Instituto Superior de Tecnicaturas para la Salud

Hospital General de Agudos José María Ramos Mejía 1

Carrera de Técnicos en Hematología

Hematología.
Fisiología Leucocitaria I.

Dr. Edgardo Salvatierra

2020
¿Qué vemos 2

en un frotis?
¿Qué vemos 3

en un frotis?
¿Qué vemos 4

en un frotis?
FISIOLOGÍA DEL 5
GLOBULO
BLANCO
CLASIFICACION GRANULOCITOS
GENERAL • POR LA PRESENCIA DE GRANULOS AGRANULOCITOS

• POR SU ORIGEN MIELOIDE

LINFOIDE

• POR LAS CARACTERISTICAS MONONUCLEARES

DEL NUCLEO POLIMORFONUCLEARES

• SEGÚN SU FUNCIÓN PROCESOS FAGOCITICOS

PROCESOS INMUNITARIOS
Características 6

Generales Glóbulos blancos o leucocitos (3,0%), forman parte del

sistema inmunológico; son los encargados de destruir los
agentes infecciosos.

Los glóbulos blancos también pueden llamarse

leucocitos.

Su valor normal está entre 5.000 y 10.000 por mililitro.

Tienen como función principal defender al organismo

contra las infecciones por medio del fenómeno de
fagocitosis.

Leucocitosis > 10.000

Leucopenias< 5.000
Características 7

Generales Recién nacido : 10.000 a 26.000/mm3

3 meses : 6.000 a 18.000/mm3
Al año de edad : 8.000 a 16.000/mm3
Entre los 3 y 5 años : 10.000 a 14.000/mm3
De 5 a 15 años : 5.500 a 12.000/mm3
Hombre adulto : 4.500 a 10.000/mm3
Mujer adulta : 4.500 a 10.000/mm3
Características 8

Generales La vida útil de los glóbulos blancos es de 7 a 10 horas,

Vida Media bastante diferente a la de los eritrocitos que es de 120
días. Es decir que los leucocitos se renuevan tres veces
en el día.

Igual que el resto de las células de la sangre, su

producción se realiza en la médula ósea.
Vida Media:

Granulocitos: - 4-8hs.(circulación)
- 4-5 dias en los tejidos
Monocitos: - 10-20hs.(circulación)
Macrófagos tisulares: - meses
Linfocitos: - semanas y meses
(en función de la necesidad)
¿Qué vemos 9

en un frotis?
¿Qué vemos en 10

un frotis?
Granulocitos
¿Qué vemos en 11

un frotis?
Granulocitos

Neutrófilos

Granulocitos > Mieloides: Eosinófilos

Basófilos
¿Qué vemos en 12

un frotis? • Granulocitos Polimorfonucleares (PMN)

Granulocitos
1 2
1 PMN Neutrófilos
2 PMN Eosinófilos
3 PMN Basófilos
•CONSTITUYEN EL MAYOR
PORCENTAJE DE LOS LEUCOCITOS EN
SANGRE PERIFÉRICA 3

•EJERCEN FUNCIÓN DE DEFENSA DEL

ORGANISMO CONTRA LOS
PROCESOS INFECCIOSOS

LEUCOCITO
 1 13

• Granulocitos
Polimorfonuclea
res
• PMN
• Neutrófilos
 1 14

• Granulocitos
Polimorfonuclea
Neutrófilos: entre 2.500-7.500 células /mm³(60-70% del
res total)
• PMN Su función principal es la fagocitosis de bacterias y hongos.
• Neutrófilos Tienen la propiedad de locomoción (por seudópodos) por la
cual los neutrófilos atraviesan el endotelio vascular y
membrana basal migrando a los tejidos por factores
quimiotácticos producidas por las bacterias o el daño tisular.
 1 15

• Granulocitos
Polimorfonuclea Su tamaño es de 9-14 micras
res
• PMN Citoplasma rosáceo contienen
• Neutrófilos pequeños gránulos finos color
purpura

Morfología
Núcleo con 2 a 5 lóbulos
Conectados por delgados puentes

Su elevación en sangre se denomina Neutrofília

Su disminución en sangre se denomina Neutropenia
 1 16

• Granulocitos
Polimorfonuclea • Mas numerosos (60%)
res
• Originan medula osea
• PMN
• Neutrófilos • Mas efectivos en la defensa
• Mas potentes
Características
• Liberan pirogenos
• Intervienen basicamente contra enfermedades
bacterianas
• Sobreviven en tejidos hipoxicos
• Locomoción
• Digestion y actividad microbicida
 1 17

• Granulocitos
Polimorfonuclea Tres etapas de vida
res
• PMN 1. 7-10 días de maduración, 5 etapas (el más largo),
• Neutrófilos 60% del total.
1. Mieloblasto 0,5%
2. Promielocito o progranulocito 5%
Maduración 3. Mielocito 12%
4. Metamielocito
5. Neutrófilo en cayado 22%

2. Neutrófilo segmentado (Maduro) 20%

Circulación: 6hs a 4 días.

3. 2-5 días en el tejido.

 • Condensación del núcleo
1 18
• Maduración de gránulos: Primarios, Secundarios, Terciarios.
• Granulocitos • Migración desde la MO a la periferia y a circulación.
Polimorfonuclea
res Se dividen No ciclan, Migran
• PMN
1-Mieloblasto 4-Metamielocito
• Neutrófilos

Maduración
2-Promielocito 5-Neutrófilo
en cayado

3-Mielocito Neutrófilo
Segmentado
(maduro)
 1 19
50% Pool circulante.
• Granulocitos 50% Pool Reserva: Bazo, MO, hígado ~1h salen a circulación.
Polimorfonuclea
res
• PMN
• Neutrófilos

Localización y
Movilización
 1. Rodamiento:
PMN 2. Activación:
20

Rolling a. Expresión de integrinas por estímulo quimo atrayente

i. Esto va a permitir un cambio de conformación.
ii. Agrupamiento de integrinas sobre leucocitos.
3. Paro y Adhesión:
a. Mediado por selectinas y mucinas (carbohidratos)
i. Selectina L: Lo expresan los linfocitos circulantes.
ii. Selectina E: Se expresa en células endoteliales.
iii. Selectina P: Se expresan en células endoteliales.
iv. Mucinas: Contienen un sitio de unión con las selectinas.
b. Adhesina Laxa: permite que la célula leucocítica frene el tiempo
necesario para permitir la activación.
4. Migración Trasendotelial (Diapédesis)
a. Las células leucocíticas pasan a través del endotelio hacia la zona
donde se encuentran la alta concentración de leucocitos.
 1. Los neutrófilos que entran en los tejidos son células maduras que pueden
PMN 21
comenzar inmediatamente la fagocitosis.
Fagocitosis
2. Al acercarse a una partícula que va a fagocitar, el neutrófilo se une en primer lugar
a la partícula y proyecta pseudópodos en todas las direcciones alrededor de la
partícula. Los pseudópodos se encuentran entre si en el lado opuesto y se
fusionan.
3. Esto crea una cámara cerrada (fagosoma) que contiene a la partícula fagocitada.
4. Después la cámara se invagina hacia el interior de la cavidad citoplasmática.
5. Luego se separa de la membrana celular externa para formar una vesícula
fagocitica (fagosoma) que flota brevemente en el citoplasma
6. Un solo neutrófilo puede fagocitar de 3 a 20 bacterias antes de se inactive y
muera.
 PMN 22

Fagocitosis
 PMN 23

Fagocitosis