UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA

CÁTEDRA: ADMINISTRACIÓN DE SALUD

TEMA:

SISTEMA SANITARIO ECUATORIANO

ESTUDIANTES:

• Camilo Franco Ramírez

• Lady Sánchez Meneses
• Jonathan Silva Rosado
• Mayra Verdezoto Guamán
• Valeria Matamoros Celi

DOCENTE:
Dra. María Elena Avilés Arce

GRUPO 1

2020-2021
2021 – 2022
 CONTENIDOS:
Definición de Sistema Nacional de Salud

• ¿Qué es el Sistema Nacional de Salud? ¿Qué objetivos se propone?

• Nombre y describa las funciones y los componentes de los Sistemas de Salud.
Diagnóstico de la Situación sanitaria del país:

• Políticas de Salud en el Ecuador y estructura del SNS.

• Diagnóstico de situación de salud de la población: Principales Indicadores de
Salud de la Población
• Condiciones del ambiente.
• Condiciones de la oferta de Servicios de Salud
• Sistema de financiamiento y presupuesto en salud.
Comparación del Sistema Sanitario Ecuatoriano con otro país de la Región
Latinoamericana o del mundo.

¿QUÉ ES EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD?

El Ministerio de Salud Pública de Ecuador es la cartera del Estado encargada de ejercer
la rectoría, regulación, planificación, coordinación, control y gestión de la salud pública
ecuatoriana.
El sistema nacional de salud también es un conjunto de entidades públicas, privadas,
autónomas y comunitarias que se articulan funcionalmente sobre la base de principios,
políticas, objetivos y normas comunes.
La noción de sistema de Salud constituye uno de los tres pilares conceptuales de la Teoría
Sanitaria (los otros son “estado o situación de salud de la población” y “políticas de
salud”) y presenta especificidades que lo diferencian de cualquier otro sistema. Resulta
inconducente extrapolar al área sanitaria la definición general de sistema como un todo
organizado o complejo, un conjunto o combinación de cosas o partes que forman un todo
unitario o complejo. Desde esta aproximación abstracta se suele proponer un abordaje
también difuso de la noción de sistema de servicios de Salud como un conjunto de
componentes (instituciones, recursos, organización, etc.) y sus relaciones, organizadas y
coordinadas, para desarrollar actividades con miras a conseguir ciertos objetivos en salud.
A menudo se suele enfatizar qué se entiende por sistema de servicios de Salud: al conjunto
de recursos y organizaciones de todo tipo que la sociedad destina a la producción de
prestaciones para atender la salud de la población. Otras veces, las definiciones se
concentran en las relaciones entre las partes. Pero en todos estos casos la definición arroja
poca luz sobre qué se debe hacer para lograr más salud para la población. (OPS, 2021)
¿QUÉ OBJETIVOS SE PROPONE?
Fue creado el 16 de junio de 1967 por la Asamblea Nacional Constituyente y su primer
ministro fue el doctor César Acosta Vásquez. Entre los objetivos que propone destaca:
Objetivo 1: Incrementar la eficiencia y efectividad del Sistema Nacional de Salud.
Objetivo 2: Incrementar el acceso de la población a servicios de salud.

Objetivo 3: Incrementar la vigilancia, la regulación, la promoción y prevención de la

salud.

Objetivo 4: Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los servicios de

salud.
Objetivo 5: Incrementar las capacidades y competencias del talento humano.
Objetivo 6: Incrementar el uso eficiente del presupuesto.

Objetivo 7: Incrementar la eficiencia y efectividad de las actividades operacionales del

Ministerio de Salud Pública y entidades adscritas.
Objetivo 8: Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las
prioridades sanitarias de la salud.

