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ENFERMEDADES PREVALENTES

EN LA INFANCIA Y LA
ADOLESCENCIA

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CRITERIOS DE NO ASISTENCIA DEL ALUMNADO A LA ESCUELA DURANTE UN
PERIODO DE TIEMPO DETERMINADO A CAUSA DE ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

OBJETIVOS GENERALES

Ofrecer los conocimientos necesarios, para que las enfermeras en el ámbito escolar, conozcan las
enfermedades más comunes en la infancia y en la adolescencia. Así cómo conocimiento de algunas
de las enfermedades crónicas.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Saber reconocer y detectar las enfermedades más comunes en la infancia y adolescencia.


 Saber dar respuesta en las enfermedades crónicas en la escuela, así en aquellos procesos
de crisis.
 Acompañar y seguir el proceso de salud de niños y adolescentes con pluripalogías.
 Realizar la valoración enfermera sobre el estado de salud de niños o adolescentes.
 Reconocer aquellas enfermedades que requieran permanecer en casa sin acudir a la
escuela durante un periodo de tiempo.

INTRODUCCIÓN

Los niños suelen enfermarse con frecuencia, suelen ser enfermedades pasajeras, debido
fundamentalmente, a que su sistema inmunitario está en formación. La exposición a los gérmenes,
virus y bacterias ayudan a desarrollar los anticuerpos, que en un futuro les mantendrán sanos.

Las enfermedades que más frecuentemente se transmiten en los colegios, entre niños, son catarros
y gastroenteritis. Leves, por mucho que puedan resultar molestas y complicar el día a día de las
familias, y con diferentes causas.

Pero más allá de esos problemas respiratorios y gastrointestinales, hay otras enfermedades que
también pueden contraer los niños en su etapa escolar y que conviene conocer, sin alarmismos.

Un buen número de éstas enfermedades, ej: (varicela, tos ferina, paperas...) entran en los
calendarios de vacunación y deberíamos recalcar, que además de la higiene de manos, higiene
respiratoria y no llevar a los niños a la escuela cuando están enfermos, deberíamos cumplir con los
calendarios de vacunas para protección de nuestros hijos y de todos los compañeros de escuela.
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LAS ENFERMEDADES MÁS USUALES EN LA INFANCIA

Se trata de infecciones que se pueden presentar a cualquier edad, pero que también son más
comunes de darse en la edad pediátrica.

Rinofaringitis

Conocida como resfriado común, generalmente tiene una causa vírica, y es más usual durante los
meses de otoño e invierno, así como cuando el niño comienza la guardería.

La rinofaringitis no es más que el resfriado común y, es uno de los problemas más usuales a lo largo
de la infancia. De hecho, es el principal motivo de consulta a los pediatras, lo cual no es extraño ya
que un niño puede tener hasta 6 episodios a lo largo de un año. Eso se debe a que la rinofaringitis
es el reflejo del proceso natural de maduración del sistema inmunitario.

Se trata de una enfermedad infecciosa que provoca una inflamación en la zona faríngea superior y
que suele desaparecer al cabo de 7 o 10 días.

La rinofaringitis puede estar causada por más de 200 virus diferentes, los cuales suelen acceder al
organismo cuando el niño se toca con las manos infectadas los ojos, la nariz o la boca. El periodo de
incubación puede llegar a ser muy corto, de apenas unas horas, por lo que los síntomas se
manifestarán relativamente rápido.

Los síntomas principales son:

 Malestar generalizado.
 Dolor de cabeza.
 Goteo nasal o constipación.
 Fiebre alta.
 Dificultades para respirar.
 Estornudos.
 Irritación nasofaríngea.
 Tos.

Es recomendable que durante los primeros dos o tres días no lleves al niño a la guardería o al
colegio ya que así disminuyes el riesgo de que contagie a otros pequeños.
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Amigdalitis Aguda

La amigdalitis es causada con mayor frecuencia por virus comunes, pero las infecciones bacterianas
también pueden ser la causa. También provoca tos, congestión nasal y rinorrea, aunque la fiebre
suele ser alta y se aprecia un enrojecimiento de la garganta, casi siempre debido a la presencia de
pus en las amígdalas.

La amigdalitis afecta con mayor frecuencia a niños entre la edad preescolar y mediados de la
adolescencia.

La bacteria que causa amigdalitis con más frecuencia es la Streptococcus pyogenes (estreptococo
del grupo A), la bacteria que causa amigdalitis estreptocócica. Otras cepas del estreptococo y otras
bacterias también pueden causar amigdalitis.

Las amígdalas son la primera línea de defensa del sistema inmunitario contra las bacterias y los
virus que ingresan a la boca. Esta función puede hacer que las amígdalas se vuelvan especialmente
vulnerables a la infección y la inflamación. No obstante, la función del sistema inmunitario de las
amígdalas disminuye después de la pubertad (un factor que puede explicar los casos pocos
frecuentes de amigdalitis en adultos).

La mayoría de las veces, la amigdalitis se produce en niños, pero, en raras ocasiones, se produce en
menores de 2 años. La amigdalitis causada por bacterias es más frecuente en niños de 5 a 15 años,
mientras que la amigdalitis viral es más frecuente en niños más pequeños.

La exposición frecuente a gérmenes. Los niños en edad escolar están en contacto directo con sus
compañeros y se exponen con frecuencia a virus o bacterias que pueden causar amigdalitis.

Algunos signos y síntomas frecuentes de la amigdalitis son:

 Amígdalas rojas e inflamadas


 Parches o recubrimientos blancos o amarillos en las amígdalas
 Dolor de garganta
 Dificultad o dolor al tragar
 Fiebre
 Glándulas sensibles y dilatadas (ganglios linfáticos) en el cuello
 Una voz rasposa, apagada o ronca
 Mal aliento
 Dolor estomacal, en especial en los niños pequeños
 Rigidez en el cuello
 Dolor de cabeza
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Complicaciones

La inflamación o la hinchazón de las amígdalas debido a la amigdalitis frecuente o continua


(crónica) puede causar complicaciones tales como las siguientes:

 Dificultad para respirar


 Interrupción en la respiración durante el sueño (apnea obstructiva del sueño)
 Infección que se propaga profundamente en los tejidos circundantes (celulitis amigdalina)
 Infección que produce una acumulación de pus detrás de una amígdala (absceso
periamigdalino)
 Infección por estreptococo

Si la amigdalitis causada por el estreptococo del grupo A u otra cepa de la bacteria estreptocócica
no se trata, o si no se completa el tratamiento con antibióticos, tu hijo tiene un mayor riesgo de
sufrir trastornos poco frecuentes, como los siguientes: Fiebre reumática ( una enfermedad
inflamatoria que afecta al corazón, las articulaciones y otros tejidos), Glomerulonefritis
posestreptocócica (una enfermedad inflamatoria de los riñones que provoca la eliminación
inadecuada de desechos y líquidos en exceso de la sangre).

