Garcia Cecilia

Universidad Rafael Landívar
Facultad de Ciencias de la Salud

Campus de Quetzaltenango
“PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA EN

NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE EDAD, DE LA COMUNIDAD
EL TABLÓN DEL MUNICIPIO DE SOLOLÁ”
TESIS
Cecilia Mercedes García de León
Carné 1501906
Quetzaltenango, Octubre de 2011

Universidad Rafael Landívar
“PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA EN

NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE EDAD, DE LA COMUNIDAD
EL TABLÓN DEL MUNICIPIO DE SOLOLÁ”
TESIS
Presentada a Coordinación de Facultad de

Ciencias de la Salud
Por:
Cecilia Mercedes García de León
Previo a conferirle en el grado académico de
Licenciada
El título de
Nutricionista
Quetzaltenango, Octubre de 2011

Autoridades de la Universidad Rafael Landívar
del Campus Central
Rector Padre Rolando Enrique Alvarado S.J.

Vicerrectora Académica Doctora Lucrecia Méndez de Penedo
Vicerrector de Investigación
y Proyección Social Padre Carlos Cabarrús Pellecer S.J.
Vicerrector de Integración Universitaria Padre Eduardo Valdés Barría S.J.
Vicerrector Administrativo Licenciado Ariel Rivera Irias
Secretaria General Licenciada Fabiola Padilla de Lorenzana
Autoridades Facultad de
Ciencias de la Salud
Decano Dr. Claudio Amado Ramírez

Vicedecana Dra. América de Fernández
Secretaria Dra. Silvia María Cruz Pérez
Directora del Departamento
de Postgrado Dra. Silvia Luz Castañeda
Departamento de Tecnología
Para la Salud Lic. Samuel Velásquez
Directora Departamento
De Nutrición Licda. Genoveva Nuñez de Calderón
Coordinadora de Facultad de Ciencias
de la Salud Campus de Quetzaltenango Licda. Susana Kamper de De León
Coordinadora de la Licenciatura en
Nutrición Licda. Pamela Tatiana Castillo de Chacón
Miembros del Consejo
Director de Campus Arquitecto Manrique Sáenz Calderón
Sub-director de Campus y
Coordinador de Integración
Universitaria de Campus Msc. P. José María Ferrero Muñiz S.J.
Coordinador Administrativo de Campus Licenciado Alberto Axt Rodríguez
Coordinador Académico de Campus Ingeniero Jorge Derik Lima Par
Asesora
Licenciada Sonia Barrios de León
Miembros Terna Evaluadora
Licenciada María del Rosario García Meza
Ingeniera Ana Celia de León Sandoval
Licenciada Consuelo Anabella Escobar Escobar

Agradecimientos
A Universidad Rafael Landívar

Gracias por permitir formarme como profesional y brindarme a los
facilitadores ideales durante mi educación.
A Licda. Sonia Barrios de León

Gracias por asesorar mi trabajo de tesis y compartir los conocimientos que
posee.
A Dra. Ana Marina Tzul

Gracias por compartir los conocimientos que posee durante toda mi
formación.
A Licda. María del Rosario García Meza, Licda. Consuelo Anabella Escobar
Escobar e Ingª. Ana Celia de León Sandoval
Gracias por guiar mi trabajo de tesis y compartir sus conocimientos para
poder finalizar mis estudios.
Dedicatorias
A Dios
Ser que me ha acompañado y guiado toda la vida. Gracias por tu inmenso e
incondicional amor.
A mis padres
Las personas más importantes en mi vida. Gracias por su amor y apoyo
incondicional.
A mis hermanos
Hermanos, amigos y confidentes. Gracias por su amor y apoyo.
Amigos
Amigos de toda la vida, gracias por todas las experiencias vividas y las que
quedan por vivir.
Índice
Pág.
I. Introducción ............................................................................................... 1
1.1 Prácticas de alimentación complementaria ................................................. 8
1.1.1 Definición .................................................................................................... 8
1.1.2 Recomendaciones generales para iniciar la alimentación Complementaria 10
1.1.3 Tipo de alimentos y edad de introducción ................................................... 11
1.1.4 Frecuencia de comidas y densidad energética ............................................ 14
1.1.5 Prácticas de higiene durante la preparación de los alimentos .................... 16
1.1.6 Colocación del niño al alimentarlo .............................................................. 16
1.1.7 Alimentación perceptiva .............................................................................. 17
1.1.8 Cantidad necesaria de alimentos complementarios .................................... 18
1.1.9 Características del desarrollo en menores de un año ................................. 19
1.2 Contextualización ........................................................................................ 21
II. Planteamiento del Problema .................................................................... 26

2.1 Objetivos ..................................................................................................... 27
2.1.1 General ....................................................................................................... 27
2.1.2 Específicos ................................................................................................. 27
2.2 Variables ..................................................................................................... 28
2.3 Definición de variables ................................................................................ 28
2.3.1 Definición conceptual .................................................................................. 28
2.3.2 Definición operacional ................................................................................. 29
2.4 Alcances y límites ....................................................................................... 30
2.4.1 Alcances ..................................................................................................... 30
2.4.2 Límites ........................................................................................................ 30
2.5 Aporte ......................................................................................................... 31
III. Método ....................................................................................................... 32

3.1 Sujetos ........................................................................................................ 32
3.1.1 Muestra ....................................................................................................... 32
3.1.2 Criterios de inclusión ................................................................................... 32
3.1.3 Criterios de exclusión .................................................................................. 32
3.2 Instrumentos ............................................................................................... 33
3.3 Procedimiento ............................................................................................. 34
3.4 Diseño y metodología estadística ............................................................... 39
IV. Presentación de Resultados .................................................................... 40
V. Discusión de Resultados ......................................................................... 59
VI. Propuesta .................................................................................................. 72
VII. Conclusiones ............................................................................................ 87
VIII. Recomendaciones .................................................................................... 88
IX. Referencias Bibliográficas ....................................................................... 89
X. Anexos ....................................................................................................... 93
Resumen
Las adecuadas prácticas de alimentación complementaria en el primer año de vida son

esenciales para la salud del niño, por lo que conocerlas es fundamental para mejorar su
desarrollo físico y mental. El objetivo del estudio fue determinar las prácticas de
alimentación complementaria en niños menores de un año de edad, habitantes de la
comunidad El Tablón del municipio de Sololá.
El estudio fue de tipo descriptivo, desarrollado mediante la aplicación de 3 boletas a 45

madres de niños menores de un año que ya habían iniciado la alimentación
complementaria.
Se determinó que el 100% de las madres le brindaba lactancia materna a su hijo desde
el nacimiento hasta el día del estudio. El 64% indicó que antes de iniciar la alimentación
complementaria le había brindado atoles y agüitas de hierbas. El 38% inició la
alimentación complementaria a los 6 meses y el 40% después de los 6 meses. La
alimentación de la población en general está basada en el consumo de cereales,
seguidos de: Frijol, hierbas y una bebida a base de harina de maíz y harina de soya
(Incaparina). Se determinó que el tipo de alimentos ofrecidos va aumentado conforme la
edad, aunque la consistencia y la preparación se realizan de manera uniforme. Las
prácticas de higiene durante la preparación de alimentos fueron adecuadas.
Algunos resultados concordaron con la teoría y experiencias de otros países, aportando

datos importantes como lo fundamental del apoyo institucional en educación y salud
para mejorar las prácticas de alimentación en las comunidades.
I. Introducción
El departamento de Sololá está ubicado en la zona occidental del país de Guatemala y

está conformado por 19 municipios. Ocho de estos municipios se encuentran en la
categoría de vulnerabilidad nutricional muy alta, según el tercer censo nacional de talla
realizado en escolares del primer grado de educación primaria del sector oficial de la
república de Guatemala, llevado a cabo en el año 2008 y presentado en el año 2009,
basado en el porcentaje de desnutrición proteico-calórica crónica. Estos ocho
municipios son los siguientes: Santa Catarina Ixtahuacán (75.5%), Nahualá (74.5%),
Concepción (73%), Santa Cruz La Laguna (72%), Sololá (68.2%), San Pablo La Laguna
(67.8%), San Juan La Laguna (64.8%) y San José Chacayá (63.3%).
Dentro de las principales causas de este problema está la pobreza, que es uno de los
factores que condiciona la educación de las personas y por lo tanto influye en la
decisión que toman a la hora de elegir los alimentos que consumen. Como resultado se
obtienen inadecuadas prácticas de alimentación, afectando principalmente a los niños
entre 0 y 24 meses de edad ya que si no se tiene la alimentación ideal en esta etapa, se
pueden dar problemas en la curva de crecimiento, deficiencias de micronutrientes y
enfermedades comunes de la infancia como diarrea y enfermedades respiratorias,
determinando el desarrollo, crecimiento y potencial humano.
Aunque se sabe que la etapa esencial de la alimentación del infante es la época en

donde se introducen los alimentos diferentes a la leche materna y que según la
recomendación de la OPS/OMS debe ser a partir de los 6 meses de edad, estudios
refieren que esta práctica muchas veces inicia precoz o bien tardíamente. Asimismo,
otro punto importante es la adecuada aplicación de la práctica de lactancia materna, la
cual debe ser de 0 a 6 meses de forma exclusiva y a partir del sexto mes iniciar la
alimentación complementaria, continuando con la leche materna hasta los dos años de
edad.
1
Es por esto que en este estudio se identificaron las prácticas de alimentación
complementaria en la población menor de un año, habitante de la comunidad El Tablón
del municipio de Sololá, ya que este municipio esta categorizado en alto riesgo de
inseguridad alimentaria y nutricional según los datos que presenta el documento
Planificación de la emergencia a la sostenibilidad en seguridad alimentaria y nutricional
del año 2010.
Para realizar este estudio fue necesario identificar el tipo de alimentos que reciben los
niños, así como la frecuencia de consumo de alimentos que poseen, la forma de
preparación de los alimentos, las prácticas de higiene en la preparación de los
alimentos, la edad de introducción de alimentos, entre otros. Determinando estos
componentes de la alimentación por medio de entrevista y observación.
Luego de recolectar la información se elaboró un módulo de educación sobre

alimentación complementaria adecuado a las costumbres de la población estudiada.
A continuación se presenta el informe final del estudio titulado Prácticas de alimentación

complementaria en niños menores de un año de edad, de la comunidad El Tablón del
municipio de Sololá.
Por la importancia del tema, algunos autores opinan de la forma siguiente:
Vandale, et al., (1997) realizaron el estudio titulado “Lactancia Materna, Destete y

Ablactación”, indicando que una encuesta en comunidades rurales de México, tuvieron
como objetivo determinar las prevalencias de lactancia humana, uso de leches
industrializadas y ablactación así como los factores asociados a la falta de alimentación
al seno materno y al destete temprano. Concluyeron que la alimentación con
sucedáneos de la leche y el destete temprano son propios de familias pequeñas, con
mayor educación materna, mejores condiciones de la vivienda y la influencia de los
médicos, sobre todo en el norte del país. Además, la ablactación se efectúa antes del
segundo semestre de vida, por lo que es recomendable elaborar programas que
2
promuevan la alimentación al seno materno y la ablactación correcta en la población
infantil de las comunidades rurales. En el mismo sentido,
OPS/OMS, (2003) En La Guía “Principios de Orientación para la Alimentación

Complementaria del Niño Amamantado” trata sobre la forma correcta en la que se debe
de brindar la alimentación complementaria a niños nacidos a término y amamantados
durante los primeros dos años de vida y no cubre recomendaciones específicas de
niños que no son amamantados; sin embargo, muchas de las recomendaciones
presentadas también son apropiadas para dichos niños. Con información sobre:
Duración de la lactancia materna exclusiva y edad de introducción de los alimentos
complementarios, mantenimiento de la lactancia materna, alimentación perceptiva,
preparación y almacenamiento seguros de los alimentos complementarios, cantidad
necesaria de alimentos complementarios, consistencia de alimentos, frecuencia de
alimentos y densidad energética, contenido nutricional de alimentos complementarios,
uso de suplementos de vitaminas y minerales o productos fortificados para niños y
madres y alimentación durante y después de la enfermedad. De la misma forma,
Alvarado, et al., (2005) en el estudio “Creencias maternas, prácticas de alimentación,

y estado nutricional en niños Afro-Colombianos”, se brinda información de la dieta
mediante un cuestionario de frecuencia de alimentos. Las prácticas se caracterizan con
un promedio de duración de 10 meses e introducción temprana de alimentos (promedio
3 meses). El destete se asocia a nuevos embarazos, escasez de la leche o a efectos
negativos del amamantamiento en la salud de la madre, así como la introducción
temprana de alimentos y el uso de biberón son valorados positivamente por las madres
por sus efectos sobre el estado nutricional y la adaptación del niño a la dieta familiar. En
conclusión, la falta de conocimiento básico nutricional y algunas creencias erradas
llevan a que al menos 50% de las madres tengan prácticas de alimentación
inadecuadas. Y sugieren concentrar nuevas intervenciones en las creencias que limitan
las buenas prácticas. Igualmente,
3
Vítolo, et al., (2005) indican que en el programa “Impactos de Implementación de diez
Pasos de Alimentación Saludable para Niños”, desarrollado en el sur del Brasil,
estudiantes de graduación de la carrera de nutrición fueron entrenadas para realizar 10
visitas domiciliarias a un grupo de lactantes y sus madres, durante el primer año de
vida, realizando orientaciones basadas en las directivas del Ministerio de Salud
brasileño. Comparados con grupos que no recibieron la intervención, entre los niños
estudiados, existió una menor tasa de introducción de líquidos como agua y agua de
hierbas durante el primer año de vida, aumentando de esta forma en un 60% las
oportunidades del niño de tener lactancia materna exclusiva en los primeros 4 meses.
El consumo de golosinas (caramelos, gaseosas, empanadas y chocolates) fue 40%
menor entre los otros beneficios observados. En el mismo sentido,
Cortés, et. al., (2006) en el documento “Diseño y Validación Inicial de un Instrumento

para Evaluar Prácticas de Crianza en la Infancia”, indican que las prácticas de crianza
moderan la relación entre la desnutrición y sus efectos sobre el desarrollo psicológico
infantil. Resaltando que la confiabilidad observada para el instrumento permite proponer
su aplicación en poblaciones de riesgo de desnutrición, como respuesta a la necesidad
de información al respecto. La detección de las características de los patrones de
crianza de cuidadores de niños con desnutrición abriría la posibilidad de describir cómo
tales patrones regulan el efecto de la mala nutrición sobre el desarrollo y su duración.
Recordando que se ha observado en los niños con desnutrición, ambientes de
estimulación pobres y prácticas deficientes por lo que la obtención de información
sistemática es de suma importancia para planear estrategias de intervención dirigidas a
modificar las acciones que resultan poco efectivas. Asimismo,
García, et al., (2007) realizaron la investigación “Prácticas de Alimentación

Complementaria en Niños dentro del Primer Año de Vida”, en la región de Botucatu, SP,
las cuales fueron descritas según el grupo etario y las prácticas de lactancia materna. Y
se observó que la introducción de alimentación complementaria en niños menores de 1
año se dio de forma precoz. Por lo que profesionales y servicios de salud que
promuevan y apoyen la lactancia materna deben trabajar con la intención de revertir
4
este cuadro desfavorable con relación a la utilización de alimentos complementares ya
que existe necesidad urgente de enfocar la consejería en alimentación para el lactante
con alimentación complementaria, así como de acciones bastante difundidas e
implementadas de promoción y apoyo a la lactancia materna. Y por último se
recomiendan nuevos estudios, tanto de naturaleza epidemiológica como cualitativa,
para un conocimiento más profundo de las condiciones por las cuales se dan los
comportamientos maternos relacionados a la alimentación del lactante en la actualidad.
Igualmente,
Sáenz, et al., (2007) indican que en la investigación “Prácticas de Lactancia Materna y

Alimentación Complementaria en un Jardín Infantil de Bogotá” la frecuencia de lactancia
materna es del 98%, por otra parte, el inicio de la alimentación complementaria se hizo
en el 63% de los casos a los 6 meses de vida y en un 28% a los 4 meses y un pequeño
porcentaje tardíamente después de los 12 meses, lo que refleja una buena información
sobre la exclusividad de la lactancia en los primeros meses. Respecto a los problemas
que se presentan con la lactancia, en el estudio fueron del 24%, todos referidos a
problemas locales del seno y no determinantes para la suspensión de la misma. Así
mismo, cuentan con el apoyo de la institución educativa a través del Jardín Infantil, esto
sugiere posibles relaciones entre la práctica adecuada de la lactancia materna, el nivel
educativo y el empleo de los padres y el apoyo institucional. En el mismo sentido,
Sánchez, et al. (2008) en la Investigación “Prácticas inadecuadas de alimentación entre

el 4º y 6º mes de vida y su asociación con el déficit nutricional en un grupo de lactantes
venezolanos” dice que se evaluaron 240 lactantes menores de 24 meses, en una zona
urbana de bajos recursos socioeconómicos de la ciudad de Valencia, Venezuela. Para
evaluar el estado nutricional de los niños se utilizaron puntajes Z y los índices
Peso/Talla (P/T) y Talla/Edad (T/E), según la referencia del CDC. Las prevalencias del
déficit tanto a nivel nutricional (P/T), como en el crecimiento lineal (T/E), fueron mayores
en los niños que no recibieron lactancia materna exclusiva. Con relación al P/T, el grupo
que no la recibió presentó un alto riesgo de estar en déficit. Por lo que se recomienda la
continuidad de estudios que asocien las deficiencias del crecimiento y malnutrición, así
5
como las carencias de ciertos micronutrientes, la morbilidad y el desarrollo neuromotor
en niños con la inadecuada práctica de lactancia materna exclusiva, la lactancia
predominante y/o complementaria durante los primeros seis meses de vida. Igualmente,
Cruz, et al., (2010) realizaron la investigación titulada “Lactancia materna, alimentación

complementaria y malnutrición infantil en los Andes de Bolivia”. Indican que el estudio
se ejecutó específicamente en El Norte de Potosí, el cual contiene los indicadores más
altos de pobreza rural, desnutrición e inseguridad alimentaria de los Andes bolivianos.
El propósito del estudio fue caracterizar los niveles de desnutrición y las prácticas de
alimentación de infantes para desarrollar un programa de intervenciones efectivas,
sensibles al género y culturalmente relevantes, fomentando las buenas prácticas de
alimentación infantil. Para la toma de los datos antropométricos se usó métodos
estándares. Se tomaron el peso y la talla de 400 niños/as menores de cinco años de 30
comunidades. En seis de estas comunidades, se usaron entrevistas y discusiones con
grupos focales con 33 madres y otros familiares, además de observaciones en los
hogares para describir las prácticas de alimentación de los infantes. Casi el 20% de los
niños/as son de bajo peso; además los niños/as tienen altos niveles de retraso en la
talla. El 38% de las mamás empezaron la lactancia materna después de 12 horas. El
39% inició la alimentación complementaria, en los primeros tres meses. El tipo de
alimento complementario que se da al infante en general fue inadecuado. Con este
estudio se pudo ver que las deficiencias nutricionales a menudo empiezan cuando la
madre inicia la lactancia materna y cuando introduce por primera vez la alimentación
complementaria. Asimismo,
Ruiz, (2010) en el estudio “Determinación de Creencias sobre la Alimentación del

Lactante de 0 a 12 Meses de Vida en la Asociación de Comadronas del Área Mam de
Concepción Chiquirichapa, Quetzaltenango” describe las creencias sobre la
alimentación y su relación con revisiones bibliográficas y estudios científicos. La
metodología fue de tipo cualitativa, recabando información mediante cuatro grupos
focales con diez comadronas cada uno, presentando historias (ilustraciones) de María
una recién nacida y planteando situaciones relacionadas con la alimentación que se van
6
suscitando desde que nace hasta que cumple 12 meses de vida, para someterlas a
discusión e identificar las creencias alimentarias. Se elaboró una Guía de mensajes
para la Consejería sobre la alimentación del lactante de 0 a 12 meses de vida, dirigida a
personal de salud. También,
Sánchez, et al., (2010) realizaron el estudio “Prácticas Inadecuadas de Alimentación

entre el 4ª y 6ª Mes de Vida y su Asociación con el Déficit Nutricional en un Grupo de
Lactantes Venezolanos”, indagando profundamente la alimentación infantil con
lactancia complementaria, a través de un cuestionario de consumo de alimentos de dos
semanas de duración, el cual fue completado por los padres de lactantes de entre 8 y
12 meses, de la provincia de Badajoz y para su análisis y cuantificación nutricional se
manejó la aplicación informática Dial. Los resultados del análisis de la dieta diaria
mostraron que es repetitiva y equivalente en todos los lactantes durante este intervalo
de edad, la cual estaba constituida: al inicio del día por leches de continuación y
cereales infantiles, continuando con compotas de verduras con carne, compotas de
fruta y por último al final del día, de nuevo leches de continuación y cereales infantiles.
Concluyendo en que la alimentación de la población entre 8 y 12 meses de vida se
adecua a las necesidades energéticas diarias para dicho periodo de crecimiento, pero
mantienen una inadecuada ingesta diaria de proteínas. De la misma forma,
Saavedra, (2010) en el estudio “Evaluación del Cumplimiento de las Guías de

