PELVIS ÓSEA Y ARTICULACIONES, PELVIMETRÍA, LIGAMENTOS Y MÚSCULOS.

Huesos de la Pelvis:

- Sacro
- Coxal:
 Pubis: sínfisis púbica (une los dos huesos pubis), cuerpo (compuesto por rama
superior e inferior*), tubérculo, agujero obturado*, cresta pectínia o pecten
del pubis.
 Iliaco: cresta, espinas anterosuperior e inferior, y posterosuperior e inferior,
bajo esta, la escotadura ciática mayor, espina ciática (en limite del iliaco e
isquion) y escotadura ciática menor. Eminencia ilio-pubica.
 Isquion: tuberosidad isquiática (rubrosidad que da origen a músculos).

Posee el acetábulo, depresión/fosa circular donde entra la cabeza del fémur.

Cavidad pélvica o pelvis verdadera, tiene una abertura superior (delimitada por promontorio y
línea innominada), por encima de esta abertura es la pelvis falsa. Corta y cilíndrica en la mujer;
larga y cónica, además de ser más densa, rugosa, tuberosa y accidentes óseos en el hombre.
Sus diámetros son similares.

Vértice del coxis está en el mismo plano horizontal de la sínfisis púbica.

 Abertura pélvica superior:

 Diámetro anteroposterior o conjugado verdadero: 11cm, del borde superior
de la sínfisis púbica al punto medio superior del promontorio.
 Diámetro transverso: 13cm, entre líneas de huesos iliacos.
 Diámetro oblicuo: 12,5cm, de la eminencia iliopúbica a la articulación/unión
sacroiliaca.
 Diámetro conjugado obstétrico: 10,5cm, del punto medio posterior de la
sínfisis púbica al promontorio.
 Diámetro anteroposterior o conjugado diagonal: 12-13cm, del borde inferior
de la sínfisis púbica al promontorio (único que se puede medir manualmente
por vía vaginal, con el dedo medio: si se toca el promontorio, la pelvis es
estrecha, “tener en cuenta longitud del dedo”).

Existe un ángulo recto entre el útero y la vagina, debido a que el eje longitudinal del útero es
perpendicular al eje longitudinal del diámetro conjugado verdadero, y este, paralelo al de la
vagina. Descenso del feto en conducto del parto, tiene que hacer un giro.

De acuerdo a la abertura pélvica superior, se puede clasificar:

Antropoide, más frecuente en hombres (posee un mayor diámetro Anteroposterior).

Platipeloide, menos común (posee un mayor diámetro Transverso). Androide, presente de
igual forma en hombres y mujeres (posee un mayor diámetro Transverso, con forma
triangular). Ginecoide, más frecuente en mujeres (con forma circular, facilita descenso del
feto).
 Cavidad pélvica:
 Diámetro anteroposterior: del punto medio posterior de la sínfisis púbica al
punto medio anterior del sacro.
 Diámetro transverso: entre espinas ciáticas.
 Diámetro oblicuo: del punto medio del agujero obturatríz al borde inferior de
la articulación sacroiliaca.
 Abertura pélvica inferior:
 Diámetro anteroposterior: del borde inferior de la sínfisis púbica al
vértice/extremo inferior del coxis (articulación permite su desplazamiento
hacia atrás) de 9,5 a 11,5 cm en mujeres jóvenes, articulación tiende a
osificarse.
 Diámetro transverso: entre tuberosidades isquiáticas.
 Diámetro oblicuo: del ligamento sacrotuberoso y sacroespinoso (punto donde
se cruzan los ligamentos) al punto de unión isquiopúbica (ramas inferiores de
los huesos).
 Ángulo subpúbico: en la mujer casi un ángulo recto (90º), en el hombre 60º.

Membrana obturatríz, agujero obturatríz y agujero obturador.

Ligamento sacrociático mayor o sacrotuberoso (del sacro a la tuberosidad isquiática);
ligamento sacrociático menor o sacroespinoso (del sacro a la espina ciática), quienes delimitan
agujero ciáticos menor y mayor.

Articulaciones fibrocartilaginosas:

- Lumbosacra entre L5 y sacro, fijados por ligamentos longitudinales anterior y posterior

- Sacrocoxígea entre sacro y coxis (último disco intervertebral; posee sus propios
ligamentos anterior y posterior).
- Sacroiliaca, superficies articulares auriculares, ligeramente sinoviales (poseen poco
movimiento), fibrosa con capsula y con ligamentos propios (anterior, superior, inferior
y posterior).
- Sínfisis del pubis, posee ligamentos supra, infra e interpúbicos anterior y posterior (la
hormona Oxitocina dilata el cartílago, ayudando al desarrollo del parto).

Paredes de la pelvis:

- Externo: músculos de la pelvis (región glútea).

- Intermedio: huesos y ligamentos.
- Interno: músculos y fascias.

Músculos:

- Músculo Obturador interno, se origina en la membrana y los agujeros óseos de la

membrana obturatríz. Se inserta en el en el trocante mayor del fémur, tras su salida
por el agujero ciático menor, es un rotador externo del muslo, inervado por el nervio
obturador interno.
- Músculo Piramidal o piliforme, se origina en la cara anterior del sacro, externo/lateral
a los agujeros sacros. Sale por el agujero ciático mayor y se inserta en el trocante
mayor del fémur, se relaciona ventralmente con las arterias glúteas y al plexo
 lumbosacro. Es un rotador externo del muslo, inervado por una rama piramidal del
plexo.
- Diafragma pélvico, piso de la pelvis:
 Músculo isquiococcígeo o coccígeo; aumenta presión pélvica, eleva piso de la
pelvis y sostiene vísceras pélvicas. Inervado por el nervio coccígeo del plexo
sacro.
 Músculos elevadores del ano, inervados por nervios directos del plexo sacro,
de S4.
o Iliococcígeo, se origina del arco tendinoso, engrosamiento formado de
la fascia pélvica que proviene del hueso iliaco, quien reviste el músculo
obturador, y se inserta en el coxis y el ligamento anococcígeo.
o Pubococcígeo, del arco tendinoso y cuerpo del pubis. Lateral a la
uretra, vagina/próstata y recto, forma uretra membranosa.
o Puborectal, forma una sincha (tira o arco) que hala hacia adelante el
recto. Algunas fibras, en la mujer, pude formar el músculo pubouretral
y pubovaginal; en el hombre, el músculo puboprostático.
- Músculo Obturador externo e interno.
- Músculo Glúteo mayor, medio y menor.
- Ligamento inguinal o Pupar.
- Ligamento lacunar o Gimbernar.
- Ligamento pectíneo o Cooper.
- Arteria iliaca externa, que se convierte en arteria femoral*

IRRIGACIÓN, INERVACIÓN, DRENAJE VENOSO Y LINFÁTICO PÉLVICO

Vena cava inferior, aorta descendente y esófago pasan por los hiatos del diafragma (cada uno).

