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FACULTAD DE CIENCIAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

GUÍA DE PRÁCTICA N° 05

CADENA DE FRIO Y ADMINISTRACIÓN DE LAS VACUNAS EN EL MENOR DE 5 AÑOS

I. DATOS INFORMATIVOS:
ASIGNATURA : Cuidado de Enfermería en el Niño y Adolescente
SEMESTRE :2021 - I
UNIDAD I : Crecimiento y desarrollo del recién nacido hasta los dos
años.
DOCENTES : Ms Irene Pinto flores
Lic. Hilda Obeso Díaz
Lic. Irma Vega García

II. INTRODUCCIÓN:
La administración de la vacuna es el conjunto de procesos, protocolos y técnicas que se
aplican desde el momento en que se recibe al niño en el sistema sanitario demandando
la vacunación, hasta el momento en que se ha completado esta actuación. No es solo,
el hecho de vacunar; sino que comprende una serie de procesos diferenciados como
son: la comprobación de la fecha de vacuna en el carnet de crecimiento y desarrollo
del niño, la anamnesis previa, la elección y preparación de la vacuna, la asepsia de la
piel, la elección de vía y lugar de inyección de la vacuna, la correcta eliminación de
residuos, la prevención de exposiciones ocupacionales accidentales, la prevención de
eventos adversos, el registro vacunal, entre otros. Motivo por el cual el estudiante de
enfermería tiene que estar preparado para este proceso.

III. COMPETENCIAS:
 Determina las dosis, vías de administración, intervalos de acuerdo al tipo de vacuna.
 Reconoce los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación. (ESAVI)

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 Aplica los mecanismos de conservación, transporte y mantenimiento de la cadena


de frio de acuerdo a las normas vigentes.

IV. ACTIVIDADES:
 Los estudiantes observan la video cadena de frio y administración de las vacunas en
el menor de 5 años.
 Cada estudiante lectura el artículo “El acto de vacunación antes, durante y después”
 Los grupos organizan el procedimiento de la administración de las vacunas según el
caso dado teniendo en cuenta los contenidos bibliográficos y la norma técnica de
inmunizaciones a nivel nacional.
 Los estudiantes ejecutan el procedimiento de la administración de vacuna según el
caso.
 Presentan un informe grupal.

RESULTADOS DE APRENDIZAJE:

 Aplica los diferentes biológicos teniendo en cuenta la edad, tipo de vacuna y vía de
administración.
 Educa a la madre sobre posibles reacciones secundarias a las vacunas
administradas.
 Maneja en forma adecuada la cadena de frio en la conservación y mantenimiento
de las vacunas.

V. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Ministerio de Salud (2018). Norma técnica de salud que establece el esquema nacional
de vacunación. Dirección General de las personas. Lima – Perú.
https://www.google.com/search?
q=NORMA+TECNICA+DE+INMUNIZACION+2018&oq=NORMA+TECNICA+DE+IN
MUNIZACION+2018&aqs=chrome..69i57j0i22i30.19737j0j15&sourceid=chrome
&ie=UTF-8

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Comité Asesor de Vacunas (CAV-AEP)(2021). El acto de la vacunación: antes, durante y


después. Manual de vacunas en línea de la AEP. Disponible en
https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-5#2
Video

VI. ANEXOS
 Listado de materiales.
 Casos simulados

LISTADO DE MATERIALES PARA LA APLICACIÓN SIMULA DE LAS VACUNAS


 Vacunas
 Diluyente según corresponda a la vacuna
 Jeringas con su respectiva aguja según las vacunas
 Agujas para cargar
 Algodón
 Agua jabonosa
 Agua estéril
 Pañal de tela
 Riñonera
 Bolsa descartable
 Vaso descartable
 Thermo KST
 Paquetes fríos
 Contenedor de desechos punzocortantes.
 Guantes
 Muñeco Simulador
NOTA: Usando su creatividad impleméntese de los materiales más ajustables para la
práctica. simulada

ESTUDIOS DE CASOS

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Caso N° 01

Recién nacido de 38 semanas de edad gestacional (E.G.) con un peso de 2.8 Kg,
talla de 48 cm, un perímetro cefálico de 32 cm.; nace el día 11 de junio del 2021
a las 10 am de parto vaginal institucional, con un Apgar 8 al min y 10 a los 5 min.
es atendido por el personal de salud quedando en alojamiento conjunto con su
madre.
A las 18 h la enfermera de inmunizaciones llega y hace contacto con la madre y
el recién nacido y realiza los siguiente…….

