AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN PEDRO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA PROFESIONAL DE OBSTRICIA

CURSO
OBSTETRICIA III

DOCENTE
APAZA MENDOZA JACKELINE PETRONILA

TEMA
“COMPLICACIONES MATERNAS Y NEONATALES EN GESTANTES CON
COVID – 19 EN CENTRO DE SALUD NUEVA SULLANA 1-3, SULLANA
MAYO – JULIO 2021”

PIURA – PERÚ
2021

1
 DEDICATORIA

Este trabajo está dedicado con mucho

cariño a nuestra docente Jackeline
Petronila Apaza Mendoza, que siempre
estuvo presente apoyándonos,
corrigiéndonos y guiando cada punto de
este trabajo gracias a usted hemos
finalizado este proyecto de investigación

AGRADECIMIENTO
A Dios por brindarnos vida día a día y
fortalezas para seguir adelante pese a esta
constante batalla contra el virus Covid-19, a
nuestros padres por el infinito apoyo y a
nuestros educadores, en especial a nuestra
querida docente Obs. Jackeline Apaza Mendoza
que gracias a su enseñanza y guía vamos
avanzando poco a poco hasta lograr nuestra
meta.

2
 Índice
Caratula………………………………………………………………………..…… 1
Dedicatoria y Agradecimiento……………….…………………………………… 2
Índice…………………………………………………………………………… 3 y 4
Presentación…………………………………………………………………………..5
Resumen y abstrac……………………………………………………………………6
Introducción…………………………………………………………………………..7
Capítulo I: Planteamiento del problema
1. Formulación del problema………………………………………………… 8
1.1 Problema principal……………………………………………….………... 8
1.2 Problemas secundarios…………………………………………………….. 8
2. Objetivos…………………………………………………………………... 8
2.1 Objetivo general…………………………………………………………… 8
2.2 Objetivos Específicos……………………………………………………… 8
2.3 Hipotesis………………………………………………………………………8
3. Justificación de la investigación…………………………………………… 9
4. Alcances y limitaciones……………………………………………………. 9
Capítulo II: Marco teórico
1. Antecedentes de la investigación………………………………………….. 10
1.1 Antecedentes internacionales……………………………………………… 10
1.2 Antecedentes nacionales…………………………………………………... 11
1.3 Antecedente local ………………………………………………………… 11
2. Bases teóricas …………………………………………………………….. 11
2.1 Preclamsia…………………...……………………………………………… 12
2.2 Eclampsia…………….……………………………….. ………………… 13
2.3 Placenta Previa …………………………………………………………….. 13

2.4 Desprendimiento prematuro de placenta……………………………………..13

2.5 Rotura uterina………………………………..……………………………….14
2.6 Complicaciones Neonatales……………………….………………………... 15
3. Riesgos durante el embarazo…………………………………………………16
Capítulo III: Metodología del trabajo
1. Operación de variables……………………………………………………….
17
2. Tipo y Diseño de Investigación……………………………………………… 17
3. Universo……………………………………………………………………… 17
3.1 Población……………………………………………………………………..
17

3
 3.2 Muestra….……………………………………………………………………
17
4. Técnicas e instrumentos de investigación…………………………………… 18
5. Instrumentos de recolección de datos……………………………………….. 18
6. Material y presupuesto………………………………………………………. 18
6.1 Material y presupuesto para el trabajo de investigación……………………. 18
6.2 Material y presupuesto para la ……………………………………………... 18
7. Procesamiento y análisis de la información ………………………………... 18
Conclusiones…….………...………………………………………………………… 19
Bibliografía………………………………………………………………………….. 20

4
 PRESENTACIÓN

Este presente trabajo tiene como finalidad determinar las complicaciones obstétricas
neonatales que se asocian en gestantes con covid-19. En este proyecto de investigación
se recolecto datos de historias clínicas del Centro de Salud Nueva Sullana I-3, por el
cual hemos identificado que la mayor complicación han sido preeclampsia, eclampsia,
rutura prematura de membranas, entre otras.

5
 RESUMEN

El presente estudio de investigación tiene como objetivo describir las complicaciones

materno-neonatales en pacientes con covid-19 identificadas antes del parto, en un
hospital o centro de salud. También nuestro objetivo es ver las complicaciones
obstétricas y morbilidades neonatales en los nacimientos ocurridos durante la pandemia
covid-19. Revisar las historias clínicas del hospital o centro de salud para confirmar
dicha investigación.
Las complicaciones obstétricas más frecuente durante el covid-19 fueron gestantes con
preeclampsia, eclampsia, placenta previa, rotura prematura de membranas, amenaza de
partos pretermino.

