DERECHIO A MORIR

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PRINCIPIOS BIOETICOS IMPLICADOS:

 AUTONOMIA:

“Manifestó de esta manera a cada miembro de su familia y a sus cuidadores, de manera muy
segura, que no valía la pena vivir así y que el retiro del respirador era su voluntad. Mantuvo
por dos meses esta petición”

“ Su voluntad, el último vestigio de su autonomía tenía que ser respetada, aún cuando
supusiese un conflicto para ellos.

La decisión del paciente de tener un a muerte digna, aludiendo su necesidad de comunicarse

con los demás que en ese momento se hallaba anulada por la patología de base fue
respetada, no sin una lucha interna en los familiares, en el contexto del principio de la
autonomía. Las nociones de “muerte digna” y de “buen morir”, el objetivo del presente
artículo, se encuentran en el centro de los debates públicos sobre la gestión médica del final
de la vida, como lo ilustran las discusiones sobre la eutanasia, el suicidio asistido y los límites
en la utilización de tecnologías de soporte vital. La muerte siempre ha sido un acontecimiento
complejo, pero las sociedades tradicionales atendieron y escucharon al moribundo hasta el
último suspiro. La problemática de la muerte en la Edad Media fue el de un asunto público y
colectivo, se asume con naturalidad, como muestran algunas obras de la literatura que
describen el correcto morir, entre ellas la Divina Comedia de Dante Alighieri.

 NO MALEFICIENCIA:

“Magdalena, su mujer desde hace 24 años, había sido testigo de su encarcelamiento, y bien se
podría decir que se convirtió en su compañera de celda. Sus tres hijos parecían vivir la
situación en perfecta simbiosis. Federico quería que fuese ella quien desconectara el
ventilador, mas la petición de ser verdugo no coincidía con la visión de emancipadora que él
tenía. Compartían una religión. Sin embargo la muerte y su enfermedad eran algo que muchas
veces superaban su fe”.

Los conflictos morales que suscitaría en la familia la muerte asistida de su padre y la

participación activa en la misma entran en controversia con el principio de no maleficiencia
desde un punto de vista más superficial, ya que involucraría un daño directo a la salud del
paciente. Por otro lado, desde un análisis más profundo, este principio si se respeta en el caso
del paciente ya que mantener la vida en malas condiciones, con un soporte ventilatorio
mecánico sin el que puedan mantenerse las constantes vitales en realidad representa un daño
mayor para la salud emocional del paciente, siendo una de las contantes principales en la
práctica médica y en el seno familiar evitar el dolor a pacientes o familiares, respectivamente.
  BENEFICIENCIA:

“Recurrentemente soñaba con su cuerpo desgarrado, abriéndose, y que de los escombros su

alma emergía en miles de pedazos que al entrar en contacto con el aire se evaporaban. Esto
no le producía aversión en absoluto, más bien lo consolaba saber que el alma no estaría
eternamente confinada a la carne”.

El mayor beneficio para el paciente en este caso es limitar los esfuerzos terapéuticos, el nivel
de vida subóptimo, involucrando la integridad de su dignidad humana, hasta probables rangos
subhumanos. El mayor beneficio para el paciente, tomando en cuenta la patología, su
naturaleza y pronóstico- historia natural. El beneficio se halla pues, en acortar el dolor en el
paciente, limitando los esfuerzos terapéuticos que prolongarán el sufrimiento del mismo.