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UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO


FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Y SERVICIOS SOCIALES
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

5TO SEMESTRE

MEDICINA ALTERNATIVA

ESTUDIANTE
MARILYN CAICEDO MURILLO

TEMA:
ACUPUNTURA EN ENFERMERIA

DOCENTE
MSC. GABRIEL SUAREZ
DOMINGO, 20 DE SEPTIEMBRE DEL 2020
¿CUÁLES SON LOS PUNTOS ACUPUNTURAS QUE PUEDES USAR EN EL
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LOS PACIENTES CON DOLOR?

La acupuntura es una de las técnicas de la medicina tradicional asiática que


consiste básicamente en la inserción de finas agujas en la piel y tejidos
subyacentes, en áreas específicas de la superficie corporal denominadas puntos
de acupuntura. En la actualidad, la investigación en el campo de la neurofisiología
moderna ha llevado a la Sociedad Médica de Acupuntura de España a establecer
que la acupuntura, al margen de las interpretaciones filosóficas y energéticas con
las que llegó a occidente, basa su mecanismo de acción en los principios de la
neuromodulación periférica, sensitiva, motora y autonómica. La Sociedad Chilena
de Acupuntura Médica recoge y hace suya esta definición (1).

La fibromialgia se define como un síndrome musculo-esquelético complejo y de


carácter crónico en el que el paciente refiere dolor crónico generalizado, profundo
agotamiento, rigidez muscular matutina, parestesias en manos y pies, fatiga-
astenia, alteraciones del sueño, cefaleas, acúfenos, inestabilidad, alteraciones de
la concentración o de la memoria, disfunción temporomandibular, dolor miofascial,
y clínica compatible con colon irritable.

Teniendo en cuenta que la Acupuntura es una reconocida terapia para el control


del dolor (y de los componentes psicógenos que lo acompañan) y que la
prevalencia de este síndrome puede afectar hasta a 1.200.000 personas en
España, me parece interesante abordar este síndrome desde mi doble punto de
vista: Enfermero y Acupuntor (2).

Para la MTCh en el proceso atención enfermero podríamos sugerir que son los
siguientes puntos:

RODILLA CARA INTERNA: 10B


Localización:

Dicho punto Ba10 vamos a localizarlo en el hueco apreciable en la parte interna


del vientre del músculo vasto medial, a 2 cun por encima del borde superior e
interno de la rótula. En la pierna derecha del paciente, se localiza el punto
colocando el hueco de la palma derecha sobre el borde inferior de la rótula, con
los dedos en extensión y con el pulgar formando un ángulo de 45º con el índice: el
punto se encuentra sobre el extremo del pulgar, alineado con B9 – Yinlingquan
(3).

Anatomía Regional:

En la localización de dicho punto vamos a tener que debajo de la piel y el tejido


celular subcutáneo nos encontramos con el músculo vasto medial del cuádriceps
y con respecto a la inervación en la zona se encuentran ramas cutáneas del
nervio femoral y el nervio cutáneo femoral anterior. Lo referente a la irrigación
tendremos las tributarias de la vena safena y ramas de la arteria y la vena
femorales. En la porción más profunda tendremos las ramas musculares del
nervio femoral y ramas musculares de la arteria y vena femoral.

TROCANTER MAYOR: 31E


Localización:

Dicho punto E31 se localiza en la depresión situada lateralmente al músculo


sartorio, en la unión de la línea vertical que pasa por la espina iliaca
anterosuperior y la línea horizontal que pasa por el borde inferior de la sínfisis
púbica.

Anatomía Regional:

En la localización de dicho punto vamos a tener que debajo de la piel y el tejido


celular subcutáneo; nos encontramos con el tensor de la fascia lata y músculo
sartorio, músculos recto anterior y vasto lateral del cuádriceps. Con respecto a la
inervación en la zona se encuentra el nervio cutáneo lateral de la pierna. En la
porción más profunda tendremos la presencia de las ramas musculares del nervio
femoral y con respecto al paquete vascular se encuentran las ramas ascendentes
de la arteria y vena femoral circunfleja.

SUPRAESPINOSO: 12IG

Localización:

Dicho punto IG12 vamos a localizarlo en la depresión


situada 1 cun proximal y 1 cun posterior a IG11 – Quchi, en
el borde anterior del húmero, con el codo flexionado.

Anatomía Regional:
En la localización de dicho punto vamos a tener que debajo de la piel y el tejido
celular subcutáneo nos encontramos los músculos braquiorradial y braquial y con
respecto a la inervación en la zona se encuentra el nervio cutáneo posterior del
antebrazo. En la porción más profunda tendremos las tributarias de la arteria y
vena radial colateral como paquete vascular en la zona

TRAPECIO: 21VB

Localización:

Dicho punto VB21 vamos a localizado en la parte


más alta del hombro en la mitad de la línea que
une Du14 – Dazhui (C7) y la extremidad del
acromion.

Anatomía Regional:

En la localización de VB21 vamos a tener que debajo de la piel y del tejido celular
subcutáneo nos encontramos con el músculo trapecio, músculo elevador de la
escápula y aportando inervación tendremos el nervio supraclavicular y tributarias
de la arteria y vena cervical superficial. Por otra parte, en la región profunda
tendremos tributarias de la arteria y vena transversa cervical y ramas del nervio
escapular dorsal.

SEGUNDA COSTILLA: 15E

Localización:

Dicho punto E15 se localiza en el segundo espacio


intercostal y a 4 cun laterales a la línea media del
cuerpo, sobre la línea mamilar a la altura de
Ren19 Zigong.