RECIEN NACIDO BCG: 11/06/21 HvB: 11/06/21


1° DOSIS: 11/08/21 (IPV) 2° DOSIS: 11/10/21 3° DOSIS: 11/12/21
ANTIPOLIO
(ORAL APO)
PENTAVALENTE 1° DOSIS: 11/08/21 2° DOSIS: 11/10/21 3° DOSIS: 11/12/21
NEUMOCOCO 1° DOSIS: 11/08/21 2° DOSIS: 11/10/21 3° DOSIS: 11/06/22
ROTAVIRUS 1° DOSIS: 11/08/21 2° DOSIS: 11/10/21
INFLUENZA 1° DOSIS: 11/01/22 2° DOSIS: 11/02/22
SPR 1° DOSIS: 11/06/22 2° DOSIS: 11/12/22
VARICELA 11/06/22
ANTIAMARILICA 11/09/22
1°REF DPT 11/12/22 2°REF DPT 11/06/25
REFUERZOS
1°REF ANTIPOLIO 11/12/22 2°REF ANTIPOLIO 11/06/25

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Caso N° 02

Nombre del niño: Carolina Blas Balta


Fecha de nacimiento: 21/12/2020
Nombre de la madre: Luz María Balta Quispe
Nombre del padre: Juan Diego Blas Quiroz
Dirección: Nicolás AA.HH. Nueva Esperanza Mza. F lote 9
HCL: 382035 DNI: 70451823
Lugar de atención: Puesto de Salud Garatea
Peso al nacer: 3.400 Kg.
Talla al nacer: 50 cm.
PC: 35 cm.
Parto: Complicado
Edad gestacional: 38 semanas
N° Controles prenatales: 06
APGAR: 1´:09 5´:10
Viene a su control de crecimiento y desarrollo el día 22 de abril del 2021.
La enfermara de observa su carnet de CRED y verifica su estado vacunal y
determina los siguiente……
RECIEN NACIDO BCG: 21/12/20 HvB: 21/12/2020

ANTIPOLIO 1° DOSIS: 22/02/21 2° DOSIS: 22/04/2021


(IPV)
PENTAVALENT 1° DOSIS: 22/02/21 2° DOSIS: 22/04/2021
E
ROTAVIRUS 1° DOSIS: 22/02/21 2° DOSIS: 22/04/2021
NEUMOCOCO 1° DOSIS: 22/04/2021 2° DOSIS: 22/05/2021

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Caso N° 03

Nombre del niño: Juan Diego Flores Barrios


Fecha de nacimiento: 10/05/2020
Nombre de la madre: Jenhy Barrios
Nombre del padre: Juan Flores
Dirección: Esperanza Mza. F lote 15 Chimbote
HCL: 39672 DNI: 70351823
Lugar de atención: Centro de Salud El Progreso
Peso al nacer: 3.400 Kg.
Talla al nacer: 50 cm.
PC: 35 cm.
Parto: Complicado
Edad gestacional: 40 semanas
N° Controles prenatales: 08
APGAR: 1´:09 5´:10
Viene a su control de crecimiento y desarrollo el día 10 de mayo del 2021.
La enfermara de observa su carnet de CRED y verifica su estado vacunal y
determina los siguiente……

RECIEN BCG: 10/05/20 HvB: 10/05/2020


NACIDO
ANTIPOLIO 1° DOSIS: 10/07/20 2° DOSIS: 10/09/20 3° DOSIS: 10/11/20
(IPV) (IPV) (APO)
PENTAVALENT 1° DOSIS: 10/07/20 2° DOSIS: 10/09/20 3° DOSIS:
E 10/11/20
ROTAVIRUS 1° DOSIS: 10/07/20 2° DOSIS: 10/09/20
NEUMOCOCO 1° DOSIS: 10/07/20 2° DOSIS: 10/09/20 3° DOSIS:
10/05/21
INFLUENZA 1° DOSIS: 10/11/20 2°DOSIS: 10/12/20
DT 1° DOSIS: 10/09/20 2DOSIS: 10/11/20
SPR 1°DOSIS: 10/05/21 2° DOSIS: 10/01/22
AMA 1°DOSIS: 10/08/21
VARICELA 1°DOSIS: 10/05/21
DPT 1°DOSIS: 10/11/21

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39672

Juan Diego Flores Barrios

10/05/20 70351823

Jhenhy Barrios

Juan Flores

Esperanza Mz F lt 15

Centro de Salud el Progreso

10/05/20 10/05/20

10/07/20 10/09/20 10/11/20

10/07/20 10/09/20 10/11/20

10/07/20 10/09/20 10/05/21


10/05/21
10/07/20 10/09/20

10/11/20 10/12/20

10/05/21 10/01/22 10/05/21 10/08/21

10/01/22
10/01/22

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ANTES DE LA VACUNACIÓN

1. Se identifica a quien se va a vacunar, comprobar las vacunaciones en los registros de su

historia y confirmar que coinciden con los de su cartilla de vacunación. Posteriormente,

si es necesario, debemos completar la información.

