Hse PR 034 Programa Fomento de Estilos de Vida Saludables

PROGRAMA FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
aSE INGENIERIA CONSTRUCCIONES Y EQUIPOS

Proceso o Nombre del Proyecto
ING. LTDA.
GESTION DE HSE
NIT. 860.037.232-2
Código: HSE PR 034 Versión: 01 Fecha : 2005-06-27 Página 1 de 27
DEFINICIÓN
Son todas las actividades y acciones orientadas a prevenir, tratar y controlar las alteraciones de la
salud de los trabajadores en su medio ambiente laboral, su familia y la comunidad.
OBJETIVO
Promover la participación de los trabajadores de la empresa afiliada a la ARP SEGUROS BOLIVAR en
el Programa de Fomento de Estilos de Vida y Trabajo Saludables.
ESTRATEGIAS
* Promover programas de salud, por medio de la educación con el ánimo de introducir un cambio
de cultura y actitud de los individuos en forma particular y general.
* Velar por la creación de Programas de Vigilancia Epidemiológica, que permitan la intervención de los
factores de riesgo en el medio ambiente laboral.
*Instaurar campañas educativas orientadas a reforzar el cumplimiento de todas las acciones del
programa.
* Participar activamente en la creación de políticas de salud.
TEMAS DE SALUD
SALUD Y NUTRICIÓN
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
PREVENCIÓN DE LA HIPERTENSIÓN
PREVENCION DEL CÁNCER
PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
Cargo: Coordinador de Calidad Cargo: Coordinador de HSE

REVISO Firma: APROBO Firma
Fecha: 2005-06-27 Fecha: 2005-06-27
PROGRAMA FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
aSE INGENIERIA CONSTRUCCIONES Y EQUIPOS
Proceso o Nombre del Proyecto
ING. LTDA.
GESTION DE HSE
NIT. 860.037.232-2
Código: HSE PR 034 Versión: 01 Fecha : 2005-06-27 Página 2 de 27
SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA)
Cargo: Coordinador de Calidad Cargo: Coordinador de HSE

REVISO Firma: APROBO Firma
Fecha: 2005-06-27 Fecha: 2005-06-27
ALCOHOLISMO Y FARMACODEPENDENCIA
TABAQUISMO
METODOLOGÍA
Las sesiones educativas, deberán ser desarrolladas en forma de talleres dinámicos que estimulen la
participación de los asistentes; además deberán seguir un ordenamiento lógico que involucre los
métodos de enseñanza - aprendizaje utilizados para adultos.
Por otra parte se considera importante realizar una retroalimentación de los temas expuestos, para
reforzar el proceso de aprendizaje y hacer de una evaluación de contenidos.
AYUDAS EDUCATIVAS
Es importante la utilización de diferentes ayudas educativas en una sola sesión lo que ayudará al
dinamismo de los talleres.
Se podrá utilizar proyector de acetatos y/o diapositivas, VHS, video-beam.
(verifica
PRESENTACIÓN DE INFORMES
Se deberá entregar un documento que contenga el tema desarrollado en original y copia, además se
deberá anexar la evaluación y la lista de asistentes al taller.
Si es necesario dotar folletos y cartillas educativas, estas deberán ser entregadas a los participantes,
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durante el desarrollo de la sesión. ver anexo “DESARROLLO DE TEMAS DE ESTILOS DE VIDA

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SALUDABLES”.
1. SALUD Y NUTRICIÓN
DEFINICIÓN
ingestión de sustancias alimenticias (sólidas o líquidas) ricas en nutrientes (proteína,
minerales, carbohidratos, vitaminas, grasas vegetales) para que el organismo las utilice en su buen
funcionamiento (crecimiento, reparación celular, metabolismo, reproducción etc.)
OBJETIVO
Promover el mejoramiento de los hábitos alimenticios de los trabajadores, en los lugares de trabajo y
en su ambiente familiar.
CLASIFICACIÓN DE LOS ALIMENTOS
Reparadores:
Representados por las proteínas, fundamentales en la formación y reparación de tejidos, crecimiento
y en la producción de energía cuando faltan los carbohidratos. Las proteínas se encuentran en
alimentos como. CARNE, HUEVO, POLLO, PESCADO, DERIVADOS DE LA LECHE,
LEGUMINOSAS. Su consumo es fundamental para el buen funcionamiento del organismo, pero es
importante consuman mujeres en estado de gestación; niños y adolescentes, los cuales se
encuentran en continuo crecimiento; personas que tengan heridas grandes. Su déficit lleva a estados
de desnutrición; su consumo en exceso puede verse relacionado en algunos casos con la formación
de cálculos renales, desarrollo de gota, entre otros.
Energéticos: Benefician al organismo con la producción de energía, y mantenimiento de la
temperatura corporal; se encuentran en los carbohidratos ( azúcares y harinas) y grasas (animales y

vegetales). El consumo exagerado de este grupo de alimentos favorece al sobre peso y la obesidad,
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así como el desarrollo de enfermedades cardíacas y metabólicas. Por el contrario, su consumo se
considera fundamental para niños y deportistas, o individuos con actividad física superior a lo normal,
ya que les ayuda en la producción de energía para el desarrollo de sus tareas diarias.
Reguladores: Son los que permiten la buena utilización de los grupos anteriormente mencionados,
proporcionan vitaminas y minerales ideales en el adecuado funcionamiento del organismo, contenidos
en frutas y verduras.
El consumo adecuado de estos, ayuda en procesos de eliminación gastrointestinal por el alto
contenido de fibra, defensa del organismo en estados de enfermedad y mantenimiento de piel y
órganos de los sentidos.
Su déficit puede conllevar a estados de malnutrición alterando el metabolismo orgánico, es mejor
obtenerlos de los alimentos que los contienen y no en presentaciones sintéticas (MEDICAMENTOS).
Es importante el consumo de todas las clases de alimentos anteriormente mencionadas, ya que cada
uno de ellos se encarga de funciones específicas que permiten el adecuado funcionamiento del
organismo. Una buena dieta nutricional, deben contenerlos en forma balanceada de modo que cumpla
con los requerimientos del cuerpo humano.
Es fundamental el consumo diario de agua en cantidades suficientes ( 8 vasos día), con lo cual se
ayudará al metabolismo de los alimentos, excreción de toxinas, etc.
2. PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Son todos lo métodos utilizados por el ser humano para prevenir o evitar la gestación ( embarazo).
Es importante aclarar que algunos de los métodos de anticoncepción son utilizados también en la
prevención de enfermedades de transmisión sexual. Para hablar de anticoncepción se debe introducir