Alimentación en Madres de Infantes Menores de 1 Año que Asistieron al Hospital
Infantil Juan Pablo II de la Ciudad de Guatemala”, indica que el objetivo de este estudio
fue evaluar el cumplimiento de las guías alimentarias para infantes menores de un año
de la OMS y del MSPAS, con madres que asistieron al Hospital Infantil Juan Pablo II de
Guatemala durante el periodo de mayo a agosto del 2010. Se entrevistaron a 351
madres. La información se obtuvo por medio de una entrevista dirigida la madre y se
encontró que los infantes menores de 6 meses son los que tienen el mayor
cumplimiento de las guías alimentarias, mientras que los infantes de 6 a 8 meses tiene
las prácticas alimentarias con menor cumplimiento de las guías; el porcentaje de
infantes que reciben lactancia materna va disminuyendo conforme aumenta la edad, en
7
momentos cuando esta aún debería dar un aporte significativo a la dieta; y
simultáneamente hay un alto porcentaje de infantes que reciben sucedáneo de la leche
materna o leche entera; el consumo diario de frutas aumenta conforme la edad del
infante; los productos de origen animal no se consumen con la frecuencia recomendada
por las guías alimentarias.
1.1 Prácticas de alimentación complementaria
1.1.1 Definición
OPS/OMS, (2003) define las prácticas de alimentación complementaria como el

proceso que comienza cuando la leche maternal sola ya no es suficiente para cubrir las
necesidades nutricionales de los lactantes y por ende, otros alimentos y líquidos son
necesarios además de la leche materna. El rango de edad óptimo para dar alimentación
complementaria está habitualmente entre los 6 y 24 meses de edad, si bien la lactancia
materna puede continuar hasta después de los dos años.
Brown, (2007) dice que los niños nacen con reflejos que los preparan para alimentarse
de manera exitosa. Estos reflejos incluyen la búsqueda, la apertura de la boca, el
girado de la cabeza, el acoplamiento, la deglución y la coordinación entre la respiración
y la deglución. Además, los niños nacen con mecanismos de regulación de ingesta de
alimentos que se ajustan con el tiempo de acuerdo con el desarrollo infantil.
Las preferencias inherentes están presentes en busca del sabor dulce, lo que también
constituye una sensación placentera. Después de las primeras cuatro a seis semanas,
los reflejos disminuyen, y los niños aprenden a manifestar de manera voluntaria deseos
y necesidades de señalizaciones. Sin embargo, no es hasta mucho mas adelante
(cerca de los tres años de edad) que los niños tienen la posibilidad de verbalizar que
tienen hambre. Entre la disminución de los reflejos y el momento en que el niño
aprende a hablar, el apetito y la ingesta de comida son regulados por factores
8
biológicos y ambientales que interactúan entre sí y también las percepciones culturales
y étnicas de la lactancia y la disponibilidad de atención de calidad para el niño.
Además indica que la introducción de alimentos sólidos comienza con alimentos

ofrecidos en cuchara en porciones pequeñas de 1 a 2 cucharadas por comida, con una
a dos comidas por día. El propósito del suministro de alimentos con cuchara para niños
de cuatro a seis meses es la estimulación del desarrollo de los músculos de la boca, no
tanto por necesidades nutricionales, que se cubren con la leche materna. La
alimentación con cuchara implica en realidad dos nuevas experiencias para el niño: una
cuchara no es suave y cálida en la boca como el seno materno y el alimento, sin
importar cuál se elija, no se siente como la leche materna en la lengua. Al principio el
niño trata de succionar alimento de una cuchara como si fuera un líquido, por lo que
algunos alimentos se le saldrán de la boca.
Marín, (2000) define a la etapa de alimentación complementaria como un período de

riesgo para el niño debido a que la contaminación y manipulación inadecuada de
alimentos aumenta el riesgo de morbilidad. Se ha observado que durante el destete hay
una alta proporción de enfermedades infecciosas, particularmente diarreicas y del
sistema respiratorio. También los cuadros de desnutrición son más comunes después
del destete que durante la lactancia. Ya que la mayoría de los recién nacidos crecen
satisfactoriamente hasta los seis meses, únicamente con la leche materna. Sin
embargo, en algunos casos, el niño se muestra insatisfecho alrededor de los cuatro
meses. Estos niños quedan con hambre o no ganan peso adecuadamente. En estos
casos debe iniciarse la ablactación.
La introducción de otros alimentos en la dieta del lactante constituye una gran

experiencia, porque lo introduce en un mundo desconocido: nuevos sabores, texturas,
olores, presentaciones, etc. Por lo que se debe procurar que el momento de comer sea
una experiencia placentera para el niño y no un momento de ofuscación y disgusto.
9
Según Madrigal, (2003) el inicio de la alimentación complementaria varía según los
patrones culturales de las diferentes sociedades. Así como en algunas comunidades
este período se inicia al cuarto o sexto mes, en otras se inicia cerca al segundo año de
vida.
La introducción de alimentos sólidos puede llevarse a cabo siempre que el sistema

nervioso (masticación-deglución) y el tracto gastrointestinal (digestión-absorción)
puedan responder adecuadamente a la secuencia funcional de: Masticación-deglución-
digestión-absorción.
1.1.2 Recomendaciones generales para iniciar la alimentación complementaria
La incorporación de alimentos favorece el desarrollo del lactante porque establece el

contacto con nuevos estímulos como el sabor, olor, textura y color de los alimentos. Es
recomendable:
a) Programar la primera experiencia de alimentación con cuchara en un momento en

que el infante no esté demasiado cansado ni hambriento, sino activo y juguetón.
b) Ofrecer los alimentos después de tomar la leche materna.
c) Utilizar una cucharita con recubrimiento plástico, ya que es posible que el frío del
metal haga que el infante rechace los alimentos.
d) Brown, (2007) Dar tiempo al infante para que abra su boca y extienda la lengua
hacia la comida. Si no es posible que extienda la lengua más allá del labio inferior,
no está listo para alimentarse con cuchara.
e) Colocar el hueco de la cuchara sobre la lengua con una ligera presión descendente
hacia el frente de la boca. Si se llega a tocar la parte posterior de la lengua, es
posible que desencadene un reflejo nauseoso.
f) La cuchara se coloca casi al nivel de la boca. No es buena práctica tomar la comida
de la cuchara con las encías del infante al inclinar la cuchara demasiado hacia
arriba. Es necesario que el mentón del niño se encuentre un poco abajo para
proteger la vía aérea.
10
g) El ritmo de alimentación se basa en la observación de la deglución
h) Contenidos actualizados de nutrición y alimentación, INCAP/OPS, (2004),
Ofrecer los alimentos ni muy calientes, ni muy fríos.
i) Evitar el uso de condimentos, sal, y azúcar, para acostumbrar al infante al sabor
natural de los alimentos.
j) La consistencia de los alimentos debe aumentarse como se indica en la gráfica
presentada en el Anexo 1.
1.1.3 Tipo de alimentos y edad de introducción
a) Del sexto al séptimo mes, los alimentos deben introducirse uno a la vez y de forma
gradual, dando el mismo alimento en un lapso de 3 a 5 días seguidos y observar si
no se presentan reacciones adversas en la piel, lengua, boca, etc.
b) No dar jugos de frutas cítricas antes del séptimo mes porque se ha comprobado que
puede producir alergias.
c) Evitar dar comidas poco nutritivas, tales como confites o dulces, aguas gaseosas y
empacados comerciales, que no benefician la salud y contribuyen al desarrollo de
caries.
d) Al inicio se ofrece al niño una cucharadita de alimento y se aumenta gradualmente,
hasta llegar a que el niño consuma de tres a cuatro cucharadas soperas. Al año de
edad los lactantes comerán de un tercio a la mitad de la cantidad que un adulto
consume normalmente.
e) Aplicar medidas de higiene en manos, utensilios y alimentos.
f) No emplear alimentos enlatados porque contienen preservantes y un alto contenido
de sodio y/o azúcar.
g) Evitar el biberón o pacha, porque se contamina fácilmente favoreciendo infecciones
y provoca problemas en la boca, especialmente en dientes y encías.
Madrigal, (2003) indica que se debe tener precaución extra con los platillos que son
preparados con huevo por la contaminación por salmonella más que por la posibilidad
de alergia alimentaria. En Europa, los pediatras inician la ablactación con cereales, pero
11
libres de gluten. El promover el consumo de cereales de arroz o maíz es más adecuado
que la exclusión específica del gluten.
La leche de vaca no es recomendada antes del año de edad debido a que contiene
poca cantidad de vitamina D y hierro, además de que puede causar sangrado
gastrointestinal sub-clínico en algunos niños, además de las altas concentraciones de
grasa y sodio.
La leche de vaca semidescremada o descremada no es recomendable en el lactante

hasta los 2 y 5 años de edad respectivamente por su bajo aporte calórico. Debido a la
carga de solutos a nivel renal en lactantes menores que toman leche de vaca entera,
los niños pueden verse en problemas cuando presentan enfermedades que aumentan
las pérdidas de agua como, por ejemplo: gastroenteritis, infección respiratoria y fiebre,
que puede resultar en una deshidratación hipernatrémica.
En Contenidos actualizados de nutrición y alimentación, INCAP/OPS, (2004), se

presenta un Plan de Alimentación para la Introducción de Alimentos. (Anexo 2).
Marín, (2000) indica que es importante destacar que, durante el inicio de la

alimentación complementaria y hasta los cinco años aproximadamente, se asientan las
bases del comportamiento alimentario del niño y de la calidad de vida del adulto.
Entonces, se recomienda, enseñar al niño a comer alimentos variados, cocinando los
que se deben cocinar, y crudos los que así se deben consumir. Además, se debe
orientar a la madre para que al niño o a la niña se le establezcan horarios para las
comidas, y evitar el consumo entre comidas de productos industrializados con alto valor
calórico.
Entre los seis y doce meses de edad, la dieta debe proveer del 10% al 15% de energía
procedente de las proteínas, del 40% al 50% proveniente de los carbohidratos y el resto
en forma de grasa (35%).
12
En Contenidos actualizados de nutrición y alimentación, INCAP/OPS, (2004), se
indica que la digestión de los alimentos en el aparato digestivo se efectúa por ciertas
sustancias químicas llamadas enzimas, que son las responsables de degradarlos y
permitir su absorción.
Estas enzimas se desarrollan durante la etapa intrauterina y en los primeros meses de

vida, presentando variabilidad según cada nutrimento:
a) Carbohidratos
Todo niño a término y sano nace con la capacidad de degradar o hidrolizar los hidratos
de carbono, fundamentalmente los que están presentes en la leche materna. En
consecuencia, sus funciones de digestión, absorción y evacuación se realizan sin
dificultad. No así, para los carbohidratos más complejos (como los de los cereales),
porque la actividad de las enzimas necesarias comienza alrededor del cuarto mes de
vida extrauterina.
b) Lípidos o grasas
Su absorción es deficiente durante los primeros meses de vida, aunque las enzimas
responsables tienen una actividad ya definida, otras sustancias digestivas
indispensables para la digestión y absorción de las grasas como las sales biliares no se
sintetizan o producen en cantidad suficiente y en forma madura antes de los seis meses
de edad. Por lo tanto, no es conveniente incluir en la dieta alimentos no lácteos que
contengan lípidos de difícil absorción para el niño pequeño; tales como crema, tocino,
manteca de cerdo, y aguacate, entre otros.
c) Proteínas
Las enzimas que contribuyen a una adecuada digestión y absorción de las proteínas
están presentes desde el nacimiento, incluso en los niños prematuros. No obstante, la
13
inmadurez digestiva del recién nacido se expresa a otro nivel: la pared intestinal es
excesivamente permeable, por lo que las moléculas proteínicas grandes pueden pasar
a través de ésta al torrente sanguíneo en forma anormal, lo que da origen a reacciones
alérgicas a determinados alimentos, siendo las más frecuentes las que se presentan
por la leche de vaca y la yema de huevo.
Por lo que se recomienda su introducción hasta después de los seis meses de edad.
d) Minerales
Entre los minerales es importante mencionar la capacidad digestiva del niño para
absorber el hierro de los alimentos. En la etapa intrauterina, la madre provee el hierro al
feto a través de la placenta. Pese a que el contenido de hierro en la leche materna es
muy bajo, esto no afecta ya que los depósitos que acumuló durante la vida fetal
complementan las necesidades de este elemento aproximadamente durante los cuatro
o seis primeros meses. Esto se cumple siempre y cuando la madre durante el
embarazo no haya padecido de anemia severa.
e) Vitaminas
En cuanto a las vitaminas, la leche materna cubre los requerimientos de vitaminas A y

C del lactante. Si un niño nace con buen peso y a término de la gestación y si además,
es expuesto normalmente a la luz solar, cubre sus requerimientos de vitamina D. La
vitamina D es necesaria para la absorción de calcio a nivel intestinal y ambos son
fundamentales para el crecimiento y la mineralización del sistema óseo.
1.1.4 Frecuencia de comidas y densidad energética
En OPS/OMS, (2003), se indica que el número de comidas requeridas se obtiene

calculando la energía necesaria a partir de los alimentos complementarios, asumiendo
una capacidad gástrica de 30g/kg de peso corporal y una densidad energética mínima
14
de alimentos complementarios de 0,8 Kcal/g. Para calcular la frecuencia mínima de
comidas descrita a continuación (2 entre los 6 y 8 meses y 3 de allí en adelante), la
energía necesaria a partir de alimentos complementarios se basó en el requerimiento
energético total diario para la edad más 2 desviaciones estándar (DE) (para incluir las
necesidades de la mayoría de los niños) menos la ingesta energética promedio a partir
de la leche materna en países en vías de desarrollo. Los niños con ingestas bajas de
leche materna requerirán de una mayor frecuencia de comidas que la indicada
anteriormente (3 entre los 6 y 8 meses y 4 de allí en adelante).
Cuando la densidad energética de los alimentos complementarios comunes es menor

de 0,8 Kcal/g o los niños consumen cantidades menores a su capacidad gástrica en
cada comida, la frecuencia de comidas deberá ser mayor que los valores mencionados
anteriormente.
Una frecuencia de comidas mayor a la necesaria puede resultar en una disminución de

la ingesta de leche materna. En Guatemala, una campaña social de mercadeo para
promover la alimentación complementaria cinco veces al día resultó en la reducción –
involuntaria – de la frecuencia de lactancia materna en niños entre los 19 y 24 meses
de edad (de un promedio de 6,9 mamadas al día antes de la intervención, a 3,7
mamadas al día después de la intervención. Además, la preparación y alimentación de
cinco comidas al día requiere de una cantidad considerable de tiempo y esfuerzo por
parte de las personas responsables de alimentar a los niños, lo cual puede impulsarlas
a guardar los alimentos preparados para la siguiente comida, y así aumentar el riesgo
de contaminación microbiológica. Todo lo indicado debe ser tomado en cuenta cuando
se desarrollan mensajes sobre la frecuencia de comidas. El uso de 1 a 2 meriendas
nutritivas al día, por ejemplo un pedazo de fruta, pan o pan árabe con pasta de nueces,
no requerirá tiempo de preparación y es menos probable que desplace a la leche
materna.
15
1.1.5 Prácticas de higiene durante la preparación de los alimentos
En OPS/OMS, (2003) se indica que el cuidado con las prácticas de higiene durante la
preparación de los alimentos es crítico para la prevención de enfermedades
gastrointestinales. La incidencia más elevada de enfermedades diarreicas ocurre
durante la segunda mitad del primer año de vida, puesto que la ingesta de alimentos
complementarios aumenta. La contaminación microbiológica de los alimentos es una de
las causas principales de la diarrea infantil. Los biberones son una ruta importante de
transmisión de patógenos debido a que es difícil mantenerlos limpios. En una zona peri-
urbana del Perú el 35% de los chupones de biberones analizadas resultaron positivas
para E. coli, un indicador de contaminación fecal y el 31% de los tés servidos en
biberones estuvo contaminado con E. coli comparado con sólo el 2% de los tés servidos
en tazas.
Por lo tanto, las buenas prácticas de higiene y manejo de los alimentos incluyen:
 Lavar las manos de las personas a cargo de los niños y de los mismos niños antes
de preparar alimentos y de comerlos.
 Guardar los alimentos de forma segura y servirlos inmediatamente después de su
preparación.
 Utilizar utensilios limpios para preparar y servir los alimentos.
 Utilizar tazas y tazones limpios al alimentar a los niños.
 Evitar el uso de biberones, dado que es difícil mantenerlos limpios.
1.1.6 Colocación del niño al alimentarlo
Según Brown, (2007) la colocación de los niños para su alimentación con biberón o con
cuchara es importante porque una posición inadecuada está relacionada con
atragantamiento, malestar al comer e infecciones del oído. En los primeros meses se
recomienda la posición semi-erguida, por ejemplo, como una silla de carro o carruaje.
Las colocaciones inseguras, como recostar al bebé para alimentarlo con biberón sobre
16
una almohada, aumentan el riesgo de atragantamiento y sobrealimentación. En
lactantes menores, la posición recomendada para dormir es recostarlo sobre la espalda
sin elevar la cabeza con almohada. Esta posición no se recomienda para alimentarlo, lo
que refuerza la razón por la que no conviene alimentar al bebé en la cama con biberón.
En la alimentación con cuchara también existen posiciones recomendadas. El niño

controla mejor su boca y cabeza en una posición sentada con buen apoyo para la
espalda y los pies. La persona que ofrece la cuchara debe sentarse directamente frente
al niño y hacer contacto visual sin que se requiera que el pequeño mueva su cabeza.
Una silla alta es apropiada para la alimentación cuando el niño ya se sienta sin ayuda.
Se le mantiene en una posición sentada con un cinturón, de manera que la cadera y las
piernas queden a 90°. Esta posición ayuda al equilibrio y la digestión del niño. Si el niño
se resbala por debajo de la bandeja de la silla alta con las caderas hacia delante, el
estómago queda bajo mayor presión y es más probable que escupa.
1.1.7 Alimentación perceptiva
OPS/OMS, (2003) describe que existe un reconocimiento creciente de que la

alimentación complementaria óptima está relacionada no sólo con el qué se come, sino
también con el cómo, cuándo, dónde y quién alimenta al niño. Ciertos estudios de
comportamiento han revelado que el estilo de “dejar hacer” durante la alimentación
predomina en algunas poblaciones, donde raramente se observa que el niño sea
animado a comer y si se observa es sólo cuando los niños se rehúsan a comer o están
enfermos. Existe la hipótesis de que un estilo más activo de alimentación puede mejorar
la ingesta nutricional. Sin embargo, hasta el momento, las pruebas sobre el impacto de
los comportamientos de alimentación en la ingesta dietética y salud infantil son
escasas. En una población urbana de Gana encontraron que una escala de “prácticas
de cuidado” (que incluía patrones de lactancia materna, tiempo de introducción de la
alimentación complementaria, calidad de alimentos, y dos comportamientos de
“alimentación activa”) estaba positivamente asociada al estado antropométrico del niño
en madres con escolaridad mínima o nula. Varios estudios de intervención que
17
incluyeron comportamientos de alimentación como parte de las prácticas
recomendadas han reportado efectos positivos en el crecimiento infantil, pero es
imposible separar la influencia de la alimentación perceptiva de aquella relacionada a
los otros cambios ocurridos en las prácticas de lactancia materna y los tipos de
alimentos complementarios ofrecidos. En cuanto exista más información proveniente de
estudios controlados, se podrá determinar con precisión los tipos de comportamientos
alimenticios que tienen más influencia sobre la salud y el desarrollo infantil.
1.1.8 Cantidad necesaria de alimentos complementarios
Según OPS/OMS, (2003) la energía necesaria proveniente de los alimentos

complementarios para niños con ingestas “promedio” de leche materna en países en
vías de desarrollo es de aproximadamente 200 Kcal al día para niños entre los 6 y 8
meses de edad, 300 Kcal al día para niños entre los 9 y 11 meses, y 550 Kcal al día
para niños entre los 12 y 23 meses de edad. En países desarrollados se estima que las
necesidades son algo diferentes (130, 310 y 580 Kcal al día para niños entre los 6 y 8, 9
y11 y 12 y 23 meses, respectivamente) debido a las diferencias en la ingesta de leche
materna.
El total de energía necesaria para niños sanos amamantados es de aproximadamente

