CERTIFICACION RESTRICCIONES CENTRO DE TECNOLOGIA DE LA MANUFACTURA AVANZADA

Conforme a lo determinado en la Circulares 01-3-2020-000156 y 01-3- 2020-000098 y la Resolución 666 de

2020, del Ministerio de Salud y Protección Social, doy fe que la información consignada en este documento
obedece a mí actual estado de salud y a las enfermedades prexistentes a la fecha.

De igual manera, autorizo a la entidad para que haga el respectivo tratamiento de esta información conforme a
la ley de protección de datos, con el fin único de autorizar el ingreso a las Instalaciones del Centro para realizar
las diferentes actividades de formación de forma presencial, frente a la actual contingencia de salud presentada
con el COVID 19.

Restricciones por morbilidades prexistentes:

Mayor de 60 años, independiente de su comorbilidad

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Asma moderada a grave
Enfermedad cardiovascular moderada a grave
Inmunodepresión por todas las causas incluyendo toma de medicación que deprima sistema
inmune (esteroides y otros)
Cáncer activo o en quimioterapia.
Obesidad, principalmente mórbida con un índice de masa corporal superior a 40
Diabetes mellitus
Hipertensión arterial
Enfermedades del hígado, del riñón o de la sangre (según criterio médico no todas aplican)

Señalar con una X:

SI o NO presento alguna condición de las mencionadas en el cuadro anterior.

NOTA: Si usted presenta alguna de las comorbilidades prexistente y/o alguna patología médica, en virtud del
principio de la buena fe, se da validez a la información aquí detallada.

Teniendo en cuenta que no presentó ninguna condición de las antes mencionadas, certifico que podré asistir a
desarrollar las actividades de formación presencialmente en las instalaciones del SENA, en caso de que las
actividades a ejecutar dentro de mi proceso formativo así lo requieran.

NOTA: Lo anterior se asume así mi condición sea que: Tengo hijos menores de 12 años o presente convivencia
con personas que presenten morbilidades, cuidador de adultos mayores o con personas en condiciones
especiales de salud o que convivo con personal de la salud que se encuentra atendiendo la emergencia.

Certifico la veracidad de la información y autorizo a la Subdirección del Centro el manejo de mis datos para los
fines arriba descritos.

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NOMBRE.
Cédula:
Número de ficha (en caso de ser aprendiz)
GD-F-011

0
5
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V.05

V
1
1
0
-F