a la Planificación Familiar, que es un programa de atención a las personas desarrollado por políticas
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nacionales que consiste en la elección libre y responsable por parte de la pareja, del número de hijos
que deben tener.
Los métodos anticonceptivos pueden dividirse en reversibles y no reversibles.
REVERSIBLES
1. MÉTODOS NATURALES:
Se requiere el seguimiento del ciclo menstrual, mediante la vigilancia de signos y síntomas que
permitan identificar la etapa fértil de la mujer. No se utilizan medicamentos, pero se necesita un
adecuado entrenamiento y disciplina por parte de la pareja para obtener efectividad.
1.1. TEMPERATURA BASAL. se fundamenta en el control de la temperatura corporal de la mujer, se
observa un aumento en el período fértil o de ovulación, etapa en la cual se debe evitar la relación
sexual, ya que incrementa el riesgo de embarazo. Este método puede verse afectado por ejemplo, por
el curso de procesos vírales en la mujer los cuales también elevan la temperatura corporal.
1.2. COITO INTERRUMPIDO: Consiste en retirar el órgano masculino de la vagina, en el momento de
la eyaculación. Este método puede tener alta probabilidad de fallar, ya que con anterioridad a la
eyaculación, el pene secreta liquido que puede contener espermatozoide, lo que aumenta el riesgo de
embarazo.
1.3. MOCO CERVICAL: Consiste en vigilar las características del moco cervical lo cual permite la
identificación de la ovulación, cuando este se presenta de aspecto hialino, ligeramente blancuzco, es
la etapa en la cual deben evitarse las relaciones por el alto riesgo de embarazo, incluso hasta cinco
días antes de que este moco cambie de característica y se torne espeso y turbio (etapa final del ciclo
ovulación). ING. LTDA.

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1.4. MÉTODO DEL RITMO: Consiste en la abstinencia sexual en la época de ovulación, la cual
corresponderá a la mitad del ciclo menstrual, este dato el obtendrá llevando el registro periódico del
número de días que componen su ciclo menstrual. Se supone que los días fértiles estarán
comprendidas entre los 5 días antes y 5 días después del día de ovulación.
2. MÉTODOS DE BARRERA: Son los utilizados para obstaculizar el contacto de las células
reproductoras masculinas y femeninas ( óvulo y espermatozoide). Tienen una adecuada efectividad,
no ponen en riesgo la capacidad reproductiva en el futuro, se pueden combinar, lo cual eleva su
efectividad.
2.1. CONDÓN O PRESERVATIVO: Es utilizado también como mecanismo de prevención de
enfermedades de transmisión sexual, se coloca en el órgano masculino una vez se encuentre erecto,
debe utilizarse uno por cada relación sexual y desecharse. Se recomienda su combinación con algún
otro método, ejemplo los espermicidas con lo cual se aumentará su efectividad.
2.2. DIAFRAGMA: Es un mecanismo de caucho, que se coloca en el cuello del útero, para ser
reutilizado, se necesita un adecuado entrenamiento, por parte de la mujer. Esta contraindicado en
enfermedades ginecológicas; puede favorecer las infecciones vaginales.
2.3.DISPOSITIVO INTRAUTERINO: Los más conocidos son la T de cobre y el asa de Lippes. Es
colocado dentro de la cavidad uterina, puede actuar impidiendo el paso de los espermatozoides o
impidiendo la nidación del óvulo en caso de ser fecundado, ya que produce una reacción inflamatoria
intrauterina.
2.4. ESPERMICIDAS: Son sustancias químicas utilizadas localmente para inmovilizar los
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espermatozoides. Deben usarse 10 minutos antes de la relación sexual; su efectividad aumenta
cuando se combina con el condón.
Pueden producir alergias.
3. MÉTODOS HORMONALES: Impiden el proceso de la ovulación, por alteración de los procesos
hormonales femeninos.
3.1.ANTICONCEPTIVOS ORALES: Son microdosis de estrógenos que consiguen en forma de
tabletas, (de 21 y 28 grageas,) utilizadas diariamente, durante el ciclo menstrual, comenzando el
primer o quinto día, según sea su indicación, se les reconoce alta efectividad, pero pueden desarrollar
trastorno gastrointestinales y circulatorios, entre otros.
3.2.ANTICONCEPTIVOS PARENTERALES: Son depósitos de hormonas que se colocarán en forma
subcutánea o intramuscular cada mes o cada tres meses, según lo indicado; tienen efectividad
reconocida y contraindicaciones iguales a los anticonceptivos orales.
NO REVERSIBLES
1. LIGADURA DE TROMPAS ( pomeroy) : Técnica quirúrgica, mediante la cual se ligan, en la mujer
las trompas de Falopio una vez cortadas. Recomendado en parejas que tengan hijos, ya que unas vez
realizado no se pueden volver a unir las estructuras intervenidas, es practicado en forma ambulatoria,
tiene efectividad del 100%.
2. Vasectomía: Técnica quirúrgica, mediante la cual se cortan los conductos por donde pasan los
espermatozoides a través del pene; al igual que el método anterior es recomendado cuando se tenga
el número de hijos deseado; tiene efectividad del 100%; en un comienzo se debe utilizar condón, se
realiza en forma ambulatoria.

