CLÌNICAS DE ENDODONCIA

28 DE JUNIO DE 2021

No son muy relevantes las

limas de sistema rotatorio o
reciprocantes ya que nosotros
no vamos a utilizar, sin
embargo estas disminuyen el
tiempo de trabajo y tiene
diferente aleación
OJO: En el caso que
encontramos un conducto
muy curvo es necesario
remitirnos grado

EL USO DEL EDTA

Está al 17% es usado para descalcificar conductos que se encuentre cerrado o que se encuentre algún
cálculo (cuidado al utilizar esto porque descalcifica y va a suavizar la dentina))

 El EDTA debe de ser usado pero fisiológico ya

que sí se une con hipoclorito se puede
neutralizar
 Debe de ser comprado por el estudiante porque
no da la clínica

La caja de Lima (para guardar las limas) no se

utiliza

La regla milimetrada (aconsejable en medios 0,5)

EL USO DE CONOS DE GUTAPERCHA

 Conos de gutapercha son estandarizados y no estandarizados (pro taper
accesorios ABC)
 Los conos de papel deben de ser esterilizados antes de colocarlos en el
conducto
  La regla milimetrada es necesario tenerla porque algunas veces viene con fallas y se podrá
arreglar con esto (calibración de cono)
 Para su desinfección los conos serán sumergidos en hipoclorito por 2 minutos Luego se secara
con una gasa estéril antes de colocar en el conducto

- Hidróxido de calcio para conductos además existen diferentes cementos que son
proporcionados por la facultad
- Cloruro de etilo y un mechero es necesario para endodoncia
- Transportador de calor es necesario tener para endodoncia para cortar los conos de
gutapercha

LOCALIZADOR APICAL
- Sólo el tutor podrá ayudar al uso de esto durante la atención odontológica del estudiante
- Nos ayudan a identificar el límite CDC
- Nos advierten si estamos en perforación o al límite
- Verificamos con la radiografía
INTERPRETACIÓN RADIOLÓGICA EN ENDODONCIA
 La radiografía periapical con fines legales nos puede salvar (antes de empezar un tratamiento a
tomar la radiografía)
 Sirve para localizar las raíces múltiples conductos accesorios y bifurcados defectos canción
caries defectos de restauraciones fracturas radiculares desarrollo radicular o desarrolla pical
 Se podrá evaluar si es que Existe alguna sombra radiolucida a nivel apical
 Se debe de realizar el mismo protocolo a todos los pacientes sin embargo si existe una sombra
radiolucida puede existir pérdida de fuerza y carga batería (eliminación de esto será el éxito de
nuestro tratamiento)
 Es parte del archivo tangible en odontología ya que no es modificable

CARACTERISTICAS DE LA IMAGEN DE LA RADIOGRAFIAS DENTAL

En una radiografía lo que se interpreta Serán las sombras que se observen (sombras negras blancas gris
y radiolúcidas radiopaco radiotransparente)
 ANALISIS RADIOGRAFICO DE LAS ESTRUCTURAS DENTARIAS Y DE LOS TEJIDOS
DE SOPORTE

CONSEJOS AL OBSERVAR UNA RADIOGRAFÍA

- Se va a describir y arriba hacia abajo
Corona luego raíz y ligamento y la
estructura del hueso.

- Pieza dental en el centro y mínimo 3 mm

de hueso cortical a nivel de raíz.

- En la corona se observará la estructura la

integridad y el tamaño y la anatomía
(radiolúcida compatible con caries-
radiopaca relacionada a restauraciones).

- Raíces(observación de número forma y

curvatura)
- Espacio de ligamento periodontal
(continuidad y espesor y está ensanchado puede existir alguna patología)

- Cortical alveolar(el integridad es necesaria 3 mm controles existe una lesión se me diera la

altura y el ancho de la misma)
CÁMARA PULPAR
- Se puede observar la cámara pulpar y se podrá ver si es que está profunda pequeña o
estrecha o ancha o normal (la radiografía nos ayuda a verificar todo esto)
- Siempre verificar la anatomía de la pieza Igualmente la cámara pulpar de la misma (primero
fijarse en la cámara pulpar)
CONDUCTO RADICULAR
La radiografía nos ayuda a identificar en dónde se encuentra el conducto de la pieza (la radiografía es
bidimensional)
En el caso que no se pueda visualizar el conducto radicular es necesario tomar una tomografía ya que
ésta es tridimensional (en pregrado no es recomendable realizar un tratamiento en este diente que no se
puede observar el conducto)
La radiografía no sirve para saber qué tratamiento se puede realizar
En el caso de encontrar un conducto muy amplio se podría utilizar una Lima acordes a la anchura el
conducto (45-50) (en el caso que sea muy difícil se deberá remitir a un posgrado de endodoncia) esto
no es un trabajo de pregrado
En el caso de encontrar un conducto normal una Lima 25 será la adecuada
La radiografía es mentirosa Como las mujeres ya que és bidimensional (y no sé puede visualizar todas
las estructuras)

En este premolar la posibilidad existe que se bifurca el conducto ya que hasta la mitad llega una sombra
oscura pero luego desaparece dando entender que se bifurcó el conducto
La morfología de las piezas puede provocar que los conductos de las raíces tengan diferentes
curvaturas

En el caso de encontrar una gran curvatura en una raíz o al final de la raíz se puede remitir a
especialidad o se puede realizar preservando la lima a ir poco a poco con las pre series (cuarto de vuelta
regreso y saco) y realizar la endodoncia requerida.
- Toda raíz tiene una ligera curvatura o una exagerada Por eso hay que saber identificar con la
radiografía
- Cuando existen ápices demasiados amplios es necesario remitir a posgrado