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ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

LABORATORIONo.6
CONFORMACIÓN EXTERNA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES, NÚCLEOS BASALES,
DIENCÉFALO Y CORTEZA CEREBRAL.

ES INDISPENSABLE PARA INICIAR ELESTUDIO DE ESTELABORATORIOQUE


PREVIAMENTE REVISE LOSOBJETIVOS DE LOSTEMAS AL INICIODELMANUAL.

Para este laboratorio utilizara el texto Neuroanatomía deBarr9° edición y piezas anatómicas de
cortes de hemisferios cerebrales.

HEMISFERIOS CEREBRALES

Los hemisferios cerebrales se desarrollaron a partir del telencéfalo y forman la parte más grande
del encéfalo humano, existen dos hemisferios uno derecho y otro izquierdo. Cada hemisferio tiene un
revestimiento de sustancia gris que se llama corteza o palio, y también tiene masas internas de
sustancias gris que se denominan núcleos básales, además de una cavidad que se llama ventrículo
lateral, entre esas estructuras se localiza la sustancia blanca.

Los hemisferios cerebrales están separados por la fisura longitudinal del cerebro, que es
profunda y está en la línea media. La fisura contiene el pliegue de duramadre con forma de hoz, la hoz
del cerebro. En la profundidad de la fisura el cuerpo calloso conecta los hemisferios a través de la
línea media. Un segundo pliegue horizontal de duramadre separa los hemisferios cerebrales del
cerebelo y se denomina tienda del cerebelo.

Para aumentar el área de superficie de la corteza cerebral al máximo, la superficie de cada


hemisferio cerebral forma pliegues o circunvoluciones (giros) que están separados por surcos
(cisuras) o fisuras figs. 13-1 y 13.2. Un surco es una canaladura de la superficie del hemisferio
cerebral, mientras que, una fisura es una hendidura que separa grandes componentes del encéfalo,
utilizándose estos términos en forma indistinta.

En cada hemisferio se distinguen tres superficies: dorso lateral, basal y medial, limitadas por
tres bordes; dorsal, lateral y medial. Posee dos polos: frontal y occipital y lateralmente es
prominente la punta del lóbulo temporal (polo temporal). Los hemisferios están separados de las
paredes del cráneo por las meninges. Las superficies las podrá observar en un modelo anatómico con
ayuda de las figuras de su texto figs. 13-1, 13-2, 13-3. 13-4, 13-5, 13-6.

Para facilitar la descripción se acostumbra dividir cada hemisferio en lóbulos, que se denominan
de acuerdo con los huesos craenos debajo de los cuales se ubican.

Los principales surcos son: central, lateral, parietooccipital y calcarino; estos surcos son los
limites para la división del hemisferio cerebral en lóbulos frontal, temporal, parietal y occipital.Los surcos
lateral y parietooccipital aparecen en etapa temprana del desarrollo fetal y son en especial profundos
en el encéfalo humano.

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SUPERFICIE O CARA DORSOLATERAL O SUPEROLATERAL O LATERALfigs. 13-1 y 13-13

Compruebe que el surco lateral y el central permiten delimitar en esta cara o superficie a los
lóbulos frontal, parietal y temporal.

Ubique el surco lateral (fisura de Silvio o fisura silviana), el cual inicia como una hendidura
profunda en la superficie inferior del hemisferio, es un surco profundo ligeramente oblicuo sobre el plano
horizontal, el surco lateral se divide en tres ramas; la posterior, anterior, y ascendente.

Localice el surco central (Rolando) ascendiendo oblicuamente en forma continua desde la


vecindad de la fisura lateral hacia el borde superior del hemisferio; note que el extremo superior del
surco pasa a ocupar una pequeña porción de la superficie medial del hemisferio y que el extremo
inferior está separado de la fisura lateral por una pequeña área cortical llamada pliegue de paso
(pliegue anastomótico).