La utilización de algunos de los anteriores métodos, debe estar supervisada por un profesional de la
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salud que oriente a la pareja y recomiende la elección de algunos de ellos.
La efectividad de los método depende, en gran parte, de la adecuada utilización de los mismos y la
disciplina que se tenga. Recuerde en todo caso, que la elección debe estar acompañada del diálogo
de pareja lo cual los beneficiará.
PREVENCIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La hipertensión arterial, es conocida como el asesino silencioso identificado por el aumento de la
tensión arterial, por encima de lo considerado como normal para el individuo. Se deben tener en
cuenta variables como sexo, raza, edad, entre otros.
En la hipertensión arterial el corazón requiere un esfuerzo superior para el bombeo de la sangres a
través del aparato circulatorio; por otra parte, los vasos presentan una resistencia al paso de la sangre
a través de ellos.
Puede cursar en un comienzo sin sintomatología alguna, o síntomas vagos como cefalea (dolor de
cabeza),tinitus (zumbido de oídos), mareos, epístasis (hemorragia nasal) entre otros, pero estos
pueden confundirse con otro tipo de enfermedad.
En ocasiones, la hipertensión es diagnosticada en relación con daños de órganos blancos, los cuales
se ven muy afectados con esta patología. Entre los órganos blancos podemos encontrar los ojos, en
donde los vasos sanguíneos se esclerosan y ocasionan desde leves trastornos de visión que
progresan poco a poco, hasta manifestarse la ceguera. Otro órgano blanco es el cerebro, en el cual la
manifestación más catastrófica son los ACV, (accidentes cerebros vasculares) que pueden ocasionar
secuelas como hemiplejías, afasias, entre otros. El corazón es el otro órgano que se afecta con la
hipertensión, su evento más importante es el infarto, la insuficiencia cardíaca, debida a hipertrofia del
músculo cardíaco, por el esfuerzo de bomba que debe realizar. En el riñón, la hipertensión puede
causar la patología conocida como insuficiencia renal que producen debe a los cambios importantes
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que se producen en la vasculatura del mismo, con lo que se alteraran los procesos de filtración,
absorción y excreción glomerular (de los vasos del riñón)
El diagnóstico de hipertensión debe hacerse por un médico, quien valorará el paciente y tendrá en
cuenta antecedentes familiares, de hábitos alimenticios, entre otros y quien dirigirá el tratamiento por
seguir, dependiendo del grado de hipertensión diagnosticada, y las características individuales de
cada paciente. El tratamiento no solo constituye la formulación de hipotensores o antihipertensivos,
sino que incluirá ejercicio y mejoramiento de hábitos alimenticios.
FACTORES DE RIESGO
Hábitos nutricionales: Un aumento en el consumo de sal, y de grasas. Puede conllevar al desarrollo de
esta patología, ya que producen el sobrepeso y retención de líquidos.
Consumo de alcohol: Produce un aumento del colesterol y triglicéridos, así como aumento de volumen
sanguíneo.
La raza y la herencia son factores asociados con la hipertensión, se cree que la raza negra es más
propicia para el desarrollo de la hipertensión, por otra parte, es importante tener en cuenta la herencia
familiar, ya que existe mayor predisposición a sufrir hipertensión si otros miembros de la familia la han
padecido ( padres, abuelos).
Tabaquismo: El tabaco puede favorecer o complicar la hipertensión arterial, ya que la nicotina
deteriora los vasos sanguíneos.
Otros factores como el estrés, la vida sedentaria, la falta de disciplina en el tratamiento prescrito y el
control periódico del mismo, pueden influir en la evolución de la patología y desarrollar complicaciones
lamentables, en muchos casos.
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TABAQUISMO
El tabaquismo es una causa previsible de enfermedad (coronariopatías, cáncer pulmonar y
neumopatía obstructiva crónica) y muerte, en países consumidores de tabaco,
El fumar cigarrillos es considerado como un tipo de farmacodependencia; se fundamenta en las
acciones farmacológicas de la nicotina, la cual puede producir reacciones psicológicas como la
euforia, disminución de la ansiedad o tensión, aumento de ánimo o relajación, entre otras.
La toxicidad del humo del tabaco se basa en la composición de estos gases, dentro de los cuales se
incluye el monòxido de carbono que se une a la hemoglobina, desplazando el oxigeno sanguíneo, con
lo cual se disminuye el aporte de oxigeno a los tejidos. El resto de gases actúan en forma irritativa lo
que contribuye al desarrollo de patologías como neumopatías obstructivas, este es el caso del óxido
nitroso. Las nitrosaminas contribuyen al desarrollo del cáncer. Las alteraciones cardíacas y
vasculares se consideran efecto de la nicotina y el alquitrán, alcaloides contenidos en el humo; a este
último se le conocen propiedades sospechosas, capaces de producir cáncer.
La característica de fumar puede verse agravada con la interacción de la
exposición profesional a sustancias tóxicas en el lugar de trabajo y causar
enfermedades por diferentes motivos dentro de los cuales se describen:
 Contaminación de productos de tabaco con sustancias tóxicas del ambiente laboral.
 Pirolisis de sustancias químicas tóxicas del sitio de trabajo.
 Exposición aditivas ante agentes tóxicos y humo de tabaco, en el lugar de trabajo.

 Efectos aditivos o sinérgicos de toxinas y de tabaco en el lugar de trabajo.

