ACCIÓN FARMACOLÓGICOS Exenatida Incrementa, de forma Reduce glicemia, Hipoglucemia (con glucosa-dependiente, la hemoglobina glicosilada sulfonilurea o insulina), secreción de insulina de e ingesta de alimentos. disminución del apetito; las células ß Enlentece el vaciado cefalea, mareos; pancreáticas. A medida gástrico y por ello náuseas, vómitos, que la concentración de reduce la velocidad a la diarrea, dispepsia, dolor glucosa sanguínea cual la glucosa derivada abdominal, ERGE, disminuye, la secreción de las comidas aparece distensión abdominal, de insulina se normaliza. en la circulación. eructación, Suprime la secreción de estreñimiento, glucagón. flatulencia; prurito y/o urticaria; prurito, eritema y erupción en el lugar de iny., fatiga, astenia. Lixisenatida Agonista selectivo del Suprime secreción del Náuseas, vómitos, receptor del GLP-1 glucagón diarrea, gripe, infec de (péptido 1 similar al Estimula secreción de vía respiratoria superior glucagón), que es la insulina. y vírica, cistitis, diana del GLP-1 nativo, hipoglucemia (en hormona endógena de combinación), cefalea, tipo incretina que mareo, somnolencia, potencia la secreción de dolor de espalda, prurito insulina dependiente de en el lugar de iny. la glucosa por las células beta pancreáticas. Liraglutida Análogo de GLP-1 que Estimula secreción de Nasofaringitis, se une al receptor GLP- insulina. bronquitis; 1 y lo activa, hipoglucemia, anorexia, potenciando la disminución del apetito; secreción de insulina cefalea, mareo; dependiente de la aumento de la glucosa en las células ß- frecuencia cardíaca; pancreáticas. náuseas, diarrea, vómitos, dispepsia, dolor abdominal superior y de muelas, estreñimiento, gastritis, flatulencia, distensión abdominal, ERGE, malestar abdominal; sarpullido; fatiga, reacción en lugar de iny.; aumento de UNIVERSIAD DE CALDAS FACULTAD DE CIENCIAS PARA LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERÍA FARMACOLOGÍA TALLER lipasa y de amilasa. Dulaglutida Agonista de larga Estimula secreción de Hipoglucemia; náuseas, duración del receptor del insulina. diarrea, vómitos, dolor péptido similar al Suprime secreción de abdominal, disminución glucagón tipo 1 (GLP-1). glucagón. del apetito, dispepsia, En presencia de Disminuye secreción de estreñimiento, concentraciones de glucosa hepática flatulencia, distensión glucosa elevadas, Retrasa el vaciado abdominal, ERGE, dulaglutida aumenta el gástrico. eructos; fatiga; AMP cíclico intracelular Antihiperglucemiantes taquicardia sinusal, (AMPc) en las células bloqueo beta pancreáticas auriculoventricular de produciendo liberación primer grado. Además, de insulina. poco frecuentes: colelitiasis, colecistitis.
2. Diligencie el siguiente cuadro
FARMACO MECANISMO DE EFECTOS RAM
ACCIÓN FARMACOLÓGICOS Sitagliptina Inhibe la dipeptidil- Control glucémico Hipoglucemia, dolor de peptidasa 4 (DPP-4). mediada por un cabeza. Además, con aumento de los niveles frecuencia rara: de hormonas incretinas trombocitopenia. activas. Vildagliptina Inhibición rápida y Aumenta niveles Con metformina: completa de actividad endógenos de temblor, cefalea, de DPP-4, aumentando prostaglandinas. mareos, náuseas, así niveles endógenos Aumento de niveles de hipoglucemia. Con postprandiales hormonas incretinas sulfonilurea: temblor, potencia sensibilidad a cefalea, mareos, glucosa de células ß astenia, hipoglucemia. Favorece secreción de Con tiazolidindiona: insulina dependiente de aumento de peso, glucosa. edema periférico. En monoterapia: mareos. Con metformina + sulfonilurea: hipoglucemia, mareos, temblor, hiperhidrosis, astenia. Con insulina: disminución de glucosa en sangre, cefalea, escalofríos, náuseas, ERGE. Post- comercialización: PFH alteradas y hepatitis, urticaria, pancreatitis, UNIVERSIAD DE CALDAS FACULTAD DE CIENCIAS PARA LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERÍA FARMACOLOGÍA TALLER lesiones de piel bullosas y exfoliativas, penfigoide ampolloso. Saxagliptina Inhibidor de DPP-4 muy Mejora control Infección del tracto potente, selectivo, glucemico respiratorio alto y reversible y competitivo. Aumenta producción de urinario, gastroenteritis, insulina. sinusitis; mareo, cefalea; dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos; erupción cutánea; fatiga. Linagliptina Inhibidor de DPP-4, Aumenta la secreción de Aumento de la lipasa; enzima implicada en insulina. hipoglucemia cuando se inactivar hormonas Disminuye la de asocia con metformina y incretinas glucagón una sulfonilurea. Mejora homeostasis de la glucosa.
3. Realice un dibujo en el que represente el proceso completo desde la alimentación, la absorción de
glucosa en los enterocitos, la síntesis de GLP-1, la estimulación de la célula beta pancreática para liberar insulina, la acción de la insulina en las células insulinodependientes, y el ingreso de glucosa estas co la consecuente disminución en los niveles plasmáticos. SOBRE ESTE DIBUJO/ ESQUEMA COLOQUE LA ACCIÓN DE CADA GRUPO FARMACOLÓGICO.