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Telefónica Venezolana, C.A.

RIF Nº J-00343994-0 / N.I.T. 0037157953


Av. Francisco de Miranda CC El Parque Nivel 6, OF 6
Urb. Los Palos Grandes Caracas (Chacao) Miranda
Zona Postal 1070

PLANILLA DE ACEPTACIÓN DE TÉRMINOS DEL CONTRATO Y


ACTUALIZACIÓN DE DATOS DE SERVICIOS DE TELECOMUNICACIONES
Yo, con los datos abajo establecidos, como ABONADO del SERVICIO prestado por MOVISTAR, declaro:
I. Que conozco y acepto los términos y condiciones estipuladas en el Contrato de Servicios de Telecomunicaciones (en lo sucesivo, el
“CONTRATO”).
II. Que mediante la aceptación física o electrónica del presente Anexo, que forma parte integrante del CONTRATO, suscribo los derechos y
deberes establecidos en el precitado documento.
III. Que acepto sea remitida a mi correo electrónico una copia de la PLANILLA ÚNICA DE SOLICITUD DE SERVICIO, una copia del CONTRATO y
sus anexos.
IV. Que certifico que los datos indicados a continuación son ciertos y se corresponden con mi identidad.
V. Que me fue informado que en la página web www.movistarve.com se ubica un ejemplar del CONTRATO, ello a efectos de posibilitar su lectura
y revisión.

Datos del Titular del (los) Servicio (s)

Nombres y Apellidos /Razón Social: C.I / RIF:


MARIA DANNY RODRIGUEZ TORRES V6351856

Datos del Representante Autorizado


Nombres y Apellidos: C.I:

Este campo debe ser llenado exclusivamente para Clientes Jurídicos

Dirección de Domicilio del Titular

Dirección Fiscal del Titular


Domicilio Fiscal:
CALLE SANZ QTA LAS PALMAS URBANIZACION LOS CHAGUARAMOS CARACAS DISTRITO CAPITAL

* Solo para ser llenado en las oficinas autorizadas de Movistar *

HUELLAS DACTILARES DEL


TITULAR/ REPRESENTANTE AUTORIZADO

FIRMA DEL TITULAR/ REPRESENTANTE AUTORIZADO


LUGAR Y FECHA

Pulgar Derecho Índice Derecho

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