CODIGO ESM-SST-F-19

VERSION 01

HOJA DE VIDA DE LOS BRIGADISTAS 2019 PAGINA 1 de

REVISO Coord. SG-SST

APROBO Gerencia

HOJA DE VIDA BRIGADISTAS

1.DATOS LABORALES DEL BRIGADISTA
Apellidos ESPINEL TOLOZA
Nombres JOSE LUIS
Cargo OPERARIO
Edad 32
Jefe inmediato Hersilia Rey Meléndez
Antigüedad 30 años
2.DATOS PERSONALES DEL BRIGADISTA
CC. Dirección: celular
91532318 CALLE 2C PEATONAL 17-32 3123327488

RH O+ Estatura1:69 Estado civil: Unión libre

Peso: 60 Fecha nacimiento Lugar
caso de emergencia llamar a Mariana Ana Arcelia
Parentesco: Esposa teléfono 6598310

3.EXPERIENCIA PREVIA EN BRIGADAS O GRUPOS DE SOCORRO

Nombre del grupo: Empresa: Tiempo:

4.CAPACITACIONES RECIBIDAS EN BRIGADAS

Nombre del curso Tiempo de duración en horas capacitador

5. Acondicionamiento físico
Deporte practicado Tiempo en minutos Cuantos días a la semana

6. Estado de salud
¿Hay razones médicas que limiten su desempeño en la brigada? Si es si, especifique cuales

7.Concepto del jefe de brigada

Se acepta el candidato en la brigada: SI x NO Fecha 28/04/2019
Justificación del concepto
 CODIGO ESM-SST-F-19

VERSION 01

HOJA DE VIDA DE LOS BRIGADISTAS 2019 PAGINA 1 de

REVISO Coord. SG-SST

APROBO Gerencia

DIRECTOR DE BRIGADAS O JEFE BRIGADA O LÍDER DE

Grupo asignado en la brigada
EMERGENCIA.
Observaciones

_____________________________________________
Firma jefe de brigada