Prevención

Los gérmenes que causan las anginas (amigdalitis) bacterianas y virales son contagiosos. Por lo
tanto, la mejor prevención es tener buenos hábitos de higiene. Enseñar a los niños la importancia
de lavado correcto de manos, así como evitar compartir alimentos, vasos, botellas de agua o
utensilios, reemplazar el cepillo de diente de forma asidua.

Otitis Media Aguda

La otitis es una inflamación del oído causada, generalmente, por una infección. El tipo más común
de esta afección es la denominada otitis media, que está provocada por la inflamación del oído
medio, que se encuentra en la parte posterior del tímpano.

Dependiendo de la evolución de la enfermedad, puede conducir a la secreción de líquido


(denominada otitis media seromucosa) en la región del oído medio. El líquido puede ser de tipo
seroso (fluido, similar al agua), mucoso (viscoso) o purulento (pus).
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La otitis media que representa el tipo más común de esta afección se clasifica en:

1. Aguda: Es una enfermedad infecto-contagiosa que afecta al aparato respiratorio y cuyo


síntoma principal es la tos. Ésta a su vez se divide en esporádica o de repetición.
2. Subaguda: Se caracteriza por la presencia de exudado (líquido que se sale del conducto
donde se encuentra contenido) en la cavidad del oído medio de manera asintomática o con
síntomas muy leves. Si este exudado permanece más de 3 meses, la enfermedad pasa a ser
crónica.
3. Crónica: Se divide a su vez en dos subgrupos, uno de ellos, con exudado que tiene una
duración de tres meses y, supurada, que conlleva una supuración mayor a tres meses.

Existe otro tipo de otitis, la externa, que se localiza en la piel que recubre el conducto auditivo
externo y se produce típicamente en personas que practican deportes acuáticos, pero también
puede estar causada, entre otros motivos, por una sudoración excesiva, por la ausencia de cerumen
(que actúa como protector), haber sufrido traumatismos o la introducción de bastoncillos u otros
instrumentos en los oídos. El germen que suela estar detrás de estos casos es Pseudomonas
aeruginosa.

La otitis media aguda se trata de una infección bastante común en los niños de menos de tres años.
En la mayoría de los casos se debe a una bacteria, pero también puede estar causada por un virus.

La otitis media afecta a todos los grupos de edad, pero es más frecuente en el período de edad
comprendido entre los 0 y los 7 años. A partir de ésta, la incidencia disminuye.

Los gérmenes que se detectan con más frecuencia en la otitis media son el streptococcus
pneumoniae, el haemophylus influenzae y con menor frecuencia la bramanella catarralis, el
streptococcus del grupo A y el staphylococcus aureus.

Además de las bacterias, también juegan un papel muy importante en la patogenia de la otitis
media los virus, siendo los más frecuentemente implicados el virus respiratorio sincitial, el virus
influenzae, el virus parainfluenzae, adenovirus, rinovirus y enterovirus.

Los síntomas más comunes son:

El dolor en el oído afectado, la fiebre y, curiosamente, la diarrea, sobre todo en niños pequeños.

En la forma aguda de la enfermedad existe dolor de oído (otalgia), fiebre, tinnitus e irritabilidad.
Con menos frecuencia se puede presentar otorrea (supuración), vértigo y, muy poco
frecuentemente, parálisis facial.

Prevención

Para reducir el riesgo de padecer esta enfermedad, los especialistas recomiendan lavarse las manos
con frecuencia, en el caso de los niños, vacunarles cuando proceda y, sobre todo, no abusar de los
antibióticos ya que se puede generar una resistencia a ellos que reduzca o impida su efectividad.
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Gastroenteritis

La gastroenteritis aguda, llamadas también virus del estómago o diarreas; se define como una
disminución de la consistencia de las deposiciones o un aumento en el número de las mismas (3 o
más en 24 horas), que puede ir acompañada de vómitos, dolor abdominal y/o fiebre. Es muy
frecuente en la infancia y junto a las infecciones respiratorias representan los principales motivos
de consultas en urgencias.

Las principales causas son infecciones y entre las infecciones los virus producen el 80% de los casos
de GEA, siendo el rotavirus el agente etiológico más frecuente, seguido por adenovirus, calicivirus
(noravirus) y astrovirus.

El rotavirus, la enfermedad por rotavirus está caracterizada por vómitos y diarrea líquida durante 3
a 8 días. Con frecuencia también está acompañada de fiebre y dolor abdominal. Otros síntomas
incluyen pérdida del apetito y deshidratación.

El periodo de incubación de la enfermedad por rotavirus es de aproximadamente 2 días. es el que


produce los casos más graves, afectando casi a la totalidad de los niños por debajo de los 4 años de
edad.

La enfermedad por rotavirus está caracterizada por vómitos y diarrea líquida durante 3 a 8 días.
Con frecuencia también está acompañada de fiebre y dolor abdominal. Otros síntomas incluyen
pérdida del apetito y deshidratación.

Entre las gastroenteristis agudas bacterianas, las bacterias aisladas con mayor frecuencia son
Campylobacter spp y Salmonella spp, seguidos de Shigella spp, Aeromona spp, Yersinia spp y E. coli.

Su mayor pico es entre octubre a mayo, principalmente esta GEA está causada principalmente por
virus, pero durante los meses del verano hay un aumento en la frecuencia de las gastroenteritis
producidas por bacterias: salmonella es la principal, entre otras.