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 Lesiones accidentales relacionadas con el tabaco, dentro de los cuales se incluye el incendio.
El tabaquismo es responsable actualmente en E.U de cánceres como: pulmonar, bucal, esofágico de
vejiga y renal; los informes muestran con frecuencia la relación estrecha entre el fumar y la presencia
de cáncer, especialmente el pulmonar. Otra relación directa encontrada es el aumento en el
diagnóstico de cáncer con el aumento del consumo del cigarrillo.
TABAQUISMO PASIVO: En varios estudios, se describe la aparición de cáncer de pulmón en
personas no fumadoras expuestas pasivamente al humo del cigarrillo, ya que este es liberado al
ambiente en un 75%, en cual se concentran sustancias químicas tóxicas incluso más concentradas
que en la corriente principal y con baja cantidad de oxígeno. La exposición al humo del cigarrillo en el
sitio de trabajo puede considerarse de mucho riesgo, ya que este contacto pasivo esta relacionado con
el deterioro de la función respiratoria, lo que se agrava en ambientes laborales mal ventilados, en
donde trabajan fumadores y no fumadores.
Dentro de las estrategias para suspender el hábito del tabaquismo están las de desarrollar programas
de salud para el trabajador, con el ánimo de prevenir las enfermedades, dentro de las cuales se
pueden incluir actividades médicas, educacionales, entre otros.
Otra estrategia podría ser la de restringir o prohibir el tabaco en los lugares de trabajo y proteger, de
esta forma, los productos o sustancias químicas que allí se encuentren.
ALCOHOLISMO Y FARMACODEPENDENCIA
ALCOHOLISMO:
El alcoholismo en trabajadores es una de las dependencias más estudiadas y la cual ha ido en
aumento en los últimos 20 años, este evidencia con la aparición de enfermedades que llevan a los
trabajadores a la muerte. El alcohol, aparte de disminuir el promedio de vida esperado en las

personas, también está relacionado con el aumento en la violencia familiar, los accidentes de transito,
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suicidios y maltrato infantil.
En la industria de los Estados Unidos, el consumo de alcohol se encuentra relacionado con casi todos
los accidentes, disminución de la productividad y ausentismo laboral.
Dentro de los efectos del alcohol, se describen deterioro en la coordinación motora, en la percepción
sensorial y en la función cognoscitiva, además de las lesiones que puede causar en esófago,
estómago e intestino delgado e hígado, órgano clave en el metabolismo del alcohol y que puede
presentar enfermedades como hígado graso, hepatitis alcohólica y cirrosis hepática.
FARMACODEPENDENCIA
En esta área, se describe el uso de sustancias como narcóticos, estimulantes y alucinógenos, los
cuales pueden causar intoxicaciones agudas y síndromes cerebrales orgánicos. Ciertas clase de
fármacos causan reacciones de pánico, síntomas de abstinencia, o vivencias pasadas .
En la actualidad se consumen narcóticos legales o ilícitos, así como otros analgésicos en el sitio de
trabajo. Dado que las lesiones musculoesquelèticas representan el tipo más común de lesión
profesional, se pueden consumir analgésicos narcóticos y no narcóticos, los puede utilizar un
trabajador con dolor de espalda u otras molestias musculoesquelèticas. La marihuana es la droga
ilícita más común en los sitios de trabajo, en estudios recientes se habla del aumento del consumo de
esta sustancia. Antes, las anfetaminas y sus derivados eran los principales estimulantes del sistema
nervioso central en el trabajo, el consumo prolongado puede llegar a producir alucinaciones
paranoides.
El abuso de la cocaína, ha aumentado considerablemente, a todo nivel en los trabajadores. Es

importante diferenciar la vía de administración, cuando se hace una historia clínica; el trabajador que
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cambia la vía intranasal para administrar la droga a la base libre, aumenta notablemente el riesgo de
consecuencias medicas graves. la base libre que son los alcaloides de la cocaína separados de la sal
de clorhidrato, permite que la cocaína se fume sin descomposición química, lo que produce resultados
más rápidos que por vía intranasal. El resultado son individuos con una conducta violenta, ideación
paranoide, humor inestable y depresión.
Las complicaciones psiquiátrica del consumo de cocaína incluyen euforia, trastornos del sueño,
hiperexitabilidad, ansiedad y dificultades cognoscitivas. También pueden presentarse ataques de
pánico, paranoia y delirios de persecución. El inicio de la dependencia es mucho más rápido con el
consumo de cocaína y el síndrome de abstinencia se caracteriza por depresión, fatiga, letárgica,
ansiedad e ideación suicida que dura 12 a 36 horas.
SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA . SIDA
DEFINICIÓN
El Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida SIDA es la enfermedad causada por la infección del
Virus ( RNA retrovirus): el virus de inmunodeficiencia humana (HIV), caracterizada por un numero
bajo de linfocitos TH (CD4) y la presencia de una de las enfermedades predictoras .
Listado de Enfermedades Predictoras
 Tuberculosis pulmonar
 Neumonía recurrente
 Cáncer cervical invasivo.
VIRUS DE SIDA
Es un lentivirus del subgrupo de los retrovirus, que se caracteriza por periodos largos de incubación y
disminución de la respuesta inmune a nivel celular.

