AUTORIZACIÓN PARA VERIFICAR ANTECEDENTES JUDICIALES

Ciudad __________________

Señores
Superintendencia de Vigilancia y Seguridad Privada
Calle 24 A No. 59-42 torre 4 piso 3 Centro Empresarial Sarmiento Angulo
Ciudad.

Yo_____________________________________________, mayor de edad,

identificado (a) con cedula de ciudadanía No. ___________________de
_____________, autorizo a la Superintendencia de Vigilancia y Seguridad
Privada para que verifique, solicite y/o consulte ante los organismos de
seguridad del Estado, toda la información referente a mis antecedentes
judiciales, que se requieran durante el trámite y la vigencia del acto
administrativo que concede el permiso de estado.

En constancia de haber leído y aceptado los términos del presente documento.

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Firma titular
C.C No. _________________________________________
Huella
Correo electrónico_____________________________________________
Índice Derecho
Teléfono ____________________________________________________