615 Kcal/d a los 6 a 8 meses, 686 Kcal/d a los 9 a 11 meses, y 894 Kcal/d a los 12 a 23
meses de edad. El aporte energético necesario a partir de los alimentos
complementarios se calcula restando el promedio de la ingesta de energía proveniente
de la leche materna del requerimiento total de energía según la edad. Entre niños
amamantados en países en vías de desarrollo, el promedio de ingesta de energía es de
413, 379 y 346 Kcal/d a los 6 a 8, 9 a 11 y 12 a 23 meses, respectivamente
(OMS/UNICEF, 1998). El valor equivalente para países industrializados (sólo para niños
amamantados) es de 486, 375 y 313 Kcal/d, respectivamente.
Si un niño consume más o menos leche materna que el promedio, la cantidad de

energía necesaria proveniente de los alimentos complementarios variará. En la práctica,
18
la persona encargada del niño o niña no podrá saber la cantidad exacta de leche
materna que él o ella consume y tampoco podrá medir el contenido energético de los
alimentos complementarios ofrecidos. Por lo tanto, la cantidad de alimentos ofrecidos
debe ser basada en los principios de la alimentación perceptiva, asegurando que la
densidad energética y la frecuencia de las comidas sean las adecuadas para cubrir las
necesidades del niño o niña. Es importante no ser muy prescriptivo en cuanto a las
cantidades de alimentos complementarios que deben ser consumidos, pues las
necesidades de cada niño varían debido a las diferencias en la ingesta de leche
materna y la variabilidad de la tasa de crecimiento. Más aun, los niños en proceso de
recuperación de enfermedades o que viven en ambientes donde el desgaste de energía
es mayor, pueden requerir de más energía que la aportada por las cantidades promedio
descritas.
1.1.9 Características del desarrollo en menores de un año
Brown, (2007) indica que existen varios modelos que ayudan a valorar la preparación
de un niño alimentado al seno materno para comenzar a comer con cuchara alrededor
de los cuatro a seis meses de edad. El modelo de desarrollo se basa en la búsqueda
de signos de preparación, como la aptitud para mover la lengua de un lado al otro sin
mover la cabeza. El niño debe ser capaz de mantener su cabeza erguida y sentarse
con poco apoyo antes de comenzar la alimentación con cuchara. A los modelos
basados en la edad cronológica, así como en señales del niño, se les considera
obsoletos. La mayoría de los lactantes se adaptan a varios regímenes de alimentación.
Existen diversas prácticas de alimentación que les resultan saludables. La aptitud de los
padres para leer las señales de hambre, saciedad, cansancio e incomodidad del
pequeño influyen en la evolución de las habilidades de alimentación. Entre las señales
que produce el niño se incluyen:
a) Observar la comida que se abre antes de comerla.

b) Apretar los puños o alcanzar la cuchara como manifestación de hambre.
19
c) Mostrar irritación si el ritmo de la comida es demasiado lento o si la persona que lo
alimenta se detiene en intervalos periódicos.
d) Comenzar a jugar con la comida o con la cuchara a medida que se comienza a
saciar.
e) Disminuir el ritmo de la alimentación, o alejarse de los alimentos cuando desea dejar
de comer.
f) Dejar de comer o alejar los alimentos después de comer lo suficiente.
g) Los niños relacionan atributos positivos y placenteros para satisfacción de su apetito
como parte de una experiencia de alimentación exitosa. Si hay episodios
prolongados de dolor debido a reflujo gastroesofágico o estreñimiento, éstos se
vuelven la base de problemas de alimentación posteriores a medida que la relación
de comer y placer se reemplaza por una de comer y malestar. Es más probable que
a un niño que hace la relación entre comer y malestar se le vea como un bebé
irritable.
En el Anexo 3 se presentan los aspectos característicos del desarrollo en menores de

un año y el establecimiento de habilidades de alimentación.
Contenidos actualizados de nutrición y alimentación, INCAP/OPS, (2004) indica

que el estado nutricional de la población guatemalteca menor de dos años es afectado
por malas prácticas en la alimentación y especialmente de lactancia materna. La leche
materna es el principal alimento en el primer año de vida y sigue siendo una fuente
complementaria de nutrientes por lo menos hasta los dos años.
Así mismo, indica que el inicio de la alimentación complementaria debe hacerse a partir
de los seis meses de edad, debido a que antes de esta edad el niño o niña no está
preparado ni fisiológicamente, ni en su desarrollo psicomotor, para recibir otros
alimentos.
20
1.2 Contextualización
1.2.1 Comunidad El Tablón, Sololá (Girón, 2010. ASIS e Informe de Consolidado

Individual, Puesto de Salud El Tablón)
a) Datos Demográficos
Está ubicada a 5 km de la cabecera departamental de Sololá y a 136 km de la Ciudad
Capital. Se encuentra a una altitud de 2213 metros sobre el nivel del mar.
b) Población
La comunidad El Tablón está conformada por 3718 habitantes según el censo del año
2008. De éstos el 51.9% está conformado por mujeres y el 48.03% por hombres. En la
Tabla No. 1 se presentan los datos de la población clasificada por grupo etario y sexo.
Tabla No. 1
Población de la Comunidad El Tablón, Sololá. Clasificada por Grupo Etario y Sexo
Grupo etario Hombres Mujeres Total
De 0 a < 28 días 2 3 2
De 28 días a 11 meses y 28 días 54 55 109
De 12 meses a 23 meses y 29 días 52 63 115
De 5 a 9 años 300 276 576
De 10 a 14 años 241 251 492
De 15 a 19 años 206 225 431
De 20 a 24 años 195 184 379
De 25 a 30 años 127 179 306
De 30 a 34 años 92 109 201
De 35 a 39 años 83 81 164
De 40 a 44 años 61 81 |42
21
De 45 a 49 años 46 70 116
De 50 a 54 años 52 38 90
De 55 a 59 años 26 39 65
De 60 a 64 años 29 27 56
De 65 a 69 años 21 32 53
Mayores de 70 años 42 56 98
Total 1786 1932 3718
Fuente: ASIS e Informe de Consolidado Individual Puesto de Salud El Tablón, Agosto 2009 -
Enero 2010
Los datos demográficos expuestos se obtuvieron a partir de actualizaciones que se

realizaron al censo poblacional realizado por parte del personal del puesto de salud de
El Tablón en el año 2008, ya que aún no se cuenta con el censo del año 2010.
La población de mujeres en edad fértil estuvo constituida por 1025 mujeres para el año
2008, comprendiendo esta etapa dentro de los 10 y 49 años de edad.
La tasa de natalidad reportada para el mismo año fue de 33 nacidos vivos por cada
1000 habitantes. Así mismo, el número de embarazos esperados fue de 130 y el
número de nacidos vivos fue de 114.
c) Educación
En cuanto a educación los datos reportados señalan un 55% de analfabetismo para el
año 2008, siendo mayor el porcentaje en el sexo femenino y personas mayores de 15
años. Con relación a la población escolar, el 15% de la población recibió educación
primaria completa y solo el 5% de los estudiantes que terminaron la primaria estudiaron
el nivel básico y diversificado. A continuación se presentan los centros educativos con
que cuenta la población.
22
Tabla No. 2
Centros Educativos de la Comunidad El Tablón, Sololá
Centro Educativo Nivel de Educación Sector
Escuela de Párvulos del Caserío Central Pre-primaria Público
Escuela Oficial Rural Mixta “Miguel Primaria Público
García Granados”
Escuela Yaxón Neboyá Primaria Público
Tijobál Maya TzolojÝa Básico y Diversificado Privado
Instituto Básico El Tablón Básico Público
Enero 2010
d) Economía
La población económicamente activa para el año 2008 fue de 66.35%. Las fuentes de
trabajo son: agricultura, crianza y comercio de animales domésticos, artesanías,
productos textiles, venta de productos de consumo básico, herrería y carpintería y
albañilería. Debido a que la mayor parte de la población trabajadora cuenta con
empleos informales no tienen ingresos fijos y las últimas estimaciones presentan un
promedio de Q800.00 quincenales por familia.
Como característica del altiplano guatemalteco, es la agricultura la principal actividad

laboral de los pobladores. Una parte de las cosechas la dedican al comercio y otra para
el consumo propio. Es el maíz el cultivo por excelencia en la comunidad, se siembra a
inicios de la temporada lluviosa en forma de surcos, no requiere cuidado diario, pero sí
limpieza continua de maleza. Se utilizan diversos tipos de abono para garantizar una
buena cosecha. No es necesario, ni común el uso de pesticidas. La cosecha se realiza
a finales del año, con un rendimiento de 4 quintales por cuerda. También se cultivo
frijol, papa, zanahoria y cebollas en menor cantidad.
e) Clima
El clima se caracteriza por ser frío, húmedo y con fuertes ráfagas de viento. Durante la
época de verano se transforma en cálido. La temperatura oscila entre 10 y 20 grados
23
centígrados. La precipitación pluvial varía entre 1000 y 2000 milímetros de agua por
año.
f) Vías de acceso
Por la comunidad pasa la carretera de asfalto que comunica la cabecera departamental
con la carretera interamericana. Además existen otras carreteras de terracería que
comunican con pueblos aledaños.
g) Fuentes hidrográficas
El principal nacimiento de agua que abastece al municipio se encuentra en la cumbre
María Tecún, el punto más alto del municipio, ubicado en la aldea Pixabaj al norte del
mismo. La comunidad El Tablón cuenta con dos nacimientos que abastecen del vital
líquido, ubicados en la aldea los Encuentros a 6 km de la comunidad. La organización
encargada de la distribución es la empresa ADICCSA. A continuación se presentan los
datos de la distribución de agua potable, pozo comunitario, pozo con sumidero, pozo sin
sumidero, pila y sin pila. (Tabla No. 3)
Tabla No. 3
Distribución de Agua en las Viviendas de la Comunidad El Tablón, Sololá
Tipo de Distribución Número de viviendas
Agua potable propia 665 viviendas
Pozo comunitario 449 viviendas
Pozo con sumidero 78 viviendas
Pozo sin sumidero 59 viviendas
Pila 449 viviendas
Sin pila 220 viviendas
Enero 2010
h) Disposición de excretas
En la Tabla No. 4 se presentan los datos de la disposición de excretas de la comunidad.
24
Tabla No. 4
Disposición de excretas en las Viviendas de la Comunidad El Tablón, Sololá
Servicio Número de viviendas
Letrina 561 viviendas
Inodoro lavable 94 viviendas
Ni inodoro, ni letrina 14 viviendas
Fuente: ASIS e Informe de Consolidado Individual Puesto de Salud El Tablón, Agosto
2009 - Enero 2010
i) Disposición de desechos sólidos

Dentro de la comunidad no existe un sistema adecuado para la disposición de
desechos sólidos y tampoco existe tren de aseo ni relleno sanitario, por lo que la mayor
parte de la basura se quema o se lleva a basureros clandestinos.
j) Vivienda
La mayor parte de viviendas están construidas con paredes de adobe y madera, techo
de lámina y piso de tierra. Son pocas las casas con construcción de block o que
cuenten con terraza.
25
II. Planteamiento del Problema
El crecimiento y desarrollo del niño se determinan desde la etapa intrauterina, la cual

está condicionada por el estado nutricional de la madre antes y durante la gestación.
Seguido al parto, el estado nutricional del niño dependerá de la calidad de alimentación
que reciba, que idealmente es lactancia materna exclusiva durante los primeros seis
meses y luego se debe iniciar la alimentación complementaria continuando con la
lactancia materna hasta después de los dos años.
Asimismo, durante los primeros dos años de vida se establece el comportamiento

alimentario que vaya a tener el niño cuando sea una persona adulta, y por esta razón
es muy importante establecer prácticas adecuadas de alimentación. Por lo que, durante
esta etapa es fundamental identificar aspectos como el tipo de alimentos que recibe el
niño, la frecuencia de consumo, las prácticas de higiene durante la preparación de los
alimentos y la edad de introducción, para luego brindar educación acerca del tema en
los puntos críticos encontrados ya que ésta debe ser adaptada a cada población
estudiada.
En este caso se estudió la población menor de 1 año de edad, de la comunidad El

Tablón del municipio de Sololá, ya que según el documento: “Planificación de la
emergencia a la sostenibilidad en seguridad alimentaria y nutricional” disponible en la
Dirección de Área de Salud de Sololá, el municipio tiene un alto riesgo de inseguridad
alimentaria y nutricional. (Anexo 4)
Tomando en cuenta todo lo anterior, el presente estudio busca responder la siguiente

pregunta: ¿Cuáles son las prácticas de alimentación complementaria en niños menores
de un año de edad, habitantes de la comunidad El Tablón del municipio de Sololá?
26
2.1 Objetivos
2.1.1 General
Determinar las prácticas de alimentación complementaria en niños menores de un año

de edad, de la comunidad El Tablón del municipio de Sololá.
2.1.2 Específicos
a) Determinar el tipo de alimentos que se brinda durante la alimentación

complementaria a niños menores de un año de edad.
b) Determinar la frecuencia de consumo de alimentos en niños menores de un año de

edad.
c) Determinar las prácticas de higiene durante la elaboración de la alimentación

complementaria para niños menores de un año de edad.
d) Determinar la edad promedio en la que inician la alimentación complementaria.
e) Elaborar un módulo de educación sobre alimentación complementaria, adecuado a

las costumbres de consumo de la población estudiada.
27
2.2 Variables de estudio
Prácticas de alimentación complementaria

Contextualización
2.3 Definición de Variables
2.3.1 Definición conceptual

Comportamiento que posee cada madre respecto a la alimentación de los niños cuando
la leche materna no es suficiente y son necesarios otros alimentos y líquidos, para
cubrir los requerimientos nutricionales del lactante. El rango etario para la alimentación
complementaria, generalmente es considerado desde los 6 a los 23 meses de edad.
OPS/OMS (2010).
a) Dimensiones de la variable
 Tipo de alimentos: Se refiere a las diferentes clasificaciones que existen de los

alimentos, según su composición y utilización biológica. Los tipos de alimentos son:
Granos, cereales, leguminosas, hierbas, verduras, frutas, carnes, lácteos, azúcares
y grasas. Guías alimentarias para la población guatemalteca menor de dos
años (2006).
 Frecuencia de consumo de alimentos: Se define como el consumo habitual de

alimentos que posee una persona. Estableciéndose el número de veces que
consume cada alimento por día, por semana o por mes. FAO, (2007).
 Prácticas de higiene durante la preparación de alimentos: Actividades

necesarias para garantizar que los alimentos no se deterioren o contaminen. Estas
prácticas son: Lavado de manos de la persona encargada de preparar alimentos,
28
almacenamiento de alimentos de forma segura, lavado de utensilios y limpieza del
área de trabajo, entre otras. FAO, (2009).
 Edad de introducción de alimentos: Se refiere a la edad en meses de cada niño

en la cual se introducen los alimentos diferentes a la lactancia materna. OPS/OMS,
(2010).
Contextualización de la comunidad
Una comunidad es un grupo o conjunto de individuos que comparten elementos en
común, tales como un idioma, costumbres, valores, tareas, visión del mundo, edad,
ubicación geográfica, estatus social, roles.
2.3.2 Definición operacional

Las prácticas de alimentación complementaria inician cuando la leche maternal sola ya
no es suficiente para cubrir las necesidades nutricionales de los lactantes y otros
alimentos y líquidos son necesarios. El rango de edad óptimo para estas prácticas está
habitualmente entre los 6 y 24 meses de edad. Dentro de los elementos más
importantes para describir las prácticas de alimentación complementaria está: El tipo de
alimentos que se brindan al niño, la frecuencia de consumo de alimentos, las prácticas
de higiene durante la preparación de alimentos y la edad de introducción de alimentos.
a) Indicadores
 Tipo de alimentos: Se refiere a los alimentos con características específicas

consumidos por la población y su contraste con los alimentos clasificados de
acuerdo a las Guías alimentarias para la población guatemalteca menor de 2 años
(2006).
 Frecuencia de consumo de alimentos: Se refiere al número de veces que cada
madre reporta el consumo de alimentos del niño en 24 horas, en contraste con la
29
frecuencia de consumo de alimentos que se recomienda en la bibliografía
consultada.
 Prácticas de higiene durante la preparación de alimentos: Se refiere a las
prácticas de higiene durante la preparación de los alimentos observadas en la
población y su contraste con las recomendaciones de la bibliografía consultada.
 Edad de introducción de alimentos: Se refiere a la edad en que se introdujeron
los alimentos diferentes a la leche materna en la población y su contraste con la
edad que se recomienda en la bibliografía consultada.
Contextualización de la comunidad
La comunidad El Tablón se estudió de acuerdo al total de la población menor de un año
de edad, siendo ésta de 109 niños y que además ya habían iniciado la alimentación
complementaria.
2.4 Alcances y Límites
2.4.1 Alcances
Por medio de esta investigación se determinaron las prácticas de alimentación

complementaria en los niños menores de un año de la comunidad El Tablón del
municipio de Sololá. Estableciendo el tipo de alimentos que reciben los niños, la
frecuencia de consumo, las prácticas de higiene y la edad en la que se inicia la
introducción de alimentos diferentes a la leche materna. Por último y en base a los
resultados, se elaboró un módulo de educación sobre alimentación complementaria
dirigido a la población estudiada, según los alimentos que tenían disponibles y que
consumen con mayor frecuencia.
2.4.2 Límites
Los límites presentados durante el estudio fueron en primer lugar la renuencia a

participar en el estudio por parte del 6% de la población, así como la población migrante
30
que fue del 13%, puesto que este último porcentaje citado estaba conformado por niños
mayores de 6 meses y no estaban presentes en la comunidad el día del estudio.
El hecho de que la investigadora no hablara el mismo idioma que la población

estudiada resultó una limitante, ya que se necesitó de una persona intérprete para la
comunicación con algunas madres.
Por último, el haber hecho solamente una vez el recordatorio de 24 horas por cada
madre, ya que así no se puede determinar totalmente su validez.
2.5 Aporte
Esta investigación aporta información sobre las prácticas de alimentación

complementaria de una comunidad determinada, lo que ayuda a comprender la
alimentación tradicional de un lugar específico, contrastando los resultados con
estudios realizados en otros lugares y con bases científicas. De esta forma se cuenta
con insumos para brindar educación a las comunidades y así obtener resultados
efectivos en el estado nutricional de los niños.
Asimismo, se presenta como un como documento de consulta sobre las prácticas de

alimentación complementaria en la comunidad El Tablón del municipio de Sololá,
disponible para los estudiantes de la Universidad Rafael Landívar y también de otras
universidades.
31
III. Método
3.1 Sujetos
Madres de niños menores de 1 año de edad que habían iniciado la alimentación

complementaria, habitantes de la comunidad El Tablón del municipio de Sololá. Se
estudiaron a 45 madres de niños menores de un año.
3.1.1 Muestra
La población estudiada estuvo conformada por las madres de todos los niños menores
de 1 año de edad, que habían iniciado la alimentación complementaria. El número de
habitantes dentro de este rango de edad en la comunidad es de 109, aun así, la
población estudiada fue de 45 madres. La disminución en el número de madres
entrevistadas se debió a que 44 madres no habían iniciado la alimentación
complementaria de su hijo, 14 madres no se encontraban en la comunidad durante el
estudio, conformando población migrante y 6 madres se rehusaron a participar en el
estudio.
3.1.2 Criterios de inclusión
Madres que aceptaron participar en el estudio y que tenían niños menores de un año de
edad que habían iniciado la alimentación complementaria, habitantes de la comunidad
El Tablón del municipio de Sololá.
3.1.3 Criterios de exclusión
Madres de niños menores de un año de edad, los cuales presenten alguna enfermedad
crónica degenerativa por la cual su patrón alimentario cambia.
32
3.2 Instrumentos
Para la recolección de datos se utilizó una boleta, diseñada específicamente para este
estudio.
La boleta cuenta con la información general de la institución a la cual pertenece el

investigador, así como el título completo de la investigación. Seguidamente contiene las
instrucciones para el llenado de la misma.
Los datos generales contienen varios espacios para colocar el nombre, la edad, el sexo
y el parentesco de cada miembro de la familia incluyendo los datos de los niños
menores de un año.
Dentro de los datos dietéticos se requiere información relacionada a las prácticas de

lactancia materna aplicadas en el niño, así como la edad a la cual se inició la
alimentación complementaria.
Seguidamente, contiene preguntas sobre la forma de preparación de los alimentos,

incluyendo prácticas de higiene, alimentos disponibles y como se distribuyen los
alimentos dentro de la familia. Así mismo, se determinó la posición del niño durante su
alimentación, obteniendo toda esta información por medio de observación. La boleta de
recolección de datos se presenta en el Anexo 5.
También se realizó un recordatorio de 24 horas para conocer la alimentación del niño

durante todo el día. El modelo se presenta en el Anexo 6.
Por último, para mejorar la caracterización de las prácticas de alimentación

complementaria se realizó una evaluación de frecuencia de consumo de alimentos,
cuyo instrumento se presenta en el Anexo 7.
33
3.3 Procedimiento
3.3.1 Elección del tema
La elección del tema se dio debido a la actual vulnerabilidad de la salud infantil

relacionada a su alimentación. Ya que las prácticas inadecuadas de alimentación
complementaria comprometen el desarrollo físico e intelectual de los niños.
3.3.2 Fundamentación teórica
Dentro de la fundamentación teórica se incluyen investigaciones realizadas

anteriormente y relacionadas al tema. Asimismo, se incluyen fuentes bibliográficas de
libros de texto, artículos y documentos relacionados a las prácticas de alimentación
complementaria.
3.3.3 Selección de la muestra
Se estudió a la comunidad El Tablón ya que pertenece al municipio de Sololá, el cual

esta categorizado con vulnerabilidad nutricional muy alta según el tercer censo nacional
de talla (2009).
3.3.4 Trabajo de campo
a) Coordinación con centro de salud y puesto de salud locales
El estudio inició con la coordinación con el Centro de Salud del municipio de Sololá y
con el Puesto de Salud de la comunidad El Tablón, para realizar una reunión con las
Autoridades Comunitarias (COCODES) e informarles sobre la investigación a realizar y
así obtener su aprobación. La reunión se realizó el 4 de enero de 2011 y luego de
conocer los objetivos e importancia del estudio, las autoridades comunitarias dieron su
aprobación.
34
b) Validación de los Instrumentos
Seguidamente se validaron los instrumentos del estudio en la comunidad Los

