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Pruebas psicométricas

Informe psicológico clínico

Felipe Gómez ortega

Sara Natalia Pérez

Fundación universitaria de Popayán

2020
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INFORME PSICOLOGÍCO CLINICO

DATOS PERSONALES

Nombre: Anderson Felipe Angulo

Edad: 20 años

Fecha De Nacimiento: 10 /8/2000

Sexo: Masculino

Escolaridad: bachiderato

Estado Civil: Soltero

Procedencia: Popayán, Cauca

Fecha De Ingreso: 29/05/2020

OBJETIVO:

Brindar información sobre el estado en que la persona se encuentra

MOTIVO DE CONSULTA

Paciente de 20 años presenta síntomas emocionales muy recurrentes en su vida diaria debido

a que por la pandemia (covid 19) a cambiando mucho su comportamiento y su manera de pensar,

se encuentra con una desesperación profunda debido a que no obtiene respuestas de lo que está

sucediendo
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ANALISIS

De acuerdo con lo que expresado por el paciente se evidencia que conforme a los síntomas

expresados puede llegar a padecer una enfermedad mental como lo es la depresión , una

enfermedad que de no ser tratada a tiempo puede complicar la vida del paciente, ya es

enfermedad que puede volverse crónica y disminuir la capacidad del paciente de trabajar,

estudiar, socializar o ejecutar algunas de sus actividades cotidianas, en este caso el paciente

puede presentar depresión leve y esta puede ser tratada sin necesidad de medicamentos

PRUEBA APLICADA

La escala de síntomas depresivos de zung (ESD-Z)

Test de zung (1 sesión)

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ANALISIS DE RESULTADOS

Contenid Puntuació

ITEM RESPUESTA o n
  1 2 3 4    
CAS

I CASI

NUNC ALGUNA FRECUENTEMEN SIEMPR

  A S VECES TE E    
1       x Negativo 4
2   x     Positivo 3
3   x     Negativo 2
4       x Negativo 4
5 x       Positivo 4
6 x       Positivo 4
7       x Negativo 4
8   x     Negativo 2
9       x Negativo 4
10       x Negativo 4
11   x     Positivo 3
12 x       Positivo 4
13   x     Negativo 3
14 x       Positivo 4
15       x Negativo 4
16     x   Positivo 2
17   x     Positivo 3
18       x Positivo 1
19     x   Negativo 3
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20 x       Positivo  
TOTA

L   62

DIAGNOSTICO

De acuerdo al total de resultados (62), se evidencia que el paciente se encuentra en un rango

de 60 -69 esto nos dice que el paciente esta moderadamente deprimido por lo que hay que

empezar con el tratamiento los más pronto posible

RECOMENDACINES GENERALES PARA PACIENTE, FAMILIA, AREA

LABORAL

Debido al diagnóstico Trastorno Depresivo leve con sintomatología recurrente es un deber

identificar posibles riesgos, que pueden ser un obstáculo en la recuperación e integridad del

paciente. Como profesional de la salud a cargo del paciente sugiero que es indispensable para su

salud mental darle tratamiento lo más pronto posible en Unidad de Salud Mental con el fin de

restaurar su vida

RECOMENDACIONES FAMILIA

En el entorno familiar deberán estar bien unidos ya que eso hace que se logre minimizar el

problema que padece el paciente

RECOMENDACIONES AREA LABORAL

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Lograr generar un espacio de armonía con sus compañeros de trabajo y hablar con el jefe con

respecto a lo que esta pasando en su vida

ANEXOS