Fundamentos de medicina china parte 3

病因
La Patogenia en MTCh
 Qi Contagioso疠气
6 Exo-patógenos六淫
A diferencia de los exo-patógenos,
estos factores son muy contagiosos y
6 exo-patógenos六淫：Viento风,
no están relacionados a los cambios
Frío寒, Insolación暑, Humedad湿,
climáticos, sino de los
Sequedad燥, Fuego火 .
micropartículas (microorganismos)
denominados “Factores Tóxicos毒
5 endo-patologías内生五邪
外因外感 邪”. Estos suelen ingresar al
Son consecuencias de los
Factores organismo por vía respiratorio y
desequilibrios entre los órganos
Exógenos digestivo, y es muy contagioso y
Zang-Fu, Yin-Yang, y Qi-Sangre,
epidémico. A diferencia de las
que genera cambios endógenos
”Enfermedades Temperadas温病”
denominados como Viento
que se denomina a todas las
Interno内风, Frío Interno内寒,
enfermedades que se caracterizan
Humedad Interno内湿, Sequedad
por ser febril y aguda a causa de exo-
Interna内燥, y Calor (Fuego)
patógenos, que no son contagiosos,
Interno内热（火）.
éstos son epidemias.
 七情 7 emociones
劳逸 Trastornos de las
1．Con los Zang-Fu：Corazón-Alegría心主喜，el exceso de la 饮食失宜 Desarreglos
actividades físicas
alegría daña al Corazón过喜则伤心；Hígado-Ira肝主怒， alimentarios
（一）过劳
exceso de ira daña al Hígado过怒则伤肝；Bazo- （一）饮食不节
1．Sobreesfuerzo físico劳力
Preocupación脾主思，exceso de preocupación daña al Bazo 1. Desarreglos en la cantidad：
过度： “El esfuerzo degasta
过思则伤脾；Pullmón-Tristeza y Angustia肺主悲、忧， 2. Desarreglos en las horas饮
el Qi劳则气耗”。
exceso de tristeza y angustia daña al Pulmón过悲过忧则伤肺；食无时: 3 ingestas diarias:
2．Sobreesfuerzo psíquico劳
Riñón –Temor y Sorpresa肾主惊、恐，exceso de sorpresa “Buen desayuno早饭宜好，
神过度: Produce desgaste de
(susto) y temor (terror) daña al Riñón. abundante almuerzo午饭宜
Sangre con el daño en el
2．Con el Qi y la Sangre：ambos son materia prima de las 饱，poca cena晚饭宜少”.
Corazón耗伤心血，daño al
actividades vitales. El Qi tempera y da impulso a las （二）Adicción alimentaria.
Qi del Bazo损伤脾气.
funciones de Zang-Fu, y la Sangre hidrata y nutre al Zang-Fu. La armonía de los 5 sabores
3．Exceso de actividad
Por lo que los cambios de Zang-Fu están relacionados a los asegura la nutrición
sexual房劳过度: la
内因内伤 cambios emocionales y de voluntad. Por lo que：“Si sobra la balanceada. 1．Adicción de
promiscuidad desgasta la
Factores Sangre se enoja血有余则怒，si falta teme不足则恐。” Está clase de alimentos：
Esencia del Riñón.
Endógenos claro que las actividades emocionales depende de las 2．寒热偏嗜Adicción
（二）Sedentarismo过逸
funciones del organismo, y estos a su vez depende del Qi y la térmica：
Enlentece y paraliza la
Sangre. 3. Adicción de sabores：Los
circulación de Qi y de la
（三）Las características de la patogenia de las 7 emociones 5 sabores están asociados
Sangre, ablanda la
1．Shock psicológico; con los 5 órganos Zang:
Musculatura y fragiliza al
2．Ataque directa al Zang-Fu como lo Agrio ingresa al
Hueso, paraliza al Bazo y
3．Alteraciones de Qi de Zang-Fu：“Las enfermedades Hígado酸人肝，lo Amargo
Estómago, debilita al cuerpo
parten de la falla en el Qi百病皆生于气”。 al Corazón苦人心，lo dulce
y cansa al Espíritu, o produce
La ira subir el Qi 怒则气上，la alegría lo enlentece喜则气缓， al Bazo甘人脾，lo Picante al
la obesidad y edema, con
la tristeza lo disipa悲则气消，la preocupación lo anuda思则 Pulmón辛入肺，lo salado al
intolerancia al esfuerzo,
气结，el temor lo deprime恐则气下，la sorpresa lo Riñón咸人肾。
disnea y sudoración, y
desordena惊则气乱。 （三）饮食不洁 falla en
producción de otras
4．Fluctuaciones bruscas de la emoción, provoca la higiene de alimentos.
enfermedades.
complicación de enfermedad previa.
 痰饮 Flema y Jadeo
Flema y Jadeo痰饮no se refiere
瘀血 Congestión 结石 Cálculos
solamente al esputo de la vía
de Sangre 1．Desarreglos
respiratoria, lo más importante
1. debido a daños alimentarios;
es que se refiere al síndrome
internos como calidad de agua.
consecuente de las acciones de
la deficiencia, 2．Trastornos
痰饮. Flema痰, Jadeo饮, Agua水,
estancamiento emocionales：
Humedad湿.
del Qi, el depresión,
La presencia de Flema y Jadeo:
病理因素 enfriamiento o congestión de Qi en
Alteración de transformación,
Factores acaloramiento el Hígado, 3．Abuso
transporte y distribución de agua
Patológicos de la Sangre; de medicamentos
en el organismo, que lo retiene y
2. debido a 4．Otros factores:
lo estanca en algún lugar del
múltiples exo-patógenos, el
cuerpo.
traumatismos sedentarismo.
La manifestación clínica de Flema
que porduce Asociado con la
y Jadeo se clasifican en 8 tipos
sangrados edad, sexo,
que se resume en: Tos咳, Disnea
internos o constitución física y
喘、Taquicadia悸、Vértigo眩、
externos. hábitos personales.
Vómito呕, Completo满、
Tumoración肿, Dolor痛.
 胎传 Defectos Congénitos.
其他病因 1. 胎弱Feto Débil (mal desarrollo
外伤 寄生虫
Otros fetal)
Traumatismos Parasitosis
factores 2. 胎毒intoxicación fetal
(infección congénita)
 六淫：风邪
节气 属性 特征 症状
Tiende a fluir Invasión moderada: cefalea rinorrea, sudoración ,
hacia arriba dolor de garganta, aversión al frío.
Invasión severa: parálisis facial periférica, lagrimeo
profuso (epífora)
Tiende a a) dolor migratorio (reumatismo)
movilizarse b) temblor de extremidades, con contracturas y
阳 espasmos (severo: tetania y convulsiones)
春