La infección por salmonela (salmonelosis) es una enfermedad bacteriana frecuente que afecta el
aparato intestinal. La bacteria de la salmonela generalmente vive en los intestinos de animales y
humanos y se libera mediante las heces. Los humanos se infectan con mayor frecuencia mediante
el agua o alimentos contaminados cuando comemos carnes, aves, huevos o productos a base de
huevo que estén crudos o poco cocidos, es por esto que sea más frecuente en la época de calor y
de vacaciones.

La giardiasis es una parasitosis intestinal causada por el parásito Giardia lamblia que se da en todo
el mundo y que produce diarrea tanto aguda como crónica, aunque las personas infectadas a
menudo permanecen asintomáticas. Se transmite por alimentos o aguas contaminadas o persona a
persona. En los países desarrollados es frecuente la agrupación de brotes de giardiasis por
contaminación de aguas, en guarderías (por el estrecho contacto entre los niños).
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Esta enfermedad es común en los niños de 1 a 5 años. Se suele transmitir a partir del contacto con
otros niños, en las guarderías o en la escuela. Suele provocar unas diarreas de carácter crónico que
se extienden durante varias semanas. Otros síntomas son: inapetencia, náuseas, gases o distensión
abdominal y fiebre baja.

El riesgo principal de las gastroenteritis es la deshidratación, debida a las pérdidas de líquidos y


sales minerales por la diarrea. Por eso lo fundamental es ofrecer que el niño beba muchos líquidos
para reponer esas pérdidas. Cuando la diarrea es abundante, especialmente en niños pequeños, es
recomendable que beban soluciones de rehidratación oral, cuya composición consigue que se
absorba mejor el agua y las sales minerales necesarias.

Los síntomas de deshidratación incluyen:

 orinar menos.
 boca y garganta secas.
 sentirse mareado al estar de pie.
 llorar sin lágrimas o con pocas lágrimas.
 somnolencia o irritación inhabitual.

Prevención

Las gastroenteritis se transmiten fácilmente entre personas, por ello se deben extremarse durante
estos días las medidas de higiene, en especial el lavado de manos frecuente por parte del paciente
y los cuidadores, así como todos aquellos que manipulan y/o preparan alimentos. Además, a la
hora de la preparación de alimentos asegurándonos de cocinar los alimentos de formal total, así
como de refrigerarlos o de congelarlos de manera adecuada.

Infección de vías urinarias (IVUs)

Se estima que un 3% de las niñas y un 1% de los niños sufren este problema durante sus primeros
años de vida. La principal bacteria que origina la cistitis suele ser la E.colis, pero no la única.

La mayoría de las infecciones del tracto urinario afectan a la parte inferior del aparato urinario,
compuesta por la uretra y la vejiga. Este tipo de infección se llama cistitis.

Los síntomas que se pueden manifestar:

 Dolor y sensación de escozor o quemazón al orinar.


 Urgencia para orinar o necesidad más frecuente para orinar (a pesar de que se puede
eliminar muy poca orina en cada micción).
 Fiebre.
 Necesidad de levantarse mucho por la noche para orinar.
 Mojar la cama por la noche, aunque el niño ya haya aprendido a usar el inodoro.
 Dolor en el área de la vejiga (generalmente debajo del ombligo)
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 Orina maloliente que puede tener un aspecto turbio o contener sangre.

En este caso, los síntomas más típicos son: escozor al orinar o tener ganas continuas de ir al baño. A
veces puede aparecer fiebre e inapetencia.

En cambio, si la infección llega a los riñones, esta puede agravarse. En este caso, los síntomas varían
y el niño puede presentar:

 Escalofríos.
 Fiebre.
 Piel caliente o enrojecida.
 Náuseas.
 Dolor de costado o de espalda.
 Dolor intenso en el área abdominal.
 Vómitos.

Prevención

Para minimizar el riesgo de contraer una infección urinaria es recomendable:

 Incrementar la ingesta de líquidos.


 Mantén limpia su área genital.
 Enséñales a ir al baño varias veces al día.
 Enséñales a limpiarse el área genital de delante hacia atrás.
 Usar ropa interior de algodón y evitar los pantalones vaqueros (blue jeans) muy ajustados
u otro tipo de pantalones. Mejor utilizar prendas de vestir sueltas.
 Evitar los baños de espuma (burbujas), los jabones perfumados y otras sustancias que
puedan irritar los genitales y la uretra.
 Después de nadar, cambiarse la ropa mojada por ropa seca inmediatamente.
 Evitar alimentos y bebidas que puedan causar irritación en la vejiga. Algunos ejemplos de
alimentos que pueden irritar son las bebidas cola y otras bebidas con cafeína, el chocolate
y algunas especias.
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Conjuntivitis

La conjuntivitis es una afección común de los ojos que causa la inflamación de la conjuntiva, la capa
fina que reviste el interior del párpado y que cubre la parte blanca del ojo.

Las tres causas más comunes de esta inflamación son:

 Infección (conjuntivitis infecciosa)


 Una reacción alérgica (conjuntivitis alérgica)
 Algo que irrita la conjuntiva, como una pestaña suelta (conjuntivitis irritante)

Puede ser causada por bacterias, virus, alergias o irritantes para los ojos, como los químicos. Las
causadas por bacterias o virus son contagiosas.

Si la causa es bacteriana, la conjuntivitis generalmente se trata con gotas o ungüento antibiótico.


La conjuntivitis viral, alérgica y química no se trata con antibióticos. Se pueden administrar
medicamentos para aliviar el malestar. Las compresas tibias o frías también pueden ayudar a aliviar
los síntomas.

La mayoría de casos de la conjuntivitis en niños en edad escolar son de naturaleza viral. Estas
infecciones por lo general son leves y se mejoran sin tratamiento con antibióticos. Son, sin
embargo, contagiosas durante el período que el niño tiene los síntomas. La enfermedad se propaga
a través del contacto con la secreción del ojo, ya sea directamente o tocando las superficies que
han entrado en contacto con la secreción.

Algunos síntomas:

 Inflamación de la conjuntiva o de los párpados.


