Según la OMS, la salud no es la ausencia de enfermedades, sino, un estado de bienestar psicológico, social y físico que tiene la persona. La salud es un fenómeno cambiante y revolucionario; la presencia de enfermedades en personas, antiguamente se consideraba un castigo divino y el enfermo, seguramente era el responsable de su padecimiento, pero con el paso del tiempo han surgido diferentes conceptos la salud; mediante investigaciones hechas, la revolución francesa permite reconocer la salud como un derecho el cual debe ser atendido y garantizado. Igualmente en Grecia, se tenía una diosa de la salud, llamada Hygea, de su nombre deriva el término higiene. Y así, muchas otras culturas han tenido un concepto o creencias distintas referentes a la salud, pero a medida que éstos han ido cambiando, fueron progresando las visiones culturales de la salud y se ha llegado a la conclusión de que la salud es un modo de vida. Básicamente se vive en un mundo donde todo es cambiante y la mejor opción es evolucionar y adaptarse a los nuevos fenómenos, en vez de rendirse frente a las nuevas situaciones y perecer.
En septiembre del año 1978, se reúne la Conferencia de Atención
Primaria de la Salud, exigiendo y expresando la necesidad de los gobiernos, trabajadores de la salud y de la comunidad mundial para poder atender, o expresado de una mejor manera, promover y proteger la salud de las personas mundialmente. En dicha conferencia, hace saber que la salud es un buen estado físico, psicológico y social, la cual debe ser un derecho para todos, aunque en países que están en vías de desarrollo, igualmente que en los desarrollados hay una gran desigualdad en el estado de salud de la población, queriendo llevar a cabo un Nuevo Orden Económico Internacional ya que también el pueblo debe tener derecho de participar en servicios de atención primaria y salud, planteando que los gobiernos deben adoptar medidas sanitarias y sociales, ya que esto refleja las condiciones en las que se encuentra el país, por lo tanto se debe incluir educación sobre problemas de salud prevalentes y métodos para prevenirlos y controlarlos, esto no solo implica al sector sanitario, si no también a los demás sectores, ya sean educativos, sectores de la alimentación, entre otros. A demás de esto, el gobierno también debe formar o elaborar leyes donde se exija la atención primaria para cada individuo de una manera equitativa e igualitaria.
A partir de este año comienza, por decirlo de alguna manera, la defensa
de los servicios de salud, desde entonces se han llevado a cabo muchos movimientos que promuevan la buena atención primaria.
La carta de Ottawa para la Promoción de la Salud, es un documento
elaborado por la Educación Mundial de la Salud, durante la Primera Conferencia Internacional para la APS, fue dirigida hacia la consecución del objetivo “Salud para todos en el año 200”. Fue una respuesta al aumento de demanda para una nueva manera de atender la salud pública en el mundo, el debate se centró en las necesidades de los países industrializados y la conferencia tomó como punto de inicio los progresos obtenidos como consecuencia de la declaración del Alma Ata sobre la Atención Primaria de Salud, esta se centra en alcanzar la entidad sanitaria, su acción se dirige a reducir las diferencias en el estado actual de la salud y a asegurar la igualdad de oportunidades y proporcionar los medios que permitan a toda la población desarrollar al máximo su salud potencia. Con respecto a la cumbre del 93, bajo su declaración estableció una serie de análisis para orientar la formación del nuevo medico, se establecieron pautas para los sistemas de salud que hacen vida en el país, también para nuestras universidades con la intensión de fortalecer y favorecer a cada médico para su capacitación cognitiva, no solo en la experiencia intra-hospitalaria, sino, en todos los ámbitos necesarios para la nación, región, comunidad o para la realidad colectiva, otro punto resaltante de la declaración de Edín Burgo, fue sobre la disociación que existe entre la realidad de las condiciones de salud de la población y en entrenamiento técnico y actitudinal que se debe incitar en el medico en plena formación, cuyo rol de autoridad debe llevar a mejorar las condiciones socio-sanitarias, para posteriormente lograr alcanzar la salud en un sentido extenso, a demás resulta de vital importancia abordar la necesidad y eficacia de los recursos humanos que determinen de forma sistemática el numero de trabajadores de salud que son imprescindibles. Cuando no se realiza dicho trabajo de planificación , la fuerza de trabajo en el sector de salud puede experimentar serios desbalances para satisfacer las necesidades reales, cambiando de tema, la Declaración de Yakarta expone la manera de guiar la promoción de la salud hacia el siglo XXI, en ella se confirma que estas estrategias y áreas de acción son esenciales para todos los países, además identifica 5 prioridades de cara a la promoción de la salud en el siglo XXI: promover la responsabilidad para la salud, incrementar las inversiones para el desarrollo de la salud, incrementar la capacidad de la comunidad y el empoderamiento de los individuos y garantizar una infraestructura para la promoción de la salud.