Tiende a Aparición brusca y síntomas muy cambiantes

cambiar
Tiende a Combina con:
combinarse con -Frío
otros factores -Humedad
-Calor (Fuego)
Es el factor patógeno que más fácilmente ataca a nuestro cuerpo, es el más
importante en cuanto a la posibilidad que tiene de combinarse con otros.
 Frío
Estación Tipo Características Manifestaciones
(Piel, Bazo, Riñón, Estómago)
a) Ataca a la superficie corporal y altera
el Qi Defensivo, sensible al frío y piel
frío y seco.
b) Ataca al Bazo y al Estómago,
preferentemente al Qi Yang de éstos.
Tiende a alterar el Qi Yang Provoca dolor abdominal y Provoca
dolor abdominal, frío y diarrea.
c) Ataca directamente al Riñón
afectando al Qi Yang del Riñón, con
Yin
Invierno enfriamiento de extremidades, orina
clara y micción profusa.
Congela los movimientos de Qi, Sangre y de
Tiende a estacionarse
Fluidos corporales
a) Cierra los poros, disminuye o detiene
la sudoración
b) Contrae la piel, hipersensibilidad al
Tiende a encogerse
frío, escalofríos con fiebre
c) Amarra las articulaciones y endurece
los tendones, dando rigidez articular
 Insolación
Estación Tipo Características Manifestaciones (Mente, Cerebro)

Dolor urente, ardor Fiebre alta, sed, preferencia a alimentos

fríos, pulso lleno, rápido, en ocasiones
produce pérdida de conciencia.