ABSTRAC

The present research study aims to describe maternal-neonatal complications in patients

with covid-19 identified before delivery, in a hospital or health center. Our objective is

also to see obstetric complications and neonatal morbidities in births that occurred

during the covid-19 pandemic. Review the medical records of the hospital or health

center to confirm this investigation.

The most frequent obstetric complications during COVID-19 were pregnant women

with pre-eclampsia, eclampsia, placenta previa, premature rupture of membranes, threat

of preterm birth.

6
 INTRODUCCIÓN
La infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19), considerada
actualmente una emergencia de salud pública ha sido declarada pandemia por la
Organización Mundial de la Salud (OMS). El coronavirus es un virus RNA con un
periodo de incubación de 2 a 14 días con un promedio de 5 días. El virus se propaga
principalmente de persona a persona, sobre todo mediante gotículas respiratorias que se
producen cuando una persona infectada tose o estornuda. Desde entonces, el control,
prevención, diagnóstico y tratamiento se ha convertido en un desafío para las
autoridades sanitarias a nivel global. La mayoría de pacientes gestantes con COVID 19,
presentan una enfermedad asintomática o leve, pero aproximadamente un 20%
evolucionan a formas graves, habitualmente en infecciones del tercer trimestre o del
postparto inmediato.
Los resultados de esta investigación evidenciaron lo siguiente: Según factores
sociodemográficos predomina el 46.9% de usuarias menores de 25 años, 96.5% fueron
amas de casa, 37.8 % de nivel secundaria y 72% proceden de la zona urbana. En cuanto
a los factores obstétricos las más frecuentes fueron, 51% gestantes no controladas.
Según la edad gestacional, 93.7% estaban entre 37 a 41 semanas y 39.9% fueron
multíparas. Los factores maternos encontrados fueron, el 19.6% presentaron
antecedentes de diabetes; el 18.9% padecían de hipertensión; el 16.8% fueron pacientes
obesas, un 14.7% presentó complicaciones de anemia y finalmente 0.7% tuvieron
problemas de asma. Según factores inherentes a la paciente se obtuvo que el 100% se
diagnosticaron con prueba rápida, 88% no tuvo síntomas y 12% con síntomas de las
cuales 7.0% tuvo tos, 1.4 % presentó fiebre. El 0,7 % tuvo dolor de garganta. En
relación al tiempo de estancia el 86% estuvo hospitalizada 1 día; 9.1 % se quedó 2 días.
Este trabajo de investigación tiene cuatro capítulos: Capítulo I.: Aspecto de la realidad
problemática, justificación, objetivos y delimitación de la investigación. Capítulo II:
Marco teórico, con antecedentes de autores internacionales, nacionales y las bases
teóricas. En el Capítulo III: Metodología de la investigación, diseño, tipo de
investigación, nivel, sujetos de programación, muestra de la investigación, técnica e
instrumentos de la investigación y para finalizar en el Capítulo IV, Resultados y
discusión del estudio trabajado.

7
 Capítulo I: Planteamiento del problema
1. Formulación del problema

1.1 Problema principal

¿Cuáles son las complicaciones maternas y neonatales en gestantes con covid – 19

en centro de salud nueva Sullana 1-3, Sullana mayo – julio 2021?

1.2 Problemas secundarios

 ¿Cuál es la complicación más frecuente asociada en gestantes con Covid–19 en

el Centro de Salud Nueva Sullana 1-3, Sullana mayo – julio 2021?

 ¿Cuál es la complicación menos frecuente asociada en gestantes con Covid – 19

Centro de Salud Nueva Sullana 1-3, Sullana mayo – julio 2021?

2. Objetivos

2.1 Objetivo general

 Determinar las complicaciones asociadas en gestantes con Covid – 19 Centro de

Salud Nueva Sullana 1-3, Sullana mayo – julio 2021

2.2 Objetivos Específicos

 Identificar la complicación más frecuente asociada en gestantes con Covid-19

Centro de Salud Nueva Sullana 1-3, Sullana mayo – julio 2021

 Identificar la complicación menos frecuente asociada en gestantes con Covid-19

Centro de Salud Nueva Sullana 1-3, Sullana mayo – julio 2021

 Conocer los factores asociados en gestantes con Covid – 19 en el Centro de

Salud Nueva Sullana 1-3, Sullana mayo – julio 2021

2.3 HIPOTESIS

HO: Es posible determinar que exista una relación de complicaciones maternas y

neonatales en pacientes gestantes con covid-19 del Centro de Salud Nueva Sullana.