Arterias iliacas primitivas o comunes derecha e izquierda, provenientes de la bifurcación de la

aorta abdominal (en L4, mientras que las venas correspondientes confluyen en la vena cava
inferior en L5). La arteria sacra media también se origina de la arteria aorta, por lo que se
podría decir que esta se trifurca.

A nivel de la articulación sacroiliaca se bifurcan las arterias iliacas primitivas en arteria iliaca
externa e interna o hipogástrica.

La arteria iliaca externa se convierte en arteria femoral cuando cruza bajo el ligamento
inguinal (limite entre pelvis y miembro inferior). Y la arteria iliaca interna se divide en: rama
anterior de la iliaca interna y rama posterior de la iliaca interna.

De la rama posterior, solo brinda irrigación parietal, surgen:

- Arteria ilio-lumbar, que se divide en rama iliaca y lumbar.

- Arteria sacra lateral, que se divide en 2 ramas.
- Arteria glútea superior, la cual sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor.

De la rama anterior, brinda irrigación visceral, surgen:

 - Arteria umbilical, en su parte más distal, se oblitera y se convierte en el ligamento
umbilical al llegar al ombligo, donde se encuentra con la del lado contrario. Aun así,
mantiene permeable su parte proximal donde sigue cumpliendo su función en la
circulación sistémica, ya que origina la arteria vesical superior y esta, cuando existe, la
arteria vesical media.
- Arteria vesical inferior, que en el hombre origina la arteria prostática, ubicada en la
parte posteroinferior, bajo la vejiga.
- Arteria rectal o hemorroidal media, que da ramas que se anastomosan con las arterias
hemorroidales superior e inferior.
- Arteria obturatríz, que pasa por el agujero obturador.
- Arteria pudenda interna, es la más larga e inferior, para cumplir su función sale de la
pelvis por la escotadura ciática mayor y vuelve a entrar por la menor.
Antes de salir origina la arteria rectal o hemorroidal inferior; al salir, es responsable
de irrigar el espacio entre el conducto anal y los genitales: el periné (escroto y bolsas
escrotales/genitales externos). Una vez ingresa, se encarga de irrigar el pene (clítoris
en mujer), donde genera su erección, gracias a sus múltiples ramas que penetran los
cuerpos cavernosos y esponjosos. (Erección como fenómeno vascular, no muscular ya
que cuando estas arterias se dilatan, se llena de sangre los cuerpos, y las venas se
colapsan impidiendo la salida de la sangre).
- Arteria glútea inferior, la cual sale de la pelvis por la escotadura ciática menor.

En su trayecto, la aorta abdominal da 3 arterias impares en su parte media: arteria tronco

celiaco, arteria mesentérica superior (que mira hacia la derecha) y arteria mesentérica
inferior (que mira hacia la izquierda). De la última surge la arteria hemorroidal o rectal
superior, una arteria larga con 2 ramas terminales. Entre arterias mesentéricas, surgen 2
ramas: arterias gonadales, testiculares o espermáticas en el hombre, y ováricas en la mujer.

Las arterias ováricas dan las arterias tubáricas que irrigan las trompas uterinas. En tanto, las
arterias uterinas dan ramas que irrigan útero y parte de la trompa uterina, ya que se
anastomosan con las arterias tubáricas. La arteria vaginal puede ser rama de arteria uterina o
rama anterior de la arteria iliaca interna, cuyas ramas también se anastomosan con la arteria
uterina, además de hacerlo con una rama de la arteria pudenda interna.

Plexo pampiliforme: venas que recogen sangre del testículo y epidídimo, a lado y lado
terminan por convertirse en una vena, 1 vena derecha que va a la vena cava inferior y 1
izquierda que va a la vena renal izquierda. Esta condición puede generar varicocele, ya que hay
mas dificultad para drenar la sangre, por lo que esta queda represada debido a al diferencia de
fuerzas entre las 2 venas (renal y testicular) lo que aumenta el calor y puede generar daño
como órgano fértil. Si se genera en el derecho, habría que pensar en un tumor o una variante
anatómica.

Sistema linfático, transporta la linfa, líquido del espacio intersticial que sigue el mismo
recorrido de las arterias, ya que se pegan a ellas, pero lo hacen en diferente sentido a través
de conductos y nodos o ganglios superficiales que drenan a los nodos profundos.

Sistema simpático y parasimpático; pudendo interno nervio relacionado con la sensibilidad

consciente, parte de S2, S3 y S4. (Consultar*).
Músculos del piso pélvico pierden fuerza y tonalidad con la edad, y mayormente en mujeres
que han dado a luz. Su función como diafragma, de sostén para las estructuras pélvicas, se
deteriora generando caída de vagina, vejiga y recto (prolapso total), perdida del control de
esfínteres. Esto se puede manejar con ejercicios de contracción y relajación, pero una vez
emerge el problema, la forma de manejarlo es una cirugía ambulatoria, no invasiva, desde
afuera, donde no se expone la cavidad abdominopélvica.

Priapismo, erección sostenida, puede durar días y causa dolor que anuncia necrosis.

Diabetes, una de las mayores complicaciones que genera es el daño en la microvasculatura,

por deterioro en la vasenervorum (vasos que irrigan nervios), un factor desencadenante de
disfunción eréctil. Por otro lado, la hipertensión arterial, sobretodo los medicamentos que se
utilizan también lo pueden desencadenar.

ANATOMÍA DE LOS APARATOS REPRODUCTORES: FEMENINO y MASCULINO

1. Anatomía de aparato reproductor femenino

Conformado por:

Órganos genitales internos:

 Ovarios.
 Trompas de Falopio.
 Útero.
 Vagina.

Órganos genitales externos, vulva:

 Monte de venus.
 Labios mayores.
 Labios menores.
 Clítoris.
 Vestíbulo.
 Meato urinario.
 Himen.
 Horquilla bulbar.
 Glándulas de Bartolino.

Ovarios: tienen forma ovoide. Están ubicados en las paredes laterales de la cavidad pélvica
(pelvis verdadera), muy cerca de la abertura pélvica superior, en una fosa delimitada por:

- Anterior: vasos iliacos externos, en especial con la arteria umbilical.