NOMBRE Y DESCRIBA LAS FUNCIONES Y LOS COMPONENTES DE LOS

SISTEMAS DE SALUD
Entre las funciones de los sistemas de salud destaca el hecho de ejercer como Autoridad
Sanitaria Nacional, la rectoría, regulación, planificación, coordinación, control y gestión
de la Salud Pública ecuatoriana a través de la gobernanza, vigilancia de la salud pública,
provisión de servicios de atención integral, prevención de enfermedades, promoción de
la salud e igualdad, investigación y desarrollo de la ciencia y tecnología y la articulación
de los actores del sistema, con el fin de garantizar el derecho a la Salud.
FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD
✓ Función de coordinación
Coordina el relacionamiento entre las demás funciones y entre los integrantes del
sistema.
✓ Función de provisión de Servicios de Salud
Es plural y se realiza con la participación coordinada de las instituciones prestadoras
que operaran en redes que aseguren la calidad, continuidad y complementariedad de
atención.
✓ Función de aseguramiento
Garantía de acceso universal y equitativo de la población al plan integral de salud
✓ Función de financiamiento
Garantía de la disponibilidad y sostenibilidad de los recursos financieros.

COMPONENTES DEL SISTEMA DE SALUD

Los componentes de los sistemas de salud son:
• Liderazgo y gobernanza
• Financiación del Sistema de Salud
• Sistema de información en Salud
• Promoción de la Salud
• Gestión del suministro de Medicamentos
• Prestación de servicios
• Recursos humanos para la salud
 POLÍTICAS DE SALUD EN EL ECUADOR Y ESTRUCTURA DEL SNS
La política de salud en el Ecuador establece que “la salud es un derecho que garantiza el
Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho
al agua, alimentación, nutrición, educación, cultura física, trabajo, seguridad social,
ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este derecho
mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y el
acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas, acciones y servicios de
promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestación
de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad, universalidad,
solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con
enfoque de género y generacional"

Uno de los aspectos principales de la Reforma del Estado como estrategia de inclusión,
igualdad y equidad es el fortalecimiento a la participación ciudadana y control social.

A través de ésta, la ciudadanía forma parte del proceso de toma de decisiones en asuntos
públicos, generan aportes e inciden en políticas públicas, posicionando a la
participación y al ejercicio del control social como un derecho. (Ministerio de Salud
Pública del Ecuador, 2019)

El 25 de septiembre del 2002, se publicó en el Registro Oficial, la Ley Orgánica del

Sistema Nacional de Salud. En cumplimiento de esta ley, el principal reto es organizar
el Sistema Nacional de Salud, constituyendo en todo el país los Consejos Cantonales y
Provinciales de Salud y dando la importancia debida al Consejo Nacional de Salud. Esta
organización facilitaría la coordinación de todos los actores del sector para un trabajo
eficiente y eficaz. (Lucio et al., 2011)

A inicios del año 2002, el MSP a través del CONASA y con el apoyo de la OPS/OMS,
designó a la comisión organizadora del Congreso por la Salud y la Vida. Realizando
talleres y foros previos de consulta, esta comisión nacional aseguró el éxito el Congreso,
consiguiéndose definir la Política Nacional de Salud. De igual modo, un Comité
Interinstitucional preparó el anteproyecto que luego se transformó en la Ley Orgánica
del Sistema Nacional de Salud. (Lucio et al., 2011)

Estos procesos plantearon una alternativa nacional a la globalización económica, social

y cultural en la que se debate el mundo. El CONASA analizó la reforma sectorial,
estableció el proceso, lo coordinó, le dio direccionalidad y articulación, y tomó la
opción más conveniente para su propia identidad y supervivencia. Desde luego, algunas
dificultades se presentaron en este proceso, sobre todo por parte de ciertas autoridades
institucionales renuentes a participar o a volver expeditos los procesos. Pero estos
hechos no fueron sino sombras que dieron mayor claridad a los perfiles de la propuesta.
(Lucio et al., 2011)

● En lo que se refiere a los contenidos de la Ley del SNS, ésta plantea que no se
diferenciarán pobres (ni “subsidiados” ni “focalizados”, pero sí priorizados) de no
pobres, sino que las atenciones y los servicios se proveerán con un criterio de equidad y
con el concepto integral de salud. Es decir, los y las ciudadanas serán atendidas por una
red de servicios que incluyen, tanto la atención primaria de salud pública, como los
servicios hospitalarios (individuales y curativos), de acuerdo con las disponibilidades y
sin “paquetes” especiales para los más pobres. (Lucio et al., 2011)
● Los hospitales no serán autónomos, sino que se constituirán en nodos de las redes
interinstitucionales. Por otro lado, para garantizar la equidad como valor fundamental de
la Política y del SNS, se propone activar los Consejos Cantonales y Provinciales y el
CONASA, basados en un esfuerzo colectivo de participación y complementariedad, no
de competencia. (Lucio et al., 2011)

