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VSPC - Guia Caracterización Capacidades VSPC
VSPC - Guia Caracterización Capacidades VSPC
Capacidades de Implementación
de la Estrategia de Vigilancia en
Salud Pública con Base
Comunitaria
EQUIPO DE TRABAJO
Contenid
2
o
1. Abreviaturas...................................................................................................................................................4
2. Introducción...................................................................................................................................................5
3. Objetivo General...........................................................................................................................................5
4. Línea base para el diagnóstico de capacidades territoriales............................................................5
4.1. Capacidades de vigilancia epidemiológica..........................................................................................5
4.2. Capacidades de caracterización geográfica y sociodemográfica..................................................6
Componente.......................................................................................................................................................16
Criterio................................................................................................................................................................. 16
4.1. Capacidades de vigilancia epidemiológica........................................................................................16
4.2. Capacidades de caracterización geográfica y sociodemográfica................................................16
4.3 Talento Humano..........................................................................................................................................16
4.5. Comunicaciones........................................................................................................................................18
4.6. Apoyo logístico, administrativo y financiero.....................................................................................19
Ciudad y Fecha.
3
1. Abreviaturas
4
2. Introducción
La implementación de la Estrategia de Vigilancia en Salud Pública con Base Comunitaria
(EVSPC) debe partir de una caracterización completa de la situación en salud y las capacidades
relacionadas con la disponibilidad de los recursos humanos, logísticos, tecnológicos,
administrativos y financieros para garantizar su despliegue y operación en los territorios.
Así mismo deben existir criterios claros para priorizar los eventos de interés en salud pública y los
territorios donde la implementación EVSPC cobra relevancia, teniendo en cuenta que esta no
pretende reemplazar los procesos de vigilancia rutinaria que se realiza a través del Sistema
Nacional de Vigilancia (Sivigila), sino complementarla en aquellos territorios que presentan
barreras de acceso geográfico, social y cultural. En este sentido la VSPC se entiende como un
subproceso de la vigilancia rutinaria.
3. Objetivo General
Brindar orientaciones a las entidades territoriales para caracterizar y evaluar las capacidades
básicas necesarias para la implementación de la estrategia de Vigilancia en Salud Pública con
Base Comunitaria a través de una herramienta práctica de evaluación de criterios.
Las DTS deben tener acceso a información actualizada del comportamiento epidemiológico de los
eventos de interés en salud pública priorizados, lo cual permitirá orientar de manera efectiva la
implementación de la EVSPC. Es responsabilidad, en los niveles departamental y distrital, generar
estrategias de divulgación como boletines epidemiológicos, COVE o informes de evento, entre
otros. Se debe hacer énfasis de los siguientes grupos de eventos: Enfermedades transmitidas por
vectores (ETV), Infecciones respiratorias, Zoonosis, Infecciones de transmisión sexual,
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Enfermedades prevenidas por vacunas, Enfermedades crónicas no transmisibles, Maternidad
segura, Lesiones de causa externa y Nutrición.
II. Cuenta con procesos de evaluación de riesgo que permitan analizar y responder a
los eventos de interés en salud pública que afectan a las poblaciones priorizadas o
eventos emergentes o reemergentes que pueden afectar a sus poblaciones.
La entidad territorial debe contar con los Análisis de Situación de Salud (ASIS), para poblaciones
especiales los cuales han sido definidos como procesos analítico-sintéticos que abarcan diversos
tipos de análisis. Permiten caracterizar las condiciones geográficas, ambientales y socio
demográficas del territorio, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población
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https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Lineamientosydocumentos/Lineamientos%202019.pdf
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https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Lineamientosydocumentos/Lineamientos%202019.pdf
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incluyendo los daños y problemas de salud así como sus determinantes, sean estos, competencia
del sector salud o de otros sectores. Los ASIS facilitan la identificación de necesidades y
prioridades en salud, así como la identificación de intervenciones y programas apropiados y la
evaluación de su impacto en salud. En caso de que el ASIS no sea suficiente, se debe elaborar un
documento ejecutivo que contenga la información que incluya aspectos relevantes al análisis tales
como: condiciones ambientales (saneamiento básico), sociales, seguridad alimentaria.