8
H1: No es posible que exista una relación significativa en determinar las complicaciones
maternas neonatales en pacientes gestantes con covid-19 del Centro de Salud Nueva
Sullana.

3. JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Justificación de la investigación
Esta enfermedad por ser nueva a nivel mundial y nacional se justificó en la práctica
clínica pues en la atención de las diferentes etapas del embarazo se han encontrado
pacientes con COVID-19, afectando a nuestra población de mujeres y también a la
población futura ya que los recién nacidos tiene mayor riesgo de presentar
complicaciones, sumado a esta situación al no encontrar aun estudios locales sobre este
problema, se hace necesario trabajar sobre este tema identificando los diversos factores
sociales, maternos y obstétricos que se pueden asociar al COVID 19 y que puede
originar complicaciones. Además, los resultados que se obtendrán en este estudio
servirán para realizar programas de intervención y apoyo psicosocial tanto al paciente
como a su familia con la finalidad de cambiar ciertos estilos de vida las cuales van a
prevenir la transmisión del COVID-19 en la familia, comunidad y grupos con mayor
vulnerabilidad. Es importante este trabajo de investigación pues se obtendrá una línea
de base con información local que sirva para posteriores trabajos de otros profesionales
de la salud y que se continúe implementando estrategias de promoción y prevención de
la salud materna.

4 Alcances y limitaciones

Se dispuso de diversos trabajos de investigación relacionados al tema como material

de consulta así mismo de bibliografías actualizadas y de fuentes bibliográficas en
internet.