 Aumento del lagrimeo.
 Secreción acuosa más frecuente en la conjuntivitis viral.
 Secreción de pus, en particular amarillo verdoso, más común en la conjuntivitis bacteriana.
 Picazón, irritación o ardor.
 Sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo o ganas de restregarse el ojo.
 A veces se forman costras en los párpados o en las pestañas, en especial por la mañana.
 Posibles síntomas de resfriado, influenza u otra infección respiratoria.
 A veces puede causar sensibilidad a la luz brillante.
 Aumento de tamaño o dolor, en algunos casos, al palpar los ganglios linfáticos delante de
las orejas. Con el tacto, la inflamación puede sentirse como un bulto pequeño.
 Los síntomas de alergia como, por ejemplo, picazón en la nariz, estornudo, ardor en la
garganta o asma pueden presentarse en algunos casos de conjuntivitis alérgica.
 Enrojecimiento de los ojos, molestias.

Prevención
Los niños deben aprender a prevenir, mediante el lavado de manos frecuentemente
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(especialmente si se frotan los ojos), estornudar en la manga o pañuelo, cubrirse la boca cuando se
tose.

LAS ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS MÁS COMUNES EN LA INFANCIA

Se trata de trastornos que, aunque también pueden afectar a los adultos, son más comunes en los
niños. Su nombre se debe a que suelen manifestarse a través de un exantema, es decir, provocan
erupciones en la piel, casi siempre de color rojizo, que aparecen de forma súbita.

Varicela

Esta enfermedad está causada por el virus Varicela-Zoster, que pertenece a la familia de los herpes.
Se caracteriza por la aparición de vesículas, que en un primer momento están llenas de un líquido
claro, pero después adquiere un color amarillento. Al cabo de unos días, las vesículas se rompen y
se desarrolla una costra. Suelen aparecer en la cabeza y el tronco, y provocan prurito y en algunos
casos fiebre alta.

La varicela se propaga de un modo fácil, principalmente cuando una persona toca o respira las
partículas del virus que provienen de las ampollas causadas por la enfermedad. También se puede
propagar a través de gotitas muy pequeñas que llegan al aire cuando, por ejemplo, una persona
que tiene varicela respira o habla. La varicela se puede transmitir desde 1 a 2 días antes de que la
persona infectada presente el sarpullido hasta que todas las ampollas hayan formado costras.

La varicela pude llegar a ser grave e incluso mortal, especialmente en bebes, embarazadas,
adolescentes, adultos, o en personas con el sistema inmunitario debilitado.

Por lo general, la varicela causa los siguientes síntomas:

 Sarpullido con ampollas que pican.


 Fiebre.
 Dolor de cabeza.
 Cansancio.

Los síntomas generalmente duran de 7 a 10 días. En algunos casos, la varicela puede causar
problemas graves como:

 Infecciones de la piel.
 Deshidratación (pérdida de líquidos corporales).
 Neumonía (una infección en los pulmones).
 Encefalitis (inflamación del cerebro).

Prevención

La mejor forma de prevenir la varicela es vacunándose contra esta enfermedad. Los niños, los
adolescentes y los adultos deben recibir dos dosis de la vacuna contra la varicela. La vacuna contra
la varicela es muy segura y eficaz para prevenir la enfermedad.
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Eritema Infeccioso

El eritema infeccioso, a menudo denominado quinta enfermedad, es causado por el parvovirus


humano B19. Es más frecuente durante la primavera y suele provocar brotes localizados con
intervalos de pocos años entre los niños (en particular, en aquellos de 5 a 7 años de edad). La
transmisión parece tener lugar por gotitas respiratorias y por la exposición percutánea a sangre y
hemoderivados, con altas tasas de infección secundaria en los contactos familiares; la infección
puede cursar sin signos ni síntomas.

Se manifiesta a través de un enrojecimiento de la piel, que inicia en la cara, generalmente en ambas


mejillas, y después se extiende a las nalgas. No obstante, no suele aparecer fiebre alta.

Síntomas de infección por parvovirus en los niños

La mayoría de las personas con una infección por parvovirus no presenta signos ni síntomas.
Cuando los síntomas aparecen, varían en gran medida según la edad de la persona que tiene la
enfermedad.

Los primeros signos y síntomas de la infección por parvovirus en niños incluyen:

 Fiebre.
 Malestar estomacal.
 Dolor de cabeza.
 Resfrío.
 Erupción cutánea facial característica.

Varios días después de la aparición de los primeros síntomas, puede producirse una erupción
cutánea facial característica, de color rojo brillante, generalmente en ambas mejillas. Con el tiempo,
se puede extender a los brazos, el tronco, los muslos y los glúteos, donde la erupción adquiere un
aspecto rosa, reticulado y levemente en relieve. La erupción puede picar, especialmente en la
planta de los pies.

Generalmente la erupción se produce casi al final de la enfermedad, puede confundirse con otras
erupciones virales o con el sarpullido producido por alguna reacción. Dicha erupción puede
aparecer y desaparecer durante un plazo hasta de tres semanas, volviéndose más visible cuando el
niño está expuesto a temperaturas extremas o pasa tiempo bajo el sol.

Prevención

La prevención ante el contagio por eritema infeccioso (megaloeritema) es muy limitada. Por ahora
no existe una vacuna contra el parvovirus B19. Lo más efectivo es evitar a las personas infectadas
por este virus. Muchos desinfectantes no tienen ningún efecto contra los parvovirus B19, son
resistentes a ellos. Mantener hábitos higiénicos, para reducir riesgo de contagio.
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Sarampión

Esta enfermedad está causada por un virus de la familia de los Paramixovirus, es una enfermedad
muy contagiosa. El sarampión se disemina sobre todo a través de secreciones procedentes de la
nariz, las fauces y la boca durante el período prodrómico o eruptivo temprano.

El sarampión es una infección viral muy contagiosa que aparece con mayor frecuencia en niños. El
sarampión se manifiesta con fiebre, tos, rinitis, conjuntivitis, un enantema (manchas de Koplik) en
la mucosa oral y exantema maculopapuloso que se disemina en dirección cefalocaudal. El
diagnóstico suele ser clínico. El tratamiento es sintomático. La vacunación es muy eficaz.

Suele aparecer en la parte interior de la boca, las mejillas y el paladar. Más tarde, en cuestión de
unos tres días, se extiende a la cara y el cuello. Entonces aparecen las típicas lesiones: pápulas rojas
y levantadas que producen prurito. También puede provocar tos, fiebre y dolor muscular.

