DECLARACION JURADA

DE COMPROMISO DE REPARACION DE DAÑOS

OCASIONADOS POR LA EJECUCION DE OBRA DE EDIFICACION
(Art. 26.5 del Decreto de Alcaldía N°005-2012)

Por medio de la presente, declaramos bajo juramento que ante la

eventualidad que se produzcan daños materiales como consecuencia de
las obras de edificación autorizadas por la Municipalidad de La Molina a
través del Expediente N° ………………………. y la Resolución N°
……………………………….…… nos comprometemos a repararlos,
restituyéndolos a su estado original.

Adjuntamos como parte del presente, fotografías de las edificaciones

colindantes a nuestra obra, a fin de acreditar el estado actual de los
mismos comprometiéndonos a edificar conforme a las buenas prácticas
constructivas para evitar posibles daños materiales.

Lima, ……. de …………………………..de 20……

__________________________ _______________________________
Firma del Titular de Obra Firma/Sello de Responsable de Obra
D.N.I. N°………………………… D.N.I. N°………………………………
Telf. ……………………………… Telf. ……………………………………