IV. Realiza un proceso de priorización de territorios donde exista flujo migratorio (zona
de frontera) poblaciones indígenas, desplazadas, víctimas conflicto armado y rural
dispersa.
La entidad territorial deberá priorizar aquellos municipios donde exista población vulnerable
(indígena, migrante, desplazada y rural dispersa) y donde existan brechas para el desarrollo de la
vigilancia en salud pública rutinaria, donde la estrategia de vigilancia en salud pública con base
comunitaria pueda fortalecer la sensibilidad en la detección temprana de EISP. Para efectos de
llevar a cabo el ejercicio de priorización de municipios se propone la siguiente herramienta:
Puntaje
Criterio
SI NO
Presencia población indígena 3 0
Se ha identificado población migrante o desplazada 3 0
Es un municipio configurado como zona de capacitación y reincorporación 3 0
Es un municipio que presenta alto flujo de viajeros 2 0
Presencia de población rural dispersa con recursos de comunicación
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limitados
Presencia de población rural dispersa con dificultad de acceso geográfico 2 0
Tradicionalmente se ha mantenido en silencio epidemiológico por largos
2 0
periodos (más de 1 periodo epidemiológico)
Factores de riesgo estructurales como conflicto armado, zona de cultivos
2 0
ilícitos y/o minería ilegal
Total 22
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V. Cuenta con una georreferenciación de municipios y eventos de interés en salud
pública priorizados
La entidad territorial cuenta con una metodología de geo referenciación con nivel de desagregación
departamental, municipal y veredal que permite focalizar problemáticas de salud pública en el
territorio.
VI. Cuenta con un equipo de vigilancia epidemiológica, que garantiza la operación del
sistema de vigilancia en salud pública a nivel territorial.
VII. Cuenta con un equipo de respuesta inmediata que garantiza cobertura en los
territorios priorizados, para realizar investigaciones epidemiológicas de campo
cuando se identifica una probable situación de brote.
VIII. Los equipos de respuesta inmediata están organizados de acuerdo a una base
normativa (resolución u otro acto administrativo).
Este criterio hace referencia a que los equipos de respuesta inmediata deben estar conformados
mediante acto administrativo y en concordancia con sus procesos de gestión de la calidad.
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https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Lineamientosydocumentos/Lineamientos%202019.pdf
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https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Lineamientosydocumentos/Lineamientos%202019.pdf
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IX. Los equipos de respuesta inmediata están conformados por personal de salud
idóneo y debidamente capacitado en procesos de alerta-respuesta.
Para la operación del sistema de vigilancia, los profesionales o técnicos a cargo o contratados para
la operación del sistema deben estar certificados en las normas de competencia laboral en
epidemiologia, salud pública, sistemas de información o en vigilancia en salud pública.
Cada entidad territorial debe garantizar la continuidad de los procesos de vigilancia, de manera
ininterrumpida, durante todas las semanas epidemiológicas del año.
XI. Cuenta con un promotor de salud o agente comunitario apoyando las funciones de
la RVSPC en cada territorio priorizado.
La entidad territorial debe gestionar la contratación de gestores comunitarios, los cuales serán el puente
entre la comunidad y la institucionalidad. Estos harán parte de las RVSP y se mantendrán haciendo
recorridos itinerantes en los territorios priorizados para identificar situaciones de salud y apoyar en los
procesos de capacitación a los integrantes de las RVSPC.
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Designar roles y responsabilidades
específicas para el desarrollo de la Definir un manual de funciones y responsabilidades específicas para la
estrategia de VSPC al equipo de implementación de la estrategia de VSPC
vigilancia epidemiológica.
Verificar la ocurrencia de eventos Cuando se realice un reporte por parte de la comunidad, a través de los
reportados por la comunidad, medios dispuestos para ello, el equipo de respuesta inmediata deberá
mediante investigaciones proceder a su verificación mediante una visita e investigación
epidemiológicas de campo. epidemiológica de campo.