En agosto del año 2005, en Tailandia, se realiza la carta de Bangkog,
esta tiene el fin de promover la salud de una forma global, toma las opiniones de un grupo de expertos que participaron en la Sexta Conferencia Internacional Sobre la Promoción de la Salud y habla sobre los alcances, métodos y compromisos que se necesitan para establecer los factores que determinan la salud a nivel mundial. Esta carta tiene el propósito de mejorar la salud y la igualdad en materia de salud, estableciendo que las políticas y alianzas deben ocupar un lugar central y notorio en el desarrollo mundial y nacional productivo. Dicha carta se dirige a medios cruciales o importantes para el desarrollo de la buena salud (gobiernos, organizaciones nacionales e internacionales, sociedad civil, la comunidad de salud pública). Cabe destacar que se contaba con factores críticos, como las desigualdades, comercializaciones, cambios ambientales y muchos otros factores, pero la globalización brinda nuevas oportunidades, como avances tecnológicos de información. La Atención Primaria para la Salud, debe hacer actividades de promoción y prevención, así como también debe implicar la participación ciudadana o comunitaria, ésta debe garantizar el acceso a toda la población. La APS debe ser: Integral e integrada, continua y permanente, activa, accesible, comunitaria y participativa, programada y evaluable, decente e investigadora y debe basarse en el trabajo en equipo, los programas que ofrece la misma (APS) son: educación sobre los principales problemas de salud, promoción de una nutrición adecuada, saneamiento ambiental y suministro de agua potable, planificación familia y Asistencia Materno Infantil, vacunas, tratamiento adecuado de enfermedades y traumatismos comunes y suministro de medicamentos esenciales. Los niveles de prevención son: nivel de prevención primordial, el cual es identificado gracias a las enfermedades cardiovasculares y su epidemiología, su propósito es prevenir la aparición de alguna de éstas enfermedades por medio del descubrimiento de modos de vida social, cultural y económica; nivel de prevención primaria, la cual tiene como objetivo brindar servicios de salud o atención medica integral de ambulatorios a los ciudadanos, limitando el padecimiento de enfermedades; nivel de prevención secundaria, la cual tiene como objetivo brindar una atención primaria, aunque con apoyo de diagnóstico y tratamiento, es decir, sanar enfermos. Esta concierne únicamente a pacientes.
Como se ha podido notar a lo extenso de este ensayo, hace mucho
tiempo la salud no era una atención primaria, ya que variando de la cultura se tenían o tienen diferentes creencias o puntos de vista de ella; se han realizado varias Conferencias de Atención Primaria de la Salud, con distintos puntos de vista, metas y el mismo propósito, el cual es brindarle a los ciudadanos una atención prioritaria, de manera igualitaria y equitativa, lo cual se basa en realizar programas de enseñanza sobre las enfermedades, su prevención y cuidados, determinar cuales son los factores que pueden estar afectando a una comunidad en cuanto a su salud, realizar jornadas de vacunación, acceso a medicamentos, etc. Todo esto llevado a cabo por un gobierno inclusivo, que no distinga clases sociales, cultura, raza o pensamiento político, por personal de la salud y por los distintos sectores, ya sean económicos, sociales, universitarios, entre otros. Si se busca tener un concepto claro de lo que es la salud según la OMS, se puede decir que esta es un derecho y se basa en el bienestar tanto físico, como psicológico y social de las personas, salud no es no padecer enfermedades. La APS es un conjunto de reglamentos sistemáticos, por decirlo de alguna manera, que ayuda a fomentar la precaución de posibles complicaciones en el organismo, prevenirlas al máximo y a su vez tratarlas en pacientes.