● Los Consejos permitirán la participación y veeduría de la sociedad civil, y abrirán una

alternativa diferente tanto para el modelo de gestión como para el de los servicios.
(Lucio et al., 2011)

● La opción ecuatoriana actual se encuentra, por una parte, entre los paradigmas nuevos
de la salud y los antiguos de la enfermedad. y por otra, entre los intereses del mercado
que propicia diversas líneas de privatización y el fortalecimiento del Estado como
defensor de lo público. (Lucio et al., 2011)

Desde luego, en la historia del país y en la situación actual, siempre coexistieron los
intereses públicos junto con los privados, de tal modo que su coordinación no es nueva
(OPS/ OMS, 2002). Pero sí resulta crucial diferenciar los niveles del Estado en los que
se puede realizar esta coordinación.

Por ejemplo, en la formación de los recursos humanos en salud, el mercado profesional

no puede responder a una planificación central, como tampoco puede quedar sujeto sólo
al libre juego de oferta y demanda: debe, más bien, ser el fruto de una gestión
interinstitucional coordinada, negociada y consensuada, a partir de los niveles locales
del

Estado hacia el nivel central. En el proceso de construcción de la ley del SNS, se

retomaron los desafíos que presenta la desigualdad –de diverso origen, naturaleza y
alcance– en el país, y se trató de sistematizar la heterogeneidad nacional. Actualmente,
las diferencias nacionales se dan sobre todo entre los sectores urbanos y rurales, siendo
tradicionalmente los últimos los excluidos de las atenciones y los servicios. (Lucio et
al., 2011)

Entre las provincias, cantones y parroquias rurales, las poblaciones indígenas de la

sierra central aparecen como las más perjudicadas. Y por otro lado, también persiste una
diferenciación entre géneros:
muchas mujeres sufren de problemas de violencia intrafamiliar y otras hasta mueren con
problemas de su embarazo y parto porque no tienen servicios asequibles cuando los
requieren. Como lo establece la Política Nacional de Salud, la equidad es “el principio
rector y la prioridad fundamental de la política nacional de desarrollo.

La Política Nacional de Salud constituye una sistematización, establecida desde el

Estado ecuatoriano, de postulados filosóficos y teóricos a partir de los cuales se
propone, de manera concreta, una estructura nacional de base jurídica que es el Sistema
y una serie de acciones ordenadas y prioritarias que constituyen el Plan Nacional de
Salud. Esta Política fue definida por la sociedad civil en su primer Congreso por la
Salud y la Vida, mientras el Sistema Nacional fue aprobado con una ley orgánica por el
Congreso Nacional de la República (Hermida, 2004)

Los postulados o principios de la nueva Política y la nueva Ley en el campo de la salud,

constan en la Constitución y pueden resumirse en la necesidad de atender el derecho a la
salud de manera equitativa y universal, con servicios que la aborden integralmente, es
decir
que la promocionen, que prevengan las enfermedades y que las curen con la mejor
calidad disponible en el país. El SNS parece ser la única posibilidad que tiene el país de
garantizar esa cobertura y ese acceso universal, articulando funcionalmente a las
instituciones que servicios en el Ecuador, operando con redes plurales y optimizando los
recursos existentes, con equidad, calidad y eficiencia. ((OPS/OMS), 2007)
su estructura destaca por estar compuesto por dos sectores, público y privado.

El sector público comprende al Ministerio de Salud Pública (MSP), el Ministerio de

Inclusión Económica y Social (MIES), los servicios de salud de las municipalidades y
las instituciones de seguridad social [Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS),
Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas (ISSFA) e Instituto de Seguridad
Social de la Policía Nacional (ISSPOL)]. El MSP ofrece servicios de atención de salud a
toda la población. El MIES y las municipalidades cuentan con programas y
establecimientos de salud en los que también brindan atención a la población no
asegurada. Las instituciones de seguridad social cubren a la población asalariada
afiliada. El sector privado comprende entidades con fines de lucro (hospitales, clínicas,
dispensarios, consultorios, farmacias y empresas de medicina prepagada) y
organizaciones no lucrativas de la sociedad civil y de servicio social. Los seguros
privados y empresas de medicina prepagada cubren aproximadamente a 3% de la
población perteneciente a estratos de ingresos medios y altos.

DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN DE SALUD DE LA POBLACIÓN:

PRINCIPALES INDICADORES DE SALUD DE LA POBLACIÓN
Para establecer y determinar aquellos temas de índole de salud que aquejan a una
población, poder realizar las interrogantes adecuadas que permiten la resolución de
dichos problemas, planear y efectuar políticas públicas por medio de programas de
salud y hacer uso eficiente y eficaz de los recursos destinados a las soluciones es
necesario conocer los determinantes de la salud, y que estos se obtienen por medio de
estudios objetivos cuantitativos en una población específica que nos permiten la
evaluación y tendencia de los eventos de la salud. De los indicadores se enfatizan los
siguientes:

• Esperanza de vida al nacer: mide el promedio de años que se esperaría que una
persona viva, basado en el nivel de mortalidad de un determinado grupo de
población.
• Mortalidad: índice de defunciones producidas en un territorio en un período
determinado.
 • Tasa de mortalidad infantil: se define como el número de muertes infantiles en el
primer año de vida por cada 1000 nacidos vivos.
• Tasa de mortalidad de niños menores de cinco años: expresa la probabilidad de
morir antes de cumplir los primeros 5 años de vida. En la práctica se calcula
haciendo el cociente entre el número de muertes de población de 0 a 4 años y el
total de nacidos vivos del período en estudio, por mil.
• Morbilidad: índice de personas enfermas en un lugar y tiempo determinado.
• Carga global de morbilidad: proyecto científico y sistemático para cuantificar la
magnitud comparativa de la pérdida de salud como consecuencia de
enfermedades, lesiones y factores de riesgo en función de la edad, el sexo y la
ubicación geográfica en momentos específicos.

CONDICIONES DEL AMBIENTE.

Para entender las condiciones del ambiente primero es necesario entender que se
entiende como ambiente a todo aquello que circunda a una entidad. Nos encontramos
que el ser humano se desarrolla en el medio ambiente simultáneamente de propiedades
físicas, química, biológicas, sociales, culturales y económicas, las herramientas y
lugares, estación y el papel que va a desarrollar en la sociedad.
Y de esto modo podemos clasificar el ambiente con el que interactúa y se desenvuelve
el ser humano, lo que se torna en un ciclo reciproco un constante.
Ambiente social: uso, mantenimiento, sostenibilidad y aprovechamiento de materia
prima que se puede cultivar, industrializar y generar o aportar energía. Manejo del agua
y desechos. Urbanización. Servicios públicos, salud, entre otros.
Ambiente biológico: guarda relación con la fauna y flora endémica, como también con
aquellos reservorios y vectores.
Ambiente fisicoquímico: se relaciona con el lugar y los componentes en los cuales los
ambientes sociales y biológicos se establecen y tienen impacto en los mismos,
nutrientes, sustratos, alimentos, suelo, aire, agua, patógenos, clima, contaminantes

SISTEMA DE FINANCIAMIENTO Y PRESUPUESTO EN SALUD.

En 2008 entró en vigor la actual Constitución del Ecuador, que establece que la salud es
un derecho que está garantizado por el Estado. Para cumplir este mandato, la Carta Magna
establece que el Sistema Nacional de Salud, constituido por “instituciones, programas,
políticas, recursos, acciones y actores en salud”, tanto públicos como privados, velará por
el cumplimiento del derecho. En cuanto al financiamiento indica que “será oportuno,
regular y suficiente, y deberá provenir de fuentes permanentes del Presupuesto General
del Estado. Los recursos públicos serán distribuidos con base en criterios de población y
en las necesidades de salud. (Según el Código Orgánico de Planificación y Finanzas
Públicas, los ingresos permanentes son aquellos que se reciben “de manera continua,
periódica y previsible”. Este concepto se maneja para todo el Presupuesto General del
Estado, independientemente del sector que reciba estos recursos.)
 En el ámbito público del Sistema Nacional de Salud, forman parte de la Red Pública
Integral de Salud (RPIS) el MSP, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), el
Ministerio del Interior, el Instituto de Seguridad Social de la Policía Nacional (ISSPOL),
el Ministerio de Defensa, y el Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas
(ISSFA). El MSP actúa en el sistema como Autoridad Sanitaria, regulador y proveedor
de servicios de salud, cuya fuente de financiamiento son los recursos del Presupuesto
General del Estado. Dichos recursos son recaudados por el Ministerio de Finanzas y
enviados al MSP, institución que los gestiona y compra bienes y servicios de salud