Informar y coordinar con la Entidad Previo al desarrollo de las actividades de verificación extramural, se debe
Territorial de Salud las acciones a ser informar formalmente a la Entidad Territorial de Salud con el objeto de
desplegadas en las comunidades coordinar las acciones pertinentes.
Capacitar a las comunidades en Realizar transferencia de conocimientos de las situaciones en salud a ser
vigilancia en salud pública identificadas en la comunidad y como comunicarlas (Abordaje sindrómico
comunitaria. + Entorno), mediante jornadas de capacitación y ejercicios de simulación.
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Apoyar en el levantamiento de la información, mediante la entrevista o
Apoyar en la caracterización de las
diálogo con a las autoridades tradicionales y/o líderes comunitarios
comunidades asignadas y el dialogo
reconocidos en la comunidad, conforme a los formularios predefinidos (Ej.
de saberes
Adecuación con abordaje Etnocultural)
(Entidades,
Instituciones u
Organizaciones
de otros sectores Al detectar situaciones de interés en las comunidades deberán realizar la
como Agricultura, comunicación la Autoridad Sanitaria, de conformidad a la disponibilidad o
ICBF, Ambiente u Comunicar la situación a la acceso a un medio TIC.
otras, que en el Autoridad Sanitaria por el
marco de sus medio TIC disponible Ante casos recuperados se debe vincular el acceso del menor y su grupo
acciones familiar a programas de seguridad alimentaria y nutricional disponibles
detecten de conforme a las competencias.
forma presuntiva
casos de DNTA u
otras situaciones
de interés en
salud pública en
las comunidades)
El mapa de actores es una técnica que permite identificar a las personas y organizaciones que
pueden ser importantes para el planeamiento, diseño, implementación, evaluación o
sistematización de un proyecto específico o plan de acción. Permite conocer a prior con quienes se
cuenta para apoyar la iniciativa que se está promoviendo, de manera que puedan definirse
estrategias específicas necesarias para lograr los objetivos planteados.
El mapa de actores sociales debe señalar a las personas, grupos y organizaciones que pueden
contribuir o afectar, para luego cualificarlas de acuerdo a algunas características que son
importantes considerar, como por ejemplo su poder en la toma de decisiones, su interés en el tema
y la posición que podrían adoptar al respecto.
Los lineamientos para el desarrollo del mapeo de actores se encuentran definidos en la ¨guía para
la conformación de RVSPC¨.
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XIV. Cuenta con un directorio de actores sociales y organizaciones comunitarias en los
territorios priorizados.
La entidad territorial debe contar con un directorio de los actores sociales identificados en el
territorio, que hagan o podrían hacer parte de la red de vigilancia en salud pública con base
comunitaria. Este directorio puede ser un archivo plano que contenga como mínimo las siguientes
variables:
Se han de entender estas redes, como estructuras naturales, de individuos y/o organizaciones
comunitarias formales e informales, que desarrollan actividades de vigilancia en salud pública; su
conformación y/o estructura, variará conforme a las características de la población y el territorio, sin
embargo, se han plantean 4 estructuras base, no excluyentes:5
XVI. La entidad territorial cuenta con módulos de capacitaciones dirigidas a las RVSPC y
cronogramas para su implementación.
La entidad territorial debe contar con una programación de capacitaciones estructuradas y dirigidas
a las RVSPC. Se deben construir los módulos de capacitación de acuerdo a las particularidades de
cada territorio o municipio priorizado, enfatizando en el desarrollo de capacidades para la vigilancia
sindrómica de los eventos priorizados.
Se debe articular la estrategia de VSPC con diferentes espacios de participación social. La entidad
territorial, a través de sus oficinas de participación social debe contar con una caracterización de
todos los espacios de participación donde sea posible el posicionamiento y gestión de la estrategia
de VSPC.