Cipresales del municipio de Sololá, con una población de 15 madres de niños menores
de 1 año de edad que ya habían iniciado la alimentación complementaria. La población
está ubicada a 7 kilómetros de la cabecera departamental y posee costumbres y
características culturales similares a las de la comunidad El Tablón, la distancia entre
las dos comunidades es de 2 kilómetros.
La validación se llevó a cabo para evaluar los siguientes aspectos:

 Claridad y comprensión del contenido por parte de la población.
 Factibilidad del proceso que requería observación en cuanto a la aceptación de las
madres.
 Adaptabilidad del contenido de los instrumentos al contexto.
Seguido a la validación se realizaron las modificaciones necesarias para optimizar los

instrumentos y obtener datos confiables y precisos.
Las modificaciones que se efectuaron en los instrumentos son: Omisión de alimentos

(yogurt y queso) que estaban dentro de la lista de la boleta de frecuencia de consumo y
que no son culturalmente aceptables ni consumidos por la población. Y se agregaron
alimentos (galletas, gaseosas, dulces y golosinas) a la lista de la boleta de frecuencia
de consumo, ya que algunas madres indicaron que los incluían dentro de la
alimentación de sus hijos.
c) Gestión con puesto de salud para obtener datos de la población a estudiar
Finalizada la validación de los instrumentos y hechas las modificaciones necesarias, se

gestionó con la persona encargada del Puesto de Salud de la comunidad El Tablón,
para obtener el número de niños nacidos en el año 2010 por medio del Cuadernillo del
35
Niño y de la Niña (documento utilizado por el MSPAS para el registro de los niños y
llevar su esquema de vacunación y datos antropométricos como peso y talla).
d) Contacto con madres guías e intérpretes de kaqchikel
Seguidamente se contactaron a las madres guías e intérpretes de Kaqchikel, de cada

sector y caserío de la comunidad. Organizadas de esta forma por un programa de
gobierno, del cual son beneficiarias algunas familias. De la misma forma se contó con el
apoyo de la organización no gubernamental Visión Mundial, con una persona guía e
intérprete.
e) Recolección de datos
El estudio tuvo una duración de 4 semanas, iniciando el 17 de enero y finalizando el 11

de febrero de 2011. El promedio de madres encuestadas por día fue de 3, tomando que
en cuenta que los días martes y viernes la cantidad era menor ya que la mayoría de la
población se conduce al centro del municipio por ser días de mercado.
Se efectuó una visita por cada hogar en el horario en el que cada madre preparó los
alimentos del almuerzo para llenar la boleta que requería observación de ese
procedimiento.
La encuesta inició con la presentación del investigador a cada madre, explicando la

razón por la cual se realizó el estudio. Y se procedió a llenar las boletas de la siguiente
manera:
 Datos generales
Estos datos se obtuvieron por medio de una entrevista a la madre, se anotó el nombre
de cada miembro de la familia, así como la edad, el sexo y el parentesco entre ellos.
36
 Datos dietéticos
Los datos dietéticos relacionados a la lactancia materna se obtuvieron por medio de

una entrevista a la madre, anotando las respuestas en los espacios correspondientes.
Los datos dietéticos relacionados a la preparación de los alimentos se obtuvieron por

medio de observación, visitando a la madre en el horario de preparación de los
alimentos del almuerzo y durante la alimentación del niño.
En esta parte también se observó la disponibilidad que tenía la familia, en base a los
alimentos que prepararon las madres. Así como las prácticas de higiene que tenía la
madre a la hora de preparar los alimentos y también la alimentación del niño respecto a
que si era igual a la de la familia y si comía o no junto a la misma.
Por medio de entrevista, también se indagó sobre el número de comidas que recibía el
niño menor de 1 año durante el día y el número de comidas que recibía el resto de la
familia.
Luego se realizó un recordatorio de 24 horas, mediante una entrevista a la madre, para

obtener una caracterización sobre la alimentación del niño durante todo el día, así como
la cantidad servida y la forma de preparación de los alimentos.
Por último, se realizó una evaluación de frecuencia de consumo de alimentos, por

medio de una entrevista a la madre y de esta forma identificar los alimentos que tiene
disponibles cada familia.
f) Tabulación y análisis de datos
Al finalizar la recolección de datos se procedió a tabularlos e interpretarlos para discutir

los resultados y elaborar tanto el informe final del estudio como la propuesta del mismo.
37
La tabulación de los datos se llevó a cabo en el programa Excel de Microsoft Office.
Para lo cual se ingresaron todos los resultados de las boletas, elaborando una base de
datos para cada una de ellas y clasificando los resultados por rangos de edad de los
niños. Los rangos de edad que se establecieron fueron: menores de seis meses, de 6 a
7 meses, de 8 a 9 meses y de 10 a menores de 12 meses. Se formaron dichos rangos
en base a las Guías alimentarias para la población guatemalteca menor de dos
años (2006).
Para interpretar las bases de datos se utilizaron frecuencias, porcentajes y promedios.

Los resultados se presentaron en tablas de distribución de frecuencias y gráficas de
diagramas de barras. Seguidamente se discutieron los resultados en base a las
frecuencias y porcentajes más representativos presentados por cada rango de edad.
Asimismo, luego de obtener la descripción de las prácticas de alimentación
complementaria de la población, se contrastaron con las revisiones bibliográficas
incluidas en el marco teórico y con investigaciones realizadas anteriormente
relacionadas al tema.
Posteriormente se afinaron las conclusiones de la investigación en base a las variables

de estudio y sus dimensiones, y consecutivamente se elaboraron las recomendaciones
basadas en las conclusiones.
Luego se procedió a elaborar el módulo educativo sobre alimentación complementaria,

tomando en cuenta la información obtenida, respecto a los alimentos disponibles en la
comunidad y que son consumidos por la mayoría de la población. Así mismo, se
incluyeron los materiales de apoyo para desarrollar el módulo traducidos al idioma
kaqchikel para facilitar el uso dentro de la comunidad.
Por último se elaboró el informe final de la investigación.
38
3.4 Diseño y metodología estadística
El diseño de la investigación es de tipo descriptivo. Este tipo de estudio es donde se

busca principalmente encontrar la representación de algo, como las características de
un problema social. Ávila (2006).
Para analizar los resultados e interpretarlos se utilizaron las siguientes fórmulas

estadísticas y medios de presentación:
3.4.1 Fórmulas y medios de presentación
a) Media aritmética
f

. Xm
X =
N
P =   x 100
f
b) Porcentaje
N 
c) Tablas de distribución de frecuencia
Para la presentación de datos en frecuencias y porcentajes se utilizaron tablas de

distribución de frecuencia. Según Sentís (2003) una tabla de distribución de frecuencias
posee una columna que contiene los diferentes valores que toma la variable en estudio
y otra columna que indica la frecuencia absoluta.
d) Gráficas
Para la presentación de gráficas se utilizaron diagramas de barras. Según Sentís

(2003) el diagrama de barras es la representación gráfica apropiada para variables
cualitativas, cuantitativas discretas y las medidas en escala ordinal.
39
IV. Presentación de Resultados
Los resultados obtenidos en la investigación son los siguientes:
4.1 Características de la población estudiada
En la Tabla No. 1 se presenta la distribución de la población menor de un año en los

dos sectores (1 y 2) y los tres caseríos (Maya – Kaqchikel, Xolbé y Yaxón) que
conforman la comunidad.
Según los datos obtenidos en el Cuadernillo del Niño y de la Niña, el número de

nacimientos en el año 2010 de la comunidad El Tablón fue de 109 niños y la población
estudiada estuvo conformada por las madres de los niños que ya recibían alimentación
complementaria, obteniendo un total de 45 madres incluidas en el estudio (41%).
La población que no se estudió estuvo conformada por las madres de los niños
menores de un año que no habían iniciado la alimentación complementaria,
considerando importante señalar que de los 44 niños, 41 eran menores de 6 meses y 3
niños mayores de 6 meses. Así mismo, 6 madres se rehusaron a participar en el
estudio y 14 madres constituían población migrante, por lo que no se encontraban en la
comunidad durante el estudio.
40
Tabla No. 1
Distribución de la población por sectores y caseríos de El Tablón, Sololá
Población Total Población Estudiada
Sector/Caserío
Frecuencia % Frecuencia %
Sector 1 17 16 8 18
Sector 2 24 22 9 20
Maya – Kaqchikel 28 26 17 38
Xolbé 19 17 6 13
Yaxón 21 19 5 11
Total 109 100 45 100
Fuente: Cuadernillo del Niño y de la Niña, Puesto de Salud, El Tablón, Sololá.

Boleta de Recolección de Datos.
En la Tabla No. 2 se presenta la edad de las madres en rangos de 10 años. La edad

promedio fue de 27 años y la edad máxima y mínima fue de 38 y 14 años,
respectivamente.
Tabla No. 2
Edad de las madres de niños menores de 1 año de El Tablón, Sololá
Edad (años) Frecuencia %
< 20 7 16
20 – 29 19 42
30 – 39 17 38
> 40 2 4
Total 45 100
Fuente: Boleta de Recolección de Datos, Investigación: Prácticas de Alimentación Complementaria en
Niños Menores de 1 año de Edad, de la Comunidad El Tablón del Municipio de Sololá, (2011).
Respecto al estado civil, 44 de las madres indicaron que eran casadas y solo una
madre indicó que era soltera.
El promedio de número de hijos por cada madre fue de 3, así mismo, el número de hijos
que más se repitió entre las madres fue uno y el número máximo de hijos fue de ocho
en una madre.
41
La edad de los hijos de las madres encuestadas se presenta en la Tabla No. 3. El
promedio de edad de los niños fue de 9 meses, la edad máxima de 12 meses y la
mínima de 4 meses.
Tabla No. 3
Edad en meses de los niños menores de 1 año de El Tablón, Sololá
Edad (meses) Frecuencia %
Menores de 6 6 13
6–7 8 18
8–9 14 31
10 – 11 17 38
Total 45 100
Respecto al sexo de los niños el 49% estuvo representado por las mujeres y 51% por
los hombres.
4.2 Alimentación complementaria
A continuación, se presentan los resultados de las preguntas relacionadas con la

alimentación del niño, incluidas en la boleta de recolección de datos.
Respecto a la práctica de lactancia materna, los datos recolectados indicaron que el

100% de las madres brindaron lactancia materna antes de iniciar la alimentación
complementaria y mantenían la práctica hasta el momento en que se realizó el estudio
y la razón que dieron para llevar a cabo dicha práctica, fue que la leche materna es el
mejor alimento para los niños.
En la Gráfica No. 1 se presentan los datos sobre la edad a la que iniciaron la

alimentación complementaria. El promedio de edad fue de 6 meses, la edad máxima
fue de 10 meses y la mínima fue de 4 meses.
42
Gráfica No. 1
Edad de los niños al inicio de la alimentación complementaria. El Tablón, Sololá
20
15
10
Frecuencia
5
0
4 5 6 7 8 9 10
mesesmesesmesesmesesmesesmesesmeses

Así mismo, se indagó si las madres le habían brindado algún alimento a su hijo como
atoles, agüitas de hierbas u otros y los resultados indicaron que el 64% de las madres
si le brindaron otro alimento diferente a la leche materna al niño antes de iniciar la
alimentación complementaria. Dentro de los alimentos que le brindaron están los atoles
(de masa, avena, de trigo y pinol), así como una bebida a base de harina de maíz y
harina de soya (Incaparina) y agüitas de hierbas (manzanilla); esta última para disminuir
el dolor de estómago. De la misma forma, algunas madres que indicaron haberle dado
atoles a su hijo lo hicieron endulzándolos con azúcar.
Respecto al tiempo que las madres piensan darle lactancia materna a su hijo, los
resultados se presentan en la Gráfica No. 2. Es importante resaltar que el mayor tiempo
que una madre piensa darle lactancia materna a su hijo es de 4 años, y el menor tiempo
indicado por 3 madres es de 1 año. Así mismo, 9 madres indicaron que dejarían de
brindar lactancia cuando el niño dejara de pedirla y 5 madres indicaron que no sabían
durante cuánto tiempo le brindarían lactancia al niño.
43
Gráfica No. 2
Tiempo planificado de lactancia materna por las madres de El Tablón, Sololá.
15
10 30%
22% 20%
17%
5
11%
0
< 2 años 2 años > 2 años Cuando el No sabe
niño lo deje

En la Tabla No. 4 se presentan los alimentos que la mayoría de madres tenía

disponibles para cocinar, estos datos se obtuvieron por medio de observación.
Identificando que los más frecuentes eran los cereales como el maíz en grano, las
tortillas, la papa y los fideos, asimismo las verduras como el güisquil, la zanahoria, la
arveja y la cebolla y frutos como el tomate. Seguidos de los frijoles y las hierbas.
Tabla No. 4
Alimentos disponibles para cocinar en cada hogar de El Tablón, Sololá
Respuesta Frecuencia (n = 45) %
Cereales 32 71
Verduras 32 71
Frijoles 27 60
Hierbas 20 44
Huevos 11 24
Grasas 11 24
Carnes 6 13
Azúcar 6 13
Atoles 4 9
Frutas 2 4
Café 1 2
44
También se observó que alimentos le brindó cada madre a su hijo durante el almuerzo
el día en que se visitó el hogar. Estos resultados se presentan en los siguientes rangos
de edad: Menores de 6 meses (n = 6 niños), de 6 a 7 meses (n = 8 niños), 8 a 9 meses
(n = 14 niños) y de 10 a menores de 12 meses (n = 17 niños); ya que la alimentación de
los niños menores de un año se caracteriza dependiendo de la edad en meses que
tenga el niño.
En la Tabla No. 5, se presentan los resultados de los cuatro rangos de edad y se puede
observar que en el rango de niños menores de 6 meses, el alimento que la mayoría del
las madres le brindó a su hijo es el atol, el cual en su mayoría es de masa, maíz tostado
(pinol), Incaparina y avena.
En el rango de edad de 6 a 7 meses, se puede observar que los alimentos que la

mayoría de las madres le brindaron a su hijo son los cereales como las tortillas, pan
francés, pan dulce y fideos.
El rango de edad de 8 a 9 meses, presenta que los alimentos que la mayoría de las
madres le brinda a su hijo son las verduras como el tomate, el güisquil y la zanahoria;
seguidas de los cereales como las tortillas, pan francés y dulce, los fideos y papa.
Y por último en el rango de edad de 10 a menores de 12 meses, se puede observar que

los alimentos que la mayoría de las madres le brinda a su hijo son los cereales como
las tortillas, pan francés, pan dulce y los fideos; seguidos de las verduras como el
tomate, el güisquil, la zanahoria y la papa.
45
Tabla No. 5
Alimentos incluidos en la preparación de la alimentación de los niños menores
de 1 año de edad de El Tablón, Sololá
Rango de Edad (meses)
<6 6–7 8–9 10 < 12
Alimento
Frecuencia % Frecuencia % Frecuencia % Frecuencia %
(n = 6) (n = 8) (n = 14) (n = 17)
Cereales 2 33 5 63 5 36 12 71
Verduras 0 0 2 25 9 64 8 47
Atoles 4 67 2 25 2 14 6 35
Huevos 2 33 1 13 4 29 4 24
Frijoles 0 0 1 13 3 21 5 29
Grasas 2 33 1 13 3 21 4 24
Azúcar 2 33 1 13 3 21 3 18
Hierbas 0 0 1 13 1 7 1 6
Carnes 0 0 1 13 0 0 1 6
Frutas 1 17 0 0 1 7 0 0
Café 0 0 0 0 1 7 1 6
También se observó si el niño era alimentado junto a la familia, obteniendo que el 58%
de los niños menores de un año sí fue alimentado junto a la familia y el 42% no.
Algunas madres indicaron que le brindaban la alimentación antes del resto de la familia
ya que así podían prestarle más atención al niño mientras lo alimentaban. Asimismo, se
observó que el 69% de las madres le brindó al niño los mismos alimentos que el resto
de la familia.
Como se puede observar en la Gráfica No.3, la consistencia de los alimentos que se le

brindaron al niño durante el almuerzo fue en la mayoría de forma blanda, seguida de la
forma en trocitos.
46
Gráfica No. 3
Consistencia de los alimentos brindados a los niños menores de 1 año de edad
durante el almuerzo de El Tablón, Sololá
14
12
10
Líquida
8
Frecuencia
Blanda
6
Trocitos
4
Entera
2
0
<6 6-7 8-9 10 - <12
Meses
Respecto a la posición en la que colocaron al niño durante su alimentación, como se

puede observar en la Tabla No. 6 la mayoría de las madres en los 4 rangos de edad,
alimentó al niño mientras lo cargaba en sus brazos e indicaron que era para estar más
atentas durante la alimentación del niño. Así mismo, las 2 madres que le dieron la
alimentación al niño mientras estaba parado fueron porque estaba en un andador.
También se puede observar que en el rango de 8 a 9 meses el 50% de las madres le
dio la alimentación al niño mientras estaba sentado en una silla.
Tabla No. 6
Posición de los niños durante su alimentación, El Tablón, Sololá
<6 6–7 8–9 10 < 12
Posición
Frecuencia Frecuencia Frecuencia Frecuencia
% % % %
(n = 6) (n = 8) (n = 14) (n = 17)
En Brazos 6 100 7 88 7 50 12 70
Sentado 0 0 1 12 7 50 3 18
Parado 0 0 0 0 0 0 2 12
Total 6 100 8 100 14 100 17 100
47
Además se indagó sobre los tiempos de comida que realiza el niño durante el día y
como se puede observar en la Tabla No. 7, la mayoría de las madres le brinda 3
comidas al día al niño, seguido de dos comidas al día y solamente en el rango de 10 a
menores de 12 meses indicaron que seguido a tres comidas al día le daban una comida
al día.
Tabla No. 7
Tiempos de comida que reciben los niños durante el día de El Tablón, Sololá
<6 6–7 8–9 10 < 12
Respuesta
% % % %
(n = 6) (n = 8) (n = 14) (n = 17)
Una 0 0 0 0 1 7 2 12
Dos 2 33 1 12 2 15 1 6
Tres 4 67 7 88 10 71 12 70
Cuatro 0 0 0 0 1 7 1 6
Cinco 0 0 0 0 0 0 1 6
Total 6 100 8 100 14 100 17 100
También se les preguntó a las madres el número de comidas que realiza el resto de la
familia durante el día y el 100% indicó que realizan 3 tiempos de comida al día.
4.3 Prácticas de higiene
Los resultados que se presentan a continuación se obtuvieron por medio de

observación.
Se observó que el 69% de las madres sí limpia el área de trabajo antes de empezar a
preparar los alimentos del niño, el 93% sí lava los utensilios antes de la preparación de
los alimentos, el 73% sí se lava las manos antes de la preparación de los alimentos y el
91% de las madres lava o desinfecta los alimentos antes de cocinarlos.
48
Como parte de las observaciones anotadas en la boleta que incluía prácticas de
higiene, se identificó que todas las madres indicaron que pertenecían a un programa de
gobierno, en el cual les brindan una capacitación mensual sobre salud e higiene
incluyendo las prácticas de higiene durante la preparación de los alimentos.
4.4 Recordatorio de 24 horas
A continuación, se presentan los resultados de la boleta de recordatorio de 24 horas de