Anatomía Regional:

En la localización de dicho punto vamos a tener que debajo de la piel y el tejido


celular subcutáneo nos encontramos con el músculo pectoral mayor y menor. Con
respecto a la inervación en la zona se encuentran las ramas cutáneas del
segundo nervio intercostal. En la porción más profunda tendremos la presencia de
ramas de la arteria y vena toracoacromial y como paquete nervioso las ramas de
los nervios pectoral medio y lateral.

EPICÓNDILO: 11IG

Localización:

Este punto vamos a poder localizarlo con el codo


flexionado, en la mitad de la prominencia
muscular que se forma en el pliegue lateral del
codo, a medio camino entre P5 – Chize y el
epicóndilo lateral del húmero.

Anatomía Regional:

En donde se localiza dicho punto vamos a tener que debajo de la piel y del tejido
celular subcutáneo nos encontramos con los músculos extensor radial largo del
carpo, extensor radial corto del carpo y musculo braquirradial. Lo referente al
paquete vascular de la zona por aquí pasan las tributarias de la vena cefalica y
con respecto a la inervación de la zona vemos que por este lado transcurre el
nervio cutáneo posterior del antebrazo. En la porción profunda nos encontraremos
con el nervio radial, ramas anastomóticas de la arteria y vena recurrente radial y
con la arteria y vena radial colateral.

HEGU: 4IG

Localización:

El punto iG4 Hegu está localizado entre el


1er y el 2do metacarpiano, a nivel de la mitad
del segundo metacarpiano. Al situar el
pliegue transversal de la primera articulación
del pulgar de una mano sobre el borde de la
membrana, entre pulgar e índice de la otra mano, la punta del pulgar indica la
localización del punto.

Anatomía Regional:
A IG4 en la zona en que lo vamos a localizar va a estar en relación por debajo de
la piel y del tejido celular subcutáneo con el músculo interóseo dorsal y el músculo
aductor del pulgar. La inervación de la zona va a estar dada por las ramas del
nervio radial, la parte radial del tronco venoso dorsal de la mano y en lo referente
al paquete vascular vemos la presencia de ramas de la arteria y vena dorsal del
primer metacarpiano. Por último en la zona profunda estará la presencia de las
ramas del nervio cubital (4).

De esta manera todo el organismo del paciente se equilibraría de forma


progresiva. Además, siempre teniendo en cuenta los puntos emocionales de la
Acupuntura.

Por este componente psicógeno tan importante, el profesional de Enfermería no


sólo debe conocer la anatomía de los puntos acupunturales a pinchar, sino que
además debe poseer el conocimiento de los mismo vistos desde el punto de vista
psicológico (en MTCh, los puntos de Acupuntura tienen varias naturalezas, entre
ellas la funcional y la emocional (5).
CONCLUSION

Los profesionales de enfermería como procurar mantener el estado del paciente


tanto física, emocional y psicológica en homeostasis. Un paciente con dolor
siempre tiende a la ansiedad, para ello el profesional necesita una serie de
habilidades para el manejar del dolor.

Como punto a destacar, creo que para poder hacer esta clase de tratamientos
complementarios como es la acupuntura, el profesional de Enfermería debe de
tener una preparación en la MTCh muy alta, ya que el diagnóstico chino es
fundamental. Como la Fibromialgia es un síndrome complejo y mixto, se debe de
tener en cuenta el papel psicógeno de la misma. Por este componente psicógeno
tan importante, el profesional de Enfermería no sólo debe conocer la anatomía de
los puntos acupunturales a pinchar, sino que además debe poseer el
conocimiento de los mismo vistos desde el punto de vista psicológico (en MTCh,
los puntos de Acupuntura tienen varias naturalezas, entre ellas la funcional y la
emocional). Es este punto uno de los más complejos dentro del mundo de la
Acupuntura, que algunos conocen como Acupuntura Emocional.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. González DL, Reyes IF, Sánchez Árias L del P, Ortega Barbán AC, Reyes
González MY. Aplicación del acupuntura como técnica independiente de
enfermería en las cervicalgias. Niquero 2011 [Internet]. FILIAL UNIVERSITARIA
MUNICIPAL.; 2011. Available from:
http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/10499/TESIS DE GRADO
VALENZUELA SHIRLEY.pdf?sequence=1&isAllowed=y

2. Jiménez-Ochoa S, Landeros-Pérez ME, Huerta-Franco MR. Efecto de la


acupuntura como cuidado de enfermería en la capacidad funcional del adulto
mayor. Enfermería Univ [Internet]. 2015;12(2):49–55. Available from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.reu.2015.03.001

3. Carrascosa García, Mª del Carmen; Sanchez Alcalá, Marcelina; Moreno Martín,


David; Muñoz Perete, Juan Miguel; Investigaciones realizadas sobre fibromialgia
en fisioterapia http://www.sites.google.com/site/sefidsp/nuevos-cursos-
ycongresos/2nd-international-conference-on-pain

4. Guitart Boixadert, J;: Cuadros primarios de dolor musculoesquelético difuso.


Estudio descriptivo y analítico frente a fibromialgia convencional. Rev Soc Esp
Dolor 15 (2008); 5:0-0

5. Collado, A;: Fibromialgia: “una enfermedad más visible”. Rev Soc Esp Dolor 15
(2008);8:0-
0http://tesis.usat.edu.pe/bitstream/usat/1680/1/TL_SuclupeMendozaCarmen.pdf

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