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Ministerio de Salud y Protección Social - Propuesta de Vigilancia en Salud Pública con Base Comunitaria para Colombia
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organizaciones, las instituciones o los diferentes sectores sociales intervienen en el abordaje de
problemáticas y procesos que afectan su salud y calidad de vida.
Los aspectos técnicos para el desarrollo de los Comités de Vigilancia Epidemiológica comunitaria
se encuentran definidos en el documento: ¨Marco general para el desarrollo de los Comités de
Vigilancia Epidemiológica Comunitaria (COVECOM) ¨.
4.5. Comunicaciones
Se cuenta con un inventario de los medios de comunicación disponibles en cada uno de los
municipios priorizados, con una descripción básica de las características de cada equipo,
cobertura, ubicación, responsable y teléfono o ruta de contacto. Este se debe actualizar
mensualmente
La entidad territorial debe construir un flujo de información que garantice que los casos
identificados sean oportunamente reportados, se realice su respectiva verificación y en
caso de ser confirmados ingresen al sistema de vigilancia rutinario, como se muestra en el
esquema 2. Adicionalmente debe contar con un esquema de cadena de llamadas, desde
que la RVSP identifica la situación, hasta la activación de la respuesta y respectiva
retroalimentación.
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Esquema 2. Flujo básico de información para el reporte de situaciones desde la estrategia de
VSPC
Fuente: Autor
Se debe contar con flujos de información que incluya a las otras entidades que participan directa o
indirectamente en los procesos de identificación de situaciones de interés en salud pública.
La entidad territorial debe tener identificados y geo referenciados los Kiosjos Digitales. De acuerdo
a información obtenida del Ministerio de Comunicaciones y Tecnologías de Información (MINTIC),
para el año 2018 las zonas rurales cuentan con acceso a las TIC, representados en 6.989 Kioscos
Vive Digital que se han instalado en centros poblados de más de 100 habitantes para proveer
Internet, telefonía IP, servicio de impresión láser, entre otros. De la misma forma, avanza el
despliegue de la tecnología de cuarta generación: 772 municipios ya cuentan con 4G, que permite
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navegar a mayor velocidad desde dispositivos móviles para hacer transacciones, ver videos y
consultar información. Reflejo de todo lo anterior son los resultados de la ‘Primera Gran Encuesta
TIC’, que evidenció 64% de hogares con acceso a Internet, y 72% con presencia de al menos un
celular inteligente de los cuales, 89% están conectados a Internet6.
XXIII. La entidad territorial garantiza que los equipos de vigilancia epidemiológica y las
redes de vigilancia comunitaria están capacitados en el uso de la App de vigilancia
comunitaria y se está implementando en los municipios priorizados.
XXIV. La entidad territorial garantiza que los equipos de vigilancia epidemiológica y las
redes de vigilancia comunitaria están capacitados en el uso de la plataforma web
dispuesta para el registro y seguimiento de eventos de la estrategia de VSPC.
Las RVSPC están capacitadas en el instalación y aplicación de la app de vigilancia comunitaria, así
como de la plataforma web.
XXV. En los planes operativos anuales se incluyen recursos para garantizar la operación
de los equipos que conforman la estrategia de VSPC?
La entidad territorial incluye dentro de los planes operativos un rubro específico para el despliegue
operativo de la vigilancia en salud pública con base comunitaria.
XXVI. Existe disponibilidad inmediata para traslado del ERI para la confirmación de alertas
Se cuenta con recurso logístico suficiente para garantizar el desplazamiento de los equipos ERI a
los territorios priorizados para la confirmación de alertas reportadas.
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Ministerio de Comunicaciones y Tecnologías de Información en: https://www.mintic.gov.co/portal/604/w3-article-
61094.html
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No
Componente Criterio Alto Medio Bajo
cumple
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identifica una probable situación de
brote.
x. Se garantiza la continuidad en la
contratación de los equipos de
respuesta inmediata, por parte de la
entidad territorial.
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xvii. La entidad territorial participa en
consejos de participación social para
posicionar temas de salud pública.
18
registro y seguimiento de eventos de
la estrategia de VSPC.
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