ID DOCUMENTO: CAC-007

CONTROL Y ASEGURAMIENTO DE CALIDAD REVISION:

VERIFICACION TOPOGRAFICA FECHA: - -
ESPECIALIADAD:
PROYECTO: “ PLAN DE CIERRE DEL DEPOSITO DE DESMONTES EXCELSIOR – CERRO DE PASCO” _____________________________________________
ETAPA: ________UNO____________________________________________________________________________________________________________________________________
CONTRATISTA: CONSORCIO SAN CAMILO _________________________________________FECHA: _______________________________________
ESPECIFICACION: _______________________________________________________________________________N° PROTOCOLO: _______________________________________
PLANOS: _______________________________________________________________________________PAGINA: ___________________ DE ________________
DESCRIPCION ESPECIFICA DEL ELEMENTO(s):

ESQUEMA DE REFERENCIA

INSTRUMENTO DE VERIFICACIÓN(Equipo, marca, modelo, precision, N° Serie, etc): _______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________
NUMERO DE CERTIFICADO DE CALIBRACION: ________________ FECHA DE CALIBRACION: _________________ FECHA DE VENCIMIENTO: __________________
BM REFERENCIAL (cota y coordenadas) : ____________________________________________________________________________________________________
TOLERANCIA DIF. EN ELEVACIÓN: _________________________________ m. TOLERANCIA DIF. EN LONGITUD: ______________________________ m.

UBICACIÓN EN COTA Y COORD. NOMINAL COTA Y COORD. REAL DIFERENCIA DIFERENCIA

ESQUEMA / PLANO ELEV. (m) LONGIT.(m) RESULTADO COMENTARIOS
ESTE NORTE ELEVACION ESTE NORTE ELEVACION

LEYENDA DE RESULTADO: C:CONFORME NC:NO CONFORME N/A: NO APLICA

TOPOGRAFO: ______________________________________________________________ FIRMA: _______________________________

OBSERVACIONES/COMENTARIOS:
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
APROBACIÓN:
Elaborado por Contratista: Revisado por Residente: Revisado por Supervicion: Aprobado por Jefe de Supervisión:

Nombre: ______________________________________ Nombre: ______________________________________ Nombre: ______________________________________ Nombre: ______________________________________

Fecha: ________________________________________ Fecha: ________________________________________ Fecha: ________________________________________ Fecha: ________________________________________
 ID DOCUMENTO: CAC-007
CONTROL Y ASEGURAMIENTO DE CALIDAD REVISION:
VERIFICACION TOPOGRAFICA FECHA: 10/11/2018
ESPECIALIDAD:
PROYECTO: “ PLAN DE CIERRE DEL DEPOSITO DE DESMONTES EXCELSIOR – CERRO DE PASCO” ___________
ETAPA: ________TRES___________________________________________________________________________________________
CONTRATISTA: CONSORCIO SAN CAMILO ____________________ FECHA: _________________________________
ESPECIFICACIÓN: _______________________________________________________
N° PROTOCOLO: __________________________
PAGINA: _____01___ DE ___01_______
ESQUEMA DE REFERENCIA

COORDENADAS:

COMENTARIOS/OBSERVACIONES:

Elaborado por Contratista: Revisado por Residente: Revisado por Supervisión: Aprobado por Jefe de Supervisión:

Nombre: ________________________ Nombre: ________________________ Nombre: ________________________ Nombre: ________________________

Fecha: __________________________ Fecha: __________________________ Fecha: __________________________ Fecha: __________________________
 CODIGO: COTISA-MC-14
PROTOCOLO DE COLOCACION DE CONCRETO REVISION: 01
FECHA: 1/5/2021
ESPECIALIDAD: ESTRUCTURA
PROYECTO: OBRAS DE ESTABILIDAD HIDROLOGICA (CONSTRUCCION DEL CANAL DE EMERGENCIA) DR TICLACAYAN
CONTRATISTA: CORPORACION TICLACAYAN S.A. PROGRESIVA: 0+198.60 - 0+207.70 PAÑO: 14
CLIENTE: GRUPO NEXA - UNIDAD MINERA ATACOCHA ESTRUCTURA: MUROS DE CANAL DE CONCRETO ARMADO
SUPERVISION: SINCO PAGINA: 04 de 04
ESQUEMA DE UBICACIÓN (SECCION):

Muros de Canal de Concreto Armado

f'c = 245 kg/cm2
e = 0.30 m

Comentarios y Observaciones:

ING. DE CALIDAD - COTISA: ING. RESIDENTE - COTISA: CALIDAD - SINCO: ING. SUPERVISION - SINCO:

Nombre: Clenin Melgarejo Illescas Nombre: Gonzalo Requis Carbajal Nombre: ________________________ Nombre: _________________
Fecha : 1/5/2021 Fecha : 1/5/2021 Fecha: __________________________ Fecha: ___________________
 PUNTO DE ENSAYO
PUNTO NORTE ESTE COTA
P1

Ensayo Nº
Fecha de ensayo
Numero de Capa
Inicio
Progresiva
Final
Descripción Unidad Datos Datos
Ubicación
Cota m.s.n.m.
Longitud de capa
Espesor de Capa
Area de Capa
Volumenes de Capa
Densidad

PUNTO DE ENSAYO
PUNTO NORTE ESTE COTA
P1
Ensayo Nº
Fecha de ensayo
Numero de Capa
Inicio
Progresiva
Final
Descripción Unidad Datos Datos
Ubicación
Cota m.s.n.m.
Longitud de capa
Espesor de Capa
Area de Capa
Volumenes de Capa
Densidad