CASO

I. DATOS GENERALES:
1. Nombre : Juana Mendoza Sánchez
2. Edad : 27 años
3. Sexo : Femenino
4. Ocupación : Enfermera
5. Grado de Instrucción : Superior
6. Procedencia : Trujillo, La Libertad
7. Lugar y Fecha de Nacimiento : Trujillo, La Libertad – 14/04/1993
8. Estado Civil : Conviviente
9. Religión : Católica
10. Dirección : Mz. O, Lt. 10, urb. Los Portales
11. Dominancia : Diestra
12. Lugar entre hermanos : 2/2
13. Referente : Juana Mendoza Sánchez
Marleny Mendoza Sánchez
14. Fechas de entrevistas : 11/07/2020
18/07/2020
25/07/2020
01/08/2020
15. Lugar de entrevistas : Medicina Legal – Área de Psicología
forense
16. Entrevistador : Rodrigo Monsalve Alcalde

II. MOTIVO DE INVESTIGACIÓN:

Evaluación psicológica de la usuaria tras la denuncia realizada por ella y su
hermana a causa de maltrato en el hogar por parte de su pareja.

III. PROBLEMA O ENFERMEDAD ACTUAL:

La usuaria refiere que conoció a su futura pareja, Ernesto, a sus 25 años;
rápidamente formó una amistad con él y luego de dos meses empezaron un
noviazgo. Según lo comentado por la evaluada, al inicio de su relación todo
estaba aparentemente bien y “sin ningún problema fuera de lo normal”, mas
con el paso de los meses él empezó a manifestar actitudes controladoras y
con rapidez para molestarse debido a los celos. Sin embargo, esto no molestó
 a la evaluada y luego, por propuesta de su pareja, se mudaron a convivir luego
de 6 meses de iniciado su noviazgo.
Según refiere, un mes después de mudarse empezaron los pequeños
empujones, insultos y uso de lisuras al dirigirse a la evaluada, mas ella pensó
que se debía al cansancio del trabajo y los gastos de la mudanza, por lo que
intentó complacerlo “para alegrarlo”. Sin embargo, con el paso de los meses
él se volvía más agresivo y el evento detonante de la violencia, según comenta
la evaluada, fue cuando ella realizó mal unas compras que él le había
encargado, de manera que empezó una discusión que terminó en un golpe
por parte de su pareja, quien inmediatamente le pidió perdón y prometió no
volver a hacerlo. Sin embargo, la situación fue repetitiva, llegando a golpearla
“hasta por lo más mínimo”, incluso con solo darle un plato de comida que a él
no le agradaba.
Refiere la evaluada que este ciclo duró por unos meses. Intentó ocultar los
moretones, vistiéndose de una forma más cubierta y colocándose el cabello
sobre el rostro, a fin de no revelar la situación que enfrentaba por temor a
cómo reaccionaría su pareja. No obstante, según refiere, su hermana empezó
a mostrar preocupación por su estado de ánimo decaído, hasta que finalmente
notó los moretones y, ante la insistencia, finalmente la convenció a denunciar.

IV. HISTORIA PERSONAL:

La evaluada fue concebida cuando su madre tenía 30 años. El embarazo fue

tranquilo y libre de complicaciones físicas, aunque con fuerte presencia de
discusiones entre sus padres. Luego de 9 meses de gestación, la madre de la
evaluada inició el proceso del parto y dio a luz en un hospital.

Durante su niñez, refiere la hermana de la evaluada, 3 años mayor que ella,

que la usuaria era tranquila y tímida. Había ausencia de cariño de parte de
sus padres, pues ellos discutían frecuentemente y la evaluada solía
relacionarse más con su hermana mayor. Finalmente, a la edad de 10 años,
el padre de la usuaria optó por abandonar a su familia, lo que generó
alcoholismo en su madre en los años siguientes, y por consiguiente
dificultades económicas. Durante su adolescencia siguió siendo tranquila; no
tuvo muchos amigos, pero sí los necesarios, según refiere. Tuvo dificultades
para establecer alguna relación sentimental. Durante su juventud continuó con
los problemas para establecer relaciones de pareja.