9
 Capítulo II: Marco teórico

1. Antecedentes de la investigación

1.1 Antecedentes internacionales

Chen P et. al. (China – 2020) según trabajo en “Características clínicas y potencial de
transmisión vertical intrauterina de la infección por COVID-19 en mujeres
embarazadas” tuvo como objetivo determinar las características clínicas de COVID-19
en el embarazo y el potencial de transmisión vertical intrauterina de la infección por
COVID-19 en una muestra constituida por 9 gestantes admitidas en el Hospital
Zhongnan de la Universidad de Wuhan-China, a través de un estudio retrospectivo. Se
revisó los registros y resultados de laboratorio e imagenología, así como la evaluación
de transmisión vertical intrauterina. Los resultados determinaron que ninguna de las
gestantes presentaba factores de riesgo, la edad promedio fue entre los 36 a 40 años y en
todas, su parto finalizó por cesárea; 77,7% fueron gestantes sintomáticas y con relación
a los recién nacidos, no se observó detección de SARS-Cov-2. La investigación
concluyó que no hay evidencia que sugiera que el desarrollo del COVID-19 en el tercer
trimestre del embarazo podría dar lugar a la aparición de resultados adversos graves en
los recién nacidos e infección fetal a causa de la transmisión vertical intrauterina.
Zhang L. et.al. (China – 2020) a través de un estudio retrospectivo denominado
“Análisis de los resultados del embarazo en mujeres embarazadas con COVID-19 en la
provincia de Hubei”, tuvo como objetivo estudiar el efecto de COVID-19 sobre los
resultados del embarazo y el pronóstico neonatal en una muestra de 61 gestantes. Se
tomó los resultados de laboratorio, los exámenes por imágenes y la prueba de ácido
nucleico 2019-nCoV en los recién nacidos. Los resultados determinaron que son
gestantes del tercer trimestre y en donde el 93,75% fue leve y sólo en 6,25% fue grave;
la terminación del parto fue cesárea; las pruebas de ácido nucleico 2019-nCoV fueron
todas negativas y no hubo diferencias significativas en el sufrimiento fetal, líquido
amniótico meconial, parto prematuro y asfixia neonatal. La investigación concluyó que
la indicación de cirugía obstétrica por COVID-19 en gestantes y la interrupción
oportuna del embarazo no aumentará el riesgo de parto prematuro y asfixia del recién
nacido, pero es 21 beneficioso para el tratamiento y la rehabilitación de la neumonía
materna. No se ha encontrado infección por 2019-nCoV en recién nacidos de mujeres
embarazadas con COVID-19.
Reem M. et.al. (E.E.U.U – 2020) “Presentación clínica y resultados de las mujeres
embarazadas con enfermedad por coronavirus 2019: revisión sistemática y metanálisis”
tuvo como objetivo describir las características clínicas y los resultados perinatales de
10
COVID-19 en el embarazo, en una muestra de 136 gestantes mediante la búsqueda en
las bases de datos sobre características clínicas, hallazgos radiológicos o pruebas de
laboratorio durante la infección. Tras un análisis los resultados determinaron que los
síntomas más frecuentes fueron fiebre (62,9%) y tos (36,8%). Los hallazgos de
laboratorio incluyeron proteína C reactiva elevada (57%) y linfocitopenia (50%). La
opacidad en vidrio deslustrado fue el hallazgo radiológico más frecuente (81,7%). La
tasa de partos prematuros fue del 37,7% y la tasa de partos por cesárea fue del 76%.
Hubo 1 muerte materna. Hubo 2 casos fetales de COVID-19. La investigación concluyó
que el cuadro clínico en mujeres embarazadas con COVID-19 no difirió del de la
población no embarazada; sin embargo, la tasa de parto prematuro y la cesárea es
considerablemente más alta que los promedios internacionales.
1.2 Antecedentes nacionales
Huerta S. et. al. (Lima – 2020) en su trabajo de investigación titulado “Maternal and
perinatal characteristics of pregnant women with COVID-19 in a national hospital in
Lima, Perú”; a través de un estudio descriptivo, en una muestra de 41 gestantes, tuvo
como objetivo determinar las características materno perinatales de gestantes con
COVID-19, hospitalizadas entre el 24 de marzo al 07 de mayo del 2020. Se revisaron
las historias clínicas y registros hospitalarios; obteniendo como resultados que la edad
promedio fue de 32 años, en el 76.5% su parto fue por cesárea debido a complicaciones
obstétricas y sólo un 2,6% por neumonía; con relación a la sintomatología, un 68%
fueron asintomáticas a diferencia del 32% que sí presentaron síntomas siendo en estas
últimas, leve en un 20%, 7%, moderada y sólo un 5% severa; con relación al
diagnóstico SARS-Cov-2, el 95.1% mediante prueba rápida para SARS-CoV-2 y sólo
en un 4.9% mediante la prueba RT-PCR SARSCoV-2. La investigación concluyó que
hubo un alto porcentaje de pacientes gestantes PCR positivas asintomáticas siendo
necesario implementar el tamizaje universal en parturientas en el protocolo de flujo de
gestantes en cada institución.
Chilipio M, Campos K. (Perú – 2020) En su investigación “Manifestaciones clínicas y
resultados Materno-Perinatales del COVID-19 asociado al embarazo: Una revisión
sistemática”, tuvo como objetivo evaluar la clínica y resultados materno-perinatales de
la infección por COVID-19 asociada al embarazo, revisando ocho bases de datos
electrónicas considerando 15 estudios publicados entre el 01 de enero y 15 de mayo de
2020; y realizados en gestantes con diagnóstico confirmado de COVID-19. Los
resultados fueron que la clínica principal era la tos y la fiebre reportadas en todas las
investigaciones. La infección por COVID-19 asociado al embarazo se presenta
principalmente de forma leve. La cesárea es la vía de culminación más frecuente, siendo
pocos casos, la neumonía por COVID-19 la indicación de la cirugía. Solo en tres
estudios se reporta que existe transmisión vertical. Se concluye que la enfermedad por
COVID-19 asociado al embarazo afecta principalmente a gestantes de tercer trimestre,
con tos y fiebre, la mayoría son casos leves. Por tanto, genera pocas complicaciones
materno perinatales; pero, en casos severos la morbimortalidad aumenta.
1.3 Antecedente local
No se encontró estudios con referencia en el tema.

11
2.2 Bases Teóricas

2.1.1. COVID 19

Para abrir una puerta al conocimiento de la enfermedad del COVID 19,

empezaremos definiendo a los coronavirus como una numerosa familia de virus
que pueden causar enfermedades tanto en animales como en humanos. En los
humanos, se conoce que varios coronavirus causan infecciones respiratorias que
pueden ocasionar desde el resfriado común hasta enfermedades más graves-
como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome
respiratorio agudo severo (SRAS). El coronavirus que se ha descubierto
últimamente causa la enfermedad por coronavirus COVID-19. (10)

Definición
El nuevo coronavirus, que ahora se conoce con el nombre de 2019-nCoV o
COVID-19, no se había identificado antes de que se notificara el brote en
Wuhan (China) en diciembre de 2019.