- Posterior: uréter y arteria iliaca interna.
- Lateral: tejido peritoneal.

Es un órgano extraperitoneal, que se encuentra sostenido por ligamentos, generalmente de

peritoneo. El ligamento suspensorio del ovario o infundibulopelvico se encuentra en el
extremo superior, este posee el paquete vasculonervioso del ovario. En el extremo inferior, se
une con el útero a través del ligamento propio del ovario o uteroovarico.
El ovario al ser ovoide tiene un borde anterior y posterior. Desde el borde anterior del ovario
se extiende un ligamento que lo une al ligamento ancho del útero, denominado ligamento
mesovarico. En tanto que su borde posterior es libre.

El origen de los vasos que suplen su irrigación, está muy arriba de la cavidad pélvica, lo que
demuestra el origen embriológico de este órgano, y su posterior descenso. La arteria ovárica
se origina de la aorta muy cercana a la arteria renal, la derecha cruza la vena cava inferior, el
músculo psoas mayor, los vasos iliacos externos y/o primitivos, y el uréter; en tanto que la
arteria ovárica izquierda cruza el músculo psoas mayor, el uréter, los vasos iliacos externos y/o
primitivos.

La vena ovárica drena la sangre del ovario, asciende cruzando los vasos iliacos externos y/o
primitivos, el uréter y el músculo psoas mayor. La vena ovárica derecha drena directamente a
la vena cava inferior, la izquierda drena en la vena renal izquierda. También posee irrigación
por la arteria uterina y drenaje por la vena uterina.

La inervación está dada por el plexo nervioso ovárico, proveniente del plexo aórtico y este del
plexo aortica del plexo celiaco, y que acompaña la arteria ovárica.

Trompas de Falopio o tubas uterinas: se extienden desde el útero al ovario, se dividen en

cuatro partes:

- Infundíbulo, la que está cerca al ovario, tiene una serie de prolongaciones llamadas
fimbrias.
- Ampolla, donde se da la fecundación o desintegración.
- Istmo, un extremo delgado muy cerca al cuerpo del útero.
- Intramural o intersticial, tuba que penetra al cuerpo del útero en su extremo superior.

Está revestida de peritoneo, excepto la porción intramural. Es sostenida por el ligamento

ancho del útero, ligamento redondo del útero, ligamento propio del ovario, ligamento
suspensorio del ovario.

Irrigadas por las arterias ovárica y uterina, el drenadas por las venas ovárica y uterina,
inervadas por el plexo ovárico y uterino. El drenaje linfático se dirige a los ganglios lumbares, al
igual que el ovario, y a los ganglios iliacos internos principalmente.

Útero: está flexionado hacia adelante sobre la vejiga (anteversión), algunos tienen otra flexión
en la parte media (anteflexión). Tiene un fondo arriba en la porción intersticial de la trompa,
abajo un cuerpo donde se implanta el ovocito fecundado, un estrechamiento denominado
istmo uterino, y un cérvix o cuello uterino que penetra en la pared anterior de la vagina.

Presenta una cavidad interna, su pared anterior y posterior están unidas, por lo que la luz es
casi virtual.

Tiene 3 capas: interna o endometrio, media o miometrio, externa o cerosa.

Es sostenido por el ligamento ancho que lo recubre por delante, por arriba y por detrás:
peritoneo, está formado por dos hojas, una anterior y una posterior, pero cuando ha llegado al
istmo, las hojas se desplaza a las paredes anterior (ligamento uteropúbico o pubouteríno),
posterior (ligamento uterosacro o sacrouterino) y laterales (ligamento cardinal, va del cérvix a
la pared lateral, por aquí llega la arteria uterina, llega al istmo del útero y empieza a ascender
por el borde lateral).

Por delante y por debajo de la trompa uterina se desprende el ligamento redondo del útero,
que se fija entre el fondo y el cuerpo. Este ligamento busca el anillo inguinal profundo que se
extiende hasta la pared lateral de la pelvis para seguir por el conducto inguinal. Sale de este
por el anillo inguinal superficial y desciende subcutáneamente y termina insertándose en el
labio mayor de la vulva. En el hombre también hay conducto inguinal, por donde descendió el
testículo, el cordón espermático y*

El ligamento propio del ovario puede ayudar a sostenerlo también. El ligamento ancho del
útero contiene la pared terminal del uréter, vasos uterinos, ganglios linfáticos de la hoja
posterior.

La arteria uterina, rama de la iliaca interna, genera arterias vaginales superiores, está arriba y
adelante del uréter. La vena uterina drena la sangre del útero, del ovario y la vagina; y drena a
la vena iliaca interna.

Vagina: órgano posterior a la vejiga y a la uretra, ventral al recto. Tiene relación con el
peritoneo en su extremo superior, en la parte de adelante con el fondo de saco útero vesical.
Cuando el peritoneo se extiende al útero se forma el fondo de saco útero rectal, fondo de saco
de Douglas, donde se producen la mayoría de embarazos ectópicos.

Tiene una pared anterior y una pared posterior, se mantiene cerrada por los pliegues
transversos que poseen estas paredes.

El cérvix uterino forma fondos de saco posterosuperior o fórnix vaginal posterior y

anteroinferior o fórnix vaginal anterior.

Tiene una capa mucosa, una capa muscular lisa desprovista de peritoneo. El tabique separa la
vagina de órganos adyacentes, es tejido conectivo.

El piso de la pelvis forma un tipo de esfínter que se mantiene cerrado, esta irrigado por la
arteria uterina, ramas de la iliaca interna, la arteria pudenda y la arteria vaginal. El drenaje está
a cargo de la vena uterina, vena pudenda y vena vaginal.

Tiene fibras sensitivas, esteroseptivas: de tacto, presión, temperatura, dolor, además fibras
simpáticas y parasimpáticas que vienen del nervio esplácnico pélvico que viene de S3, a través
del plexo uterino, pudendo y vaginal, provenientes del plexo hipogástrico inferior.

Los órganos genitales internos drenan a los ganglios lumbares, los ganglios iliacos internos,
también los ganglios inguinales superficiales y profundos.

Vulva: conjunto de órganos genitales externos.

- Vestíbulo: zona que delimita labios menores.