Lóbulo frontal: fig. 13-1 y 13-3

Verifique en esta cara dorsolateral que el lóbulo frontal ocupa toda el área por delante del surco
central, por arriba del surco lateral y se extiende hasta la parte anterior de la cara medial.

En este lóbulo identifique el surco precental el cual es poco profundo e interrumpido, además,
éste corre paralelo al surco central, estos surcos delimitan el giro precentral, el cual representa el área
motora primaria de la corteza cerebral; en el resto de la superficie lateral del lóbulo frontal sitúe los
surcos frontales superior e inferior, poco demarcados, de trayecto irregular e interrumpidos, los que
permiten más o menos delimitar los giros frontales superior, medio e inferior.

La mayor parte de estos giros corresponden a las áreas de Brodmann 9 a 12 que constituyen la
corteza prefrontal, esta amplia zona del polo frontal está vinculada con la determinación de la
personalidad, así como en la iniciativa y el juicio del individuo.

Recuerde que el surco lateral se divide en tres ramas: anterior, la ascendente y la posterior que
permiten delimitar en el giro frontal inferior las áreas órbital, triangular y opercular, estas dos últimas
corresponden a las áreas 44 y 45 de Brodmann y constituyen el área motora del habla o área de
Broca, figs. 15-1 y 15-6.

El neurólogo Roger Sperry, descubrió que ambos lados del cerebro son diferentes y que tienden a
dividirse las principales funciones intelectuales.
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En las personas que son diestras (derechas) y en la mayoría de los que son siniestros (zurdos), el
lenguaje es una función del hemisferio izquierdo (dominante). Esto permite decir que es el
“hemisferio parlante” y que es dominante respecto al hemisferio “no parlante”. Por lo que con pocas
excepciones, el hemisferio dominante con respecto al lenguaje es el izquierdo, además está relacionado
con el cálculo matemático y para leer y escribir y la lógica. Este hemisferio procesa la información
secuencialmente, paso a paso, aprende de la parte al todo, quiere entender los componentes uno por
uno.

Para otras actividades el hemisferio derecho es el dominante en la mayoría de los humanos. La


facultad más notable que reside en el hemisferio derecho es la percepción tridimensional o espacial, la
creatividad, el reconocimiento de caras, así como el cantar, el tocar instrumentos musicales y la
apreciación de la música. Este hemisferio procesa la información de manera global, partiendo del todo
para entender las distintas partes que componen ese todo. Este hemisferio holístico es intuitivo en vez
de lógico, tiene capacidad imaginativa y fantástica.

El procesamiento de ambos hemisferios a pesar de sus diferencias, son comparables en


complejidad, que hay intersección entre ambos y que ambos están capacitados en todas las áreas, que
se ubican en la corteza cerebral.

La corteza cerebral derecha aunque no es esencial para la comunicación verbal, es necesaria


para la prosodia. (Prosodia; parte de la gramática que estudia la pronunciación).La prosodia es la
combinaciones normales contribuyen a expresar los pensamiento.

Por las diferentes funciones que presentan los hemisferios, podemos decir que existe una
asimetría conductual entre ambos hemisferios.

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 INVESTIGUE
 ¿Con que función se relaciona la corteza prefrontal?

Se encarga principalmente de procesar información cognitiva y es una de las principales regiones


del prefrontal que se vinculan con las funciones ejecutivas que nos permiten planificar, solucionar
problemas, memorizar o formarnos ideas.

 ¿Qué nombre recibe la representación desproporcionada de las diferentes partes del


Cuerpo en el área motora primaria de la corteza cerebral?

El área 4 de Brodmann del cerebro humano. Es parte de Lóbulo Frontal Circunvolución precentral

 ¿Qué área del mapa de Brondmann ocupa el giro precentral?