Es una enfermedad respiratoria muy contagiosa ocasionada por el virus SARS-

CoV-2. Este virus se transmite de una persona a otra a través las gotitas que se
dispersan cuando la persona infectada tose, estornuda o habla. También se
transmite al tocar una superficie con el virus y luego llevarse las manos a la
boca, la nariz o los ojos (11)

1.1 Preclamsia:
Son muy escasos los datos relativos a la incidencia de preeclampsia en gestantes con
COVID-19 Se han realizado estudios y en ninguno de ellos se indica si la COVID-19
aumenta el riesgo de preeclampsia. Algunas anomalías de laboratorio relacionadas con
la COVID-19 son hemólisis, elevación de enzimas hepáticas, trombopenia, son
similares a las encontradas en la preeclampsia y el síndrome HELLP
Se realizó un estudio en mujeres embarazadas, de forma consecutiva, en la semana 32
de gestación en el que se compararon 2 grupos: COVID-19 severa definida como
presencia de neumonía severa y COVID-19 no severa. La medida principal de resultado
era la incidencia de signos y síntomas relacionados con la preeclampsia: hipertensión
arterial, proteinuria, trombopenia, elevación de enzimas hepáticas.
6 mujeres desarrollaron signos y síntomas de preeclampsia todos casos de COVID-19
severa, solo una presentó elevación del UtAPI, Todas fueron tratadas con
antihipertensivos y, en cuatro de ellas, se realizó cesárea  durante su estancia en la
Unidad de cuidados intensivos  (en un caso por presencia de síndrome HELLP y en los
otros por empeoramiento de la COVID-19). En las 2 mujeres que continuaron

12
embarazadas tras la resolución de la neumonía, los hallazgos de ese síndrome similar a
la preeclampsia se resolvieron de forma espontánea.
Otro estudio realizado sobre los resultados maternos y neonatales de las gestantes con
COVID-19, se realizó con las 23 gestantes con COVID-19 identificadas en un sistema
de triaje de una maternidad.  El diagnóstico de COVID-19 se hizo durante el tercer
trimestre en 19 mujeres y durante el segundo trimestre en 4. Durante el seguimiento se
produjo un aborto de 13 semanas y 19 partos presentaron preeclampsia grave
1.2Eclampsia

La eclampsia puede aparecer como resultado de la presión arterial elevada y el exceso

de proteína en la orina durante el embarazo, los síntomas que señalan un mayor riesgo
de eclampsia incluyen dolor en la parte superior derecha del abdomen, dolor de cabeza
intenso, y cambios en la visión y los estados mentales. Los medicamentos permiten
tratar y prevenir las convulsiones, además de reducir la hipertensión. Quizás el bebé
deba nacer antes de tiempo, sus probabilidades de presentar preeclampsia aumentan
cuando tiene diabetes, presión arterial alta o enfermedad renal, dolor abdominal y
obesidad

1.3 Placenta previa

La placenta previa es la inserción (implantación) de la placenta sobre la abertura del
cuello uterino, en la parte inferior del útero y no en la parte superior del mismo.

 La mujer puede presentar una hemorragia indolora, a veces abundante, a

finales del embarazo.

 La ecografía suele confirmar el diagnóstico.

 Es posible que la actividad modificada sea suficiente, pero si la hemorragia

continúa o si el feto o la madre desarrollan problemas, se realiza un parto por
cesárea.

Las complicaciones del embarazo, como la placenta previa, son problemas que
aparecen solo durante el embarazo. Pueden afectar a la mujer, al feto o a ambos y
presentarse en diferentes momentos del embarazo. Sin embargo, la mayor parte de las
complicaciones del embarazo se pueden tratar con buenos resultados.

1.4 Desprendimiento prematuro de placenta

El desprendimiento es una complicación poco frecuente, pero grave, del embarazo. La

placenta se desarrolla en el útero durante el embarazo. Se adhiere a la pared del útero y
suministra bebé nutriente y oxígeno.

13
El desprendimiento de la placenta se produce cuando la placenta se separa parcial o
totalmente de la pared interna del útero antes del parto. Esto puede disminuir o bloquear
el suministro de oxígeno y nutrientes del bebé y causar una fuerte sangrado en la madre.