los niños menores de un año, los cuales se presentan en los siguientes rangos de edad:
Menores de 6 meses, de 6 a 7 meses, de 8 a 9 meses y de 10 a menores de 12 meses
para caracterizar de una mejor forma la alimentación de los niños.
4.4.1 Desayuno
Como se puede observar en la Tabla No. 8, el alimento que más consumieron los niños
de los primeros dos rangos de edad fue el frijol con sal. Seguido del arroz con sal y
aceite, y el agua hervida con azúcar.
En el rango de 8 a 9 meses los alimentos que más consumieron los niños fueron las
tortillas y el huevo con sal y aceite, seguidos de la Incaparina con azúcar.
En el último rango de edad se puede observar que los alimentos que consumieron la
mayoría de los niños fueron las tortillas y el café con azúcar. Seguidos de la Incaparina
y el huevo duro.
49
Tabla No. 8
Desayuno, recordatorio de 24 horas de los niños menores de 1 año de edad de El
Tablón, Sololá
<6 6–7 8–9 10 < 12
Alimento
Frecuencia % Frecuencia % Frecuencia % Frecuencia %
(n = 6) (n = 8) (n = 14) (n = 17)
Tortillas 1 17 2 25 4 29 5 29
Arroz c/sal y aceite 1 17 1 13 0 0 1 6
Avena c/azúcar 1 17 0 0 1 7 1 6
Pasta c/sal 0 0 0 0 0 0 2 12
Pan Francés 0 0 0 0 0 0 1 6
Frijoles c/sal 2 33 3 38 1 7 1 6
Caldo de Frijoles 1 0 0 1 7 2 12
c/sal 17
Carne de Res c/sal 0 0 0 0 0 0 2 12
Sopa de Camarón 0 0 0 0 0 0 1 6
Leche 1 17 0 0 1 7 0 0
Incaparina c/azúcar 1 17 1 13 3 21 3 18
Café c/azúcar 1 17 0 0 1 7 4 23
Atol de masa 0 1 13 0 0 0 0
c/azúcar 0
Tomate c/sal 0 0 1 13 2 14 1 6
Pinol c/azúcar 0 0 1 13 0 0 1 6
Agua Hervida 0 2 25 1 7 1 6
c/azúcar 0
Huevo Duro 0 0 0 0 2 14 3 18
Huevo c/sal y aceite 0 0 0 0 4 29 0 0
Sucedáneos de LM* 0 0 0 0 1 7 0 0
Fuente: Recordatorio de 24 horas. *LM = Leche Materna. Investigación: Prácticas de Alimentación
Complementaria en Niños Menores de 1 año de Edad, de la Comunidad El Tablón del Municipio de
Sololá, (2011).
50
4.4.2 Refacción de la mañana
En el primer rango una sola madre indicó que le dio a su hijo un día antes una galleta
salada. En el rango de 6 a 7 meses una madre indicó que le había dado ¼ banano
crudo a su hijo y otra madre indicó que le había dado 5 onzas de un sucedáneo de
leche materna. En el rango de 8 a 9 meses la mayoría de madres indicó que le dio atol
de pinol a su hijo, seguido de pan francés. Y en el rango de 10 a menores de 12 meses,
6 madres indicaron que le dieron refacción a su hijo, brindándoles alimentos como atol
de masa, pan dulce, avena, banano y mandarina.
4.4.3 Almuerzo
Como se puede observar en la Tabla No. 9, los alimentos que más consumieron los
niños del rango de menores de 6 meses fueron el huevo duro con sal y la Incaparina
con azúcar. En el rango de 6 a 7 meses el alimento que más consumieron fue el atol de
masa, en el rango de 8 a 9 meses fueron las tortillas y en el rango de 10 a menores de
12 meses fueron las tortillas y las verduras.
Tabla No. 9
Almuerzo, recordatorio de 24 horas de los niños menores de 1 año de edad de El
Tablón, Sololá
<6 6–7 8–9 10 < 12
Alimento
% % % %
(n = 6) (n = 8) (n = 14) (n = 17)
Tortillas 0 0 2 25 7 50 6 35
Atol de Masa 1 17 4 50 3 21 2 12
Arroz con sal 0 0 0 0 1 7 2 12
Papa c/sal 1 17 1 13 0 0 3 18
Verduras 0 0 0 0 6 43 7 41
Hierbas c/sal 0 0 1 13 2 14 2 12
Carne de Res 0 0 0 0 0 0 2 12
51
Frutas 0 0 0 0 1 7 0 0
Huevo c/sal y 0 0 0 0 1 7 0 0
aceite
Huevo Duro 2 33 1 13 0 0 0 0
c/sal
Frijoles c/sal 0 0 2 25 2 14 1 6
Caldo de 0 0 1 13 1 7 1 6
Frijoles c/sal
Agua Hervida 0 0 2 25 4 29 1 6
c/azúcar
Incaparina 2 33 0 0 1 7 2 12
c/azúcar
Sucedáneo de 0 0 0 0 1 7 0 0
LM *
Sopa de 0 0 0 0 1 7 0 0
Camarón
Refresco en 1 17 1 13 0 0 2 12
Polvo c/azúcar
Gaseosas 0 0 0 0 0 0 2 12
Sololá, (2011).
4.4.4 Refacción de la tarde
En el rango de niños menores de 6 meses una madre indicó que le dio a su hijo
Incaparina con azúcar como refacción durante la tarde. A diferencia del rango de 6 a 7
meses en donde ninguna madre indicó que le haya dado algún alimento a su hijo
durante la refacción de la tarde.
En el rango de 8 a 9 meses una madre indicó que la había brindado atol de avena con
azúcar a su hijo y en el rango de 10 a menores de 12 meses solamente 5 madres
indicaron que le dieron refacción de la tarde a su hijo, brindándole alimentos como
naranja, mandarina, leche e Incaparina con azúcar.
52
4.4.5 Cena
Los resultados se presentan en la Tabla No. 10, los cuales indican que en el primer
rango de edad, el alimento que más consumieron los niños fue la Incaparina con
azúcar. En el rango de 6 a 7 meses fue el atol de masa y en los rangos de 8 a 9 y 10 a
menores de 12 meses fueron las tortillas.
Tabla No. 10
Cena, recordatorio de 24 horas de los niños menores de 1 año de edad de El
Tablón, Sololá
Rangos de Edad (meses)
<6 6–7 8–9 10 < 12
Alimento
% % % %
(n = 6) (n = 8) (n = 14) (n = 17)
Tortillas 1 17 1 13 5 36 4 24
Arroz c/sal, aceite y
1 17 1 13 1 7 2 12
consomé
Atol de Masa 0 0 3 38 2 14 3 18
Pan Francés/ Dulce 0 0 1 13 1 7 1 6
Avena c/azúcar 0 0 1 13 1 7 1 6
Hierbas 1 17 0 0 1 7 3 18
Verduras 0 0 1 13 4 29 3 18
Carne de Res 0 0 0 0 0 0 2 12
Frijoles c/sal 1 17 0 0 2 14 1 6
Huevo duro c/sal 0 0 1 13 0 0 1 6
Incaparina c/azúcar 2 33 1 13 1 7 2 12
Café c/azúcar 1 17 1 13 1 7 3 18
Chicharrón 0 0 1 13 0 0 0 0
Sololá, (2011)
53
4.5 Frecuencia de Consumo de Alimentos
A continuación se presenta la lista de los grupos de alimentos incluidos en la boleta de

frecuencia de consumo, especificando su clasificación.
4.5.1 Grupos de alimentos presentados en la boleta de frecuencia de consumo
 Sucedáneo de leche materna

 Lácteos: Leche de vaca y queso.
 Incaparina
 Carnes: Carne de res y de pollo.
 Huevo
 Verduras: Tomate, zanahoria, güicoy y güisquil.
 Hierbas: Hierba blanca, hierbamora.
 Frutas: Banano, manzana, papaya, melón, sandía.
 Cereales: tortillas, pan francés, pan dulce, arroz, pasta, avena, papa.
 Frijol Negro
 Agüitas de Hierbas: Infusiones de hierbas (principalmente de manzanilla).
 Café: Café hervido
 Atoles: Atol de masa, de maíz tostado.
 Miel de abeja
 Grasas: Aceite vegetal, margarina, mantequilla, aguacate.
 Galletas: Galletas comerciales.
 Dulces y Gelatinas
 Gaseosas
Los resultados de la boleta de frecuencia de consumo de alimentos se presentan a

continuación, establecidos en rangos de edad de niños menores de 6 meses, de 6 a 7
meses, de 8 a 9 meses y de 10 a menores de 12 meses.
54
4.5.2 Rango de edad de niños menores de 6 meses
La Tabla No. 11 indica que el alimento que consume diariamente la mayoría de los
niños es la Incaparina, seguida de los cereales como las tortillas y el arroz. Asimismo, la
mayoría de niños consume semanalmente hierbas como macuy y hierba blanca, frijoles
y frutas como el banano y la manzana.
Tabla No. 11
Frecuencia de consumo de alimentos de niños menores de 6 meses de El Tablón,
Sololá
Alimento/Frecuencia Nunca % Diario % Semanal % Mensual %
(n = 6)
Lácteos 4 66 1 17 1 17 0 0
Incaparina 1 17 4 66 1 17 0 0
Carnes 4 67 0 0 2 33 0 0
Huevo 3 50 1 17 2 33 0 0
Verduras 3 50 2 33 1 17 0 0
Hierbas 3 50 0 0 3 50 0 0
Frutas 3 50 0 0 3 50 0 0
Cereales 3 50 3 50 0 0 0 0
Frijol 3 50 0 0 3 50 0 0
Agüitas de Hierbas 5 83 0 0 1 17 0 0
Café 4 67 2 33 0 0 0 0
Atoles 3 50 1 17 2 33 0 0
Miel 4 66 0 0 1 17 1 17
Grasas 4 66 1 17 1 17 0 0
Galletas 5 83 0 0 1 17 0 0
Fuente: Frecuencia de Alimentos. Investigación: Prácticas de Alimentación Complementaria en Niños
Menores de 1 año de Edad, de la Comunidad El Tablón del Municipio de Sololá, (2011).
55
4.5.3 Rango de 6 a 7 meses
En la Tabla No. 12 se puede observar que el 74% de los 8 niños que conforman este
grupo nunca han consumido un alimento lácteo y los alimentos que la mayoría consume
diariamente son frutos como el tomate y los atoles de masa, pinol y avena. Asimismo, la
mayoría de niños consume semanalmente huevo y frijol.
Tabla No. 12
Frecuencia de consumo de alimentos de niños de 6 – 7 meses de El Tablón,
Sololá
Alimento /
Frecuencia Nunca % Diario % Semanal % Quincenal % Mensual %
(n = 8)
Lácteos 6 74 0 0 1 13 0 0 1 13
Incaparina 2 25 2 25 4 50 0 0 0 0
Carnes 4 50 0 0 2 25 2 25 0 0
Huevo 3 38 0 0 5 62 0 0 0 0
Verduras 1 13 5 62 2 25 0 0 0 0
Hierbas 2 25 0 0 5 62 1 13 0 0
Frutas 2 25 0 0 6 75 0 0 0 0
Cereales 6 74 1 13 1 13 0 0 0 0
Frijol 1 13 2 25 5 62 0 0 0 0
Agüitas de 4 50 0 0 4 50 0 0 0 0
Hierbas
Café 5 62 1 13 2 25 0 0 0 0
Atoles 2 25 4 50 2 25 0 0 0 0
Miel 7 87 1 13 0 0 0 0 0 0
Grasas 3 38 2 24 3 38 0 0 0 0
Dulces y 7 87 0 0 1 13 0 0 0 0
Gelatina
56
4.5.4 Rango de 8 a 9 meses
Los datos presentados en la Tabla No. 13 indican que los alimentos que la mayoría de
niños consume diariamente son los cereales y se basan en la tortilla. Seguidos de los
atoles de masa, pinol y avena. Igualmente, el 93% de los niños consume hierbas
semanalmente como la hierba blanca y macuy.
Tabla No. 13
Frecuencia de consumo de alimentos de niños de 8 – 9 meses de El Tablón,
Sololá
Alimento /
Frecuencia Nunca % Diario % Semanal % Quincenal % Mensual %
(n = 14)
Sucedáneo de
Leche 0 0 1 7 0 0 0 0 0 0
Materna
Lácteos 12 86 0 0 2 14 0 0 0 0
Incaparina 3 21 3 21 8 58 0 0 0 0
Carnes 5 36 0 0 7 50 1 7 1 7
Huevo 3 21 1 7 10 72 0 0 0 0
Verduras 4 29 1 7 9 64 0 0 0 0
Hierbas 1 7 0 0 13 93 0 0 0 0
Frutas 8 57 1 7 5 36 0 0 0 0
Cereales 1 7 11 79 2 14 0 0 0 0
Frijol 0 0 2 14 12 86 0 0 0 0
Agüitas de 7 50 0 0 6 43 1 7 0 0
Hierbas
Café 4 29 2 14 6 43 1 7 1 7
Atoles 1 7 8 57 5 36 0 0 0 0
Miel 12 86 0 0 2 14 0 0 0 0
Grasas 4 29 3 21 7 50 0 0 0 0
Dulces y 11 79 0 0 3 21 0 0 0 0
Gelatina
Gaseosas 6 43 0 0 4 29 3 21 1 7
57
4.5.5 Rango de 10 a menores de 12 meses
Los datos presentados en la Tabla No. 14 indican que el alimento que consume la
mayoría de los niños diariamente, de la misma manera que en el rango de edad
anterior, son los cereales como la tortilla, seguidos de los atoles y en este caso también
consumen diariamente el grupo de grasas incluidas en las preparaciones. El tipo de
grasas que consumen con mayor frecuencia es el aceite vegetal. Asimismo, la mayoría
de niños consume semanalmente hierbas como macuy y hierba blanca y frijoles.
Tabla No. 14
Frecuencia de consumo de alimentos de niños de 10 a menores de 12 meses de
El Tablón, Sololá
Alimento /
Nunca % Diario % Semanal % Quincenal %
Frecuencia (n = 17)
Lácteos 14 82 0 0 3 18 0 0
Incaparina 2 12 6 35 9 53 0 0
Carnes 6 35 0 0 11 65 0 0
Huevo 3 18 3 18 11 64 0 0
Verduras 6 37 1 5 10 58 0 0
Hierbas 3 18 0 0 14 82 0 0
Frutas 7 42 1 6 9 52 0 0
Cereales 0 0 14 82 3 18 0 0
Frijol 0 0 2 12 15 88 0 0
Agüitas de Hierbas 7 41 0 0 9 53 1 6
Café 5 29 5 29 7 42 0 0
Atoles 1 6 9 53 7 41 0 0
Miel 15 88 1 6 1 6 0 0
Grasas 3 18 9 53 5 29 0 0
Dulces y Gelatina 10 59 0 0 5 29 2 12
Galletas 13 76 0 0 4 24 0 0
Gaseosas 10 59 0 0 7 41 0 0
58
V. Discusión de Resultados
Las adecuadas prácticas de alimentación complementaria en el primer año de vida son

esenciales para la salud del niño, ya que solo así, la nutrición, la supervivencia y el
crecimiento infantil serán los óptimos.
Cruz, et al. (2010). Indican que el aumento significativo de los porcentajes de buenas
prácticas de alimentación complementaria de estudios anteriores de 56% a 74% en
Bolivia, demuestra que es posible cambiar el comportamiento. Y por lo tanto es
oportuno sensibilizar a las comunidades; pero también a los sistemas de salud respecto
al tema de lactancia materna y alimentación complementaria.
De los 109 niños se localizaron a 95, ya que la familia de los 14 restantes migró a
distintos departamentos del país por necesidad de trabajo, siendo el principal lugar al
que migraron, la ciudad capital. Así mismo, de los 95 niños localizados no se incluyeron
a 44 en el estudio, debido a que no habían iniciado la alimentación complementaria.
Considerando importante mencionar que dentro de estos 44 niños, 3 eran mayores de 6
meses y la razón que brindaron algunas madres para justificar la introducción tardía de
los alimentos fue que el niño aún no los recibía y que esperarían por lo menos dos
meses para iniciar la alimentación.
Como indican Vandale, et al. (1997), la persistencia de una fracción de familias en las
cuales se mantiene una lactancia prolongada, sin introducir otros alimentos, coincide
con los notificados por otros autores, tanto en el ámbito nacional como en el
internacional; afectando de manera negativa la nutrición y la salud de los niños, ya que
como indica OPS/OMS (2010) a partir de los seis meses ya no es suficiente la
lactancia materna para llenar los requerimientos nutricionales.
De las 45 madres estudiadas una era soltera y el resto eran casadas. El estado civil es
uno de los factores que se puede relacionar con las prácticas de alimentación
complementaria. Vandale, et al. (1997) en un estudio realizado en México, indicaron
59
que el hecho de que el padre no conviviera con la madre y el infante resultó ser un
factor asociado con la falta de alimentación al seno materno y por lo tanto la
introducción temprana de alimentos complementarios.
Lo anterior coincide con este estudio, en donde se contó únicamente con una madre
soltera de 14 años de edad, la edad del niño era de 11 meses y solo recibía un tiempo
de comida al día, así mismo la introducción formal de los alimentos fue a los 7 meses y
antes de los seis meses ya había recibido atoles endulzados con azúcar y cuando se le
preguntó a la madre sobre el tiempo que le brindaría lactancia materna mencionó que
hasta que el niño cumpliera 4 años. Esto establece lo que indica Vandale, et al.
(1997); ya que aunque en este caso la práctica de lactancia materna es más
prolongada, la introducción de alimentos complementarios se dio precozmente. En
estos casos el apoyo institucional en educación y salud juega un rol importante como
menciona Sáenz-Lozada, et al. (2007) en un estudio realizado en Bogotá; sugiriendo
posibles relaciones entre las prácticas adecuadas de la alimentación del niño, el nivel
educativo y empleo de los padres y el apoyo institucional.
En cuanto al número de hijos que tenía la madre, se observó que en esta comunidad no
tiene gran influencia en las prácticas de la alimentación complementaria, ya que
algunos hábitos alimentarios se repitieron entre las madres independientemente del
número de hijos que poseían.
Para caracterizar de una mejor forma las prácticas de alimentación complementaria,

también se realizaron algunas preguntas sobre lactancia materna.
Los resultados que se obtuvieron fueron adecuados, ya que el 100% de las madres le
brindaba lactancia materna a su hijo desde el nacimiento hasta el momento en el que
se realizó el estudio, asimismo, la razón que dio la mayoría de madres por la que
mantenía esta práctica es porque consideran que es el mejor alimento para el niño. Lo
que coincide con lo que indica OPS/OMS (2010), en donde recomienda, que la
lactancia materna se debe prolongar hasta después de los dos años de edad.
60
Aún así, no todas las madres le brindaron lactancia materna exclusiva a su hijo. Se
entiende por lactancia materna exclusiva a la práctica de brindarle al niño solamente
lactancia materna durante los primeros seis meses de vida, sin incluir ningún otro
alimento sólido o líquido (OPS/OMS, 2010). El 64% de las madres indicó que antes de
iniciar la alimentación complementaria le brindó otro alimento diferente a la leche
materna, como: atoles (de masa, Incaparina, avena, trigo y pinol) y agüitas de hierbas
(manzanilla); estas últimas para disminuir el dolor de estómago. De la misma forma,
algunas madres que indicaron haberle dado atoles a su hijo lo hicieron endulzándolos
con azúcar, lo que refiere que es no se pone en práctica la recomendación de la
OPS/OMS, (2010). Coincidiendo una vez más con los datos presentados por Sáenz-
Lozada, et al. (2007) quien dice que a pesar de verse un aumento en el tiempo de
duración de la lactancia materna en meses, persiste un bajo porcentaje de niños con
lactancia materna exclusiva a los 6 meses de edad: pasando del 15 % en el 95, a 11 %
en el 2000 y a un 13.5 % en 2005.
En este estudio se contó con una madre que brindaba un sucedáneo de leche materna,
debido a que ella trabajaba y una empleada doméstica cuidaba al menor durante la
mañana, lo que coincide con Vandale, et al. (1997), quienes establecieron que otro
factor relacionado con dejar la práctica de lactancia materna de forma temprana, fue el
hecho de que el niño estuviera al cuidado de una persona distinta a la madre.
También se encontró que el 11% de la población inició la introducción de alimentos

complementarios al niño, cuando tenía 4 meses, una de ellas indicó haberle dado una
preparación con manzanilla, miel, ajo y una pequeña parte de una pastilla efervescente
para aliviar el dolor de estómago. Según García, et. al. (2007), en un estudio realizado
en Botucatu, Brasil; la complementación sobre leche materna con líquidos no nutritivos
como las agüitas de hierbas en los primeros meses de vida, es una práctica cultural
muy establecida en ese medio, siendo inadecuada e innecesaria desde el punto de
vista biológico, inclusive considerando los días calurosos y secos. Asimismo, establece
que esto puede llevar a la reducción en el consumo total de leche, lo que puede originar
61
el destete precoz, además de elevar los riesgos de morbimortalidad. También agrega
que esta práctica se encontró en el 30.7% de los niños menores de cuatro meses.
En esta población el promedio de edad a la que iniciaron la alimentación