La transmisión es posible desde varios días antes hasta varios días después de la aparición del
exantema. El contagio del sarampión cesa una vez que el exantema empieza a descamarse.

La vía de transmisión típica se produce a través de gotas respiratorias que se eliminan durante la
tos y permanecen en el aire un período breve mientras recorren un trayecto corto. La enfermedad
también puede diseminarse a través de pequeñas gotas aerosolizadas que pueden mantenerse en
el aire (e inhalarse) durante hasta 2 horas en áreas cerradas. El contagio por fómites parece menos
probable que la transmisión aérea, porque se cree que el virus del sarampión sólo sobrevive un
período muy corto sobre superficies secas.

Los síntomas del sarampión aparecen de 7 a 14 días después de tener contacto con el virus y
generalmente incluyen fiebre alta, tos, moqueo y lagrimeo. El sarpullido del sarampión aparece de
3 a 5 días después de los primeros síntomas.

Se pueden tratar los síntomas como la fiebre y las complicaciones que puedan presentarse. La
recuperación suele llevar entre dos o tres semanas. Los niños no deben asistir a la escuela hasta
una semana después que apareció la erupción.

Los signos y los síntomas del sarampión generalmente incluyen:

 Fiebre.
 Tos seca.
 Resfrío.
 Dolor de garganta.
 Ojos inflamados (conjuntivitis)
 Manchas blancas diminutas con centro blanco azulado y fondo rojo dentro de la boca, en
el revestimiento interno de las mejillas, también denominados manchas de Koplik.
 Moqueo.
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Prevención

La mejor prevención es a través de la vacuna triple viral, que protege contra tres enfermedades:
paperas, sarampión y rubeola.

Rubéola

La rubeola es una infección vírica aguda y contagiosa, causada por un rubivirus de la familia
Togaviridae y se caracteriza por lesiones en la piel de color rosado, que suelen aparecer primero en
la cara, detrás de las orejas y el cuello, pero al cabo de pocas horas se extienden al tronco. En este
caso, no hay prurito, pero se pueden notar diferentes ganglios inflamados.

Por lo general, la enfermedad es leve en los niños, pero tiene consecuencias graves en las
embarazadas porque puede causar muerte fetal o defectos congénitos en la forma del síndrome de
rubéola congénita (SRC).

El modo de transmisión es por vía aérea a través de las secreciones nasofaríngeas de la persona
infectada. También puede transmitirse de manera indirecta por objetos y personas infectadas
inaparentes.

El periodo de transmisión abarca desde 7 días antes hasta 5-7 días después de la aparición del
exantema, pero es más contagiosa mientras persiste el exantema, por lo general de 1 a 5 días tras
su aparición.

Los síntomas aparecen entre los 14 y los 21 días después de la infección.

 Aparición de pequeñas erupciones en la piel de un color rosáceo que se inician en la


cabeza y progresan hacia las extremidades, haciéndose más numerosas en el tronco.
 Erupciones que no provocan picores ni molestias y suelen desaparecer en pocos días.
Suelen mostrarse uno o dos días después del contagio.
 Manchas rojizas.
 Síntomas similares a un síndrome gripal (malestar general, fiebre poco intensa,
enrojecimiento de ojos, dolor de garganta)
 Inflamación dolorosa de los ganglios, sobre todo del cuello, alrededor de la nuca y en la
región posterior de las orejas.

Mientras que en los niños la rubéola suele revestir escasa gravedad, acompañándose algunas veces
de otitis (infecciones de oídos), es más frecuente la complicación de la enfermedad entre los
adultos que la padecen.

Estos pueden sufrir otras patologías más graves provocadas por bacterias como neumonía o
encefalitis (en uno de cada 1.000 casos). Esta última consiste en una infección que afecta al cerebro
y conlleva riesgo de coma, epilepsia e incluso muerte del paciente.
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Prevención

La rubéola puede prevenirse con la aplicación de la vacuna triple viral SRP (sarampión, rubéola y
parotiditis) o con la doble viral SR (sarampión-rubéola)

Parotiditis

Esta enfermedad la causa el virus de la parotiditis (paperas), pertenece al grupo de los


Paramyxovirus. Este virus inicialmente penetra y se multiplica en las células del aparato respiratorio
para luego ser transportado por la sangre hacia todos los tejidos.
Se contagia a través de la tos y los estornudos y se presenta con un agrandamiento de las glándulas
parótidas, que se encuentran debajo de la mandíbula, aunque en ocasiones puede afectar solo una
glándula. Además de la inflamación, puede dar dolor de cabeza, fiebre y dolor de garganta.
Tiene especial predilección por las glándulas salivares, en especial la glándula parótida. Por esto, se
puede realizar un cultivo de la saliva para el diagnóstico. También se puede aislar en la orina o en
cualquier otro tejido.
El contagio de la enfermedad puede ser por contacto directo, por objetos contaminados con saliva
u orina.
Puede presentarse a cualquier edad, siendo más frecuente en adultos jóvenes.
El periodo en que suelen aparecer los síntomas es aproximadamente 3-7 días, aunque esto es muy
variable de una persona a otra.
Inicialmente aparece dolor y endurecimiento en la zona correspondiente a la glándula parótida
(entre el lóbulo de la oreja y la mandíbula), generalmente debido a la inflamación de la zona.
Tras el contagio, el aumento del tamaño de la glándula alcanza su máximo volumen a los 2-3 días.
Generalmente primero se inflama un lado y en el transcurso de 2 días, el otro lado.
Los síntomas empiezan generalmente después de 16-18 días desde la infección (pero el rango es
entre 12 y 25 días).
 Fiebre y malestar general.
 Dolor de cabeza y muscular.
 Lo más característico: Aumento de volumen de las glándulas salivales, generalmente
bilateral, lo que da un aspecto característico a simple vista.
 Dolor y endurecimiento de la glándula parótida.
 Cansancio y malestar general.