Tendencia ascendente, a) Altera la mente con disforia, vértigo,

dispersante coma;
b) Sudoración profusa, sed, taquipnea,
Verano Yang astenia y adinamia;

Afinidad con la Debilidad y pesantez de extremidades,

Humedad vómitos con fiebre, estreñimiento,
incontinencia esfinteriana con estado
febril, sed extrema.
 Humedad
Estación Tipo Características Manifestaciones (Bazo)
Pesantez corporal y de las extremidades y/o
cefálica. Secreciones turbias y espesas.
a) Epífora, lagañas
Pesantez y turbidez b) Deposiciones pastosas
c) Disenteria (diarrea con mucus y sangre)
d) Orina turbia
e) Leucorrea y/o eccema
Opresión pectoral y epigástrica, estreñimiento,
Verano Bloquea el flujo del
Yin disuria, oliguria
tardío Qi, y altera la función
Daño al Yang del Bazo: diarrea, edema, distención
del Bazo
abdominal
a) Secreción turbia y adherente, dificultad de
Adherente y
eliminarla
obstaculiza
b) Cuadro recurrente
Afecta con frecuencia a sector declive del cuerpo
Tendencia
y de extremidades, con edema de EEII, disuria,
descendente
leucorrea.
 Sequedad
Manifestaciones
Estación Tipo Características
(Pulmón)

Consume rápidamente los

fluidos corporales,
Seco y áspero sequedad bucal, faríngeo,
nasal, cutánea, oliguria,
Otoño Yang estreñimiento.
Tos seca, secreción y
Tiende a esputo seco, espeso y
afectar al
adherente, disnea, dolor
Pulmón
torácico.
 Fuego
Estación Tipo Caracteristicas Manifestaciones
Tendencia ascendente Fiebre alta, rechazo al calor, sed extrema,
insomnio, coma, estado maníaco, de inicio y
término brusco, de rápida transmisión, y es
fácilmente afectarse en la profundidad.
Tiende a consumir el Qi, Sed intenso, lengua y faringe seca, orina
y altera los fluidos escasa y cargada, estreñimiento.
corporales
Verano Yang Tiende a producir Viento Genera el Viento Interno con fiebre alta,
Interno y altera la Sangre delirio, convulsiones.
Afecta a la Sangre con el sindorme
hemorrágico, epístaxis, hematemesis,
metrorragias
Tiende a producir edema En el Corazón: afta lingual
y ulceración En el Estómago: afta bucal
En el Pulmón: acné y abscesos cutáneos.
Es el patógeno más agresivo que produce daños más severos, debido a que el Fuego “quema
todo (Qi, Sangre, Fluidos Corporales)”
 5 endo-patologías
Origenes
Producido por alteración en el Hígado, originado por:
1) La transformación del Calor Interno
Viento Interno 2) Exceso de Yang del Hígado
3) La deficiencia del Yin del Hígado
4) El vaciamiento del la Sangre en el Hígado
Frío Interno Debido a la deficiencia de Yang del Riñón, del Bazo y del Corazón
Humedad Interno Producido por deficiencia general del Bazo
1) Insuficiencia del fluidos corporales (deficiencia del Yin)
Sequedad Interna 2) Deficiencia de la Sangre
Afectan al Intestinos, Pulmón, Estómago, la boca, la nariz y los ojos.
1) Viento, Frío, Humedady Sequedad exógena pueden generar el
Calor Interno
Calor (Fuego)
2) Alteración emocional
Interno
3) Exceso de Yang o Deficiencia de Yin
4) Exceso de Qi
 7 Emociones y 5 Voluntades
Emociones en Órganos
Manifestaciones Alteraciones del Qi
exceso afectados

Distracción, estado maníaco, El flujo del Qi se

Alegría Corazón
pérdida de la conciencia enlentece

Dolor hipocondríaco, ojos rojos,

Ira Hígado cefaleas, vértigo, ascenso del Qi del El Qi asciende
Hígado

Inapetencia, distención abdominal, Inactividad del Qi,

Preocupación Bazo
estreñimiento, diarrea, náuseas se estanca

Tristeza, El Qi se disipa,
Pulmón Dolor pectoral, disnea, tos
Angustia desaparece

Incontinencia urinaria, debilidad de

Susto y Terror Riñón El Qi desciende
las extremidades inferiores
 La patogénesis en MTCh
Las enfermedades se generan por:
1. Alteración de las relaciones entre el factor
patógeno y el Qi Defensivo
2. Disfunción de los órganos y meridianos
3. Disbalance de la relación Yin-Yang
4. Disturbio en la circulación del Qi, Sangre y de
los fluidos corporales.
El principio terapéutico de la MTCh

• Recuperación del equilibrio de los

sistemas y de las relaciones individuo –
ambiental y físico – psicológico.
• Recuperación de la capacidad
reguladora de los sistemas, tonificando
lo deficiente y dispersando lo excesivo