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Hay varios tipos de virus HIV y un individuo puede ser infectado por más de un tipo. Aunque la mayor
parte de la población se infecta con el tipo HIV-1, una segunda infección puede presentarse por HIV-2
que es endémico de países del occidente de África y puede adquirirse a través de inmigrantes de
esas naciones.
El primer caso documentado en los Estados Unidos fue reportado en 1978, pero solo fue hasta 1981
que el CDC (Centro de Control de Enfermedades) reportó el nuevo síndrome.
EL HIV se propaga por vía sexual, parenteral y de madre a hijo. Los primeros casos se presentaron en
hombres homosexuales, sin embargo, muy pronto los trabajadores de salud se convirtieron en las
primeras víctimas al estar en contacto con productos sanguíneos y tejidos corporales por del contacto
parenteral con fluidos de pacientes infectados. Los recién nacidos empiezan a sufrir de SIDA contraído
en la vida prenatal.
Es posible que la transmisión heterosexual comenzara con drogadictos y prostitutas, sin embargo, el
sexo casual y el uso de droga con carácter recreacional ha aumentado de una forma descomunal el
número de nuevos casos.
El periodo de incubación para SIDA puede durar años y puede permanecerse como portador
sintomático por varios años lo cual facilita el aumento de la epidemia, cuando una persona infectada
recientemente cambia de pareja continuamente esta llevando el virus a cada uno de ellos, durante
años.
No existe una vacuna para el SIDA, aunque mucho se ha avanzado para tratar la enfermedad,
realmente nuestra gran arma es la educación y capacitación para promocionar comportamientos y
conductas seguras
INMUNIDAD Y SIDA
Nuestro sistema inmune es la principal defensa contra la mayor parte de los virus, sin embargo, el
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virus del SIDA tiene predilección por los linfocitos T, específicamente un grupo denominado TH (T
Helper), que son la base de la inmunidad humana.
Los linfocitos T Helper son responsables de activar las células productoras de anticuerpos (Linfocitos
B) y de activar los linfocitos Killer (asesinos) encargados de la inmunidad celular y la destrucción de
células patógenas.
Normalmente hay entre 800 y 1200 células TH por mm3 de sangre. El virus del SIDA se une a las
células TH en los ganglios linfáticos y luego se distribuye por todo el cuerpo a los órganos linfoides a
través de la sangre (viremia). Al activarse las células TH se encuentra el ambiente propicio para la
reclinación viral.
Los síntomas de la infección inicial por el virus del SIDA semejan un estado gripal, con fiebre,
malestar general, dolores musculares, generalmente se presenta entre 6 semanas y 3 meses . Al
finalizar esta etapa se inicia la fase de latencia que puede durar algunos meses, hasta años.
ESTRUCTURA DEL VIRUS HIV
El virus del SIDA tiene un núcleo formado por dos cadenas de RNA, asociados a dos proteínas en el
núcleo del virus.
El ciclo de vida del virus tiene dos fases: la fase litiga en la cual el virus se replica y destruye a la
célula huésped durante este proceso la fase latente, el virus permanece dormido dentro del huésped.
El núcleo está cubierto de una membrana denominada capside, la cual a su vez se encuentra cubierta
por una membrana con puntas .
El virus del SIDA se une a los receptores CD4 en los linfocitos TH, específicamente a una
glicoproteina denominada gp120.
La destrucción de los linfocitos trae consigo el daño de la estructura de los ganglios linfáticos; el
organismo pierde la capacidad de controlar las infecciones vírales y las enfermedades causados por
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patógenos oportunistas.
EPIDEMIOLOGÍA Y TRANSMISIÓN
La infección por HIV se transmite sexualmente, parenteralmente y prenatalmente.
El virus HIV infecta linfocitos, tejidos linfocíticos así como sangre, semen secreciones vaginales,
puede encontrarse en lagrimas, leche materna y saliva.
La población de alto riesgo la constituyen: homosexuales, drogadictos por agujas, prostitutas,
compañeros sexuales de esta población, recién nacidos de madres infectadas
En Estados Unidos se reportaron 299 casos de SIDA sintomáticos, la magnitud del problema es tal
que para junio de 1994 ya había más de 400.000 casos de SIDA diagnosticados en adultos y niños.
INFECTIVIDAD VIRAL
El virus de HIV puede transmitirse a través de células infectadas, virus libres o por ambos.
Al progresar la enfermedad la carga y virulencia aumenta, el portador se hace más infectante. Los
factores que intervienen en la infectividad son el titulo viral, la estructura viral y la energía de
reclinación y patogenicidad del virus, Depende tanto de las características del donador y del receptor;
aquellas personas que tienen otras enfermedades de transmisión sexual y aquellos que tienen
lesiones en mucosas.
TRANSMISIÓN PARENTERAL
La infección por vía parenteral es la transmitida a través de la inyección o herida en la piel las
personas que comparten implementos como agujas en sus actividades de consumo de drogas tienen
un riesgo mayor.
Los hemofílicos, aquellos pacientes sometidos a transplantes de tejidos o a la administración de

fluidos corporales también tienen un alto riesgo de infección.

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El empleo de pruebas de screening a donantes y la pasteurización de factores de coagulación han
reducido este riesgo.
Para reducir el riesgo en cirugías electivas los propios pacientes pueden almacenar su propia sangre o
la sangre de un familiar HIV negativo.
Deben evitarse los donantes con comportamiento de alto riesgo, como son los que hayan que es un
solo contacto sexual sin protección con un compañero cuyo estado HIV es desconocido.
El número de trabajadores de la salud ocupacionalmente infectados ha aumentado gradualmente. Las
heridas penetrantes son la causa más frecuente. Generalmente la piel intacta previene de la infección,
sin embargo la exposición con piel irritada o heridas en piel con fluidos infectados definitivamente es
un riesgo. El contacto de las mucosas con fluidos infectados puede causar también infección. Entre
los profesionales de la salud con mayor riesgo se encuentran odontólogos, médicos, patólogos
enfermeras, laboratoristas y equipos de urgencias. Los cirujanos han presentado pocos casos. Es
necesario tener en cuenta que los funcionarios de aseo y mantenimiento son una población de alto
riesgo en el sector hospitalario.
TRANSMISIÓN SEXUAL
La transmisión de HIV a través de besos o contacto con saliva es teóricamente posible, pero no se ha
documentado. La enfermedad periodontal siempre cursa con sangrado de encías y el contacto con
sangre siempre es arriesgado.
La ruta más frecuente de transmisión es el contacto sexual casual. Un contacto único, sin protección
es suficiente para infectarse, especialmente si no se conoce la condición HIV.
En los últimos años se ha presentado un aumento del número de casos en la población femenina, por
lo general parejas de drogadictos o drogadictas. De igual forma, el riesgo aumenta en mujeres con
parejas heterosexuales.
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INFECCIÓN MADRE-HIJO
El virus del SIDA se sabe que atraviesa la placenta desde las 15 semanas de embarazo. Los niños de
madres con SIDA tienen un 30 % de probabilidad de ser positivos al nacimiento.
La lactancia de los niños debe realizarse con alimentación artificial: leches maternizadas.
El uso de azatioprina durante el embarazo reduce el riesgo del bebé, de una forma importante. Si la
condición de la madre es severa el riesgo de contagio para el niño aumenta.
CONTACTO CASUAL O FAMILIAR
Las personas que viven con paciente infectado deben seguir las recomendaciones universales:
No compartir objetos personales como máquinas de afeitar manuales o eléctricas, cepillos dentales o
cualquier otro elemento que pueda contaminarse con sangre.
No golpear al enfermo ni realizar ninguna actividad donde pueda sangrar.
Si existe dermatitis o laceración de la piel, debe cubrirse para evitar un contacto directo hasta que las
lesiones curen.
Las familias de los paciente con SIDA han informado que mantienen abrazos, besos en la mejilla y que
comparten peinillas, toallas, baños y utensilios para comer.
La OMS estima que para el año 2000 la epidemia de SIDA dejará más de 10 millones de huérfanos en
el mundo entero.
En el año 1993 el CDC informó que el SIDA se convirtió en la primera causa de muerte de hombres
entre los 25 y 44 años de edad.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Después de 2 semanas a 6 meses de la infección se presenta un cuadro clínico agudo que