El área 4 corresponde a la circunvolución precentral o área motora primaria. El área 6 es el área motora


premotora o complementaria. El área 8 es anterior a la corteza premotora. Facilita los movimientos
oculares y participa en los reflejos visuales, así como en la dilatación y constricción de la pupila.

 ¿Cuál es el área premotora?

En el lóbulo frontal del cerebro humano se encuentra la corteza premotora, una región cerebral que se
encarga, principalmente, de la gestión de los movimientos y del control motor de los músculos proximales y
el tronco.

Lóbulo temporal: figs. 13-1 y 13-3

Lóbulo temporal está ubicado en la superficie lateral, en la parte media e inferior del hemisferio,
está limitado por delante y arriba por el surco lateral (cisura de Silvio); y por abajo, por el borde externo
del hemisferio.

Presenta dos surcos: el surco temporal superior e inferior, identifíquelos en su modelo


anatómico y verifique que estos delimitan los giros temporales superior, medio inferior. Observe que
el giro temporal superior tiene una superficie grande que forma el piso del surco lateral.

Repare que elsurco lateral es profundo y sus bordes o labios reciben el nombre de opérculos;
en la profundidad de este surco y escondida por los opérculos se encuentra el lóbulo de la ínsulina, la
cual no ha sido expuesta en esta preparación, pero puede consultar las figs. 13-4 y 15-4, para
determinar su posición y forma. En la fig. 15-4 podrá también observar que en la superficie del giro
temporal superior que forma el piso del surco lateral se encuentran los giros temporales transversos
o de Hesschl que corresponden al área auditiva primaria (área 41 y 42 de Brodmann) y observe el
Plano o Planum temporal, el cual ocupa la parte posterior del giro temporal superior y es de mayor
tamaño en el sexo masculino.

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 INVESTIGUE
 ¿Con que funciones se relaciona el lóbulo de la ínsula?

La corteza insular, especialmente su porción más anterior, está relacionada con el sistema límbico. ... Más
específicamente, la ínsula anterior está más relacionada al olfato, gusto, sistema nervioso autonómico y
función límbica, mientras la ínsula posterior está más relacionada con funciones somáticas motoras.

 ¿Cuáles son los giros que hay en la ínsula?

Giros de la ínsula:

 Giros cortos de la ínsula.


 Surco central de la ínsula.
 Giro largo de la ínsula.
 Giros temporales transversos.
 ¿Cuáles son los surcos que hay en la ínsula?

Alrededor de la ínsula encontramos un surco que la separa de los lóbulos frontal, parietal y temporal.


Este surco la rodea completamente ajustándose a su forma triangular. Este surco es
conocido como “surco limitante de la ínsula (o surco de Reil)”.

Lóbulo parietal: figs. 13-1 y 13-3

Identifíquelo en su pieza y observe que los límites del lóbulo parietal en la superficie lateral, son el
surco central y lateral. En este lóbulo identifique el surco postcentral, el cual corre paralelo al surco
central y es reconocible por estar interrumpido; reconozca el giro postcentral que está delimitado por
estos dos surcos. Localice el surco intraparietal, el cual se extiende de manera horizontal a través del
lóbulo parietal y lo divide en los lobulillos parietal superior e inferior. Note que el lobulillo parietal
inferior contiene dos importantes giros:supramarginal y angular los cuales respectivamente rodean
los extremos del surco lateral y del surco temporal superior.

 INVESTIGUE
 ¿Funcionalmente que área representa el giro postcentral y en qué áreas del mapa de
Brodmannse localizan.
El giro postcentral es una circunvolución cerebral situada en el lóbulo parietal lateral. Forma parte de
la denominada corteza somatosensorial primaria, ya que recibe la mayor parte de las proyecciones
nerviosas talamocorticales (que conectan el tálamo con la corteza cerebral) desde los sistemas de entrada
sensorial. A nivel estructural, el giro postcentral está delimitado por la fisura longitudinal medial (hacia el
centro), por el surco central (en frente), por el surco postcentral caudal (por detrás) y por el surco lateral
inferior (por debajo). Aunque inicialmente se definió a la corteza somatosensorial como parte de las áreas
1, 2 y 3 de Brodmann, en la actualidad se considera que esta área debe considerarse únicamente como
parte del área 3.