En cuanto a su educación, la evaluada refiere haber estudiado en un jardín

público desde los 4 años; posteriormente, a los 6 años empezó a estudiar su
primaria en una escuela pública. Durante todo el nivel tuvo un bajo
rendimiento, los primeros años debido a los problemas familiares que
presentaba. Dicho rendimiento bajó aún más luego del abandono de su padre.
Durante su secundaria al principio tuvo un bajo rendimiento académico; sin
embargo, ella y su hermana se apoyaron para poder mejorar en sus estudios,
 de manera que para los últimos años mejoró sus resultados y logró empezar
a estudiar la carrera de Enfermería en una universidad pública.

En cuanto al trabajo, refiere estar laborando en un hospital por tiempo

completo.

Refiere no haber tenido enfermedades ni accidentes relevantes, fuera de los

daños físicos que han sido causados por su pareja.

Por otro lado, manifestó haber iniciado su vida sexual a la edad de 20 años
sin tener alguna relación estable. Recién fue a la edad de 25 años cuando
mantuvo su actividad sexual con su pareja actual.

Refiere, por otra parte, haberse mudado en dos ocasiones: la primera cuando
el padre los abandonó y la segunda cuando se fue a vivir con su pareja.

En cuanto a sus sueños, refiere haber tenido problemas para conciliarlo desde
el momento en que pasaron por el abandono de su padre, lo cual duró unos
meses, disminuyendo progresivamente.
Respecto a sus hábitos e intereses, manifestó gustar de realizar deportes y
leer.

V. HISTORIA FAMILIAR:
Su padre, llamado Rogelio Mendoza, fue un padre descuidado y sus
relaciones, tanto con sus padres como en su matrimonio, fueron algo caóticas.
Era un poco agresivo con sus palabras.

Su madre, llamada Beatriz Sánchez, fue emocionalmente inestable.

Constantemente discutía con su marido, lo que le causaba malestar
emocional y provocaba un descuido hacia sus hijas. Luego del abandono de
su esposo se refugió en el alcohol, descuidando a sus hijas emocional y
económicamente.

En cuanto a hermanos de la evaluada, su única hermana 3 años mayor que

ella, llamada Marleny, siempre fue una pieza clave en su vida. Fue con ella
con quien mejor se relacionó en su familia, puesto que incluso asumió un rol
maternal cuando su mamá se empezó a ausentar por el alcoholismo. Aun así,
refiere la evaluada que no solía contarle todo a su hermana y que en cierto
sentido siempre se sintió sola.

Por otra parte, en cuanto a las relaciones de Juana, por lo general duraban
muy poco y le afectaban negativamente. Su relación más estable y duradera
fue con su pareja actual, Ernesto. Él, según refiere la evaluada, en un inicio
se mostró amable y caballeroso, mas con el paso del tiempo cada vez fue
mostrando más actitudes de un control excesivo que finalmente llegó a la
violencia. Suele enojarse demasiado rápido y ser muy impulsivo.
 La evaluada, por otro lado, refiere no tener hijos y no haber realizado abortos.

Finalmente, en cuanto a su dinámica familiar, siempre hubo peleas y

discusiones por parte de sus padres. Su madre, según refieren, “se
desquitaba” con sus hijas manteniendo distancia y descuidándolas,
alimentándolas con lo que sea, no preocupándose por sus estudios y no
brindando afecto. Ante ello, comentan que las dos hermanas se relacionaron
mejor, aunque la evaluada refiere que seguía siendo desconfiada e insegura,
no llegando a confiar del todo en su hermana.

VI. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS

A. Técnicas
• Entrevista psicológica forense
• Observación directa

B. Instrumentos
• Consentimiento informado
• Anamnesis
• Examen mental

VII. ANÁLISIS
La evaluada presentó problemas de dependencia emocional e inseguridad,
aparentemente causados desde la infancia por el abandono de su padre,
además de su dificultad para tener amigos y mantener alguna relación
sentimental estable. Debido a esto es que habría persistido en mantener la
relación con su pareja pese al acto de violencia intrafamiliar que estaban
vivenciando.
Por otra parte, dada la mayor cercanía con su hermana mayor es que ella
logró convencerla de denunciar el maltrato por parte de Ernesto.

VIII. CONCLUSIONES
• La dependencia emocional e inseguridad pueden ser factores
presentes en la personalidad, influyentes en la forma de enfrentamiento
de una situación de violencia.
• La desconfianza en las relaciones sentimentales se relacionan
directamente con la inseguridad, llegando a afectar el desenvolvimiento
social.
• Los eventos ocurridos en la infancia de un individuo pueden influenciar
en su personalidad y forma de desenvolvimiento, incluso hasta en la
vida adulta.