corresponde a una viremia transitoria se presenta diarrea, fiebre, fatiga, cefalea, dolores musculares ,
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rash, nauseas. Como respuesta a la infección hay un aumento de anticuerpos contra el virus y ocurre
la seroconversión. El paciente se torna sintomático por varios años. La prueba para HIV se hace
positiva.
CUADRO RESPUESTA AL VIRUS HIV
TIEMPO ocurrencia
EXPOSICIÓN E INFECCIÓN 2 Semanas – 6 meses entre la infección y la
seroconversión (ventana)
ESTADO DE SEROCONVERSIÓN 6 meses a 11 años
ESTADO CRÓNICO SINTOMÁTICO Largo tiempo sin progresión
ESTADO SIDA clínico duración indefinida
ENFERMEDAD SINTOMÁTICA
CATEGORÍAS DE SÍNTOMAS DE SIDA
SÍNTOMAS CONSTITUCIONALES
En esta categoría se encuentran síntomas inespecíficos como: nauseas, vómito, diarrea, escalofríos,
fiebre, sudoración nocturna, fatiga y malestar general
Pérdida de más de 10% del peso habitual, que puede acompañarse de diarrea crónica, debilidad y
fiebre
LINFADENOPATÍA
Uno de los síntomas iniciales del SIDA es la presencia de nódulos linfáticos o ganglios en cuello,
axila, codo región inguinal, los ganglios deben ser mayores de 1 centímetro de diámetro y estar
ubicados en dos sitios diferentes al inguinal, por más de 3 meses.
MANIFESTACIONES HEMATOLÓGICAS
En etapas tempranas y tardías del SIDA puede encontrarse anemia, trastornos de coagulación por
disminución del número de plaquetas y la disminución de los leucocitos o glóbulos blancos.
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MANIFESTACIONES PULMONARES
La causa más frecuente de muerte en pacientes con AIDS es la infección pulmonar Pneumocystis
carinii, adicionalmente pueden presentar neumonías por otros gérmenes oportunistas y tienen una
mayor predisposición para presentar tuberculosis
Síntomas pulmonares frecuentes son tos y expectoración de acuerdo con la presencia de
enfermedades respiratorias.
MANIFESTACIONES INTESTINALES
Las diarreas crónicas son una manifestación frecuente.
LESIONES DE PIEL
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento del paciente infectado es poder frenar la replicaciòn viral, prolongar el
tiempo y la calidad de vida, lo cual es limitado debido a la aparición de cepas mutantes resistentes al
tratamiento. Sin embargo, los tres factores que pueden llegar a determinar la efectividad del
tratamiento, son el aumento en el número de CD4, la disminución de la carga viral ( niveles de DNA de
HIV en plasma), disminución en la producción de cepas formadoras de sincitios, y aparición de cepas
no formadoras de sincitios y, finalmente, que no haya la resistencia al tratamiento.
Se conocen agentes que actúan como: inhibidores de la absorción viral, inhibidores de la función,
inhibidores de la pérdida de la envoltura externa del virus, inhibidores de la transcriptasa reversa, de la
integración, de la replicación del DNA, de la transcripción, translación, maduración y ensamble de
partículas vírales.
A pesar del enorme progreso que se ha tenido en la terapia antiviral, todavía no se dispone de la cura
del SIDA; se conocen drogas que interfieren en el ciclo de replicaciòn viral, pero todavía se encuentran
blancos de acción ocultos que se deben investigar.

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Dentro del grupo de los antirretrovirales se conocen medicamentos que van desde los que producen
baja especificidad, amplio especto, toxicidad alta y poca o ninguna resistencia, hasta los compuestos
con alta especificidad, espectro de acción angosto, poca o ninguna toxicidad y alta resistencia.
Es importante tener en cuenta que la respuesta antiviral es individual y depende de la respuesta
inmunológica y de la actividad del virus en el paciente.
PREVENCIÓN DE ENERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (E.T.S.)
Son enfermedades infecciosas que se transmiten por las relaciones sexuales con personas
contagiadas., Las E.T.S. son numerosas, las más frecuentes son: sífilis, gonorrea y sida, pueden llegar
a causar graves daños en el organismo e incluso la muerte.
La E.T.S. no pueden considerarse como un problema aislado, ya que la presencia de estas, indican
una conducta sexual de alto riesgo que con frecuencia se acompaña de un riesgo de otras infecciones
más graves. No son transmitidas por alimentos, moscas, aguas contaminadas o contactos
esporádicos . La obtención de la historia sexual y el tratamiento de la pareja son de suma importancia,
unas de las principales causa en el fracaso del control de la E.T.S., es la dificultad para identificar,
explorar o localizar a las parejas sexuales infectadas.
El grado de diseminación de las E.T.S. depende de tres factores: el promedio de cambio de pareja
sexual, el promedio de duración del contagio por el agente causal y la eficiencia en la exposición de
una persona susceptible a una persona infectada. Los esfuerzos realizados para prevenir el contagio
de las E.T.S. deben tratar de disminuir la duración del contagio mediante diagnostico y tratamiento
precoz, la eficiencia de la transmisión mediante el uso del condón y la frecuencia con que se cambia
de pareja mediante la educación y la prevención.