Prevención

 Higiene de manos.
 No compartir cubiertos.
 Vacunación a los niños de sarampión, rubeola y parotidis.
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ENFERMEDADES MÁS USUALES EN LA ADOLESCENCIA

Introducción

Según la OMS, se calcula que en 2016 murieron más de 1,1 millones de adolescentes de entre 10 y
19 años, es decir, más de 3000 al día, en su mayoría por causas prevenibles o tratables.
En 2016, las lesiones por accidentes de tránsito fueron la principal causa de mortalidad en
adolescentes. Otras causas principales de mortalidad entre los adolescentes son el suicidio, la
violencia interpersonal, el VIH/SIDA y las enfermedades diarreicas.
La mitad de todos los trastornos de salud mental en la edad adulta empiezan a manifestarse a los
14 años, pero la mayoría de los casos no se detectan ni son tratados. También, es importante el
registro de embarazos no deseados que se dan a nivel mundial entre chicas de 15 a 19 años.
La mayoría de los jóvenes tienen salud, pero la mortalidad prematura, la morbilidad y las lesiones
entre los adolescentes siguen siendo considerables. Las enfermedades pueden afectar a la
capacidad de los adolescentes para crecer y desarrollarse plenamente. El consumo de alcohol o
tabaco, la falta de actividad física, las relaciones sexuales sin protección y/o la exposición a la
violencia pueden poner en peligro no solo su salud actual, sino también la de su adultez e incluso la
salud de sus futuros hijos.
Fomentar comportamientos saludables durante la adolescencia y adoptar medidas para proteger
mejor a los jóvenes contra los riesgos sanitarios es fundamental para la prevención de problemas
de salud en la edad adulta, así como para la salud futura de los países y su capacidad para
desarrollarse y prosperar.
La mayoría de los jóvenes goza de buena salud, pero la mortalidad prematura, la morbilidad y las
lesiones entre los adolescentes siguen siendo considerables. Las enfermedades pueden afectar a la
capacidad de los adolescentes para crecer y desarrollarse plenamente. El consumo de alcohol o
tabaco, la falta de actividad física, las relaciones sexuales sin protección y/o la exposición a la
violencia pueden poner en peligro no solo su salud actual, sino también la de su adultez e incluso la
salud de sus futuros hijos.
Fomentar comportamientos saludables durante la adolescencia y adoptar medidas para proteger
mejor a los jóvenes contra los riesgos sanitarios es fundamental para la prevención de problemas
de salud en la edad adulta, así como para la salud futura de los países y su capacidad para
desarrollarse y prosperar.
La adolescencia corresponde a la etapa de maduración y transición entre el niño y el adulto joven.
Aunque no existe un acuerdo universal acerca de sus límites de edad, se trata de una etapa
evolutiva muy importante
En la etapa de la adolescencia se experimenta la salida de la infancia y la entrada en la vida adulta y
empiezan a tomarse decisiones independientemente de los progenitores. En este proceso de
autodefinición y autoafirmación, se desarrollan patrones de comportamiento diferentes de los de la
infancia, con cierta tendencia a la trasgresión de las normas, poniendo a prueba los propios límites,
y asumiendo determinados estilos de vida y hábitos de salud que conllevan algunos riesgos.
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Principales problemas de salud

1. Traumatismos

Los comportamientos de riesgo de los adolescentes relacionados con la seguridad vial requieren
especial atención en los programas preventivos, y más si se tienen en cuenta los riesgos añadidos
asociados al consumo de alcohol y drogas. De hecho, los accidentes de tráfico son una importante
causa de morbimortalidad juvenil, siendo la primera causa de mortalidad entre los 18 y 24 años en
nuestro país. Uno de cada cuatro muertos en accidente de tráfico registrado en España es menor
de 25 años. Además, en nuestro país, una gran parte de los accidentes tiene que ver con el
consumo de alcohol, que ocasiona casi la mitad de los accidentes mortales que se producen y gran
parte de las paraplejias que sufren los y las jóvenes

2. Depresión

La depresión en adolescentes es un problema de salud mental grave que provoca un sentimiento


de tristeza constante y una pérdida de interés en realizar diferentes actividades. Afecta la manera
en que el adolescente piensa, se siente y se comporta, y puede provocar problemas emocionales,
funcionales y físicos.

La depresión es la tercera causa principal de morbilidad y discapacidad entre los adolescentes y el


suicidio es la tercera causa de defunción entre adolescentes mayores de entre 15 y 19 años. La
violencia, la pobreza, la humillación y el sentimiento de desvalorización pueden aumentar el riesgo
de padecer problemas de salud mental.

Propiciar el desarrollo de aptitudes para la vida en los niños y adolescentes y ofrecerles apoyo
psicosocial en la escuela y otros entornos de la comunidad son medidas que pueden ayudar a
promover su salud mental. También desempeñan una función importante los programas que
brindan apoyo para fortalecer los lazos entre los adolescentes y sus familiares.

La adolescencia no es una época fácil para los padres de familia. A medida que los niños atraviesan
las tantas transiciones turbulentas de las adolescencias (físicas, emocionales, hormonales, sexuales,
sociales, intelectuales), la presión y los problemas que enfrentan pueden ser abrumadores. Para
muchos adolescentes, estas y otras presiones pueden conllevar un problema de salud mental o más
de una gran variedad de trastornos de la salud mental; todos son temas de preocupación y algunos
hasta representan un peligro para la vida.

"Señales de alerta” de problemas de salud en los adolescentes

 Pérdida de autoestima.
 Abandono o pérdida de interés en los pasatiempos favoritos.
 Bajo e inesperado cambio en el rendimiento académico.
 Pérdida de peso y apetito, que puede indicar un trastorno alimentario.
 Cambios bruscos de personalidad.
 Aislamiento excesivo.
 Trastornos del sueño.
 Cansancio excesivo.
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Algunos de los problemas de salud mental clave de los que tiene que estar atento son:

3. Trastornos alimentarios

Los trastornos alimenticios suelen aparecer durante la adolescencia y cuanto más tiempo pase, más
difíciles serán de tratar. Para evitar se extiendan a la edad adulta, la prevención y la detección
precoz son fundamentales y debe comenzar en casa. Conoce cómo detectar y prevenir la anorexia y
la bulimia.

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) engloban enfermedades graves relacionadas con


comportamientos alimentarios perjudiciales, como la restricción de calorías o el atracón
compulsivo. La anorexia y la bulimia aparecen comúnmente en el adolescente y en el joven adulto y
deben ser tratados cuanto antes. 

