FT-SST 00

EVALUACIÓN DE INDUCCIÓN
FECHA:
NOMBRE Y APELLIDOS : CC:
CARGO:
OBRA:

1. POLÍTICAS: Seleccione falso (F) o verdadero (V) 2. SEÑALE CON UNA X LOS ACTOS O CONDICIONES INSEGURAS

a) La política busca la mejora continua en la salud, seguridad, medio ambiente y

calidad (F) o (V)

b) Garantiza las condiciones de trabajo sanas y seguras que ayuden a prevenir

accidentes y enfermedades (F) o (V)

c) La empresa esta fomentando estilos de vida saludables (F) o (V)

d) En la empresa se busca trabajar de un modo respetuoso con el medio

ambiente (F) o (V)

e) Es prohibido el consumo de alcohol, drogas y cigarrillo por parte de los

empleados y contratistas, durante las horas de trabajo (F) o (V)

f) Es prohíbido presentarse a laborar bajo los efectos del alcohol y drogas

4. SELECCIONE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL A USAR EN SU TRABAJO
(F) o (V)
3. REPORTE DE ACCIDENTES : Cuando debe de reportar el accidente de trabajo?

a) A las 48 horas
b) Inmediatamente

c) Al terminar el turno de trabajo.

5. SELECCIONE CON UNA X QUE HACER EN CASO DE EMERGENCIA 6. INDIQUE CON UNA X EL SIGNIFICADO DE CADA UNA DE ESTAS SEÑALES

a) Mantener la calma
a) Punto de encuentro para la hora de almuerzo
b) Salir corriendo
b).Punto de encuentro seguro en caso de emergencia
c) Punto de encuentro para reuniones diarias
c) Seguir las instrucciones de la brigada

d) Salir con cuidado y NO regresar por ningún motivo. a) Vía para transito de vehículos
b) Vía de transito de personal
c) Vía de evacuación en caso de emergencia

7. RIESGOS Y PELIGROS: mensione 4 riesgos a los que usted estara expuesto en

8. SEGURIDAD SOCIAL. UNA CON UNA FLECHA LOS TERMINOS RELACIONADOS
su labor
a) AFP Entidad Promotora de Salud
b) ARL Comité paritario de seguridad y salud en el
trabajo
EPS
c) Administradora del fondo de pensiones
COPASST
 Administradora del fondo de pensiones
COPASST
d) Administradora del Riesgos Laborales

9. CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SOLIDOS : Marque con una X el color donde corresponde depositar el residuo 10. Aspecto e Impacto Ambiental: Seleccione cuatro impactos ambientales

Residuos Metálicos(Chatarra,hierro, aluminio) Naranja - Café - Amarillo

a) Contaminación del suelo
Residuos plásticos (Envases plásticos, bolsas plásticas) Azul - Rosado - Blanco b) Vertimiento de aguas residuales a quebradas
Residuos Peligrosos (Guante, Estopas, telas impregnadas de aceites, ACPM, gasolina, pinturas, ) Rojo - Morado c) Comer en el puesto de trabajo
Residuos biologicos(Gasas, algodon, guantes contaminados con fluidos corporales) Verde - Rojo - Fucsia d) Tener fauna silvestre de mascota

Restos de alimentos. (Cascaras de frutas, ripo de café, bolsas de te) Beige - Gris - Azul e) Emplear productos quimicos perjudiciales para el trabajor y el ambiente.
Residuos Reciclables (papel, cartón, revistas) Café - Rojo - Gris f ) Apagar la luz
Residuos Ordinarios (Envolturas de mecato, residuos barrido, servilletas, ) Verde - Gris - Azul g) Hacer campañas de sensibilización

11. IDENTIFIQUE CON UNA "X" LOS PROGRAMAS DE LA GESTION SOCIAL 12. SEÑALE CUALES SON LAS ACTIVIDADES DEL AREA SOCIAL QUE SE DEBE COMUNICAR A LA COMUNIDAD ANTES DE EJECUTARLA

a) Comunicacion y participacion ciudadana a) Voladura de roca b) Cierre

b) Restitucion de condiciones de vida parcial y total de via c)Pavimentacion de via
c) Integracion proyectos region d)Reubicacion de fauna
d) Arqueologia preventiva e)Suspencion de servicios publicos
e) Humectacion de vias f)Humectacion de la via
f ) Trabajos en altura

Calificado por:
NOTA: Es aprobada la evaluación si obtiene calificación mayor o igual a 9, el valor total es 12. Cada pregunta tiene un valor de 1
Fecha:
Calificación: ___________________ Aprobado: SI _____ NO ______

Certifico que conozco y he sido informado desde el inicio de mi labor sobre Reglamento interno de trabajo, reglamento de higiene y seguridad industrial , programas de gestión de SST, Politica de No Consumo de Alcohol, Drogas y Tabaco, Copasst,
Comite de convivencia, brigadas de emergencia, aspectos e impactos ambientales, peligros y riesgos, Actos y Condiciones Inseguras, Protocolo de Bioseguridad, Actividades en TSA (positivo y negartivo).

Declaro que he recibido la inducción para trabajar en la Obra LFS ED. INEXMODA, conozco el oficio para el cual he sido contratado y me comprometo a utilizar los implementos de protección personal y a cumplir con los protocolos, las normas y los
procedimientos de seguridad y salud en el trabajo que me han sido informadas.
Nombre Completo Colaborador Firma Colaborador