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SÍFILIS
Los síntomas pueden aparecer entre una semana y tres meses después del contacto sexual,
comienzan con la aparición de un grano no doloroso en la vagina o en el pene, que desaparece solo.
Si la persona no recibe tratamiento médico, esta enfermedad puede reaparecer, ocasionando un brote
en el cuerpo, caída del cabello y cejas. Si la persona continua con tratamiento, la enfermedad puede
causar daño en la mayoría de órganos del cuerpo, específicamente en cerebro y columna llegando a
causar invalidez y muerte. En mujeres embarazadas, portadoras de sífilis, y que no reciban
tratamiento, pueden llegar a ocurrir partos pretérminos, y los recién nacidos pueden verse afectados
con deformaciones físicas y mentales.
GONORREA
Los síntomas aparecen entre dos y ocho días después de la relación sexual con la persona infectada.
En el hombre la gonorrea produce ardor y dolor al orinar, poliúria y secreción amarillenta. La mayoría
de las mujeres infectadas no presentan síntomas específicos inicialmente. Después de un tiempo se
produce dolor y ardor al orinar, poliúria y secreción amarillenta. Si una mujer embarazada es
contagiada y no se le da tratamiento, en el momento del parto por vía vaginal es posible el contagio al
recién nacido, que le ocasione infección ocular que iniciará tres días luego del parto. En caso de no
tener tratamiento oportuno, en las mujeres esta enfermedad avanzará ocasionando problemas
inflamatorios en los órganos genitales, molestias articulares y cardíacas.
HERPES GENITAL
Al comienzo, la persona puede presentar prurito y ardor en la vagina o pene, posteriormente se
evolucionará con flirteas pequeñas que contienen líquido blanquecino, posteriormente se formará una
costra que cicatriza espontáneamente. Esta enfermedad puede reactivarse en períodos de estrés.
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CANDIDIASIS VULVOVAGINAL
Producen un flujo de color blanquecino espeso, que ocasiona ardor y prúrito vaginal, lo que causa
molestias en la persona infectada.
VULVOVAGINITIS POR TRICHOMONAS
Produce flujo de color amarillo, espeso con olor desagradable; no produce ardor ni picazòn.
VULVOVAGINITIS POR GARDENELLA
Produce flujo de color amarillo, espeso cuya principal característica es un fuerte olor a pescado.
PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS E.T.S.
El control de las E.T.S. bacterianas, depende tradicionalmente de un diagnostico y tratamiento precoz.
La aparición de las E.T.S. vírales incurables ha obligado a hacer énfasis en programas de promoción
y prevención de la salud como medio para desalentar los encuentros sexuales de alto riesgo y
fomentar el uso del condón.
La educación pública y la orientación personal deben comenzar en la adolescencia, llamando la
atención sobre la conducta sexual responsable como son la abstinencia, relaciones monógamas, uso
de condón, evitar relaciones traumáticas (penetración anal) y el reconocimiento de síntomas y signos
en forma precoz.
PREVENCIÓN DEL CÁNCER
Es la enfermedad que consisten en el crecimiento de células anormales, incluye distintas
enfermedades que pueden llegar a afectar toda clase de órganos y tejidos. Es la segunda causa de
muerte más común en el mundo occidental, luego de la enfermedades cardiovasculares, los nuevos
métodos de diagnóstico han reducido la incidencia de algunos tipos de cáncer.

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Según el tipo de cáncer, existen diferentes términos para su denominación:
CARCINOMA: Tumor maligno que se deriva de epitelios glandulares.
LEUCEMIAS: Cáncer de los glóbulos blancos.
LINFOMA: Cáncer que afecta el tejido linfático.
SARCOMA cáncer que afecta cualquiera de los tejidos de soporte del organismo, como son músculos,
tendones y huesos.
FACTORES CAUSALES
El material genético de la célula se puede ver afectado por la exposición a factores de riesgo
causantes de cáncer, que logra cambiar este material genético y transforman la célula por una
anormal que puede dar lugar al crecimiento de tumores malignos.
Dentro de estos factores causales se pueden enumerar algunos como:
Físicos: Radiación( ionizante, no ionizante y solar.).
Químicos: Alimentos (nitritos), Industriales ( asbesto), productos farmacéuticos, tabaquismo.
Genéticos: predisposición familiar para el desarrollo de cáncer, la cual es heredada de padres a hijos.
DIAGNÓSTICO:
Se pueden hacer exámenes de laboratorio que evidencian la presencia de alteraciones en los
sistemas, lo cual se puede confirmar con estudios de biopsia y patología clínica que identifica el tipo
de tumor o de lesión presente.
TRATAMIENTO
En los últimos años se han logrado grandes progresos, anteriormente las posibilidades de
supervivencia eran mínimas, pero actualmente el cáncer de testículo, ovarios, útero, linfoma de
Hodking y la leucemia presentan un alto grado de curación. Los nuevos medicamentos disminuyen los
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síntomas y los pacientes pueden seguir llevando una vida activa. Se intentan erradicar casi todos los
tipos de cáncer con intervenciones quirúrgicas, radioterapia o quimioterapia, que lo ayudan a detener
el crecimiento y la multiplicación de las células malignas.
PREVENCIÓN Y CONTROL:
El diagnóstico oportuno del cáncer equivale a una mayor posibilidad de curación, la aparición de
masas en cualquier parte del cuerpo, sin motivo aparente, es uno de los síntomas más importantes
que hay que estudiar, de igual forma el cambio en alguna parte del cuerpo deben orientarnos a
pensar en la posibilidad de la enfermedad.
Actividades como las siguientes, ayudan a la prevención y el diagnóstico temprano de la enfermedad:
Autoexamen de seno
 Citología vaginal cada año
 Examen de la próstata después de los 45 años
 No fumar
 Alimentación muy sana, con mucha fibra para evitar el estreñimiento.
 No exponerse al sol sin protección
 Autoexamen de todo nuestro cuerpo cada mes
 Vigilar lunares o verrugas
 Consulta al médico.
SEÑALES DE ALARMA
 Lesiones cutáneas o en mucosas que no cicatrizan.
 La presencia de masa en los seno, así como alteraciones en su forma o la secreción de líquido.
( excepto durante el período de lactancia).
 Cambio en la forma y tamaño de los testículos.