El desprendimiento de placenta con frecuencia aparece de manera repentina. Si no se

trata, pone en peligro a la madre y al bebé, El desprendimiento de placenta puede causar
problemas que pueden ser mortales tanto para la madre como para el bebé.

Puede provocar en la madre:

 Shock debido a la pérdida de sangre

 Problemas de coagulación de la sangre

 Necesidad de una transfusión sanguínea

 Insuficiencia renal o de otros órganos debido a la pérdida de sangre

 En raras ocasiones, si no se puede controlar el sangrado uterino, puede ser

necesaria una histerectomía

En el bebé, el desprendimiento de placenta puede provocar:

 Crecimiento deficiente por no recibir suficientes nutrientes

 Insuficiencia de oxígeno

 Nacimiento prematuro

 Muerte fetal intraútero

1.5 Rotura uterina

La rotura uterina es la pérdida de continuidad de la pared uterina; es poco frecuente en

el embarazo y puede ser espontánea o traumática. Frecuentemente, ocurre cuando existe
una alteración previa de la pared uterina o un aumento de la presión intrauterina
comportando una alta mortalidad materna del 10% y fetal del 50%. Uno de los factores
predisponentes más frecuentes es la cirugía previa (cesárea, otros factores
predisponentes son la implantación anómala de la placenta, mola hidatiforme invasiva,
coriocarcinoma, Multiparidad, hipertonías o traumatismos abdominales.
14
Hay que diferenciar la rotura uterina de la dehiscencia, La rotura afecta a todo el espesor
de la pared, incluida la serosa, y deja en comunicación la cavidad uterina con la
abdominal.
1.6 complicaciones neonatales
Test de apgar. La prueba de apgar es un examen rápido rápido que se realiza al
primer y quinto minuto después del nacimiento del bebe. El puntaje en el minuto 1
determina que tan bien tolero él bebe proceso del nacimiento El puntaje al minuto 5
le indica al proveedor de atención médica qué tan bien está evolucionando el bebé
por fuera del vientre materno.
Peso al nacer:
Bajo peso de nacimiento es la descripción que se usa para los bebés que nacen con un
peso menor a 2.5 gramos (5 libras y 8 onzas). Un recién nacido promedio suele pesar
alrededor de 3.4 kg (8 onzas). Un bebé con bajo peso de nacimiento puede estar sano
aunque sea pequeño. Pero un bebé con bajo peso de nacimiento también puede tener
muchos problemas de salud grave.

Prematuridad:
Se considera que un bebé que nace antes de las 37 semanas de gestación es prematuro o
nació antes de tiempo. Otros términos usados para la prematuridad son prematurez y
pretérmino. Los gemelos y otros hermanos mellizos los que más probablemente sean
prematuros en comparación con los bebés nacidos en partos únicos. 
Muchos bebés prematuros pesan menos de 5 libras y 8 onzas (2,500 gramos). Se puede
decir que son bebés con bajo peso al nacer. Los riesgos de la prematuridad son más
altos en los bebés de menor edad gestacional y menos peso, pero los prematuros de más
peso y más edad gestacional siguen estando en riesgo.

Neumonía neonatal: La neumonía neonatal es la infección pulmonar de un recién

nacido. Puede comenzar dentro de horas del nacimiento, como parte de un síndrome de
sepsis generalizada, o después de 7 días, limitada a los pulmones. Los signos pueden ser
sólo dificultad respiratoria o progresar a shock y muerte. El diagnóstico se realiza por la
clínica y la evaluación de laboratorio para sepsis. El tratamiento inicial consiste en
antibióticos de amplio espectro que se cambian por fármacos específicos contra el
microorganismo lo antes posible.

Ictericia:
La ictericia en recién nacidos sucede cuando un bebé tiene un alto nivel de
bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es una sustancia amarilla que el cuerpo
produce cuando reemplaza los glóbulos rojos viejos. El hígado ayuda a
15
 descomponer la sustancia de manera que pueda eliminarse del cuerpo en las heces.
La mayoría de los recién nacidos tienen algún color amarillento en la piel, o
ictericia. Esto se llama ictericia fisiológica. Usualmente es más notoria cuando el
bebé tiene de 2 a 4 días. La mayoría de las veces, no causa problemas y desaparece
al cabo de 2 semanas.