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 ¿Con que función se relaciona el lobulillo parietal inferior?

Lóbulo parietal inferior.

Esta región es una de las más interesantes, se encarga de relacionar expresiones faciales con


emociones. A su vez también es esencial para llevar a cabo operaciones matemáticas y para ejecutar el
lenguaje o la expresión corporal.

 ¿Qué parte del área somestésica de asociación se encuentra en el lóbulo parietal?

Se encuentra principalmente en la parte superior del lóbulo parietal por la parte lateral y medial (áreas 5 y 7
de Brodmann). Recibe fibras del área somestésica primaria. Se integran los datos relacionados con las
sensaciones generales.

Aéreas de lenguaje

Con ayuda de la fig. 15-6 revise que existen dos áreas especializadas para el lenguaje: el área
motora del habla o área de Broca y el área sensorial del lenguaje de la cual forma parte el área de
Wernicke, esta área está constituida por el plano temporal y la parte posterior del área 22 de
Brodmann.

Una lesión que afecte las áreas del lenguaje mencionadas o sus conexiones, produce afasia,
entre las cuales se encuentran:

1. Afasia de expresión o motora, o de Broca.


2. Afasia de recepción o de Wernicke.

 INVESTIGUE
 ¿Los giros forman que forman parte del área receptora o sensitiva del lenguaje?

Son ambos giros, el angular y el supramarginal, los que también permiten asociar representación visual y
significado. Esta función es la que hace que junto a las áreas de Broca y Wernicke y el giro angular, el
giro supramarginal sea una de las principales estructuras cerebrales del lenguaje.

 ¿En qué consiste cada una de las afasias; de expresión y de recepción?

Afasia expresiva: el paciente sabe lo que quiere decir, pero tiene dificultad para decirlo o
escribirlo. Afasia receptiva: se escucha la voz o puede leer un impreso, pero no le encuentra sentido a
lo que lee o escucha.

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 ¿Qué otros tipos de afasia se conocen?


 Tipos de afasia
 Afasia de Broca o afasia motora mayor. ...
 Afasia transcortical motora. ...
 Afasia de Wernicke. ...
 Afasia de conducción. ...
 Afasia global. ...
 Afasia amnésica o anómica.
 ¿El nombre del tracto que relaciona al área de Broca con la Wernicke?

El área de Broca se conecta con el área de Wernicke mediante un haz de fibras nerviosas


llamado fascículo arqueado (o arcuato).

Lóbulo occipital: figs. 13-1 y 13.3

En el borde inferior de la superficie dorso lateral y cerca del polo occipital, situé la muesca o
cisura pre-occipital y en el borde superior note un surco marcado el cual se continúa como el surco
parieto-occipital de la superficie medial del hemisferio. Luego en el aspecto dorso lateral delimite el
lóbulo occipital trazando una línea imaginaria que une la muesca pre-occipital con el surco parieto-
occipital.

 INVESTIGUE
 ¿La función con que se relaciona el lóbulo occipital?

Los lóbulos occipitales son el centro de procesamiento de nuestro sistema visual de la percepción.


Reciben información visual de esta área, desde donde esta información va a otras zonas cerebrales
que se especializan en otros temas.

 ¿Con qué numeración de Brodmann corresponde el área visual primaria?

La área visual primaria está formada por la región 17 de Brodmann y su función es la de “unir” en una
sola la información que llega de los dos ojos.

 ¿Con qué numeración de Brodmann corresponde el área visual de asociación?

Corteza de asociación visual. Se corresponde con las áreas 18 y 19 de Brodman, que rodean al área

 ¿Qué estructura del tálamo participa en los reflejos visuales?