- Meato urinario externo u orificio uretral.
 - Glándulas de Bartolino, orificios de desembocadura latelares entre el himen y el labio
menor. Secreta moco preparatorio para copular (lubrica).
- Himen: pliegue mucoso recio.
- Horquilla bulbar: * labial posterior.
- Monte de venus o púbico: zona anteroinferior de la pelvis, piel rica en folículos
pilosos, contiene grasa y tejido celular subcutáneo.
- Labios mayores: piel rica en folículos pilosos, se extienden de adelante hacia atrás,
abrazando los labios menores, se unen formando una comisura labial anterior y
posterior.
- Labios menores: son de mucosa, no tienen piel y abrazan el clítoris, formando una
abertura llamado prepucio clitoridio. Por detrás del clítoris forman un frenillo
clitorideo, se une atrás formando un frenillo labial posterior.
Dos labios menores delimitan un espacio, denominado vestíbulo de la vulva, allí se
presenta el meato u orificio externo de la uretra que se localiza por detrás del clítoris y
por delante de la vagina.
En la raíz del labio menor se desprende un pliegue mucoso llamado himen. En el surco
que se forma entre el himen y el labio menor, atrás y al lado, hay un orificio de drenaje
de la glándula bulbo vestibular de Bartolino.
- Clítoris: tiene raíz y cuerpo, similar al pene en el hombre. En la raíz hay dos cuerpos
cavernosos laterales que se fijan a la rama isquiopubica; se extienden hacia adelante y
se unen formando el cuerpo del clítoris, quien es sostenido por el ligamento
suspensorio del clítoris que viene de la sínfisis púbica.
Los cuerpos cavernosos, en su raíz, están envueltos por los músculos isquiocavernosos,
voluntarios, inervados por el nervio pudendo; cuyo origen viene de la rama isquiática
del isquion.
En la raíz del clítoris también tiene un cuerpo esponjoso que en la mujer se convierte
en dos ya que la vagina lo divide. Este, se ubica a cada lado del núcleo tendinoso del
periné: donde se inserta la mayoría de los músculos perineales, es la parte más
resistente.

Región perineal: romboidal, ubicada en.

 El triángulo urogenital: anterior.

 El triángulo anal: posterior.

Músculo bulbo esponjoso o bulbo vestibular: sus cavidades son de menor tamaño que
las de los cavernosos, se originan en el núcleo tendinoso del periné y se inserta en el
tejido bulboso del tejido del bulbo vestibular. Los dos bulbos vestibulares se unen y
forman una cinta que se une a la cara posteroinferior del clítoris.
Su extremo anterior se llama glande.
La raíz del clítoris con sus músculos, y glándula de Bartolino se localizan en el espacio
perineal superficial, delimitado por fascia perineal superficial abajo y fascia perineal
profunda arriba. El músculo esfínter de la uretra y musculo perineal profundo están
entre el espacio de la uretra se encuentra en el espacio perineal profundo. Después
del espacio perineal profundo, vendrá el piso del diafragma.
 En la región anal hay una fosa isquiorectal delimitada por el diafragma, piso de la
pelvis y el esfínter externo del ano, afuera está el isquion.

Orgasmo: reacciones somáticas corporales tanto voluntarias como involuntarias.

Irrigación de la vulva se da por la arteria pudenda, pasa por la región anal y urogenital. Da la
rama hemorroidal inferior para la región anal, en la región urogenital da las arterias perineales,
pasa la glándula vestibular, pasa la piel de la vulva: labios mayores y monte de venus, rama
dorsal del clítoris, ramas clitoridias.

Drenaje venoso a la vena pudenda: venas perianales, venas labiales, venas clitoridias.

Nervio pudendo inerva la región perineal.

 región anal, inervada por el nervio hemorroidal inferior

 región urogenital, inervada por los nervios para el musculo transverso perineal
superficial y profundo, músculos isquiocavernosos, músculo bulbo vestibular, nervios
clitoridios, dorsal del clítoris, uretral.

Drenaje linfático de la vulva a ganglios inguinales superficiales y profundos.

2. Anatomía de aparato reproductor masculino

Conformado por:

Órganos genitales internos:

 Testículos.
 Epidídimos
 Conductos deferentes.
 Vesículas seminales.
 Glándulas bulbo uretrales de Cooper.
 Próstata.

Órganos genitales externos:

 Pene.
 Uretra.

Órganos internos

Testículo: se originan en la pared abdominal posterior, descienden trayendo sus vasos,

pasando por la pared abdominal (el conducto inguinal) hasta el escroto. Aquí posee una
temperatura apropiada para realizar la espermatogénesis (26ºC), contrario a la temperatura
abdominal que oscila entre 36-37ºC. Está envuelto por estructuras laminares sobre la túnica
albugínea, que es su capa propia. Es cubierto por seis capas:

- La primera es la túnica vaginal que posee dos hojas, una visceral que cumbre a la capa
albugínea (cubre testículo y epidídimo, genera el seno epididimario entre las 2
estructuras) y otra parietal que se adhiere a la pared (entre estas dos hojas existe un
espacio virtual que en patologías, puede llenarse de líquido y generando hidrocele).
- La segunda es la fascia espermática interna, la cual es una prolongación de fibras
aponeuróticas de la aponeurosis del músculo transverso de la pared abdominal.
- La tercera capa es la fascia cremastérica, prolongación del músculo cremáster, además
tiene fibras musculares del músculo oblicuo interno del abdomen. Inervado por el nervio
genitocrural.
- La cuarta es la fascia espermática externa, no posee músculo, es una prolongación de
fibras aponeuróticas de la aponeurosis del músculo oblicuo externo de la pared
abdominal.
- La quinta es el tejido celular subcutáneo que tiene fibras musculares propias, músculo
Dartos, inervado por las ramas del nervio femoral y del pudendo, que junto con el
cremáster se encargan de la elevación del testículo y lo esconden en las temperaturas
bajas o durante la erección del pene.
- La última corresponde al escroto propiamente dicho, piel.

Además, la túnica albugínea envía prolongaciones internas, formando tabiques que finalmente
convergen hacia el borde posterior del testículo, que dan origen a lóbulos testiculares, los
cuales generan de 2 a 4 TÚBULOS SEMINÍFEROS (estructuras donde se forman los
espermatozoides). Las paredes que revisten y forman los tabiques lobulares poseen células de
Leydig, células endocrinas encargadas de la producción de hormonas testiculares
(testosterona).

Los tubos seminíferos de cada lóbulo convergen en un solo tubo llamado TUBO RECTO, que se
dirige a la zona posterior del testículo y llega al espacio/seno/mediastino testicular, donde se
unen, formando la RED TESTICULAR o RETE TESTIS, localizada en el interior del testículo cerca
al borde posterior. De esta red se originan una serie de túbulos que son los DUCTUS o
CONDUCTOS EFERENTES que van hacia la cabeza de epidídimo (estructura posterior al
testículo) y conforman un tubo muy tortuoso, con varias asas, llamado CONDUCTO
EPIDIDIMARIO, que finalmente, en la cola del epidídimo, da origen al CONDUCTO DEFERENTE.

