ELEMENTOS DE LA

EXPLORACIÓN FÍSICA EN UN
EXAMEN MÉDICO
PROFESOR: JOSE PEDRO TAPIA
VAZQUEZ
FERNANDEZ PALMA DANIEL
MICHEL
GRUPO: MLEN-601

FECHA DE ENTREGA: 12/05/2021

 EVALUACIONES
EVALUACIONES
ESCRITAS ESCRITAS
EXPLORACION FISICA
¿QUE ES LA EXPLORACION FISICA?
Es el examen sistemático del paciente para encontrar evidencia física de capacidad o
incapacidad funcional. Esta tiene por objetivo. Confirmar los datos de la exploración
física y entrevista. Detectar características físicas y hallazgos anormales en relación con
el crecimiento y desarrollo normales.

¿CUALES SON LAS PARTES DE LA EXPLORACION FISICA?

El orden como se debe realizar la exploración física es la siguiente:

 CONSTANTES VITALES Y ESTADO GENERAL

 CABEZA Y CUELLO

 TORAX

 ABDOMEN EXTREMIDADES

 EXPLORACION NEUROLOGICA

INSTRUMENTAL UTILIZADO EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA Y

SIGNOS VITALES A MEDIR

Cada signo vital tiene su propio instrumento para ser medido, recordemos que cada
signo vital tiene su parámetro normal, para realizar esta exploración es necesario que
sepa cuales son esos parámetros para descartar posibles riesgos.
Los signos vitales a medir son la temperatura que este será medido con un termómetro,
saturación de oxígeno que este será medido con un oxímetro, frecuencia cardiaca se
puede obtener igual con el oxímetro o auscultando con el estetoscopio, frecuencia
respiratoria que de igual manera se puede medir con el estetoscopio y tensión arterial
se medirá con un baumanometro y un estetoscopio.
Algo muy importante en este instrumento que se utiliza es que debemos saber la técnica
de como usar cada uno ya que si realizamos mal el proceso puede que tengamos
resultados erróneos y esto nos puede perjudicar a nosotros como profesionales de la
salud al igual que el paciente ya que genera una angustia.

Resumiendo, toda esta información se mostrará una tabla:

 SIGNOS VITALES A INTRUMENTO A PARAMETROS
MEDIR UTILIZAR NORMALES
TERMOMENTRO La temperatura corporal normal
promedio aceptada es generalmente
de 98.6°F (37°C). Algunos estudios han
mostrado que la temperatura corporal
TEMPERATURA "normal" puede tener un amplio
rango que va desde los 97°F (36.1°C)
hasta los 99°F (37.2°C).

OXIMETRO Se considera que el porcentaje

adecuado y saludable de oxígeno en
sangre es de entre el 95% y el 100%.
SATURACION DE OXIGENO Por eso, cuando la saturación se
encuentra por debajo del 90% se
produce hipoxemia, es decir, el nivel
por debajo de los normal de oxígeno
en sangre.
OXÍMETRO O AUSCULTANDO
CON EL ESTETOSCOPIO
FRECUENCIA CARDIACA

AUSCULTANDO CON EL
ESTETOSCOPIO

FRECUENCIA RESPIRATORIA

BAUMANOMETRO Y UN
ESTETOSCOPIO

TENSION ARTERIAL

PROCEDIMIENTO:
 EVALUACIONES
EVALUACIONES
ESCRITAS ESCRITAS
Se comenzara hablar con el paciente mostrándole educación y explicando lo que se va a
realizar. Empezaremos con el estado general que este consiste en la conciencia,
orientación y estado nutricional. Tenemos que observar que el paciente este consciente
y orientado en las 3 esferas que son persona, lugar y tiempo. Se le harán una serie de
preguntas para observar este aspecto como preguntado en donde se encuentra, la fecha
y el año entre otras preguntas. En el estado nutricional se tendrá que medir y tomar
talla con la bascula para obtener el IMC del paciente.
Continuaremos con la inspección de la cara comenzando con la observarla hidratación
de la cara por ejemplo si tiene los ojos hundidos o las mucosas secas. Después
observaremos la piel si el paciente se encuentra pálido, ictérico entre otros aspectos.
Tendremos que observar los pulsos temporales si son simétricos o dolorosos a la
palpación. Observaremos los senos paranasales y continuaremos con los ojos. Por
último, observaremos la boca principalmente la mucosa oral, la lengua y los dientes.
Seguimos con el cuello donde aquí valoraremos las adenopatías, el pulso carotideo,
ingurgitación yugular y la tiroides todo esto será con ayuda de la palpación y la
observación.
El tórax se inspeccionar de primera instancia de forma visual tanto estáticamente como
respirando. Después se realizará una palpación para observar si hay simetría y observa si
hay adenopatías axilares, se pondrá ambas manos para observar si hay una buena
trasmisión del sonido. Se observará la percusión del tórax colocando la mano izquierda y
dando pequeños golpecitos entre los dedos. En la auscultación cardiaca pondremos al
paciente de cubito donde observaremos los diferentes focos comenzando con el aórtico,
después con el foco pulmonar, el fuco tricúspideo y el ultimo el foco mitral. En general
debemos valorar ciertos parámetros como el ritmo, la frecuencia de las pulsaciones, la
presencia del primer, segundo, tercero y cuarto tono para observar posibles patologías,
e ir detectando posibles soplos. Esto se ara con ayuda del estetoscopio para apreciar
mejor los sonidos de los focos pulmonares. Para terminar, se realizará una ocultación
pulmonar pidiendo al paciente que respire hondo e ir auscultando los diferentes sonidos
para descartar posibles patologías.

OTROS PARAMETROS A MEDIR

Si el paciente no conoce su talla y peso este se debe medir con la báscula. Si el paciente
no conoce su nivel de glucosa igual con ayuda de un glucómetro se puede obtener el
valor de su glucosa y descartar posibles riesgos. Valorar ciertos parámetros como el
ritmo, la frecuencia de las pulsaciones en el caso de auscultación de los focos
pulmonares.
 REFERENCIAS
 Facultad de Ciencias Médicas General Calixto García Iñiguez. (s. f.). MANUAL DE

ENFERMERIA. MANUAL DE ENFERMERIA. Recuperado 12 de mayo de 2021, de

http://www.pdcorynthia.sld.cu/Documentos/estudiantes/EXAMEN

%20FISICO.manual%20de%20enfermeria.htm

 Rangel, Y. (s. f.). Exploración física. SlideShare. Recuperado 12 de mayo de 2021,

de https://es.slideshare.net/gloriaisabelrangelismerio/exploracin-fsica-

46014532?next_slideshow=1

 Universidad Miguel Hernández de Elche. (2017, 6 septiembre). Guía Básica de

Exploración Física II. Abdomen y extremidades. YouTube.

https://www.youtube.com/watch?

v=XwmmZPRnnaE&ab_channel=UniversidadMiguelHern%C3%A1ndezdeElche