Los trastornos alimenticios van más allá de no querer comer o de querer estar delgado. De hecho,
están clasificados como trastornos mentales y de comportamiento por la Organización Mundial de
la Salud (OMS). 

Las consecuencias de no abordar los trastornos mentales de los adolescentes, hace que se
extiendan a la edad adulta y les limite las oportunidades de llevar una vida satisfactoria como
adultos, tal y como recalca esta organización mundial. Por eso, es fundamental la prevención y la
detección precoz.

Anorexia: Evitar los alimentos y los cambios notables en hábitos alimentarios puede
desencadenar preocupaciones.

Bulimia: purgar (provocar vómitos) después de alimentarse; esté alerta tanto por una  baja
dramática de peso sin cambio en los hábitos alimentarios (que también puede indicar otros
problemas de salud que requieren atención médica); así como por ir corriendo al baño u otro lugar
privado después de una comida.

Prevenir la anorexia y la bulimia desde casa

 Que las conversaciones no giren en torno al aspecto físico ni el peso de nuestros hijos. 
 Realizar comidas en familia sin la interferencia de la televisión ni los aparatos móviles. 
 No dejar que nuestros hijos realicen dietas para adelgazar sin un control médico.
 Observar si existe pérdida no justificada de peso o cuando veamos que están teniendo un
comportamiento alterado alrededor de la comida.

“Lo más importante es detectar el problema a tiempo e iniciar cuanto antes el tratamiento. Esto
favorecerá que la recuperación sea mejor y más rápida. Cuanta más difusión y más detección
precoz mucho mejor”.

4. Enfermedades de transmisión sexual (ETS)


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Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) son enfermedades infecciosas transmitidas por el
contacto sexual. El 50 % de las nuevas ETS se producen en personas de entre 15 y 24 años.
Las ETS afectan a hombres y mujeres de cualquier origen y nivel económico. Sin embargo,
prácticamente la mitad de todos los casos se producen en personas menores de 25 años.
Las ETS se encuentran en aumento, posiblemente debido a que las personas son sexualmente más
activas y tienen varias parejas sexuales durante sus vidas.
Muchas ETS no producen síntomas al inicio. Además, muchos síntomas de ETS pueden confundirse
con los de otras enfermedades que no se transmiten por contacto sexual, especialmente en las
mujeres. Incluso las ETS que no presentan síntomas pueden ser contagiosas y posteriormente
provocar problemas serios de salud. Las mujeres sufren síntomas más frecuentes y graves de ETS.
Una vez diagnosticadas, muchas ETS pueden tratarse correctamente. Sin embargo, algunas ETS,
tales como el herpes, no se curan por completo y pueden reaparecer, aunque cada reaparición
puede ser controlada.

¿Cuáles son algunos tipos comunes de ETS?

Se han identificado numerosas ETS. De acuerdo con el Instituto Nacional para la Alergia y las
Enfermedades Infecciosas (National Institute for Allergy and Infectious Diseases) y los Centros
para el Control de Enfermedades, los tipos comunes de ETS incluyen los siguientes:

Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). VIH, el virus que causa síntomas del síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA), destruye la capacidad del cuerpo de combatir las infecciones.
Se disemina a través del sexo sin protección con una persona infectada y también por el contacto
con sangre o agujas infectadas. Las personas con infección avanzada por VIH son muy susceptibles a
numerosas enfermedades mortales y a ciertos tipos de cáncer.

Virus del papiloma humano (VPH). El VPH es una enfermedad de transmisión sexual común que
puede causar verrugas genitales denominadas condilomas, que pueden presentarse dentro o fuera
de la zona de los genitales y pueden contagiarse a la piel cercana o a una pareja sexual. Debido a
que la infección por VPH no siempre produce verrugas, la infección puede pasar desapercibida.

Las mujeres con infección por VPH tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de cuello de útero.
Existe una vacuna contra el VPH disponible para prevenir el cáncer de cuello de útero y las verrugas
genitales. Se recomienda comenzar con las vacunas a los 11 años, pero pueden administrarse desde
los 9 años de edad.

Si bien existe tratamiento para las verrugas genitales (que en ocasiones desaparecen por sí solas),
el virus permanece y las verrugas pueden reaparecer. Ciertos tipos de VPH también pueden causar
verrugas -denominadas verrugas comunes- en otras partes del cuerpo, tales como las manos; sin
embargo, generalmente no causan problemas de salud.

Clamidia. Las infecciones clamidiales, la ETS más común, pueden afectar tanto a hombres como a
mujeres. Pueden causar un flujo genital anormal y ardor al orinar. En las mujeres, las infecciones
clamidiales no tratadas pueden derivar en enfermedad inflamatoria pélvica, que es una infección
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del útero, las trompas de Falopio y otros órganos reproductores que causa síntomas tales como
dolor en la zona abdominal inferior.

Las infecciones clamidiales pueden tratarse con terapia de antibióticos. Lamentablemente,


muchas personas con infecciones clamidiales poseen pocos síntomas o ninguno. Las
complicaciones más comunes y graves se presentan en las mujeres e incluyen enfermedad
inflamatoria pélvica, embarazo ectópico (tubárico) e infertilidad. Los hombres pueden presentar
síntomas urinarios o no presentar ningún síntoma, aunque padezcan de clamidia.

Gonorrea. La gonorrea produce una secreción de la vagina o pene, y dolor o dificultad al orinar.
Las complicaciones más comunes y graves se presentan en las mujeres e incluyen enfermedad
inflamatoria pélvica, embarazo ectópico (tubárico) e infertilidad.
Las infecciones de gonorrea pueden tratarse con terapia de antibióticos.

Herpes genital. Las infecciones por herpes genitales son causadas por el virus del herpes simple
(VHS).
Los síntomas pueden incluir ampollas dolorosas o úlceras abiertas en la zona genital, que pueden
estar precedidas por sensaciones de hormigueo y ardor. Las úlceras del herpes usualmente
desaparecen en unas semanas, pero el virus permanece en el organismo y las lesiones pueden
volver a ocurrir ocasionalmente. No existe cura para el VHS, pero sí existen agentes antivirales
que pueden reducir la duración de un brote y los síntomas.