El epidídimo es una estructura posterior al testículo que se debe a los túbulos eferentes, entre
éste y el testículo está el seno epididimario. Por el borde posterior se forma también el hiato
testicular, por el cual pasan la arteria espermática (rama de la aorta abdominal), la vena
espermática, vasos linfáticos y nervios. En tanto el borde anterior, polo superior, polo inferior,
cara externa y cara interna en el testículo están libres. Cada testículo, además, tiene venas
tortuosas que cuando se dilatan generan el varicocele, principalmente en el testículo
izquierdo, ya que debe tener más fuerza para llevar la sangre primero hasta la vena renal, y
luego a la vena cava inferior.

De arriba hacia abajo, los vasos sanguíneos están recubiertos por peritoneo y tejido
extraperitoneal por delante (son retroperitoneales). Pasan por delante del músculo psoas
mayor, vasos iliacos externos, uréter; luego buscan el anillo inguinal profundo del conducto
inguinal, sigue por este haciendo parte del cordón espermático y por último desembocan
(arteria) o ascienden (vena) en el testículo.

Conducto deferente: Surge de la parte posterior del testículo (la cola del epidídimo), hace
parte del contenido del cordón espermático, está recubierto por las mismas capas del
testículo. Pasa por el conducto inguinal y el anillo inguinal profundo, tras lo que se vuelve
independiente; está cubierto por peritoneo y tejido extraperitoneal. Luego se dirige a la cara
posterior de la vejiga y se ubica medialmente o internamente a la vesícula seminal. En su parte
terminal sufre un engrosamiento o dilatación que forma la ampolla, fenómeno presente
debido al almacenamiento de espermatozoides. Allí se une con el CONDUCTO DE LA VESÍCULA
SEMINAL y forma el CONDUCTO EYACULADOR.

Además, posee irrigación de tres arterias y drenaje de tres venas en la siguiente disposición:

 Parte superior (origen): Arteria espermática y vena espermática.

 Parte media (a nivel de la cavidad pélvica): Arteria umbilical y vena umbilical.
 Parte inferior (terminación, posterior a la vesícula): Arteria vesical y vena vesical.

Los nervios que inervan a los testículos y al conducto epididimario vienen del plejo
espermático, que a su vez proviene del plejo aórtico y éste del plejo celíaco. Contiene también
fibras dolorosas que vienen de la región celíaca, la región lumbar y la región abdominal (por
eso el dolor se extiende), fibras esteroceptivas, fibras simpáticas y fibras parasimpáticas
(nervio vago no esplácnico pélvico).

Cordón espermático: Se forma del contenido del conducto deferente, arteria y vena
espermática, nervios, vasos linfáticos que drenan a la región lumbar, a los ganglios lumbares y
en la región de la cavidad pélvica a los ganglios iliacos internos. Paso por el anillo inguinal
superficial, sigue por el conducto inguinal y termina en el anillo inguinal profundo. Está
envuelto por las mismas capas del testículo.

Vesícula seminal: derecha e izquierda, laterales al conducto deferente, son bolsas alargadas
con un fondo, un cuerpo y un cuello de donde se desprende el conducto de la vesícula seminal.
Posee unas trabéculas que dejan espacios trabeculares donde se almacena el líquido seminal y
los espermatozoides.

Además, es posterior a la vesícula, anterior y lateral al recto, y craneal a la próstata. Son

extraperitoneales (el peritoneo sólo recubre ligeramente al fondo de la vesícula). Está
relacionada con el fondo de saco rectovesical. Cuando se unen con los conductos deferentes,
dan origen a lo conductos eyaculadores (derecho e izquierdo), los cuales perforan la próstata,
por eso se lo considera como parénquima. Finalmente drena a la uretra prostática, bajo el
utrículo prostático (vestigio del útero, fosa) que contiene al colículo seminal, caudal a éste
están las desembocaduras de los conductos eyaculadores.

Próstata: glándula exocrina que secreta líquido prostático, el cual le da el olor característico al
semen. A medida que avanza por la vía espermática, se unen a éste, el líquido seminal,
secreciones del conducto deferente y secreciones de la glándula bulbouretral.

La próstata es caudal a la vejiga, asienta sobre el diafragma pélvico, es ventral al recto,

posterior al espacio de retzius o espacio rectopúbico que contiene vasos sanguíneos y grasa, y
está posterior a la sínfisis púbica. Lateralmente están las paredes pélvicas de donde se originan
los músculos del diafragma pélvico, que la envuelven ya que forman el piso y la pared lateral.

La próstata se divide en lóbulos; anterior a la uretra, lóbulo anterior; entre la uretra y los
conductos eyaculadores, lóbulo medio (posee células que puede malignizarse y generar
tumores); posterior a los conductos eyaculadores, lóbulo posterior; y laterales a estos, lóbulos
laterales. Todos son lóbulos glandulares, excepto el lóbulo anterior que contiene
principalmente fibras de músculo liso que ayudan al movimiento de la próstata para la
secreción del líquido prostático.

Junto con las vesículas seminales, están irrigadas por tres arterias, la arteria iliaca interna, la
arteria hemorroidal media y la arteria vesical inferior. El drenaje venoso se hace por venas
iliaca interna, hemorroidal media y vesical inferior. La linfa se drena a los ganglios iliacos
internos y externos, y está inervada por el plejo hipogástrico inferior y ramas simpáticas y
parasimpáticas.

Glándula bulbouretral: Está en el espacio perineal superficial, posee un conducto que perfora
el piso de la pelvis para drenar a la uretra esponjosa. Durante la excitación es la encargada de
lubricar la uretra.

Pene: presenta una raíz y un cuerpo. La raíz está formada por 2 cuerpos cavernosos que se
insertan en la rama isquiopúbica; además, posee un cuerpo esponjoso que se inserta en el
núcleo tendinoso del periné y que da lugar a la formación del glande. Posterior a cada cuerpo
cavernoso se encuentra la glándula de Cooper. Los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso
constituyen el cuerpo del pene, el cual queda revestido por piel y tejido celular subcutáneo.

El glande presenta además, una prominencia circular en la parte posterior llamada corona del
glande y un orificio ovoideo en la parte anterior llamado meato urinario externo. Esta
dilatación queda recubierta por dos hojas de piel que conforman el prepucio, una es externa,
que se extiende hacia adelante y otra interna que se devuelve para insertarse por detrás de la
corona del glande, en su cuello más exactamente, formando el frenillo del glande o frenillo
prepucial. Esas dos hojas forman un orificio que sirve para que salga el glande en el momento
de la erección, cuando esto no sucede debido a que el orificio es muy estrecho, puede
generarse una fimosis.