complementaria fue de 6 meses, representado por el 38% de la población. No obstante,
existe un considerable 22% que inició tempranamente y un 40% que inició tardíamente
la introducción de alimentos. La razón que brindaron las madres que iniciaron
tempranamente la introducción de los alimentos fue que el niño pedía los alimentos al
observar que el resto de la familia los consumía.
Datos similares presentan García, et al. (2007) en donde el 30.7% de niños menores
de 4 meses ya recibían alimentos diferentes a la leche materna; y el 40.8% de niños de
6 meses recibían la misma alimentación que el resto de la familia. Estos datos
contrastan con los presentados en un estudio realizado en Colombia, según Sáenz-
Lozada, et. al. (2007) en un Jardín Infantil de Bogotá el 63% de los niños iniciaron su
alimentación complementaria a los 6 meses y el 28% inició a los 4 meses; esto sugiere
nuevamente que el apoyo institucional en educación y salud es efectivo en las prácticas
de alimentación.
Así mismo, un tercio de las madres indicó que luego de iniciar la alimentación
complementaria, iba a continuar brindándole lactancia materna a su hijo hasta que
cumpliera dos años, por lo que, cumple con la recomendación de OPS/OMS (2010).
Durante la visita a cada hogar se observó que los alimentos que el mayor porcentaje de
madres tenía disponibles para cocinar eran los cereales, verduras, frijoles y hierbas.
Una de las razones por la cual estos alimentos son los que la mayoría de madres tenía
disponibles es porque en la comunidad El Tablón, la principal fuente de ingresos es la
agricultura, siendo ésta principalmente de maíz, frijol, papa, zanahoria y cebollas, como
indica Girón (2010).
62
Estos datos son similares a los que presentan Cruz, et al. (2010), en un estudio
realizado en el Norte de Potosí de Bolivia, ya que en esa zona muchas madres brindan
la alimentación complementaria a base de papa, que es el principal cultivo de la zona.
Pero con una dieta basada en papa, los niños no logran satisfacer sus necesidades
nutricionales porque aunque puedan cubrir sus requerimientos energéticos tienen un
bajo consumo de proteínas, lípidos y micronutrientes presentes en otros alimentos;
desencadenando así un problema de desnutrición crónica.
Este proceso también se presenta en Guatemala, en donde 1 de cada 2 niños padece

desnutrición crónica y la alimentación en general es a base de maíz.
Sin embargo, no todas las madres indicaron tener cultivos de hortalizas y/o legumbres,
por lo que los alimentos los obtenían por medio de la compra. En este caso se podría
suponer que la disponibilidad de los alimentos está condicionada por el acceso
económico y en temporadas en las que los alimentos aumentan de precio el consumo
podría disminuir.
En relación a la alimentación de los niños durante el almuerzo, se observó que en el

grupo de niños menores de 6 meses, los alimentos que la mayoría de madres le brindó
a su hijo fueron atoles, algunos endulzados con azúcar, también cereales como tortillas,
arroz y fideos, huevo duro y para algunas preparaciones utilizaron aceite vegetal.
Este rango de edad representa el 13 % de la población, en la cual la introducción de los

alimentos se dio de forma temprana y además algunas madres incluyeron alimentos
con alto valor proteico como el huevo, lo que puede desencadenar problemas de
intolerancia o alergias a corto y largo plazo y aunque las enzimas encargadas de digerir
las proteínas están presentes desde el nacimiento, la inmadurez digestiva del recién
nacido se expresa a otro nivel, la pared intestinal es excesivamente permeable, por lo
que las moléculas proteínicas grandes pueden pasar a través de ésta al torrente
sanguíneo en forma anormal, lo que da origen a reacciones alérgicas a determinados
alimentos, siendo las más frecuentes las que se presentan por la leche de vaca y la
yema de huevo.
63
Esta permeabilidad exagerada persiste hasta los seis meses de edad; incluso por la
misma razón, no se recomienda introducir cítricos antes de esa edad para disminuir el
riesgo de sensibilidad frente a estos alimentos, especialmente en lactantes con
antecedentes familiares de alergias; como se indica en Contenidos actualizados de
nutrición y alimentación, INCAP/OPS, (2004).
Así mismo, en Contenidos actualizados de nutrición y alimentación, INCAP/OPS,

(2004) se recomienda no agregar azúcar a los alimentos para que el niño se
acostumbre al sabor natural de los mismos. No obstante, en este caso el consumo de
azúcar puede ser una fuente de calorías que el niño necesita y que no puede obtener
por medio de otros alimentos.
El consumo de aceite vegetal también aporta calorías a la alimentación, además de que

ayuda al a absorción de vitaminas liposolubles, aunque lo más recomendable es
agregar una cucharadita de aceite crudo a las preparaciones.
En el grupo de 6 a 7 meses, se observó que la base de la alimentación son los

cereales como la tortilla, la papa y los fideos. Seguidos de verduras, atoles, hierbas,
huevos, frijoles, grasas, azúcar y carnes.
Según las Guías alimentarias para la población guatemalteca menor de 2 años

(2006), durante las primeras semanas de alimentación complementaria, se
recomiendan los cereales ricos en hidratos de carbono. Como cereal se puede usar la
masa de la tortilla (nixtamal) mezclado con leche materna u otros cereales como el
arroz y paulatinamente se pueden introducir las verduras cocidas como zanahoria,
papa, güicoy, güisquil, perulero, brócoli u otros. Las hierbas como el chipilín,
hierbamora, berros, espinacas, acelgas, etc. que son alimentos ricos en hierro y
vitaminas del complejo B pueden ofrecerse cocidas y pasadas por un colador. También,
puede iniciarse con frutas como banano, mango, papaya, melón, etc.
64
Aún así, algunos niños de este rango recibieron carne, huevo y frijoles; y estos
alimentos se recomiendan a partir de los 9 meses por su alto contenido en proteína. No
obstante, como menciona García, et al. (2007), el consumo de carne en una población
de Brasil, aumentó entre los grupos etarios de 6 y 10 meses (84,1%) y 8 y 12 meses
(90,7%), lo mismo ocurrió con el frijol 89,3% y 92,7% respectivamente. Y afirma que
independientemente del grupo etario, con esta práctica se obtiene una situación
favorable para el consumo de cantidades adecuadas de hierro.
Como se presenta en los dos grupos anteriores los cereales son la base de la
alimentación, siendo los más recomendados para iniciar la alimentación
complementaria, por ser carbohidratos simples y de fácil digestión. De la misma forma
las verduras se consideran adecuadas para iniciar la introducción de alimentos.
En el grupo de 8 a 9 meses, los alimentos que más consumieron los niños fueron
verduras, cereales, huevos y frijoles; alimentos que se recomiendan para este rango de
edad, aún así, la forma de preparación no fue la ideal, ya que en el caso de los frijoles
algunas madres le brindaron a su hijo los granos enteros sin licuarlos o machacarlos, lo
que le aporta demasiada fibra al intestino del niño causándole exceso de fermentación,
lo cual le puede producir cólico estomacal.
En el último grupo, comprendido de 10 a menores de 12 meses, se observó que el

consumo de cereales sigue siendo predominante. Seguidos de los atoles, verduras,
hierbas, frijoles y huevos, incluyendo en algunas preparaciones azúcar, sal y aceite
vegetal. Así mismo, se observó que un niño consumió café endulzado con azúcar, lo
cual no es recomendable debido a que el crecimiento de los niños en esta etapa es
acelerado y la cafeína, principal componente del café, no permite la absorción de
algunos nutrientes, como el calcio que es un mineral importante para el desarrollo y
crecimiento adecuado de los huesos.
La adecuada alimentación complementaria no solo incluye el tipo, calidad y cantidad de

alimentos que se le brindan al niño, también es muy importante que el niño reciba la
65
adecuada estimulación para que la alimentación sea un momento agradable al lado de
la familia.
Las Guías alimentarias para la población guatemalteca menor de 2 años (2006),

recomiendan que la alimentación debe de ser atractiva para la niña o niño, un momento
agradable y a la vez permitir libertad de comunicación, socialización y facilitar que
comience a aceptar las normas necesarias para interrelacionarse con los demás. Y que
por lo tanto, la hora de la comida es además una labor educativa de la familia, que
influye en las futuras actitudes de la niña o niño.
Sin embargo, la población estudiada estuvo dividida respecto al momento en el que le

dio los alimentos a su hijo. El 58% de las madres si le brindó los alimentos al niño junto
a la familia y el 42% lo hizo antes del resto de la familia. Según un estudio realizado en
una población urbana de Gana se presentó que la alimentación con estimulación estaba
positivamente asociada al estado antropométrico del niño, este estudio se realizó en
madres con escolaridad mínima o nula. Y varios estudios de intervención que
incluyeron comportamientos de alimentación como parte de las prácticas
recomendadas han reportado efectos positivos en el crecimiento infantil. Aun así, la
alimentación perceptiva es solamente una parte de la correcta alimentación
complementaria.
Respecto a la alimentación familiar y alimentación del niño, se observó que el 69% de

las madres le brindó al niño lo mismo que comió el resto de la familia, siendo una
práctica inadecuada ya que en Contenidos actualizados de nutrición y alimentación,
INCAP/OPS, (2004) se recomienda que la introducción a la dieta familiar sea a partir de
los 12 meses de edad. Pero es importante considerar que el municipio de Sololá tiene
un alto riesgo de Inseguridad Alimentaria (Planificación de la emergencia a la
sostenibilidad en seguridad alimentaria y nutricional del año 2010, MSPAS), por lo
que, aunque los alimentos que el niño reciba no sean los adecuados según su edad, le
brindan calorías que no puede obtener de otros alimentos.
66
Con relación a la consistencia de los alimentos se observó que no existe un proceso
gradual como se recomienda en las Guías alimentarias para la población
guatemalteca menor de 2 años (2006). La mayoría de niños menores de 6 meses
recibieron alimentos de forma líquida puesto que su alimentación se basó en atoles
algunas veces preparados de forma espesa y otras veces de forma rala; también
hubieron niños que recibieron su alimentación en forma de trocitos. En los otros tres
grupos de edad predominó la forma de preparación blanda de los alimentos seguida de
la forma de trocitos. Lo recomendable es iniciar con una consistencia suave pero
espesa, machacando los alimentos y a partir de los 9 meses se recomienda brindar
purés con trocitos para estimular la masticación.
Cruz, et al. (2010), indican que en el Norte de Potosí, Bolivia; los niños reciben comidas
acuosas o sólidas sin aumentos graduales en la consistencia; siendo poco común las
preparaciones espesas.
García et al. (2007), en Botucatu, Brasil; indican que entre 6 y 7 meses de edad, el
36,4% de los niños que lactaban recibían comida de familia; y entre los niños que no
lactaban 64,1%; lo que evidencia que el paso de la consistencia espesa para sólida se
da precozmente, principalmente entre los niños que no lactan. También se indica la
interrupción precoz en la preparación de alimentos especiales en todos los horarios de
comida. Por lo tanto, con relación a la consistencia de los alimentos, algunos problemas
fueron detectados: ofrecimiento de alimentos sólidos de forma precoz y también el
continuar con la oferta de sopa para los niños que deberían estar recibiendo
alimentación sólida.
Otra parte importante de la alimentación complementaria es la colocación del niño

cuando se le brindan los alimentos, porque una posición inadecuada puede causarle
atragantamiento, malestar o incluso infecciones de oído (Brown, 2007). La mayoría de
las madres de los 4 grupos de edad alimentó al niño mientras lo tenía cargado en
brazos y la razón que dieron fue de que así podrían alimentarlo mejor y estar pendiente
de que tragara bien sus alimentos.
67
En relación al número de comidas que el niño recibe durante el día, la mayoría de
madres de los cuatro rangos indicó que le daba a su hijo 3 veces diarias, igual que el
resto de la familia. Pero se observó por medio de la boleta de recordatorio de 24 horas,
que algunas madres principalmente del rango de 8 a 9 meses y de 10 a menores de 12
meses, también le brindaban al niño alguna refacción durante el día, como atoles o
frutas; lo que indica que las madres no consideran que la refacción sea un tiempo de
comida fundamental para el niño. Así mismo, dentro de los grupos de 8 a 9 meses y de
10 a menores de 12 meses, hubieron madres que mencionaron darle una o dos veces
de comer a su hijo, lo que muestra que los tiempos de comida de los niños en esta
comunidad no se aplican según la edad y desarrollo del niño.
En cuanto a la higiene durante la preparación de los alimentos se observaron prácticas

adecuadas, ya que la mayoría de las madres antes de iniciar la preparación, limpió el
lugar en donde iba a cocinar, se lavó las manos, lavó los utensilios y por último lavó los
alimentos de una forma adecuada.
La alimentación que recibe un niño no se puede caracterizar completamente si solo se

conoce lo que ha consumido en un día, por lo que también fue necesario determinar su
alimentación por medio de una boleta de recordatorio de 24 horas y otra boleta sobre la
frecuencia de consumo de alimentos.
En la boleta de frecuencia de consumo, el 66% de las madres de los niños menores de

6 meses, indicó que la Incaparina era el alimento que le brindaba a su hijo diariamente;
dato que se reafirmó en el recordatorio de 24 horas, aunque en menor porcentaje, en
donde el 33% de las madres indicó que le había brindado a su hijo incaparina durante el
almuerzo y la cena. Así mismo, el 50% de las madres indicó que diariamente le
brindaba a su hijo alimentos del grupo de los cereales, principalmente la tortilla. Y los
datos presentados en la boleta de recordatorio de 24 horas indicaron que solamente el
17% le dio a su hijo algún alimento incluido en este grupo.
68
El 50% de las madres de los niños menores de 6 meses, indicó que los alimentos que
le brindaba a su hijo semanalmente, eran las hierbas, las frutas y el frijol. Y aunque esta
edad no es la recomendada para iniciar la alimentación complementaria, los cereales,
las frutas y las hierbas, son alimentos adecuados para iniciar la introducción de
alimentos; aún así, alimentos como el frijol y la Incaparina no son recomendados, sino
hasta después de los 8 meses de edad.
Otro dato importante es que del 66% de las madres que indicaron darle Incaparina
diariamente a su hijo, todas dijeron que la preparaban con azúcar para darle sabor. Y
como se mencionó anteriormente, no se recomienda agregar azúcar a los alimentos
para que el niño se acostumbre al sabor natural de los mismos.
En el grupo de 6 a 7 meses, la mayoría de madres, indicó que las verduras eran los
alimentos que le brindaba diariamente a su hijo, seguidas de los atoles. Estos datos
fueron reafirmados en el recordatorio de 24 horas, en donde el 50% indicó que brindaba
atol de masa durante el almuerzo y el 38% indicó brindarlo durante la cena. Aun así,
solamente el 13% indicó haber dado verduras un día antes. En este caso, los alimentos
que se le brindan a la mayoría de los niños son los adecuados para la edad, ya que los
más recomendables son los cereales como el maíz, arroz y avena; y las verduras como
la zanahoria, el güicoy y el güisquil.
Sin embargo, un alto porcentaje indicó que semanalmente le brindaba a su hijo

Incaparina y frijol. Estos son alimentos recomendados para después de los 8 meses;
también indicaron alimentos como el huevo, que es recomendado para después de los
9 meses, ofreciendo de primero la yema y después del año el huevo completo, según
Contenidos actualizados de nutrición y alimentación, INCAP/OPS, (2004).
Alimentos como las hierbas y las frutas, también son brindados semanalmente en un
alto porcentaje, los cuales son adecuados para la edad de estos niños.
69
Dentro de las madres de los niños de 8 a 9 meses, el 79% indicó que los alimentos que
le brindaba a su hijo diariamente eran los cereales, seguido del 57% que indicó que
brindaba atoles. Así mismo, la mayoría de madres indicó que los alimentos brindados
semanalmente eran los atoles, carnes, huevo, hierbas, frijol y verduras. Todos estos
alimentos fueron mencionados por la mayoría de las madres en la boleta de
recordatorio de 24 horas, lo que demuestra la variedad de alimentos va aumentando
conforme la edad, como se recomienda en las Guías alimentarias para la población
guatemalteca menor de 2 años, (2006).
En el último rango de edad, los alimentos que la mayoría de madres indicó que le
brindaba a su hijo diariamente fueron los cereales y los atoles. Así mismo, los alimentos
ofrecidos semanalmente por la mayoría de las madres son las carnes, el huevo,
verduras, Incaparina, hierbas, frutas y los frijoles. Como se puede observar, la cantidad
y variedad de alimentos ofrecidos al niño fue aumentando conforme el rango de edad,
como se recomienda en OPS/OMS, (2003), en donde se menciona que la energía
necesaria proveniente de los alimentos complementarios para niños con ingestas
promedio de leche materna en países en vías de desarrollo es de aproximadamente
200 Kcal al día para niños entre los 6 y 8 meses de edad y 300 Kcal al día para niños
entre los 9 y 11 meses; presentando datos similares la población estudiada, con un
promedio de 188 Kcal entre 6 y 8 meses y 279 Kcal entre 9 y 11 meses.
Es interesante observar que la alimentación de la población en general se basa en los

cereales como la tortilla, el arroz y el pan, atoles de masa, pinol, avena e Incaparina. Lo
que aporta gran de cantidad de carbohidratos a la dieta del niño, pero como se
mencionó anteriormente, con este tipo de dieta los niños no logran satisfacer sus
necesidades nutricionales aunque puedan cubrir sus requerimientos energéticos.
Aún así, el frijol es altamente consumido en toda la población, aportando a la dieta uno
de los micronutrientes más importantes, el hierro. Así mismo, si el consumo de cereales
y leguminosas se da de forma conjunta, se complementan nutritivamente entre sí,
aportando proteínas de origen vegetal. Lo recomendable es en una proporción de 30
70
partes de frijoles o leguminosas y 70 partes de maíz, según las Guías alimentarias
para la población guatemalteca menor de 2 años (2006).
De la misma forma, las hierbas que son consumidas por la mayoría de la población,
aportan cantidades adecuadas de hierro, siendo este micronutriente importante para la
nutrición de los niños, evitándoles problemas de anemia.
En el caso de las frutas los dos grupos de edad más pequeños, las consumen
semanalmente y las más frecuentes son el banano, manzana en temporada y la
papaya. Los dos grupos de edad más grandes, las consumen 2 veces por semana y
algunos casos diariamente, estos alimentos aportan vitaminas necesarias para el
desarrollo óptimo del niño.
En el caso del café que es consumido semanalmente por la mayoría de la población y

en algunos casos diariamente, no es recomendable ya que como se mencionó
anteriormente no aporta nutrientes necesarios y minimiza la absorción de calcio. De
igual forma, las gaseosas son consumidas semanalmente por algunos niños de los dos
grupos de edad más grandes y tampoco aportan nutrientes a la dieta.
Como se puede observar, las prácticas de alimentación complementaria en algunos

casos se inicia de forma precoz o bien tardíamente aunque en la mayoría de la
población se inicio a los 6 meses. Así mismo, la variedad de alimentos en la mayoría de
la población va aumentando conforme la edad de los niños, aunque la consistencia, la
preparación y el número de comidas al día no son las recomendadas. Las prácticas de
higiene son adecuadas en la mayoría de la población y la frecuencia de consumo de
alimentos indica que la alimentación se basa en cereales, frijoles, incaparina y hierbas.
71
VI. Propuesta
Módulo de educación sobre alimentación complementaria en niños menores de 1

año de edad, adecuado a las costumbres de la comunidad El Tablón, Sololá.
6.1 Presentación
Las prácticas correctas de alimentación complementaria son fundamentales para

asegurar el crecimiento y desarrollo óptimo de los niños. En el departamento de Sololá
7 de cada 10 niños presentan retardo en el crecimiento, según el tercer censo de talla
(2008). El municipio de Sololá específicamente, presenta un alto riesgo de inseguridad
alimentaria y nutricional, según el “Informe de planificación de la emergencia a la
sostenibilidad en seguridad alimentaria y nutricional” (2010), disponible en la Dirección
de Área de Salud de Sololá. Por lo tanto, se estableció la necesidad de brindar
educación a la población, sobre la importancia de la adecuada introducción de
alimentos después de los 6 meses de vida, ya que esta etapa es en donde se da la
mayoría de deficiencias nutricionales, así como la calidad y variedad de la alimentación
requerida según la edad del niño, basado en las guías alimentarias para la población
guatemalteca menor de 2 años (2006).
6.2 Justificación
A partir de los resultados obtenidos en el estudio “Prácticas de alimentación

complementaria en niños menores de 1 año de edad, de la comunidad El Tablón del
municipio de Sololá”, se determinó la necesidad de intervenir en el aspecto de
educación en la población y tomando en cuenta que las prácticas de alimentación
complementaria en una población se ven influidas por las creencias y costumbres de
las personas, así como de la disponibilidad y acceso a los alimentos se diseño el
presente módulo de educación sobre alimentación complementaria, adecuando las
recomendaciones las costumbres de la población para asegurar su cumplimiento.
72
6.3 Objetivos
6.3.1 General
Proporcionar un módulo educativo al personal de salud encargado de fomentar las

adecuadas prácticas de alimentación complementaria en la población.
6.3.2 Específicos
Desarrollar y facilitar la comprensión de cada tema incluido en el módulo de educación

sobre alimentación complementaria.
Aportar el diseño del material de apoyo necesario para desarrollar el módulo.
6.4 Población meta
6.4.1 Primaria
Personal de salud encargado de la educación materno – infantil.
6.4.2 Secundaria
Madres de niños que inician la alimentación complementaria.
6.5 Descripción del módulo
El módulo se divide en cuatro sub-módulos, los cuales se describen a continuación.
6.5.1 Sub-módulos
a) Los siete pasos para una alimentación sana (olla familiar)

b) Lactancia materna
73
c) Alimentación complementaria
d) Prácticas de higiene
a) Los siete pasos para una alimentación sana (Olla Familiar)
En este sub-módulo se describen los siete pasos para una alimentación sana en base a
los alimentos y el número de veces que se deben de consumir a la semana.
 Objetivo
Brindar educación para que las madres conozcan la importancia de brindar una
alimentación variada y balanceada a los niños.
 Resultado esperado
Que las madres le brinden una alimentación variada y balanceada a los niños.
 Metodología
Tema Auditorio Lugar

Los siete pasos
para una Madres de niños
alimentación Puesto de Salud
menores de 1 año
sana
Contenidos/ Metodología Recursos Evaluación Responsable

Actividades
- Personal de
-Exposición Cartulina Salud
Los siete pasos para
utilizando un Hojas Preguntas
una Alimentación Sana cartel como Tinta
-Nutricionista
material de
(Olla Familiar)
apoyo
74
 Desarrollo del tema y materiales de apoyo
Los siete pasos para una alimentación sana
¿Cuáles son los grupos de Alimentos? ¿Cuántos días a la semana se deben de

consumir?
Granos, Cereales y Papa Todos los días
Hierbas y Verduras Todos los días
Frutas Todos los días
Carnes Por lo menos 2 veces a la semana
Leches Por lo menos 2 veces a la semana
Azúcares y grasas Consumir con moderación
Siete Pasos:
 Incluya en todos los tiempos de comida granos, cereales o papas, porque alimentan,
son económicos y sabrosos. Estos alimentos nos dan energía para el
funcionamiento de todos los órganos y para desarrollar actividades diarias.
Dentro de estos alimentos están: tortillas, tamalitos, chuchitos, atol de masa, elote,
haba, maicena y mosh; también están los frijoles de cualquier color, soya,
garbanzos, lentejas, arroz, pan, fideos, papa, camote, yuca, ichintal y plátano.
 Coma todos los días hierbas o verduras para beneficiar su organismo.