CONDICIONES DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD

En un análisis general, la asistencia médico-sanitaria incluye básicamente tres clases de
bienes y servicios diferentes: los servicios médicos, odontológicos y auxiliares (prestados
por profesionales habilitados para ello), los medicamentos (elaborados por laboratorios
farmacéuticos, intermediados por droguerías y vendidos al público en farmacias) y los
servicios hospitalarios (brindados por hospitales públicos y clínicas y sanatorios
privados), incluyendo en este rubro tanto servicios calificados que implican utilización
de recursos humanos y materiales específicos en el campo sanitario, como servicios
básicos de hotelería hospitalaria, destinados a atender las necesidades de una comunidad.
A su vez la oferta es una expresión de los programas de salud para la prevención, control,
erradicación o tratamiento de los problemas de salud en la comunidad y que su capacidad
y funcionamiento se ve reflejada en el grado de desarrollo o cumplimiento de los
objetivos.

COMPARACIÓN DE LOS SISTEMAS SANITARIOS

Ecuador México
Sectores Publico Privado Publico Privado

Usuarios • Toda la población • Población • Trabajadores del • Población

asalariada sector formal con
afiliada • Familiares de los capacidad
trabajadores de pago
• Jubilados
• Autoempleados
• Trabajadores del
sector informal
• Desempleados
Financiamiento • Contribuciones • Seguros • Contribuciones • Pagos de
gubernamentales médicos gubernamentales usuarios
• Contribuciones de privados • Contribuciones • Seguros
trabajadores • Empresas del empleador médicos
• Contribuciones de de medicina • Contribuciones de privados
empleadores prepagadas empleados

Bibliografía

Gestión en Salud. (2021). Componentes del sistema de Salud . GESTIÓN EN SALUD.

Molina, A. (2019). Funcionamiento y gobernanza del Sistema. ISSNN.
OPS. (2021). Sistema de salud. OPS.
Dimino, T. L., Ivanov, A., Burke, J. F., & Kowey, P. R. (2013). Electrocardiography. Essential
Cardiology: Principles and Practice, 53(1), 95–112. https://doi.org/10.1007/978-1-4614-
6705-2_7
Eddy Lizarazu Alanez. (2014). Scielo @ Www.Scielo.Org.Mx. In Revista IUS (p. 53).
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-
893X2013000200007&lng=es
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE ADMINISTRACIÓN
TEMA
SISTEMA SANITARIO ECUATORIANO
GRUPO 1

Integrantes:
• Camilo Franco Ramírez
• Lady Sánchez Meneses
• Jonathan Silva Rosado
• Mayra Verdezoto Guamán
• Valeria Matamoros Celi
 ¿QUÉ ES EL SISTEMA NACIONAL DE SALU D?
Jonathan Silva

El sistema nacional de salud también es un

conjunto de entidades públicas, privadas, El Ministerio de Salud Pública de Ecuador es la cartera del Estado
autónomas y comunitarias que se articulan encargada de ejercer la rectoría, regulación, planificación, coordinación,
funcionalmente sobre la base de principios, control y gestión de la salud pública ecuatoriana.
políticas, objetivos y normas comunes.