Los cuerpos cavernosos están cubiertos por una fascia profunda que forma un tabique que los
separa del cuerpo esponjoso.

La raíz del pene, los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso también tienen músculos, uno
de ellos es el músculo isquiocavernoso que se origina a partir de la rama del isquion hasta los
cuerpos cavernosos, otro se origina en el núcleo tendinoso del periné y recubre al cuerpo
esponjoso del bulbo esponjoso. Éstos son inervados por el nervio pudendo, y además son
responsables de la erección y su mantenimiento.

Los cuerpos cavernosos son irrigados por la arteria profunda del pene con sus ramas helicinas.
Sin embargo, la vena dorsal profunda del pene que está sobre la línea media, no acompaña a la
arteria, ya que la última pasa por dentro de los cuerpos cavernosos. Lateral a la vena profunda
pasan las arterias dorsales del pene que son ramas de la pudenda; lateral a estas, está el
nervio dorsal del pene. Por último, en el tejido celular subcutáneo que reviste cuerpo del pene,
resaltan las venas dorsales superficiales, una media y dos lateral.

El cuerpo del pene está revestido por una fascia profunda que forma un tabique que separa los
2 cuerpos cavernosos del cuerpo esponjoso.
Uretra: se dilata a nivel del glande (uretra esponjosa) originando la fosa navicular. Su irrigación
está dada por la arteria pudenda que da ramas perineales y musculares, además por la arteria
profunda del pene, arteria dorsal del pene y ramas escrotales. El drenaje se da por la vena
dorsal profunda, venas perineales y vena pudenda. Es inervada por el nervio dorsal del pene,
ramos del pudendo interno y ramas escrotales posteriores del pudendo, el nervio femoral da
un nervio pudendo externo. Finalmente, la linfa va a los ganglios inguinales superficiales y
profundos.

En el piso de la pelvis, en el espacio perineal profundo está la glándula de Cooper.

Anatomía del aparato reproductor masculino

Órganos internos

Testículo: Desciende al escroto y queda compuesto por estructuras laminares, está cubierto
por la túnica albugínea, que es su capa propia. Después es cubierto por seis capas más; la
primera es la túnica vaginal que posee dos hojas, una visceral que cumbre a la capa albugínea y
otra parietal que se adhiere a la pared (entre estas dos hojas existe un espacio virtual que en
patologías, puede llenarse de sangre y generar hidrocele). La segunda es la fascia espermática
interna, la cual es una prolongación de fibras aponeuróticas de la aponeurosis de la pared
abdominal del músculo transverso. La tercera capa es la fascia cremastérica, prolongación del
músculo cremáster, además tiene fibras musculares del músculo del abdomen. La cuarta, es la
fascia espermática externa, ésta no posee músculo, es una prolongación de fibras
aponeuróticas de la aponeurosis de la pared vaginal del músculo oblicuo externo. La quinta
capa es el tejido celular subcutáneo, el cual tiene músculo propio llamado músculo Dartos,
inervado por las ramas del nervio femoral y del pudendo, que junto con el cremáster se
encargan de la elevación del testículo y lo esconden en las temperaturas bajas. La última capa
corresponde al escroto propiamente dicho.

Además, el testículo se relaciona con una serie de tabiques celulares que dan origen a lóbulos
testiculares, los cuales generan de dos a cuatro túbulos seminíferos (estructuras donde se
forman los espermatozoides). Las paredes que forman los tabiques celulares poseen células de
Leydig, encargadas de la producción de hormonas testiculares.

Los tubos seminíferos convergen en un solo tubo llamado tubo recto, éste pasa a la parte
posterior del testículo y llega al espacio, seno o mediastino testicular; allí nace la red testicular
o rete testis. De esa red se originan una serie de tubos que son los ductus o conductos
eferentes que van hacia la cabeza de epidídimo y conforman un tubo muy tortuoso, con varias
asas, llamado conducto epididimario, que finalmente en la cola del epidídimo, da origen al
conducto deferente.

El epidídimo es una estructura posterior al testículo que se debe a los túbulos eferentes, entre
éste y el testículo está el seno epididimario. Por el borde posterior se forma también el hiato
testicular, por el cual pasan la arteria espermática, la vena espermática, vasos linfáticos y
nervios. El borde anterior, polo superior, polo inferior, cara externa y cara interna en el
testículo están libres. Cada testículo, además, tiene venas tortuosas que cuando se dilatan
generan el varicocele, principalmente en el testículo izquierdo, ya que debe tener más fuerza
para llevar la sangre primero hasta la vena renal, y luego a la vena cava inferior.

De arriba hacia abajo, los vasos sanguíneos están recubiertos por peritoneo y tejido
extraperitoneal. Pasan por delante del músculo psoas mayor, vasos iliacos externos, uréter;
luego buscan el anillo inguinal profundo del conducto inguinal, haciendo parte del cordón
espermático y por último desembocan (arteria) o ascienden (vena) en el testículo.

Conducto epididimario: Surge de la parte posterior del testículo, está recubierto por las
mismas capas del órgano mencionado. Se vuelve independiente cuando pasa por el anillo
inguinal profundo, está cubierto por peritoneo y tejido extraperitoneal. Luego se dirige a la
cara posterior de la vejiga y se ubica medialmente o internamente a la vesícula seminal y en su
parte terminal sufre un engrosamiento que forma la ampolla, el fenómeno se presenta debido
al almacenamiento de espermatozoides. Allí se une con el conducto de la vesícula seminal y
forma el conducto eyaculador.

Además, posee irrigación de tres arterias y drenaje de tres venas en la siguiente disposición:

 Parte superior: Arteria espermática y vena espermática.

 Parte media (a nivel de la cavidad pélvica): Arteria umbilical y vena umbilical.
 Parte inferior (posterior a la vesícula): Arteria vesical y vena vesical.

Los nervios que inervan a los testículos y al conducto epididimario vienen del plejo
espermático, que a su vez proviene del plejo aórtico y éste del plejo celíaco. Contiene también
fibras dolorosas que vienen de la región celíaca, la región lumbar y la región abdominal (por
eso el dolor se extiende), fimbras del plejo simpático y fibras parasimpáticas del nervio vago.

Cordón espermático: Se forma del contenido del conducto deferente, drena su linfa en la
región lumbar a los ganglios lumbares y en la región de la cavidad pélvica a los ganglios iliacos
internos. Termina en el anillo inguinal profundo.