 Verrugas o lunares que producen prúrito o sangran.

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 Presencia de equimosis o hematomas sin traumatismo evidente.
 Hemorragias rectales.
 Hemorragias vaginales entre los períodos menstruales, post coito o después de la menopausia.
 Expectoración con sangre.
 Hematuria
 Pérdida de peso sin motivo evidente.
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PROGRAMA FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

aSE INGENIERIA CONSTRUCCIONES Y EQUIPOS

salud de los trabajadores en su medio ambiente laboral, su familia y la comunidad.

Promover la participación de los trabajadores de la empresa afiliada a la ARP SEGUROS BOLIVAR en

el Programa de Fomento de Estilos de Vida y Trabajo Saludables.

de cultura y actitud de los individuos en forma particular y general.

factores de riesgo en el medio ambiente laboral.

* Participar activamente en la creación de políticas de salud.

PREVENCION DEL CÁNCER

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Cargo: Coordinador de Calidad Cargo: Coordinador de HSE

SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA)

Cargo: Coordinador de Calidad Cargo: Coordinador de HSE

métodos de enseñanza - aprendizaje utilizados para adultos.

reforzar el proceso de aprendizaje y hacer de una evaluación de contenidos.

dinamismo de los talleres.

Se podrá utilizar proyector de acetatos y/o diapositivas, VHS, video-beam.

deberá anexar la evaluación y la lista de asistentes al taller.

durante el desarrollo de la sesión. ver anexo “DESARROLLO DE TEMAS DE ESTILOS DE VIDA

Proceso o Nombre del proyecto: GESTION DE HSE

ingestión de sustancias alimenticias (sólidas o líquidas) ricas en nutrientes (proteína,

funcionamiento (crecimiento, reparación celular, metabolismo, reproducción etc.)

CLASIFICACIÓN DE LOS ALIMENTOS

Representados por las proteínas, fundamentales en la formación y reparación de tejidos, crecimiento

y en la producción de energía cuando faltan los carbohidratos. Las proteínas se encuentran en

alimentos como. CARNE, HUEVO, POLLO, PESCADO, DERIVADOS DE LA LECHE,

LEGUMINOSAS. Su consumo es fundamental para el buen funcionamiento del organismo, pero es

importante consuman mujeres en estado de gestación; niños y adolescentes, los cuales se

de cálculos renales, desarrollo de gota, entre otros.

Energéticos: Benefician al organismo con la producción de energía, y mantenimiento de la

temperatura corporal; se encuentran en los carbohidratos ( azúcares y harinas) y grasas (animales y

Proceso o Nombre del proyecto: GESTION DE HSE

proporcionan vitaminas y minerales ideales en el adecuado funcionamiento del organismo, contenidos

El consumo adecuado de estos, ayuda en procesos de eliminación gastrointestinal por el alto

contenido de fibra, defensa del organismo en estados de enfermedad y mantenimiento de piel y

órganos de los sentidos.

Su déficit puede conllevar a estados de malnutrición alterando el metabolismo orgánico, es mejor

obtenerlos de los alimentos que los contienen y no en presentaciones sintéticas (MEDICAMENTOS).

con los requerimientos del cuerpo humano.

ayudará al metabolismo de los alimentos, excreción de toxinas, etc.

prevención de enfermedades de transmisión sexual. Para hablar de anticoncepción se debe introducir

Proceso o Nombre del proyecto: GESTION DE HSE

que deben tener.

Los métodos anticonceptivos pueden dividirse en reversibles y no reversibles.

permitan identificar la etapa fértil de la mujer. No se utilizan medicamentos, pero se necesita un

adecuado entrenamiento y disciplina por parte de la pareja para obtener efectividad.

1.1. TEMPERATURA BASAL. se fundamenta en el control de la temperatura corporal de la mujer, se

1.2. COITO INTERRUMPIDO: Consiste en retirar el órgano masculino de la vagina, en el momento de

identificación de la ovulación, cuando este se presenta de aspecto hialino, ligeramente blancuzco, es

ovulación). ING. LTDA.

Proceso o Nombre del proyecto: GESTION DE HSE

reproductoras masculinas y femeninas ( óvulo y espermatozoide). Tienen una adecuada efectividad,

no ponen en riesgo la capacidad reproductiva en el futuro, se pueden combinar, lo cual eleva su

2.1. CONDÓN O PRESERVATIVO: Es utilizado también como mecanismo de prevención de

otro método, ejemplo los espermicidas con lo cual se aumentará su efectividad.

reutilizado, se necesita un adecuado entrenamiento, por parte de la mujer. Esta contraindicado en

enfermedades ginecológicas; puede favorecer las infecciones vaginales.

2.3.DISPOSITIVO INTRAUTERINO: Los más conocidos son la T de cobre y el asa de Lippes. Es

INGENIERIA CONSTRUCCIONES Y EQUIPOS

Proceso o Nombre del proyecto: GESTION DE HSE

cuando se combina con el condón.

Pueden producir alergias.

3. MÉTODOS HORMONALES: Impiden el proceso de la ovulación, por alteración de los procesos