Las hierbas de color verde intenso, verduras con carnaza amarilla o anaranjada
(zanahoria y güicoy sazón) y verduras verde intenso (brócoli), aportan grandes
cantidades de Vitamina A, que fortalece las defensas y mantiene saludable la vista,
la piel y tejidos del cuerpo.
También son ricas en vitamina C, contienen mucha agua y poca grasa.
Dentro de las verduras y hierbas están: zanahoria, rábano, apio, tomate,
espárragos, acelga, berro, lechuga, repollo, coliflor, brócoli, loroco, pacaya, pepino,
güicoy, aguacate, macuy, acelgas, berro, espinaca, bledo, chipilín, hojas de
remolacha y de rábano.
75
 Todos los días coma fruta, cualquiera que sea, porque son sanas, digestivas y
alimenticias.
Las frutas son ricas en fibra, carbohidratos y vitaminas A y C.
Dentro de las frutas están: manzanas, banano, papaya, melón, sandía, pera,
naranja, mandarina y piña.
 Si come todos los días tortillas y frijoles, por cada tortilla coma una cucharada de
fríjol para que ésta sea más sustanciosa.
Esta combinación nos da proteínas de muy buena calidad, necesarias para la
formación de tejidos del organismo.
Ejemplos de estos alimentos: Tamalitos con frijol, frijol volteado con arroz, tortillas
con frijol, soya con arroz.
 Coma dos veces por semana, por lo menos, un huevo, un pedazo de queso o un
vaso de leche para complementar su alimentación.
Estos alimentos son buenas fuentes de calcio, que sirve para fortalecer los huesos y
dientes. Así mismo, la yema del huevo contiene hierro, vitamina A y vitamina D.
Dentro de estos alimentos están: huevo, requesón, leche, incaparina.
 Al menos una vez por semana coma un pedazo de hígado o de carne para fortalecer
su organismo.
Las carnes son fuente de proteínas de buena calidad, hierro y cinc que sirven para
formar, reparar tejidos y para el crecimiento.
Dentro de las carnes que se pueden consumir están: res, pollo, pato, chompipe,
pescados, mariscos, cerdos, vísceras o menudos.
 Para mantenerse sano, coma variado como se indica en la olla familiar.

El modelo del material de apoyo se presenta en el anexo 8.
76
b) Lactancia Materna
En este sub-módulo se incluye información sobre la importancia de brindar lactancia

materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del niño.
 Objetivo
Brindar educación para que las madres conozcan la importancia de mantener la
práctica de lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del
niño.
Que las madres brinden lactancia materna exclusiva a sus hijos durante los primeros
seis meses de vida.
 Metodología

Lactancia Madres de niños Puesto de Salud
materna menores de 1 año
Contenidos/ Recurso Responsable

Metodología Evaluación
Actividades s
Exposición
utilizando un Cartulina - Personal de
Lactancia Materna cartel como Tinta Comentarios salud
material de - Nutricionista
apoyo
77
Lactancia Materna
El primer alimento que debe recibir el recién nacido es la leche materna, y la madre
debe amamantar a su hijo desde el día en que este nace, si es posible en la primera
media hora.
La leche madura empezará a salir de tres a seis días después del parto. Al principio la
madre debe dar de mamar al niño siempre que él lo solicite.
La leche materna es el mejor alimento para el lactante porque:
 Tiene todas las sustancias nutritivas para que crezca sano y fuerte.
 Brinda protección contra muchas enfermedades como la diarrea, estreñimiento,
catarro, gripe, bronquitis, alergias y dolores de oído, debido a que contiene unas
sustancias antiinfecciosas llamas inmunoglobulinas.
 Fortalece la relación entre madre e hijo.
 Es higiénica.
 Permite economía de tiempo y dinero.
Se le debe de dar lactancia materna al niño durante los primeros seis meses de vida,
sin darle ningún otro alimento sólido o líquido. Solamente lactancia materna.
Después de los 6 meses de vida, se inicia la alimentación complementaria, pero se

continúa con la lactancia materna hasta los dos años de edad.
El modelo del material de apoyo se presenta en el anexo 9.
78
c) Alimentación complementaria
En este sub-módulo se describe cada etapa de la alimentación complementaria

relacionada a la edad del niño.
 Objetivo
Brindar educación para que las madres conozcan las diferentes etapas de la
alimentación complementaria.
Que las madres le brinden una adecuada alimentación complementaria a los niños.
Metodología
Alimentación Madres de niños
Complementaria Puesto de Salud
menores de 1 año
Contenidos/
Metodología Recursos Evaluación Responsable
Actividades
Alimentación
Complementaria por
etapas -Exposición y Carteles, Prácticas
preparación Hojas para
 Alimentación de 6 a de papillas Tinta elaborar -Personal de
8 meses utilizando el Alimentos papillas. Salud
material de Utensilios
 Alimentación de 9 a apoyo. de cocina - Nutricionista
11 meses
 Alimentación a partir
del primer año
79
Alimentación Complementaria
Edad Alimento Preparación Forma de darlo Cantidad Frecuencia

0 – 6 Lactancia A libre demanda
meses materna
exclusiva
A partir de Cereales: arroz, Bien cocidos Papilla utilizando 4 – 5 1 – 2 veces al día
los 6 maíz y avena lactancia materna cucharaditas
meses Incrementar a
libre demanda
De ser posible prolongar la lactancia materna después del primer año de vida
Verduras: Para frutas y verduras Al inicio una vez al
zanahoria, procure no agregar sal día y repetir cada
calabacita, ni azúcar, para que el alimento por cuatro
güisquil, perulero, niño reconozca los a cinco días sin
etc. sabores naturales de introducir otro
los alimentos alimento nuevo
Frutas: elegir las Escoger frutas Prepare un puré y Inicie con 4 – Después ofrecer de
de temporada, se maduras y ofrezca cucharaditas. 5 cucharaditas 2 a 3 veces al día
recomienda cocerlas También puede raspar y poco a poco
manzana, pera, y ofrecer la fruta en incremente
banano, papaya. forma directa (en el cantidades a
caso del banano) libre demanda
hasta ofrecer
¼ de taza
A partir de Papa, camote, Bien cocidos Puré, machacados o Incie con 4 – 5 A libre demanda
los 8 plátano, tortillas, colados cucharaditas y
meses frijol u otra poco a poco
leguminosa; incremente
además de los cantidades a
alimentos que se libre demanda
ofrecieron en
etapa anterior
A partir de Huevo y carnes Seleccionar Hacer purés y trocitos Iniciar con 1 - 2 veces al día
los 9 de todo tipo carnes frescas pequeños de cucharaditas y
meses Además de los de buen alimentos, luego a libre
alimentos de las aspecto, de agregándolas a caldos demanda
etapas anteriores preferencia sin o licuado de pollo
grasa molido con verduras
En el caso del huevo
80
se ofrece primero la
yema y después la
clara
A partir de Trigo y sus Bien cocidos En su consistencia 1 palito de 1 – 2 veces al día
los 12 derivados: pasta, en el caso de tradicional, ya no es pan, ¼ taza de
meses pan, palitos de las pastas necesario hacerlo puré pasta, una
pan, galletas, etc. Bien lavados, o papilla, porque ya galleta, 1
Cítricos: naranja, sin cáscara, en cuentan con piezas rodaja de pan
mandarina, jugo o en dentales Comenzar con 1 – 2 veces al día
toronja, lima, etc. pedacitos Jugo sin diluir, gajos en pequeñas
Además de pedacitos sin semillas cantidades y
alimentos de las ofrecerlo a
etapas anteriores libre demanda
Introducción a la dieta familiar
El modelo del material de apoyo se presenta en los anexos 10 y 11.
d) Higiene en la Preparación de los Alimentos
En este sub-módulo se presenta información sobre las adecuadas prácticas de higiene

durante la preparación de los alimentos.
 Objetivo
Brindar educación para que las madres conozcan las adecuadas prácticas de higiene
durante la preparación de los alimentos.
Que las madres posean buenas prácticas de higiene durante la preparación de los
alimentos.
81
 Metodología

Prácticas de
higiene durante Madres de niños
la preparación de Puesto de Salud
menores de 1 año
los alimentos
Contenidos/
Metodología Recursos Evaluación Responsable
Actividades
-Práctica de Alimentos y
preparación utensilios - Personal de
Higiene en la
de papillas, de cocina Práctica salud
Preparación de los utilizando
material de Agua y - Nutricionista
Alimentos
apoyo jabón
Hábitos de Higiene: es muy importante para la salud familiar prevenir la diarrea. La

diarrea ocurre porque las personas comen alimentos contaminados sin darse cuenta.
Los alimentos pueden contaminarse por: moscas, polvo, manipular alimentos con las
manos sucias.
Para evitar la contaminación de alimentos, se recomienda lavarse bien las manos. Las
manos sucias transmiten los microbios cuando nos tocamos la boca y cuando tocamos
a otras personas.
Pasos para practicar la higiene durante la preparación de los alimentos:

 Lavarse las manos con agua y jabón o ceniza: antes de preparar la comida,
antes de alimentar a los niños y antes de comer. Y después de ir al baño,
después de cambiar los pañales de los niños y después de hacer limpieza.
 Lavar los alimentos antes de consumirlos.
 Tapar el agua para beber y con la que se lavan los alimentos.
85
 Tapar los alimentos que no se consumen en el momento, en un lugar fresco y
ventilado.
 Limpiar el lugar en donde se van a preparar los alimentos.
 Lavar todos los utensilios (cucharas, tenedores, platos y vasos).
El material de apoyo se presenta en los anexos 11 y 12.
86
VII. Conclusiones
1. Las prácticas de alimentación complementaria de la población en general se basan

en maíz, bebida a base de harina de maíz y soya (Incaparina), frijoles y hierbas.
Estos alimentos aportan en su mayoría carbohidratos a la dieta y aunque pueden
llenar los requerimientos energéticos del niño, pueden no aportar todos los
nutrientes necesarios para su desarrollo.
2. Los alimentos consumidos con mayor frecuencia por la mayoría de la población son:
Tortilla, arroz, pan, atoles (de masa, pinol, avena e Incaparina), frijoles y hierbas.
Una parte de la población, también consume semanalmente alimentos como café y
gaseosas, los cuales no aportan nutrientes a la alimentación. Asimismo, la población
presenta un bajo consumo de carne, lo que puede condicionar el aporte de
proteínas y hierro al organismo, nutrientes esenciales para el desarrollo de los niños.
3. Las prácticas de higiene ejecutadas por la mayoría de la población son adecuadas.

Sin embargo, en este estudio no se evaluaron factores como la calidad de agua
utilizada, disposición de desechos y almacenamiento de los alimentos; los cuales
también condicionan la inocuidad de los alimentos.
4. La edad de introducción de alimentos diferentes a la leche materna en la mayoría de

la población se dio a los 6 meses como se recomienda. Aún así, la caracterización
por grupos de edad demostró que el tipo y variedad de alimentos va aumentando en
la mayoría de los niños conforme la edad, sin embargo, la consistencia, preparación
y número de comidas al día no se realiza de manera adecuada según el grupo
etario.
5. Se elaboró un módulo educativo sobre alimentación complementaria, adecuado a

las costumbres de la comunidad El Tablón, está dirigido al personal de salud
encargado de la educación sobre alimentación infantil. Este módulo incluye
materiales didácticos en español y Kaqchikel.
87
VIII. Recomendaciones
1. Que se promueva la importancia de las adecuadas prácticas de alimentación

complementaria, tomando en cuenta las costumbres de la población y
concientizándola sobre lo fundamental que es esta etapa de la alimentación del niño
como forma de prevención de la desnutrición infantil.
2. Que se eduque a la población sobre la frecuencia de consumo de alimentos

variados y nutritivos, señalando la importancia de no consumir alimentos que no
aportan nutrientes al organismo del niño y fomentando el aprovechamiento de todos
los alimentos disponibles en la comunidad, para que se ofrezcan a los niños de una
forma gradual y en el momento oportuno.
3. Que para evaluar las prácticas de higiene durante la preparación de alimentos, se

tome en cuenta la adecuada disposición de agua potable, desechos y
almacenamiento seguro de los alimentos, por lo que se recomienda tomar en cuenta
estos factores en futuras investigaciones.
4. Que se brinde educación sobre alimentación complementaria, describiendo con

exactitud la edad correcta para iniciarla, las etapas para introducir los diferentes
tipos de alimentos, la consistencia, la cantidad y la frecuencia con la que se debe de
alimentar al niño.
5. Que se valide e implemente el módulo de educación sobre alimentación

complementaria en niños menores de 1 año, adaptado a las costumbres de la
comunidad El Tablón, Sololá.
88
IX. Referencias Bibliográficas
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Guatemala, Universidad Rafael Landívar.
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Edición) USA: Mac Graw Hill.
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evaluar prácticas de crianza en la infancia, indicando que las prácticas de crianza
moderan la relación entre la desnutrición y sus efectos sobre el desarrollo
psicológico infantil. México. ISSN 1657-9267
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malnutrición infantil en los Andes de Bolivia. Organización Vecinos Mundiales-
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Nutricional del año 2010.
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Seguridad Alimentaria y Nutrición. Santiago de Chile.
 FAO, (2007). Documento: Producción y Manejo de Datos de Composición Química

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89
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 García, C. et al. (2007). Artículo: Prácticas de alimentación complementaria en niños

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 INCAP/OPS. (2004). Libro de Texto: Cadena, Contenidos Actualizados de Nutrición

y Alimentación, (2da. Ed.) Guatemala.
 Lima, G. (2010). Libro de Texto: Metodología Estadística.
 Madrigal, G. (2003). Manual de Diagnóstico Y Terapéutica en Pediatría, (1era. ed.)

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Talla en Escolares del Primer Grado de Educación Primaria del Sector Oficial de la
República de Guatemala.
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90
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Fisiopatología, Clínica y Tratamiento Dietoterápico, (1era. ed.) CORPUS.
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Quetzaltenango, Guatemala.
 Saavedra, M. (2010). Tesis: Evaluación del Cumplimiento de las Guías de

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ciudad de Guatemala, Guatemala.
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Materna y Alimentación Complementaria en un Jardín Infantil de Bogotá. Escuela
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 Triola, M. (2001). Estadística elemental. Boston, MA: Addison-Wesley.
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91
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Encuesta realizada en comunidades rurales de México. ISSN 0036-3634
 Vítolo, M. et al. (2005). Artículo: Impactos de Implementación de diez Pasos de

Alimentación Saludable para Niños. Brasil.
92
X. Anexos
93
Anexo 1
Gráfica 1
Consistencia de Alimentos
Preparaciones caseras, huevo entero, leche entera, quesos,

Dieta Familiar yogurt. Cítricos, pescado, soya, ajo, nueces, cerdo,
albahaca, mostaza.
Combinaciones de alimentos de mayor

Puré y trocitos
consistencia. Trigo (pan, pastas, galletas)
Combinación de alimentos de mayor
consistencia, yema de huevo, tortilla
Suave
Verduras, frutas y cereales

(no mezclados )
Muy suave Lactancia materna

exclusiva
Líquida
Fuente: INCAP/OPS, Contenidos Actualizados de Nutrición y Alimentación, (2004).
94
Anexo 2
Plan de alimentación para la introducción de alimentos durante el período de

ablactación
Edad Alimento Preparación Forma de darlo Cantidad Frecuencia
0 – 6 meses Lactancia A libre
materna demanda
exclusiva
A partir de los Cereales: Bien cocidos Papilla utilizando 4 – 5 1 – 2 veces al
6 meses arroz, maíz y lactancia cucharaditas día
avena materna Incrementar a
libre demanda
De ser posible prolongar la lactancia materna después del primer año de vida
Verduras: Para frutas y Al inicio una
zanahoria, verduras procure vez al día y
calabacita, no agregar sal ni repetir cada
güisquil, azúcar, para que alimento por
perulero, etc. el niño cuatro a cinco
reconozca los días sin
sabores introducir otro
naturales de los alimento nuevo
alimentos
Frutas: elegir Escoger frutas Prepare un puré Inicie con 4 – 5 Después
las de maduras y y ofrezca cucharaditas y ofrecer de 2 a
temporada, se cocerlas cucharaditas. poco a poco 3 veces al día
recomienda También puede incremente
manzana, raspar y ofrecer cantidades a
pera, banano, la fruta en forma libre demanda
papaya. directa (en el hasta ofrecer ¼
caso del de taza
banano)
A partir de los Papa, camote, Bien cocidos Puré, Incie con 4 – 5 A libre
8 meses plátano, machacados o cucharaditas y demanda
tortillas, frijol u colados poco a poco
otra incremente
leguminosa; cantidades a
además de los libre demanda
alimentos que
se ofrecieron
en etapa
anterior
95
A partir de los Huevo y Seleccionar Hacer purés y Iniciar con 1 - 2 veces al
9 meses carnes de todo carnes frescas trocitos cucharaditas y día
tipo de buen pequeños de luego a libre
Además de los aspecto, de alimentos, demanda
alimentos de preferencia sin agregándolas a
las etapas grasa caldos o licuado
anteriores de pollo molido
con verduras
En el caso del
huevo se ofrece
primero la yema
y después la
clara
A partir de los Trigo y sus Bien cocidos en En su 1 palito de pan, 1 – 2 veces al
12 meses derivados: el caso de las consistencia ¼ taza de pasta, día
pasta, pan, pastas tradicional, ya no una galleta, 1
palitos de pan, Bien lavados, es necesario rodaja de pan
galletas, etc. sin cáscara, en hacerlo puré o Comenzar con
Cítricos: jugo o en papilla, porque pequeñas
naranja, pedacitos ya cuentan con cantidades y 1 – 2 veces al
mandarina, piezas dentales ofrecerlo a libre día
toronja, lima, Jugo sin diluir, demanda
etc. gajos en
Además de pedacitos sin
alimentos de semillas
las etapas
anteriores
Introducción a la dieta familiar
Fuente: INCAP/OPS, Contenidos Actualizados de Nutrición y Alimentación, (2004).
96
Anexo 3
Características del desarrollo infantil y habilidades de alimentación
Edad cronológica Características del desarrollo Habilidades para alimentarse

Del nacimiento al primer mes La visión es borrosa; escucha con Reflejos para amamantar y
claridad. succionar
La cabeza tiene mayor proporción Alimentaciones frecuentes (8 a
con respecto a la fuerza muscular 12) cada 24 horas
del cuello y la parte superior del Solo tolera líquidos ligeros
cuerpo.
1 a 3 meses No es posible separa el El volumen aumenta a más de
movimiento de la lengua de los 180 a 240 ml por alimentación, de
movimientos de la cabeza. modo que la cantidad de tomas
Surge el control de la cabeza. por día disminuye entre 4 y 8 cada
Sonríe y se ríe 24 horas.
Junta las manos El patrón de succión permite la
deglución sencilla de los líquidos
ligeros
4 a 6 meses Capaz de mover la lengua de un Se interesa en masticar, morder y
lado a otro conocer nuevos sabores
Trabaja con el equilibrio al No deglute con facilidad alimentos
sentarse con la posición sentada grumosos, pero sí en forma de
estable papilla
El babeo no se controla De 180 a 240 ml por alimentación
La desaparición de los reflejos del y 4 a 2 tomas por día
recién nacido permite
movimientos mas voluntarios
Dentición y erupción de incisivos
centrales superiores e inferiores.
7 a 9 meses Surge el uso de las manos, con Capaz de comer por sí mismo con
movimiento de tenaza y capacidad las manos
para soltar. Surge la aptitud para masticar y
Se sienta de manera estable e morder
independiente Indica el hambre y la saciedad con
Gatea con manos y rodillas claridad
Comienza a usar sonidos, como
mamá y papá
10 a 12 meses Jala de objetos para ponerse de Le gusta comer por sí mismo con
pie, surge la aptitud para las manos
levantarse por sí mismo Surge la aptitud de comer por sí
97
Disfruta al hacer sonidos como si mismo con cuchara
fueran palabras Bebe de una taza abierta, al igual
Capaz de recoger pequeños que de una pacha
objetos Utiliza las partes superior e inferior
Capaz de golpear juguetes con las de los labios para limpiar la
dos manos comida de la cuchara
Establece rutinas consistentes Disfruta los alimentos picados, los
respecto a la hora de dormir, el que se mastican con facilidad o
cambio de pañales los que están en trozos
Por lo general ya no babea. Se sienta a comer
Disfruta los alimentos en la mesa
incluso si aún ingiere algunos
alimentos para bebé
Fuente: Nutrición en las diferentes etapas dela vida, Judith E. Brown, 2ª. Edición, Mac Graw Hill USA 2006
98
Anexo 4
Lugares poblados categorizados en alto y muy alto riesgo de INSAN, Sololá
99
Anexo 5 Boleta de recolección de datos