Vesícula seminal: Las vesículas seminales son bolsas alargadas con un fondo, un cuerpo y un
cuello de donde se desprende el conducto de la vesícula seminal. Posee unas trabéculas donde
se almacena el líquido seminal y los espermatozoides.

La vesícula seminal, además, es posterior a la vesícula, anterior y lateral al recto, craneal a la

próstata son extraperitoneales (el peritoneo sólo recubre levemente al fondo de la vesícula).
Está relacionada con el fondo de saco rectovesical, cuando se unen con el conducto deferente
dan origen al conducto eyaculador (derecho e izquierdo), el cual perfora la próstata, por eso se
lo considera como parénquima. Finalmente drena al utrículo prostático (vestigio del útero) que
contiene al colículo seminal, caudal a éste están los conductos eyaculadores.

Próstata: Glándula exocrina que secreta líquido prostático, el cual le da el olor característico al
semen. A medida que avanza por la vía espermática, se unen a éste, el líquido seminal,
secreciones del conducto deferente y secreciones de la glándula bulbouretral.

La próstata es caudal a la vejiga, asienta sobre el diafragma pélvico, es ventral al recto,

posterior al espacio de rexius o espacio rectopúbico que contiene vasos sanguíneos y grasa, y
está posterior a la sínfisis púbica. Lateralmente están las paredes pélvicas de donde se originan
los músculos del diafragma pélvico, que forman el piso y la pared lateral.

La próstata se divide en lóbulos; anterior a la uretra, lóbulo anterior; entre la uretra y el

coducto eyaculador, lóbulo medio (este es el que puede malignizarse); posterior al conducto
eyaculador, lóbulo posterior y los lóbulos laterales. Todos son lóbulos glandulares, excepto el
lóbulo anterior que contiene fibras de músculo liso que ayudan al movimiento de la próstata
para la secreción del líquido prostático. Está irrigada por tres arterias, la arteria iliaca interna,
la arteria hemorroidal media y la arteria vesical inferior. El drenaje venoso se hace por venas
iliaca interna, hemorroidal media y vesical inferior. La linfa se drena a los ganglios iliacos
internos y externos, y está inervada por el plejo hipogástrico inferior y ramas simpáticas y
parasimpáticas.

Glándula bulbouretral: Está en el espacio perineal superficial, posee un conducto que perfora
el piso de la pelvis para drenar a la uretra esponjosa. Durante la excitación es la encargada de
lubricar la uretra.

Órganos externos

Pene: Presenta una raíz y un cuerpo. La raíz está formada por los cuerpos cavernosos que se
insertan en la rama isquiopúbica; además, posee un cuerpo esponjoso que se inserta en el
núcleo tendinoso del periné y que da lugar a la formación del glande. Posterior a cada cuerpo
cavernoso se encuentran las glándulas de Cooper. Los dos cuerpos cavernos y el cuerpo
esponjoso constituyen el cuerpo del pene, el cual queda cubierto por piel y tejido celular
subcutáneo.

El glande presenta además, una prominencia circular en la parte posterior llamada corona del
glande y un orificio ovoideo en la parte anterior llamado meato urinario externo. Éste queda
formado por dos hojas de piel que conforman el prepucio, una es externa, que se extiende
hacia adelante y otra interna que se devuelve para insertarse por detrás de la corona del
glande, en su cuello más exactamente, y formar el frenillo del glande o frenillo prepuciano.
Esas dos hojas forman un orificio que sirve para que salga el glande en el momento de la
erección, cuando esto no sucede, puede generarse una fimosis.

Los cuerpos cavernosos están cubiertos por una fascia profunda que forma un tabique que los
separa del cuerpo esponjoso.

La raíz del pene, los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso también tienen músculos, uno
de ellos es el músculo isquiocavernoso que se origina a partir de la rama del isquion hasta los
cuerpos cavernosos, otro se origina en el núcleo tendinoso del periné y recubre al cuerpo
esponjoso del bulbo esponjoso. Éstos son inervados por el nervio pudendo, y además son
responsables de la erección y su mantenimiento.

Los cuerpos cavernosos son irrigados por la arteria profunda del pene con sus ramas helicinas.
Sin embargo, la vena profunda de pene que está sobre la línea media, no acompaña a la
arteria, ya que la última pasa por dentro de los cuerpos cavernosos. Por otro lado, lateral a la
vena profunda pasan las arterias dorsales del pene que son ramas de la pudenda y lateral está
el nervio dorsal del pene. Por último, en el tejido celular subcutáneo resaltan más venas
dorsales superficiales, una media y otra lateral.

Uretra: Se dilata al nivel del glande (uretra esponjosa) originando la fosa navicular. Su
irrigación está dada por la arteria pudenda que da ramas perineales y musculares, además por
la arteria profunda del pene, arteria dorsal del pene y ramas escrotales. El drenaje se da por la
vena dorsal profunda, venas perineales y vena pudenda. Es inervada por el nervio dorsal del
pene, ramos de pudendo interno y ramas escrotales posteriores del pudendo. EL nervio
femoral da un nervio pudendo interno Finalmente, la linfa va a los glanglio inguinales
superficiales y profundos.

En el piso de la pelvis, en el espacio perineal profundo está la glándula de Cooper.

Histología del aparato reproductor masculino

Existen seis criterios de sexualidad

1. Genético: Genotipo XX o XY.

2. Morfológico: Fenotipo.
3. Hormonal: Liberación de hormonas masculinas (testosterona) o femeninas
(estrógenos).
4. Psicológico: Identificación con los órganos que se posee.
5. Emocional.
6. Social: Parámetros establecidos por la sociedad.

Testículos: Estructura ovoide de 4,5 cm de longitud, está cubierto por un mesotelio

proveniente del peritoneo que hace parte de la cavidad pélvica; es decir, la membrana vaginal
que se apoya sobre la túnica albugínea, la cual posee un tejido conectivo laxo irregular, tiene
una apariencia entre blanquecina y grisácea, y un engrosamiento en la parte posterior llamado
el mediastino testicular, del cual nacen los conductos testiculares y extra testiculares.

La túnica albugínea se divide en compartimientos, porque proyecta tabiques o trabéculas

hasta la pared posterior, puede llegar a dividirse hasta 200 a 250 lobulillos. Para el fondo de los
lobulillos sale tejido conectivo laxo que con los tabiques y la túnica forman el estroma del
testículo. Por otra parte, el parénquima está formado por los tubos seminíferos que son
estructuras tubulares en forma de resorte con pared circunvalada; tienen una longitud de 30 a
70 cm (en promedio 50), y una luz de 0.2 mm. Dichos tubos están constituidos por un epitelio
plano estratificado que contiene dos tipos de células, las de sertoli y las espermatogénicas.