2. Riesgos durante el embarazo

Para las mujeres embarazadas, el riesgo de la COVID-19 es bajo. No obstante, el
embarazo aumenta el riesgo de enfermarse de gravedad y morir a causa de la COVID-
19. Las embarazadas que tienen COVID-19 parecen tener más probabilidad de
desarrollar complicaciones respiratorias que requieran cuidado intensivo que las
mujeres que no están embarazadas, según los Centros para el Control y Prevención de
Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés). También es más probable que las
mujeres embarazadas necesiten usar un respirador.
Además, las mujeres embarazadas de raza negra o hispana parecen estar afectadas de
manera desproporcionada con la infección con la COVID-19. Las mujeres embarazadas
que tengan afecciones médicas subyacentes, como diabetes, también pueden tener un
riesgo más alto de enfermarse de gravedad debido a la COVID-19.
Algunas investigaciones sugieren que las mujeres embarazadas que tienen la COVID-
19 son más propensas a tener un parto prematuro y una cesárea, además de que es más
probable que haya que internar al bebé en la unidad neonatal.
Comunícate de inmediato con tu proveedor de atención médica si tienes síntomas de
la COVID-19 o si estuviste en contacto con alguna persona que tenía la enfermedad. Se
recomienda que te hagas la prueba para detectar si tienes el virus que causa la COVID-
19. Llama a tu proveedor principal de atención médica con anticipación para hablar
sobre tus síntomas y tu posible exposición antes de ir a tu cita.
Si tienes COVID-19 y estás embarazada, tu tratamiento se centrará en aliviar los
síntomas, lo que puede incluir tomar mucho líquido y descansar, así como tomar
medicamentos para bajar la fiebre, aliviar el dolor o reducir la tos. Si estás muy
enfermo, es posible que debas recibir tratamiento en el hospital

Capítulo III: Metodología del trabajo

1. Operación de variables
VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADORES PUNTUACIÓN
OPERACIONAL
70 a 100% de
Es el conjunto de Hipertensión
16
 característica s Parto prematuro
Gestantes sociales, biológicas Complicaciones Placenta previa Entre el 50 a
que están presentes a pacientes con 70%
en la población de la COVID 19
mujer con parto Menos del 50%
vaginal sujeta a
estudio las cuales
pueden alterar el
desarrollo de la
persona

2. Tipo y Diseño de Investigación

 Según el tipo de investigación es cuantitativa.

 Según el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la información el
presente trabajo de investigación es prospectivo.
 Según el período y secuencia de estudios es transversal porque aquí se estudian
las variables simultáneamente de un determinado momento haciendo un corte en
el tiempo.
 Según el análisis y el alcance de los resultados el presente trabajo de
investigación es descriptivo.

3. Universo

Todas las gestantes con Covid 19 del Hospital de Apoyo II, Sullana de Mayo –
Julio 2021.

3.1. Población

Estará conformada por el total de 102 con Covid 19 del Hospital de Apoyo II,
Sullana de Mayo – Julio 2021.

3.2. Muestra

Estará conformada por 50 gestantes con Covid 19 del Hospital de Apoyo II,
Sullana de Mayo – Julio 2021.

Criterios de inclusión:
 Gestantes
Criterios de exclusión:
 Gestantes


4. Técnicas e instrumentos de investigación

17
La presente investigación hará uso de historias clínicas.
5. Instrumentos de recolección de datos

 Historia clínica.
 Carnet de control prenatal.

El procedimiento que se utilizó

6. Material y presupuesto

6.1. Material y presupuesto para el trabajo de investigación

Ítem Material Unidad Precio

01 Paquete de hojas Bond A4 01 14.00
02 Lapiceros (azul, negro y rojo) 12 6.00
03 Cartulinas 06 6.00
04 Cinta adhesiva G. 01 3.00
05 Plumones 06 12.00
06 Impresión - 10.00
Total 51.00

6.2. Material

7. Procesamiento y análisis de la información

Después de haber recolectado los datos estos serán procesados en tablas y gráficas para
lo cual se usara el programa estadístico, SPSS con la última versión.
.

18
Conclusiones:

19
 Bibliografía
 file:///C:/Users/BIBLIO%20MACACARA/Downloads/OBST-NIZ-GAR-
2021.pdf

 https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr%C3%ADa/infecciones-
en-reci%C3%A9n-nacidos/neumon%C3%ADa-neonatal

 https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/90,P05510

 https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr%C3%ADa/infecciones-
en-reci%C3%A9n-nacidos/neumon%C3%ADa-neonatal

20