Objetivo 1: Incrementar la eficiencia y efectividad del Sistema Nacional de

Salud.
Objetivo 2: Incrementar el acceso de la población a servicios de salud.
Objetivo 3: Incrementar la vigilancia, la regulación, la promoción y prevención
de la salud.
Objetivo 4: Incrementar la satisfacción de los ciudadanos con respecto a los
Objetivos servicios de salud.
Objetivo 5: Incrementar las capacidades y competencias del talento humano.
Objetivo 6: Incrementar el uso eficiente del presupuesto.
Objetivo 7: Incrementar la eficiencia y efectividad de las actividades
operacionales del Ministerio de Salud Pública y entidades adscritas.
Objetivo 8: Incrementar el desarrollo de la ciencia y la tecnología en base a las
prioridades sanitarias de la salud.
 Jonathan Silva

FUNCIONES DE LOS SISTEMAS DE SALUD

Función de coordinación:
Coordina el relacionamiento entre las demás funciones y entre los integrantes del sistema.

Función de provisión de Servicios de Salud:

Es plural y se realiza con la participación coordinada de las instituciones prestadoras que operaran en redes que aseguren la calidad,
continuidad y complementariedad de atención.

Función de aseguramiento:
Garantía de acceso universal y equitativo de la población al plan integral de salud

Función de financiamiento:
Garantía de la disponibilidad y sostenibilidad de
los recursos financieros.

Entre las funciones de los sistemas de salud destaca el hecho de ejercer como
Autoridad Sanitaria Nacional, la rectoría, regulación, planificación, coordinación,
control y gestión de la Salud Pública ecuatoriana a través de la gobernanza,
vigilancia de la salud pública, provisión de servicios de atención integral,
prevención de enfermedades, promoción de la salud e igualdad, investigación y
desarrollo de la ciencia y tecnología y la articulación de los actores del sistema,
con el fin de garantizar el derecho a la Salud.
Jonathan Silva

COMPONENTES DE LOS SISTEMAS DE

SALUD

Los componentes de los sistemas de salud son:

• Liderazgo y gobernanza
• Financiación del Sistema de Salud
• Sistema de información en Salud
• Promoción de la Salud
• Gestión del suministro de Medicamentos
• Prestación de servicios
• Recursos humanos para la salud
 COMPONENTES DE LOS SISTEMAS DE SALUD
Jonathan Silva
Políticas de Salud en el Ecuador y estructura del SNS

la salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros
derechos, entre ellos el derecho al agua, alimentación, nutrición, educación, cultura física, trabajo,
seguridad social, ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir

El Estado garantizará este derecho

mediante políticas económicas, sociales,
culturales, educativas y ambientales

La prestación de los servicios

de salud se regirá por los
principios de equidad,
universalidad, solidaridad,
interculturalidad, calidad,
eficiencia, eficacia, precaución
y bioética, con enfoque de
género y generacional
• Uno de los aspectos principales de la Reforma del Estado como estrategia de inclusión, igualdad y equidad es el
fortalecimiento a la participación ciudadana y control social
• El 25 de septiembre del 2002, se publicó en el Registro Oficial, la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Salud

• En cumplimiento de esta ley, el principal reto es organizar el Sistema Nacional de Salud, constituyendo en todo
el país los Consejos Cantonales y Provinciales de Salud y dando la importancia debida al Consejo Nacional de
Salud.
• A inicios del año 2002, el MSP a través del CONASA y con el apoyo de la OPS/OMS, designó a la comisión
organizadora del Congreso por la Salud y la Vida.

• En lo que se refiere a los contenidos de la Ley del SNS, ésta plantea que no se diferenciarán pobres (ni
“subsidiados” ni “focalizados”, pero sí priorizados) de no pobres, sino que las atenciones y los servicios se
proveerán con un criterio de equidad y con el concepto integral de salud.
• Los hospitales no serán autónomos sino que se constituirán en nodos de las redes interinstitucionales.

• Los Consejos permitirán la participación y veeduría de la sociedad civil, y abrirán una alternativa diferente tanto
para el modelo de gestión como para el de los servicios.
• La opción ecuatoriana actual se encuentra, por una parte, entre los paradigmas nuevos de la salud y los
antiguos de la enfermedad.
 ESTRUCTURA DEL SNS.