Sífilis. El síntoma inicial de la sífilis es una llaga abierta indolora que generalmente aparece en el
pene, en la vagina o en la piel que rodea cualquier órgano genital. La sífilis no tratada puede
avanzar a etapas posteriores que incluyen una erupción transitoria y, eventualmente, la
afectación grave del corazón y el sistema nervioso central. Las infecciones por sífilis pueden
tratarse con terapia de antibióticos.

Enfermedad inflamatoria pélvica (PID). La PID es una complicación grave que puede presentarse
en las mujeres a partir de una ETS, tal como clamidia o gonorrea. La PID involucra una infección
del útero, las trompas de Falopio y otros órganos reproductores. Puede causar dolor de la zona
abdominal inferior y, posteriormente, infertilidad.

Otras enfermedades que pueden transmitirse por vía sexual incluyen las siguientes:

 Vaginosis bacteriana
 Cancroide
 Infecciones con citomegalovirus
 Granuloma inguinal (donovanosis)
 Molusco contagioso
 Ladillas
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5. ALCOHOL Y DROGAS

Los adolescentes pueden estar comprometidos en varias formas con el alcohol y las drogas legales
o ilegales. Es común el experimentar con el alcohol y las drogas durante la adolescencia.
Desgraciadamente, con frecuencia los adolescentes no ven la relación entre sus acciones en el
presente y las consecuencias del mañana. Ellos tienen la tendencia a sentirse indestructibles e
inmunes hacia los problemas que otros experimentan. El uso del alcohol o del tabaco a una
temprana edad aumenta el riesgo del uso de otras drogas más tarde.

El uso de las drogas y el alcohol está asociado con una variedad de consecuencias negativas, que
incluyen el aumento en el riesgo del uso serio de drogas más tarde en la vida, el fracaso escolar, el
mal juicio que puede exponer a los adolescentes al riesgo de accidentes, violencia, relaciones
sexuales no planificadas y arriesgadas y el suicidio.

Las señales principales del uso de alcohol y del abuso de drogas por los adolescentes pueden
incluir:

 Físicas: fatiga, problemas al dormir, quejas continuas acerca de su salud, ojos enrojecidos y
sin brillo y una tos persistente.
 Emocionales: cambios en la personalidad, cambios rápidos de humor, irritabilidad,
comportamiento irresponsable, poco amor propio o autoestima, carencia de juicio,
depresión, retraimiento y una falta general de interés.
 De Familia: el comenzar argumentos, desobedecer las reglas, el retraerse o dejar de
comunicarse con la familia.
 En la Escuela: interés decreciente, actitud negativa, calificaciones bajas, ausencias
frecuentes, faltas al deber y problemas de disciplina.
 Problemas Sociales: amigos o pares envueltos con drogas y alcohol, problemas con la ley y
el cambio dramático en el vestir y apariencia.

Tipos de drogas:

En la actualidad, existen muchos tipos de drogas, legales e ilegales, que son más o menos accesibles
para los adolescentes y cuyo consumo puede perjudicar gravemente su salud. Entre las drogas más
consumidas por los jóvenes podemos encontrar:

Alcohol
Esta droga legal es una bebida que se obtiene mediante la destilación de productos de
fermentación de sustancias azucaradas, como la uva, la melaza, la cebada, etcétera. Es la droga
legal más accesible para los adolescentes. Las bebidas alcohólicas más consumidas por los
adolescentes son la cerveza, el vino y las mezclas de licores y destilados con refrescos y otras
bebidas no alcohólicas. Aunque el alcohol afecta a muchas partes del organismo (aparato digestivo,
cerebro, aparato reproductor, etcétera), sin duda la que puede resultar más afectada es el  hígado,
pudiendo llegar a desarrollarse patologías graves como la cirrosis hepática.
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Tabaco
El tabaco es la otra droga legal y comerciada, prácticamente sin restricciones, en todo el mundo.
Aunque la venta de tabaco está prohibida a los menores de edad en la mayoría de los países.
Muchos adolescentes se inician en edades tempranas.

Produce daños en el aparato respiratorio y el hecho de que sea una de las principales sustancias
que elevan el riesgo de sufrir cáncer la nicotina que contiene el tabaco hace que esta droga
sea muy adictiva.

Cannabis
La marihuana o cannabis es un psicotrópico obtenido de la planta del cáñamo, es la sustancia ilícita
más consumida en el mundo. El cannabis suele consumirse a través de la vía respiratoria (solo o
mezclado con tabaco), aunque también por vía oral. El daño más importante producido por la
marihuana es el padecimiento de alteraciones neuropsiquiátricas.

Cocaína

Es un alcaloide que se obtiene de las hojas de la planta de la coca. Es un estimulante muy adictivo
que afecta directamente al cerebro. Aunque su consumo es ilegal, se suele vender en forma de
polvo blanco, fino y cristalino. En el proceso de fabricación de esta droga, la cocaína se mezcla con
sustancias y elementos como el talco, la cafeína u otras drogas como las anfetaminas. La forma
habitual de consumo es a través de las fosas nasales, práctica que se conoce como “esnifar”,
aunque también se puede fumar.

Drogas de diseño
También conocidas como drogas de síntesis, son un grupo de sustancias psicoactivas con
características comunes. Entre ellas podemos encontrar el éxtasis, LSD y las anfetaminas. Las
drogas de diseño se suelen distribuir en forma de comprimido, aunque también se pueden
consumir en polvo. Los comprimidos suelen presentar colores llamativos, dibujos y letras para
hacer más atractivo el formato y fomentar su consumo. Todas las drogas de síntesis son derivados
de la anfetamina, que tiene efectos alucinógenos. Las principales consecuencias para la salud
producidas por las drogas de diseño se producen en el aparato cardiovascular y el cerebro.

Prevención

Uno de los factores más importantes en la lucha contra las drogas, especialmente en la etapa
adolescente, es la prevención. Concienciar a los adolescentes, a través de su entorno directo o de
campañas de prevención, de los riesgos que implica el consumo de drogas es muy importante para
evitar que consuman. Además de la influencia del entorno, las escuelas, colegios, institutos y demás
centros de enseñanza también juegan un papel fundamental en la prevención. Los expertos
recomiendan no esconder o evitar el tema de las drogas, ya que es muy importante tener un
conocimiento real de lo que son y saber cuáles son sus consecuencias.

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