Licenciatura en Nutrición
Prácticas de alimentación complementaria en niños menores de 1 año de edad, de la

Instrucciones:
Datos Generales: En los espacios que se presentan en esta parte se debe de anotar la información requerida
por medio de una entrevista.
Datos Dietéticos:
Lactancia Materna/ Alimentación Familiar: Las preguntas que conforman esta parte deben realizarse por
medio de una entrevista a la madre. *El término Alimentación Complementaria, se refiere a la etapa de la
alimentación en donde se le empiezan a dar al niño alimentos diferentes a la leche materna.
Preparación de Alimentos: Se le debe de indicar previamente a la madre que en los espacios que se
encuentran en esta parte se anotará la información obtenida a través de la observación mientras ella prepara la
alimentación para el niño.
Datos generales (miembros de la familia)

Nombre Edad Sexo Parentesco
Datos Dietéticos
Lactancia Materna (Entrevista)
1. Brinda lactancia materna actualmente:
Si:___No:___Porque?:________________________________________________________
*
2. Brindó lactancia materna antes de iniciar la alimentación complementaria:
Si: ___ No: ___ Porque?: _______________________________________________________
3. Que edad tenía el niño cuando inició la alimentación complementaria: ________
4. Antes de esa edad le brindó al niño atoles, agüitas de hierbas u otro alimento:
Si: ___ Cuales?: _______________________________________________________ No: ___
5. Cuanto tiempo piensa dar lactancia materna: ________
100
Preparación de Alimentos (Por observación)
6. Qué alimentos tiene la madre disponibles para cocinar:

________________________ ________________________ _______________________
________________________ ________________________ _______________________
7. Qué alimentos incluye en la preparación de la alimentación:

________________________ ________________________ _______________________
________________________ ________________________ _______________________
8. La madre limpia el área de trabajo antes de preparar los alimentos:

Si: ____ No: ____
9. La madre lava los utensilios (cucharas, tenedores, cuchillos ollas, sartenes, etc.) utilizados
para la preparación de alimentos:
Si: ____ No: ____
10. La madre se lava las manos antes de la preparación de los alimentos:

Si: ____ No: ____
11. La madre lava o desinfecta los alimentos antes de cocinarlos:

Si: ____ No: ____
12. El niño menor de un año come junto a la familia.

Si: ____ No: ____
13. Los alimentos que le brinda al niño son los mismos que al resto de la familia:
Si: ____ No: ____
14. Qué consistencia tiene la preparación de alimentos que le brinda al niño:

Líquida: ____ Blanda: ____ Trocitos: ____ Entera: ____
15. Cual es la posición en la que coloca al niño durante su alimentación:

Sentado: ____ Acostado: ____ Parado: ____ En Brazos: ____
Alimentación familiar (Entrevista)

16. Cuantos tiempos de comida realiza el niño: ________
17. Cuantos tiempo de comida realiza la familia: _______
Observaciones:
101
Anexo 6


Recordatorio de 24 Horas
Tiempo de Horario Alimento Cantidad Forma de

Comida Preparación
Desayuno
Refacción
Almuerzo
Refacción
Cena
Observaciones:
102
Anexo 7


Frecuencia de Consumo de Alimentos
Alimentos D R A R C Semanal Quincenal Mensual Diario Nunca
Sucedáneos de leche
materna
Leche de vaca
Queso
Incaparina
Huevo
Pollo
Res
Vísceras (hígado, mollejas,
etc.)
Coliflor, Brócoli
Lechuga, espinaca, acelga
Tomate
Zanahoria
Güicoy
Güisquil
Otras verduras
Tubérculos (papa, yuca,
ichintal)
Hierbas
Banano
Manzana
Naranja
Mandarina
Otras frutas
103
Alimentos D R A R C Semanal Quincenal Mensual Diario Nunca
Frijol
Legumbres (arvejas,
habas, etc.)
Cereales infantiles
Pan
Tortilla/tamal
Arroz
Pastas
Avena
Plátano
Azúcar
Miel o jalea
Aceite vegetal
Margarina
Mantequilla
Aguacate
Crema
Agüitas de hierbas
Café
Gaseosas
Dulces y golosinas
104
Anexo 8
Asuk´
chuqa
qanal
Tiá Tzúm
j aj
Xa jun
Xa
bíaj
kámul
chupan
Chant wuqu´
ej qíj
Nojol
Achik Nojol
qíj
e qíj
nuqa´
ki ik Saq
wachy el
Para mantener su salud, lávese las manos, tape sus alimentos
agua de beber. Cha ma yayawajta´ nichaj iqa´ chuqa jontir
achicke nitaj chuqa ri ya´ cha nitaj.
105
Anexo 9 Lecha materna
Xutzúmaj e
Los primeros 6 meses de vida del
niño, dele solo Leche Materna.
Nabéy waqi´ rik naya´ xu´ tzúmaj

chere´
Después de los seis meses de vida,

empiece a darle comida y siga
dándole leche materna hasta después
de los dos años.
Manaya´ ta mamon
cha´ Wuqu´ rik naya´ tzúmaj cha i ra´
chuqa´ rik, ixtuqon na kaí´ rujuna´
106
Anexo 10
107
108
Anexo 11
Alimentación en el primer año de vida
Achike nutaj nabéy rujuna´ chupan ri rukáslem
El Tablón, Sololá
109
De 0 a 6 meses
Lactancia Materna
Wuqu´ ik xu tzúmaj nutaj
Naya´
Lactancia chere
Xu´ tzúmaj
materna xu´ nutaj
tzúmaj
Consistencia Achike nutaj
Ya´
Cantidad Taya´ chara Ajanu´ nutaj

Tipo de riak´wa´
kaí´ atzum
Alimentos
Naxol ruwach
Variedad de achike nutaj
Alimentos
Xu´
tzúmaj Ajanu´ mul
Frecuencia de nayal achike
los Alimentos Naya kablajuj nutaj
rutzún bíaj
lajuj paqij
Modo de dar cha
Aki´ nabán
con amor kablaju
chaqa´ chere´ kí´
j bíaj
Naya´ ajawan qij
paqij
cha rutzún
chaqa´ namol
rujolom
6 a 8 meses
Achike nutaj waqi´ rik
110
Naya´ tzúmaj chuqa rik
Lactancia Xu´ tzúmaj
materna nutaj
9
Consistencia a Achike nutaj
1 Jokón chuqa tzátz
1 Naya´
m kaí´
Cantidad de oxi´ Ajanu´ nutaj
Alimentos e kchar
chere´
s
e Jontir,
Naxol ruwach
ruwach
Variedad de s naya´ cha achike nutaj
Alimentos
Frecuencia Ajanu´ mul

de los nayal achike
Naya´ kaí´ oxi´
Alimentos mul chire jun qíj nutaj
Naya´ pa Aki´ nabán

Modo de dar ru chi´ chere´ kí´
con amor ajawan qij
111
Béleje´ chuqa julajuj ik

materna nutaj

qúpin
Naya
Cantidad ´ oxi´ Ajanu´ nutaj
Tipo de kai´
kchar
Alimentos cher
Variedad de Naya´ Naxol ruwach

jontir tiáj
Alimentos chere´ achike nutaj
Frecuencia Naya´
Noja´
qíj
Ajanu´ mul
de los oxi´ kaji´ numaqa nayal achike
bíaj paqíj
Alimentos chere chaqa´ nutaj
Modo de dar Nabíj

Aki´ nabán
con amor chere´ chere´ kí´
nuwa´
ajawan qij
1 a 2 años
112
Jun kaí´ rujuna´

materna nutaj

Qúpin
Cantidad
Tipo de Naya´ Ajanu´ nutaj
kaji´woó´
Alimentos kchaj
chere
Variedad de
Naya´
chere´
Alimentos achike Naxol ruwach
nitaj jontir
achike nutaj
Frecuencia Naya´ kaji´

woó´ bíáj
de los chere nojol Ajanu´ mul
Alimentos qíj cho xi´ nayal achike
bíáj
nutaj
Naya´ ká
Modo de dar ruyonil
con amor niwa´ Aki´ nabán
chere´ kí´
natzúpa´
ajawan qij
113
Recetas
6 a 8 meses
114
Arroz cocido / Aros chaq
Ingredientes / achike nuqa riki´

Arroz / Aros
Agua / ya´
Preparación / Aki nabán chera´

Cocinar el arroz con el agua y machacarlo
Consistencia: suave y espeso
Nachqirsar ri aros riki´ ri ya´
Manuch, buyul chuqa´ tzatz
Maya´ chere´ ri akál nakusaj
pakách
6 a 8 meses
115
Avena cocida / Mox chaq

Avena / Mox
Agua / ya´

Cocinar la avena con agua.
Machacado, suave y espeso
Nachqirsar ri mox ri ki´ ri ya´
Manuch, buyul chuqa´ tzatz
Maya´ chere´ ri akál nakusaj pakách
6 a 8 meses
116
Maíz / Ixim chaq
Ingredientes / Achike nuqa riki´

Maíz / Ixim
Agua / ya´

Preparar atol de masa.
Machacado, suave y espeso
Nachqirsar ri ixim ri ki´ ri ya´
Manuch, buyul chuqa´ tzatz.
6 a 8 meses
117
Zanahoria con Masa / qanasqwach rike kién

También se puede utilizar Güicoy / chuqa ütz nabán riki kíx, Ikoy, chuqa xkoya´

Zanahoria / qanasqwach
Masa / kién
Agua / ya´

Cocinar la zanahoria, machacarla y
agregar la masa cocida.
Consistencia: suave y espeso y
agregar una cucharada de aceite.
Natzak ri qanasqwach, namuch
naya´ rike ri kién chaq chik.
Manuch, buyul chuqa´ tzatz.
Naya´ jun kchar nsetat
Maya´ chere´ ri akál nakusaj
pakách
6 a 8 meses
118
Frutas / Ruwach taq che´
Manzana / Mixku´, Banano / Saqul, Durazno / tras, Papaya / qán

Banano / Saqul
Agua / ya´

Cocinar las frutas maduras y cocidas con agua y machacarlas.
No Agregar sal ni azúcar
Makusar ruwach taq che´ ütz chik cha intej natzak naya´ ya´ riki´
chuqa namuch
6 a 8 meses
119
Banano con Yema de Huevo / Saqul ruki´ rqanal saqmolo´

Banano / Saqul
Yema de Huevo / Rqanal saqmolo´

Cocinar un huevo duro,
machacar la yema y machacar el
banano y revolver con la yema de
huevo.
Dar al niño con cuchara.
Nachqirsar jun saqmolo´ namuch ri rqanal ri

saqmolo´ namuch chuqa ri saqul kari´
Naxol rki´ ri rqanal saqmolo´.
Naya´ chera ri ak´wal rike pakach.
6 a 8 meses
120
Frijol con Masa de Maíz / kinaq rike riém

Frijol colado / Kinäq latzún
Masa de maíz / Kién
Aceite / Jun kchar nsetat
Preparación / Aki Nabán chera´

Cocinar la masa de maíz con una cucharada de aceite y agregar
el frijol.
Revolver y servir al niño con cuchara.
Nachqirsaj ri kién nuya jun rakách nkenan rike chuqa nayaqa
kinäq latzun.
Naxol kari´ naya´ chere ri ak´wal ruki´ pakách.
6 a 8 meses
121
Verduras con Frijol / Ruwäch taq qáyis

Verduras (Güisquil / kíx, Güicoy / ikoy, Papa / Sqwach, Zanahoria
/ qanasqwach)
Frijol colado / Kinäq
Aceite / jun kchar nsetat
Preparación
Cocinar las verduras y calentar los frijoles con aceite y agregar el
frijol.
Makusar ruwäch natzak naya´ ya´. Nameq ri kinäq kari´ nayaqa
ruwäch taq qáris naya´ jun pakach nkenan.
9 a 11 meses
122
Frijol con Huevo / kinäq riki saqmolo´

Frijol colado / Kinäq latzún
Huevo duro / saqmolo´ tzakon

Partir el huevo duro y agregar el frijol cocido con aceite.
Nawesaj pa kaí´ ri saqmolo´ kari nayaqa ruki ri kinäq chaq ri ki´
nkenan.
9 a 11 meses
123
Incaparina con Banano / Kparin chuqa saqul

Incaparina / Kparin
Agua / Ya´
Banano / Saqul
Preparación
Preparar la incaparina y luego machacar el banano y revolver con
la incaparina.
Servir al niño con cuchara
Namuch ri saqul kari´ Naxol rki´ Kparin.
9 a 11 meses
124
Hierbamora con Huevo / Maqkúy saqmolo´

Hierbamora / Maqkúy
Huevo duro / saqmolo tzakon

Cocinar la Hierbamora con aceite, luego preparar un huevo duro y
partirlo en trocitos y revolver.
Servir al niño con cuchara.
Nachqrsaj ri maqkúy nuya´ nkenan rike nayaqa ruki saqmolo´
kari´ Naxol.
125
9 a 11 meses
Fideos con carne, hígado o pollo / Taq jüt riki tiáj, rsaseq ak´.
Fideos / Jüt
Carne, hígado o pollo / Tiáj, Saseq, ak´
Aceite / nkenan

Cocinar los fideos con agua y aceite, agregar la carne picada en
trocitos.
Natzak ri jüt rike ri ya´ chuqa nkenan natzak ri tiáj Saseq ak´ kari
naya´ ruki´ ri jüt. Naselqa ri ti’aj.
Todos los Alimentos de las Etapas Anteriores
Achike chi nikáj nutaj cha nabéy ká
126
A partir de los 12 meses
Kab´lajuj ik
Fideos con Hierbamora / Jüt ruki´ maqkúy

Fideos / Jüt
Tomate / Xkoya´
Cebolla / Qós
Aceite / nkenen

Freír el tomate, la cebolla y la Hierbamora con el aceite, agregar
los fideos y revolver.
Servir al niño con cuchara.
Naxol ri xkoya´ ri qós chuqa ri maqkúy ruki´ nkenen, nayaqa´ riki
jüt chaq kari´ naxol.Naya´ chere´ ri akál nakusaj pakach.
127
A partir de los 12 meses
Kab´lajuj ik
Sopa de Hierbamora con Arroz / Rkalt maqkúy chuqa aros

Arroz / Aros
Aceite / nkenen
Agua / Ya´

Cocinar el arroz con agua y aceite. Agregar agua y la
Hierbamora.
Natzak ri aros ruki´ ya, xkoya´ chuqa qós. Natursaj ri maqkúy
ruki nkenen. Naxol ri maqkúy riki´ ri aros kari´ nayaqa´ ya´ naya´
chere ri ak´wal rike pakách.
Todos los Alimentos de las Etapas Anteriores
Achike chi nikáj nutaj cha nabéy ká
128
Recomendaciones
Alimentar al niño junto a la familia y animarlo
Natzuq ri ak´wal junan ixwa´ jontir xa kiri´.
Alimentar al niño sentado en brazos o en una silla de forma derecha
Natzuq kari´ ri ak´wal tzúyul ká paruqa´ chuqa´ pa jun cháká´t.
129
Bibliografía
- Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, PROSAN, OPS/OMS,
(2006) Guías Alimentarias Para la Población Guatemalteca Menor de 2
Años.
- USAID, (2010). Recetario: San Marcos, Baja Verapaz y Jalapa.
- INCAP/OPS. (2004). Cadena, Contenidos Actualizados de Nutrición y
Alimentación, (2da. Ed.) Guatemala.
130
Anexo 12
Alimentos después de los 6 meses
Frijol Tortilla Hierbas Aceite

Kinäq Ixim Ichaj Nsetat
Yema de Huevo / Arroz / aros Güicoy / ikoy Aceite

nayacha´ Pan / xaklonway Zanahoria / Nsetat
qanasqwach Naya´ jun kchar
Pollo, Hígado/ tiáj Fideos
Manzana / mixkú´
Queso Papa / sqwach Banana / saqul
Papaya
131

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Universidad Rafael Landívar

Facultad de Ciencias de la Salud

“PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA EN

Cecilia Mercedes García de León

Quetzaltenango, Octubre de 2011

“PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA EN

Presentada a Coordinación de Facultad de

Cecilia Mercedes García de León

Previo a conferirle en el grado académico de

Quetzaltenango, Octubre de 2011

Rector Padre Rolando Enrique Alvarado S.J.

Decano Dr. Claudio Amado Ramírez

Director de Campus Arquitecto Manrique Sáenz Calderón

Coordinador Administrativo de Campus Licenciado Alberto Axt Rodríguez

Coordinador Académico de Campus Ingeniero Jorge Derik Lima Par

Licenciada Sonia Barrios de León

Miembros Terna Evaluadora

Licenciada María del Rosario García Meza

Ingeniera Ana Celia de León Sandoval

Licenciada Consuelo Anabella Escobar Escobar

A Universidad Rafael Landívar

A Licda. Sonia Barrios de León

A Dra. Ana Marina Tzul

II. Planteamiento del Problema .................................................................... 26

III. Método ....................................................................................................... 32

IV. Presentación de Resultados .................................................................... 40

V. Discusión de Resultados ......................................................................... 59

VI. Propuesta .................................................................................................. 72

VII. Conclusiones ............................................................................................ 87

VIII. Recomendaciones .................................................................................... 88

IX. Referencias Bibliográficas ....................................................................... 89

Las adecuadas prácticas de alimentación complementaria en el primer año de vida son

El estudio fue de tipo descriptivo, desarrollado mediante la aplicación de 3 boletas a 45

Algunos resultados concordaron con la teoría y experiencias de otros países, aportando

El departamento de Sololá está ubicado en la zona occidental del país de Guatemala y

Aunque se sabe que la etapa esencial de la alimentación del infante es la época en

Luego de recolectar la información se elaboró un módulo de educación sobre

A continuación se presenta el informe final del estudio titulado Prácticas de alimentación

Por la importancia del tema, algunos autores opinan de la forma siguiente:

Vandale, et al., (1997) realizaron el estudio titulado “Lactancia Materna, Destete y

OPS/OMS, (2003) En La Guía “Principios de Orientación para la Alimentación

Alvarado, et al., (2005) en el estudio “Creencias maternas, prácticas de alimentación,

Cortés, et. al., (2006) en el documento “Diseño y Validación Inicial de un Instrumento

García, et al., (2007) realizaron la investigación “Prácticas de Alimentación

Sáenz, et al., (2007) indican que en la investigación “Prácticas de Lactancia Materna y

Sánchez, et al. (2008) en la Investigación “Prácticas inadecuadas de alimentación entre

Cruz, et al., (2010) realizaron la investigación titulada “Lactancia materna, alimentación

Ruiz, (2010) en el estudio “Determinación de Creencias sobre la Alimentación del

Sánchez, et al., (2010) realizaron el estudio “Prácticas Inadecuadas de Alimentación

Saavedra, (2010) en el estudio “Evaluación del Cumplimiento de las Guías de

1.1 Prácticas de alimentación complementaria

OPS/OMS, (2003) define las prácticas de alimentación complementaria como el

Además indica que la introducción de alimentos sólidos comienza con alimentos

Marín, (2000) define a la etapa de alimentación complementaria como un período de

La introducción de otros alimentos en la dieta del lactante constituye una gran

La introducción de alimentos sólidos puede llevarse a cabo siempre que el sistema

1.1.2 Recomendaciones generales para iniciar la alimentación complementaria

La incorporación de alimentos favorece el desarrollo del lactante porque establece el

a) Programar la primera experiencia de alimentación con cuchara en un momento en

1.1.3 Tipo de alimentos y edad de introducción

La leche de vaca semidescremada o descremada no es recomendable en el lactante

En Contenidos actualizados de nutrición y alimentación, INCAP/OPS, (2004), se

Marín, (2000) indica que es importante destacar que, durante el inicio de la

Estas enzimas se desarrollan durante la etapa intrauterina y en los primeros meses de