1. Células de Sertoli: Son células sustentaculares o de sostén, cumplen la función del

tejido conectivo, se encuentran desde la región basal del epitelio hasta la región
luminal del mismo, tienen un citoplasma muy amplio, con prolongaciones laterales.
Tienen un núcleo con eucromatina que luego pasa a ser heterocromatina, son las
 primeras en desarrollarse en la época gonadal-fetal y están relacionadas con la
espermiogénesis.

Funciones
 Produce el factor antimulleriano, el cual es indispensable para que se cierre el
conducto de Muller y se dé la formación de los órganos masculinos y
femeninos.
 Genera la producción de inhibina, la cual inhibe la producción de FSH y
estimula la espermatogénesis.
 Produce la ABP (proteína fijadora de andrógenos), lo cual genera un estímulo
de la testosterona y con ésta que se estimule también la espermatogénesis.
 Favorece que las primeras células madres testiculares empiecen el proceso de
primera meiosis.
 Conforma la barrera hematoencefálica, se dan uniones entre células de sertoli
a través de ocludinas, lo cual genera la formación de compartimientos; uno es
el compartimiento basal (en la parte inferior), con células inmaduras y el otro
el compartimiento luminal (en la parte superior), con células de un mayor
grado de especialización y están más cerca de la vascularidad.

Nota: No existen anticuerpos contra la membrana testicular, los glóbulos blancos

no las reconocen.

2. Células espermatogénicas: Tienen varios estadios, el inicial corresponde a las células

ubicadas en la región basal del epitelio: las epermatogonias, que se encuentran en
mitosis permanentemente y que a su vez son de dos clases; la primera es la
epermatogonia Tipo A o espermatogonia oscura, que realiza varios procesos de mitosis
para crear espermatogonias nuevas; la otra es la espermatogonia tipo B que además
de realizar proceso mitóticos, es la encargada de iniciar el proceso de meiosis, cada
una hace dos de dichos procesos para que al final se obtengan cuatro células con la
mitad del material genético.
En la primera meiosis las células se dividen en dos y se quedan detenidas en profase I,
aquí surgen los espermatocitos tipo I que están muy presentes en los tubos
seminíferos, luego son estimuladas por la FSH y continúan su diferenciación en la
meiosis II y se generan los espermatocitos tipo II que no están muy presentes en los
tubos seminíferos porque su paso por ellos es muy rápido. Luego sigue el estadio de
espermátide donde ya no hay diferenciación genotípica, aunque sí fenotípica. Al final
terminan convirtiéndose en espermatozoides. En esos procesos de diferenciación se
desarrolla el citoplasma y eso es lo que permite la movilidad de la célula.
 Espermatogénesis: Paso de espermatogonia a espermátide.
 Espermiogénesis: Paso de espermátide a espermatozoide.
 Espermiación: Liberación del espermatozoide.

La espermiogénesis tiene cuatro etapas:

Etapa Golgi: Se da un proceso de empaquetamiento de proteínas, enzimas,

carbohidratos en el extremo basal.
Etapa de cobertura: Todo el componente o sustancias Golgi son cubiertas por una
membrana que se va acercando a la membrana del espermatozoide en formación.
En el extremo basal empieza a haber formación del citoesqueleto.
 Etapa Acrosomal: Todo el Golgi está enpaquetado en el extremo basal y en el extremo
luminal se forma el acrosoma que dará origen al flagelo.
Etapa de maduración: Espermatozoide formado, con residuos de citoplasma y
micrtoúbulos organizados en tripletas en su mayorías y en dupletas en la parte final
del flagelo (esta parte es la que tiene movilidad). Los residuos de citoplasma son
eliminados por las células de sertoli.

Parámetros para el desarrollo del espermatozoide

 Temperatura inferior a la corporal.

 Estimulación por gonadotrofinas (LH y FSH).
 Presencia de andrógenos (testosterona).
 Nutrición.
 Vitaminas (A, E).
 Estructura normal.

Células intersticiales o de Leydig

Están en relación con el tejido conectivo, son células cuboidales con núcleo redondo y
abundantes acúmulos lipídicos, retículos endoplásmático liso (muy activo) y retículo
endoplasmático rugoso. Producen principalmente derivados esteroideos como la testosterona,
pueden estar aislada o unidad, su citoplasma toma una coloración de eosina intensa.

Se considera que un eyaculado normal debe ser en promedio de 3 cm 3 con una cantidad de
veinte millones de espermatozoides. La parte inicial del espermatozoide tiene una gran carga
mitocondrial, es una continuación del citoplasma, en forma de anillo, que mide en promedio 7
µm; luego está el axonema, que es la parte más larga (40 µm) y por último la cola.

Cada tubo seminífero de cada lobulillo posee un epitelio cúbico simple y está cubierto por una
capa de músculo liso que se entrecruza en el mediastino testicular en forma de rete testis, y
permite que los espermatozoides salgan. De ahí surgen los conductillos efernetes que también
tienen epitelio cuboidal simple y forman la cabeza del epidídimo que forma un abultamiento,
luego se forman el cuerpo y la cola que tienen una capa mucosa, con un epitelio
pseudoestratificado cilíndrico, además algunas células tienen microvellosidades que les
proporcionan capacidad de absorción, estereocilios y una capa fibromuscular delgada que
forma el músculo liso y finalmente está el tejido conectivo.

Luego está el conducto deferente cubierto por una mucosa, con epitelio pseudoestratificado
cilíndrico, estereocilios, se acompaña de una lámina propia de tejido conectivo laxo y una capa
muscular muy gruesa que se dispone de tres maneras; una capa longitudinal interna, una capa
circular intermedia (la más gruesa) y una capa longitudinal externa. El grosor de este conducto
deferente cuadruplica la luz del tubo. Finalmente se encuentra una capa adventicia de tejido
conectivo laxo.

Los conductos deferentes pasan por encima de la vejiga, van a la pared posterior de la misma y
llegan hasta las vesículas seminales, que son glándulas túbulo alveolares, de 3 mm de largo,
productoras de carbohidratos, proteínas y cubiertas por una capa de músculo liso. Todas
drenan su secreción a un conducto específico que tiene cada glándula, luego forma una “Y”
con el conducto deferente y los dos dan lugar al conducto eyaculador, que a su vez drena
líquido seminal a la uretra prostática.