La Política Nacional de Salud De manera concreta, una

constituye una sistematización,
establecida desde el Estado
ecuatoriano, de postulados
filosóficos y teóricos a partir de
los cuales se propone
estructura nacional de base
jurídica que es el Sistema y una
serie de acciones ordenadas y
prioritarias que constituyen el
Plan Nacional de Salud

Esta Política fue definida por la Los postulados o principios de la

sociedad civil en su primer
Congreso por la Salud y la Vida,
mientras el Sistema Nacional fue
aprobado con una ley orgánica
por el Congreso Nacional de la
República
nueva Política y la nueva Ley en
el campo de la salud, constan en
la Constitución y pueden
resumirse en la necesidad de
atender el derecho a la salud de
manera equitativa y universal

El SNS parece ser la única

posibilidad que tiene el país de
garantizar esa cobertura y ese
acceso universal, articulando
funcionalmente a las instituciones
que prestan servicios en el
Ecuador, operando con redes
plurales y optimizando los
recursos existentes, con equidad,
calidad y eficiencia
 Estructura del Sistema de Salud Nacional (SNS)
En el Ecuador, la provisión del servicio en el SNS está segmentada en tres subsistemas:

Ministerio de Sistema de Subsistema

salud pública Seguridad Social Privado
• Es el primer bloque • se originó con el • está compuesto por
estructural del SNS, objetivo de brindar los prestadores
se creó pensando en protección a la clase privados, los cuales
la atención médica de trabajadora que se se encuentran
la población más encuentran bajo principalmente en las
vulnerable y con relación de zonas urbanas del
bajos recursos. dependencia o que país.
optan por la afiliación
voluntaria, ya sea del
sector privado o
público
 PRINCIPALES
INDICADORES DE SALUD
1.

DE LA POBLACIÓN
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
TASA DE MORTALIDAD - ECUADOR
 • Diagnóstico de situación de salud de la población:
Principales Indicadores de Salud de la Población • Esperanza de vida al nacer:
• Mortalidad:
• Tasa de mortalidad de niños menores de cinco
establecer y determinar aquellos temas de índole de años
salud que aquejan a una población. • Morbilidad:
• Carga global de morbilidad:
realizar las interrogantes adecuadas

resolución de dichos problemas, planear y efectuar De los indicadores se enfatizan

políticas públicas

permiten la evaluación y
tendencia de los eventos de la salud.
por medio de programas de salud

por medio de
estudios objetivos cuantitativos

eficiente y eficaz de los recursos

Hacer uso
conocer los determinantes de la salud
Destinados a soluciones
 Condiciones del
ambiente.
AMBIENTE
SOCIAL
ambiente a todo aquello
que circunda a una entidad. podemos clasificar el ambiente

❖ propiedades físicas,
el ser humano se ❖ química,
desarrolla en el medio
❖ biológicas,
AMBIENTE AMBIENTE
ambiente
simultáneamente
BIOLOGICO FISICOQUIMICO
❖ sociales,
❖ culturales
❖ económicas,
Condiciones de la oferta implican utilización de recursos humanos
y materiales específicos, como servicios básicos
de Servicios de Salud

asistencia médico-sanitaria

incluye

tres clases de bienes y servicios diferentes LA

OFERTA
es una expresión de los programas de salud para la
• los servicios médicos, odontológicos y auxiliares
prevención, control, erradicación o tratamiento de los
• los medicamentos
problemas de salud en la comunidad y que su capacidad y
• los servicios hospitalarios
funcionamiento se ve reflejada en el grado de desarrollo o

cumplimiento de los objetivos.

Sistema de financiamiento y presupuesto en salud

la salud es un derecho que está garantizado por el Estado.

el Sistema Nacional de Salud, constituido por

“instituciones, programas, políticas, recursos, acciones y
actores en salud”, tanto públicos como privados, velará
por el cumplimiento del derecho
Los recursos públicos serán distribuidos con base en
criterios de población y en las necesidades de salud.
(Según el Código Orgánico de Planificación y Finanzas
Públicas, los ingresos permanentes son aquellos que se
reciben “de manera continua, periódica y previsible

Red Pública Integral Instituto Ecuatoriano

de Salud (RPIS) el de Seguridad Social
MSP (IESS)

Ministerio del Ministerio de

Interior, el Instituto Defensa, y el
de Seguridad Social Instituto de Seguridad
de la Policía Nacional Social de las Fuerzas
(ISSPOL) Armadas (ISSFA)
Presupuesto 2019
fue de 3.300
millones

Presupuesto 2020
fue de 3.800
millones.