Radiografía

Radiopaco: blanco

radiolúcido: negro

Opacidades en imágenes nodulares, redondeadas o en masa y sistematizadas

 Imagen nodular

De forma redondeada

Nódulo 3 a 10 milímetros

Micronodulo menor de 3

Macronodular mayor de 3 o 10 milímetros

 Redondeadas o en masa

Mas voluminosas que los macronodulos

Supera los 3 cm o 30 ml se llama masa

 Sistematizadas

Consiste en la opacidad de un segmento, uno o varios lóbulos pulmonares o incluso el pulmón

Opacidad en sabana. mayor que una masa, si desplaza es proceso agudo (traduce
habitualmente una afección pleural con o sin derrame) derrame pleural

Opacidad lineales. Son líneas rectas, curvas o quebradas, únicas o múltiples, radiopacas

Traducen afección pleural o origen parenquimatoso en banda

Calcificaciones. Franca opacidad, puede ser homogéneo o no, con bordes bien definidos y de
formas variadas

Infiltrado. Opacificaciones poco extensas, no homogéneas y mal delimitadas, apreciado

generalmente al principio de la tuberculosis

Hiperclaridades: es negro, están las localizadas y difusas

Localizadas; Ampollosas. Redondeadas, bien delimitadas por un contorno fino, imagen

hidroaérea con una opacidad inferior

Localizadas; cavitarias o cavernas, espelunca. Redondeadas o de forma irregular, contornos

casi siempre bien definidos, nivel liquido con imagen hidroaérea

Espelunca: significa gruta tenebrosa

Difusa; sitematizadas o no. Extensas de limites mal definidos, con mayor frecuencia en Rx
Difusa; neumotórax. Presencia de aire en la cavidad pleural, limitada por pared costal,
diafragma o el mediastino. A veces en la parte inferior existe derrame llamado
hidroneumotórax.

Cambios de presión negativa en los pulmones: neumotórax

Signos básicos

Signo: algo que el paciente siente, pero no lo ve

Síntoma:

Signos generales: Definen a las características de la lesión. se refiere al tamaño, forma,

distribución, borde, localización, densidad

Signos de localización espacial: son para situar una lesión determinada y también demostrar su
existencia

 Signos de silueta: siempre que dos estructuras de la misma densidad radiológica estén
en contacto anatómico, borraran su silueta. Y si no están en contacto, no se borra este
borde
Se ven tres 3 dimensiones en una radiografía
Signo radiologico: es la imagen radiológica que nos indica el carácter específico de una
patología
 Signos cervicostoracicos: el borde superior del mediastino anterior llega a las clavículas
mientras el mediastino posterior asciende más. Si una lesión sobrepasa el borde de la
clavícula se localiza en el mediastino posterior.

Signos generales de diferenciación patológica:

Líneas de kerley: indican linfáticos pulmonares ingurgitados

 A son lineales rectas y largas de dos a seis centimetros, siempre en los lóbulos
superiores, indican edema de los tabiques interlobulillares
 B pequeñas de 1,5 a 2 cm en los lóbulos posteriores o bases pulmonares en relación
con superficie pleural, indican engrosamiento de los tabiques periféricos
interlobulillares
 C son muy finas opacidades y producen una especie de retículo por todo el pulmón
poco visibles. Edema interlobulillar

Segmentos pulmonares

Pulmón derecho. -

Lóbulo superior: apical, posterior y anterior

Lóbulo medio: lateral y medial

Lóbulo inferior: superior, basal anterior, posterior, medio y lateral

Pulmón izquierdo. -

Lóbulo superior. Apicoposterior, anterior, superior e inferior lingular

Lóbulo inferior: superior, basal antero medial, lateral y posterior

Contenido del mediastino

Mediastino anterior: timo, vasos mamarios, triangulo del esternón

Mediastino medio: pericardio que rodea grandes vasos, el corazón, nervios frénicos

Mediastino posterior: esófago, arteria aorta descendente, vena ácigos y hemiácigos

Patrones pulmonares

Acino. Estos van a ser la unidad estructural del pulmón distal a un bronquiolo terminal, el cual
contiene conductos alveolares y alveolos, miden de 6-10 milímetros, no son visible
radiológicamente. Un lobulillo pulmonar secundario contiene entre 2 – 25 acinos.

Anatomía subsegmentaría.

Lobulillo pulmonar secundario contiene entre 2-25 acinos. Axial se encuentra el espacio
broncovascular, alrededor está el parénquima que es central y periférico la tabique
interlobulillar o subpleural

Cualquier alteración puede determinar un patrón

Pedrosa: libro

Bibliografía mínima del 2018