El núcleo geniculado lateral constituye el centro visual del tálamo: recibe la información directamente
desde la retina. ... De todo el tálamo, el núcleo que se conoce con mayor detalle es el que recibe
información visual directamente desde el ojo.

 ¿Qué sucede si hay daño en el área visual primaria?

La lesión del área visual primaria produce ceguera completa de una zona del campo visual, cuya
extensión dependerá del tamaño del área lesionada.

 ¿Qué sucede si hay daño en el área visual de asociación?

Puede ocurrir una perdida completa, por lesión de la corteza de asociación visual. - En la
agnosia visual aperceptiva el paciente es capaz de describir rasgos separados del objeto pero no la
globalidad.

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SUPERFICIE MEDIAL figs. 13-2, 13-5

Identifique el cuerpo calloso, figs. 13-2 y 13.5, es una formación de fibras nerviosas uniendo
ambos hemisferios, el cual ha sido cortado longitudinalmente.Reconozca su extremo anterior o rodilla,
su parte media que es el cuerpo del cuerpo calloso y su extremo posterior o esplenio (rodete). Note
que la rodilla se continúa con una porción delgada llamada el rostrum el cual se une a la lámina
terminal.

Identifique el surco del cíngulo situado unos 2 centímetros superior y paralelo al cuerpo calloso;
reconozca el giro del cíngulo situado entre el cuerpo calloso y al surco del cíngulo, el giro frontal
medialsituado superior al surco del cíngulo y el lobulillo (lóbulo) paracentral rodeado al surco central;
ubique el precúneo o lóbulo cuadrangular situado anterior al surco parieto-occipital y el cúneo entre
el surco parieto y occipital y el calcarino.Advierta que el corte sagital que separa ambos hemisferios
expone la pared lateral del tercer ventrículo o cavidad del diencéfalo. Observe la masa gris ovoide
que forma el tálamo y vea si esta presenta la masa intermedia que une ambos tálamos.

Localice el fórnix rodeando al tálamo y situado inferiormente al cuerpo calloso; vea si su


preparación presenta el septum pallucidum situado entre el cuerpo calloso y el fórnix. En la pieza
identifique la comisura anterior, seccionada por el corte, inmediatamente anterior al fórnix figs. 11-2 y
13-5.

Localice el foramen interventricular (de Monro) entre las columnas del fórnix y la prominencia
anterior del tálamo, a partir del foramen ubique el surco hipotálamico el cual corre en dirección al
acueducto cerebral. El surco hipotalámico es un límite para separar el tálamo del hipotálamo. Ubique en
el corte horizontal (en caso de estar presente) la proyección triangular hipotálamica, la cual corresponde
al tuber cinéreo y situé al quiasma óptico y cuerpo mamilar, los cuales han sido seccionados, fig. 11-
2.

Indague sobre la presencia de la estría medular del tálamo, una delgada línea blanquecina
situada en el borde superior del tálamo, inmediatamente inferior al fórnix, Fig. 11-2.

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 INVESTIGUE
 ¿Qué es el septum pellucidum?

El cavum septum pellucidum (CSP) es una cavidad que se forma entre las dos hojas de dicho septum,
situado en la parte media del encéfalo, entre la zona medial que forman los ventrículos laterales.

 ¿Qué es el tuber cinéreo?

Se conoce como túber cinereum a una porción del cerebro que forma parte del hipotálamo y está formado
por materia gris. Se localiza en el piso del tercer ventrículo entre los cuerpos mamilares y el quiasma
óptico. Está unido a la hipófisis a través del infundíbulo.

 ¿De qué estructura forman parte los cuerpos mamilares?

Los cuerpos mamilares o tubérculos mamilares son dos esferoides grises ubicados simétricamente al


final de los arcos anteriores del trígono, en la base del cerebro. Forman parte del sistema límbico.

