FICHA DOCENTE SOPORTE PEDAGÓGICO

Datos Generales de la IE
REGIÓN Tacna
FECHA DE RECOJO DE INFORMACIÓN 4/28/2021
DRE Tacna
UGEL Tacna
NOMBRE DE LA IE Coronel Bolognesi CÓDIGO MODULAR DONDE LABO

DIRECCIÓN
Calle Modesto Molina SN PROVINCIA
DISTRITO Tacna CENTRO POBLADO
Inicial ( )

NIVEL Primaria ( ) TIPO DE IIEE

Secundaria ( X
)

Información del aula que tiene a su cargo

GRADO/AÑO DEL AULA ALUMNOS MATRICULADOS EN EL AULA A SU CARGO Y

Para primaria y secundaria(Para aulas multigrados seleccionar los

Para primaria y secundaria
grados correspondientes)
1º ( ) 2º ( ) 3º ( ) 4º ( ) 1º
Matriculados
5º ( ) 6º ( ) Total
Alumnos extra
edad
Para inicial: para inicial
3 años ( )
4 años ( )
5 años ( ) Matriculados Total
Alumnos extra edad

DATOS PERSONALES
DNI 46290240 APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO Flores NOMBRE

TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR

CORREO ELECTRONICO (Personal) eklopezflores@gmail.com CORREO

Educa)
ELECTRÓNICO (Perú

ÚLTIMO CURSO EN PERUEDUCA AÑO DEL ÚLTIMO CURSO

Nombrado ( ) Escala I ( ) Escala II ( )

ESCALA MAGISTERIAL Escala III ( ) Escala IV ( )
CONDICION Contratado (x)
LABORAL
(Solo si su condición
IEGECOM () laboral es nombrado Escala V ( ) Escala VI ( )
 ESCALA MAGISTERIAL
CONDICION
LABORAL
(Solo si su condición
laboral es nombrado
IEGEMU () Escala VII ( ) Escala VIII ( )

¿CUENTA
CON Si (X) TIPO DE ESTUDIOS Superior universitaria
ESTUDIOS SUPERIORES Superior no universitaria
SUPERIORES? No ( ) (Pasar a tiempo de experiencia)

Estudiante ( ) Egresado ( )

Bachiller ( ) AÑO DE EGRESO (de estudio

GRADO 20
ACADÉMICO Titulado ( ) Titulado () de pre grado)
MÁS ALTO Master (X) Doctor ( )

SÍ (x )
¿TIENE FORMACIÓN DOCENTE? CARRERA ESTUDIADA: (Solo si No tiene form
No ( )

Inicial ( ) Primaria ( )
ESPECIALIDAD (Solo SI tiene formación Secundaria (x) EIB ( ) Educ.
Si es otro, especificar: Lengual, literatura y gestión educativa
docente) Física ( ) Inglés ( ) Arte ( )
Otros ( )

AREA DE ESPECIALIZACIÓN (solo para nivel

Comunicación (x) Comunicación lengua originaria ( ) Lengua y Literatura ( ) Lengua, literatura y ges
secundaria)

Tiempo de experiencia

TIEMPO DE EXPERIENCIA COMO DOCENTE Total Años: 3 Años: 1

Sector Público
DE AULA (Público o privado) Meses: Meses:

Acompañamiento pedagógico

¿DESDE QUE AÑO RECIBE CUANTO TIEMPO HA RECIBIDO ACOMPAÑAMIENTO (No considera
ACOMPAÑAMIENTO PEDAGOGICO? 2019 año)

Visitas y GIA de acompañamiento

 RECIBIÓ VISITAS SI LA ¿INTERVENCIÓN DEL QUE PA
¿PARTICIPÓ RESPUESTA ES
DE SI LA RESPUESTA ES SÍ
EN ALGÚN SÍ, ¿EN
AÑO ACOMPAÑAMIEN ¿CUÁNTAS VISITAS RECIBIÓ
GIA DURANTE CUÁNTOS GIA
TO DURANTE EL DURANTE ESTE AÑO EL AÑO? PARTICIPO EN EIB inicial ……………………… 1 EIB primaria ……………….. 2 Unidocente M
Secundaria … 5 COAR ……………………… …… .. 6 JEC inglés ...................
AÑO ESE AÑO? Secundaria rural ................... 9 Otro ......................................... 10

2019 Si (X) No ( ) Si ( ) No (x) Nº de GIA ……. 5

2018 Si ( ) No ( x) Si ( ) No (x) Nº de GIA …….

2017 Si ( ) No (x) Si ( ) No (x) Nº de GIA …….

2016 Si (x) No (x) Si ( ) No (x) Nº de GIA ……. 5

2015 Si ( ) No (x ) Si ( ) No (x) Nº de GIA …….

2014 Si ( ) No (x) Si ( ) No (x) Nº de GIA …….

TIPO DE CLARO, BITEL,

CONECTIVIDAD MOVISTAR,
MÓVIL ENTEL Entel

LIMITADO O Limitado/rec
INTERNET ILIMITADO argas

nombres y apellidos
Soporte Pedagógico
DNI
PEDAGÓGICO

Tacna
4/28/2021
Tacna
Tacna
CÓDIGO MODULAR DONDE LABORA EL DOCENTE 309773

Tacna
DO Tacna

POLIDOCENT
TIPO DE IIEE
E

ULADOS EN EL AULA A SU CARGO Y ALUMNOS EXTRA EDAD

2º 3º 4º 5º

80

3 años 4 años

López
Esteffani Katerine

eklopezflores@gmail.com
 (X)
()

2013

A ESTUDIADA: (Solo si No tiene formación docente)

teratura y gestión educativa

Literatura ( ) Lengua, literatura y gestión educativa ( ) otro …..

Sector Años: 2
Privado Meses:

O ACOMPAÑAMIENTO (No considerar este Años:

año) Meses: 1
 ¿INTERVENCIÓN DEL QUE PARTICIPÓ?
SI
SELECCIONÓ
OTRO,
……… 1 EIB primaria ……………….. 2 Unidocente Multigrado… 3 Polidocente Primaria …… 4 Polidocente
……………………… …… .. 6 JEC inglés ............................. 7 JEC ………… …………………… .. 8 ESPECIFICAR
....... 9 Otro ......................................... 10