2. PREPARACIÓN: de la medicación y del material para responder ante una posible

reacción adversa inmediata, especialmente la anafiláctica.

3. CADENA DE FRÍO; ALMACENAMIENTO Y MANIPULACIÓN DE LAS

VACUNAS: La temperatura ideal de conservación de las vacunas entre +2 °C y +8 °C

4. LISTADO DE COMPROBACIÓN:

● Las vacunas disponibles no están afectadas por medidas de cautela por incidentes

previos de la cadena de frío

● Las vacunas disponibles se encuentran en sus envases, cartonajes, etiquetas y

prospectos originales.

● Las vacunas con fecha de caducidad más temprana deberán estar dispuestas para ser

utilizadas en primer lugar.

5. INFORMACIÓN Y CONSENTIMIENTO: Los padres deben Recibir información

completa y entendible sobre las vacunas; la información debe incluir los beneficios y

riesgos de la vacunación, así como de la no vacunación, los efectos secundarios

frecuentes o infrecuentes y cómo actuar ante ellos.

6. Tener siempre lo 10 correctos: paciente correcto, medicamento correcto, dosis correcta,

vía correcta, hora correcta, verificar fecha de vencimiento, educar e informa al

paciente, registra el medicamento administrado y seguimiento post administración.

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DURANTE LA VACUNACION

1. PROTECCIÓN DE LA ENFERMERA QUE VACUNA: Seguir los protocolos

disponibles en cuanto a la seguridad de los profesionales en el uso y manipulación de

objetos punzantes como jeringas y agujas. 

2. LAVADO DE MANOS: antes y después de cada procedimiento

3. TENER LOS MATERIALES LISTO: contenedor de desechos punzocortantes,

vacunas y disolventes, jeringas de 2 ml, agujas de carga, agua estéril, algodón y apósito

adhesivo hipoalergénico.

4. LA VIA, LUGAR ANATOMICO Y | TIPOS DE AGUJAS PARA LA

ADMINISTRACION: IM (Músculo vasto externo del muslo, deltoides), SC (muslo,

Músculo tríceps del brazo), ID (BCG: cara externa superior del brazo (en la región

superior de la inserción distal del músculo deltoides) o en la cara externa del muslo.

Tuberculina: cara ventral del antebrazo).

DESPUÉS DE LA VACUNACIÓN

CUIDADOS DE ENFERMERIA INMEDIATOS

1. Al terminar la inyección, retirar rápidamente la aguja y presionar ligeramente la zona de


la punción con un algodón. No se debe realizar masaje sobre la zona. 

2. Cubrir la zona de punción con una bolita de algodón y una tira adhesiva; pueden
retirarse pocos minutos después.
3. Desechar todos los materiales usados de forma segura, siguiendo los protocolos
establecidos:
4. La jeringa-aguja, de forma inmediata en el contenedor de residuos punzo-cortantes y
biopeligrosos. Los viales de vacunas vivas atenuadas, en el contenedor de residuos

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biopeligrosos. El resto de materiales (otros viales, algodón, gasa, etc.), en el contenedor


de residuos asimilables a urbanos (basura).
5. Registrar la vacunación en el sistema de registro vacunal propio de cada comunidad
autónoma y en la cartilla individual. Algunas comunidades autónomas aconsejan en sus
protocolos de vacunación, como rutina de buena práctica, proceder al registro de la
vacunación antes de la administración de las vacunas y no después, como medida de
seguridad para prevenir errores.
6. Comprobar el estado vacunal de los demás miembros de la familia.
7. Informar y programar cuándo debe volver para una nueva vacunación.
8. Recomendar que permanezca, al menos, 30 minutos en observación en la sala de espera,
para detectar posibles reacciones adversas inmediatas (Actuación ante la sospecha de
reacción anafiláctica).
El paracetamol no debe recomendarse de forma rutinaria con el propósito de prevenir
posibles reacciones. Puede usarse para tratar la fiebre (≥38 ºC) o el dolor, si, después, se
presenta

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