SUPERFICIE INFERIOR O BASAL figs. 13-5 y 13-6

Constate con las figs. 13-6 y 17-3 que el lóbulo frontal presenta los giros orbitarios, el surco
olfatorio y el giro recto, este ultimo situado medial al surco olfatorio.Ubique el tracto y el bulbo
olfatorio; note que el extremo posterior del tracto termina en el área o sustancia perforada anterior
cerca del polo anterior del lóbulo temporal y lateral al tracto óptico, en este sitio localice el trígono
olfatorio, a partir del cual se originan las estrías olfatorias medial y lateral.

En el lóbulo occipito-temporal fig. 13-6, localice al surco colateral y note que el giro situado
superior a dicha fisura presenta una porción posterior, el giro lingual y una anterior el giro
parahipocampal; note que el extremo anterior de este giro presenta el gancho o uncus. Lateral al
surco colateral ubique el giro fusiforme u occipito temporal medial y hacia afuera al giro occipito
temporal lateral. Entre ambos giros se encuentra el surco occipito temporal, el cual es discontinuo.

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 CASO DE APLICACIÓN

Un estudiante de medicina tuvo un accidente automovilístico en la carretera a comalapa


golpeándose el lado izquierdo de la cabeza, la tomografía axial computarizada (TAC) mostró daño en la
cara dorsalateral del hemisferio cerebral izquierdo, que comprendía parte de los lóbulos frontal, parietal
y temporal el diagnóstico fue “Afasia de broca” ( leer pagina 241).Considerando sus conocimientos de
neuroanatomia resuelva lo siguiente:

a. ¿Qué significa “ Afasia de Broca “?

Las personas con afasia de Broca tienen dificultad para hablar con fluidez, pero la comprensión de lo que
escuchan suele conservarse mayormente. Este tipo de afasia también se conoce como afasia no fluida o
expresiva. Esta causada por una lesión en el área de Broca del lóbulo frontal un paciente con afasia de
Broca es consciente de que lo que dice no tiene sentido.

b. ¿En pacientes que sufren Afasia de Broca, en general, en que lóbulo y giro cerebral se
localiza el daño?

Las personas con la afasia de Broca tienen una lesión que afecta principalmente el lóbulo frontal del
cerebro. Es común que las personas con afasia de Broca tengan debilidad o parálisis del brazo y la pierna
derecha. Esto es porque el lóbulo frontal donde está la lesión también controla los movimientos del cuerpo.

c. ¿Cuál es el hemisferio dominante para el lenguaje?

Generalmente, el hemisferio izquierdo es dominante para el lenguaje y la capacidad matemática,


mientras que el hemisferio derecho lo es para la percepción espacial y habilidad musical 

d. ¿Qué áreas del mapa de Brodmann están afectadas?

La localización clásica de la lesión que resulta en afasia de Broca es daño en la circunvolución frontal


inferior izquierda, área de Broca (áreas 44 y 45 de Brodmann)

e. ¿Clasifique a la corteza afectada de acuerdo a la filogenia, función y citoarquitectura?

Neocorteza

Opérculo frontal izquierdo (área de broca)

f. ¿Qué nombre recibe el fascículo que relaciona el área dañada con el área de Wernicke y
como se clasifica este fascículo de acuerdo a sus conexiones?

Fascículo longitudinal superior y tiene conexiones entre las cortezas de todos los lóbulos del cerebro.

g. ¿Cuáles de las neuronas corticales originan a los axones eferentes del lóbulo dañado?

NUCLEOS BASALES, DIENCÉFALO: TALAMO

Observe las preparaciones del cerebro: un corte horizontal del cerebro y un corte coronal y
compare con las figuras 12-2 y 12-3 de su libro de texto.

Desde el punto de vista neuroanatomico los núcleos grises basales telencefálicos son:el Núcleo
Lenticular, Caudado, Amigdalino y Claustro. El núcleo lenticular y caudado constituye al Cuerpo
estriado, fig. 12-1.El núcleo lenticular se divide en Globo pálido y Putamen.

Repare en la sustancia gris que constituye la corteza cerebralsituada en la periferia del corte y
en la sustancia blanca constituyendo parte del centro blanco medular. Situé la fisura longitudinal
del cerebro o interhemisférica y note que el cuerpo calloso ha sido seccionado, ya sea en la parte

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anterior o en la posterior del corte, conteniendo fibras que unen ambos hemisferios. Ubique la posición
de: tálamo, cabeza del núcleo caudado y núcleo lenticular.

Identifique la cápsula interna la cual se observa como una banda de sustancia blanca en forma
de V (corte horizontal), donde se concentran las fibras de proyección que de niveles subcorticales
viajan a la corteza cerebral y de ésta hacia niveles subcorticales, desplegándose luego en la sustancia
blanca como la corona radiada. En un corte horizontal observe que la cápsula interna se localiza
entre los núcleos, caudado y lenticular (núcleos grises basales del cerebro), y el tálamo del
diencéfalo.

Reconozca las porciones de la cápsula interna: brazo anterior situado entre el núcleo caudado y
lenticular; el brazo posterior en su porción lenticulo-tálamica entre el núcleo lenticular y tálamo; y la
rodilla o genu que es el punto donde convergen el brazo anterior y posterior. Tenga presente que en
relación con el brazo posterior se localizan además las porciones sublenticular y retrolenticular, no
visibles en el corte.

Compruebe que en su pieza se distingue la división del núcleo lenticular en globo pálido y
putamen, distinga también el claustro, situado lateral al putamen, en la vecindad de la corteza al lóbulo
de la ínsula. Repare en las figs. 12-3 y 18-7 de su texto para ubicar la cápsula extrema, banda de
sustancia blanca que separa al lóbulo de la ínsula del claustro; a la cápsula externa que separa al
claustro del putamen; a la lámina medular externa que delimita al putamen del globo pálido, y a la
lámina medula interna que divide al globo pálido en dos porciones. En la fig. 12-1 situé las porciones
del núcleo caudado y su continuación con el putamen y el núcleo amigdalino.

En la pieza del corte coronal del cerebro distinga los componentes del cuerpo estriado, la
cápsula interna y el núcleo amigdalino. En cualquiera de los cortes ubique la cavidad de los
ventrículos laterales; en el corte horizontal identifique la prolongación occipital localice el hipocampo,
el giro dentado, la fimbria del hipocampo, fig. 18-3 y repare en la formación del fórnix, y en el corte
coronal identifique la comisura anterior, figs. 12-3, 16-78.

Busque en el glosario de términos anatómicos de su libro, el significado de los siguientes


términos:Núcleo caudado, claustro, globo pálido, putamen, cuerpo estriado, diencéfalo, corona radiada,

SUSTANCIA BLANCA O CENTRO BLANCO MEDULAR

Revise la Fig. 16-1 para constatar que la sustancia blanca del cerebro está limitado por la
corteza cerebral, los ventrículos laterales y los núcleos basales y que está constituida por 3 tipos
de fibras nerviosas, las que de acuerdo a las conexiones que establecen se clasifican en:

 Fibras comisurales, la mayoría de las cuales constituyen al cuerpo calloso.


 Fibras de proyección que se encuentran en la cápsula interna.
 Fibras de asociación que son las más numerosas.
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Consulte las figuras 16-1,16-2, 16-3, 16-4, 16-5 y 16-6 para ubicar los siguientes fascículos de
asociación cortical: fascículo longitudinal superior, asociado las cortezas de los lóbulos parietal,

temporal y occipital con la corteza del lóbulo frontal. El cíngulo en el giro del cíngulo así como
también al fascículo occipito frontal inferior y uncinado.

 INVESTIGUE:
 ¿Qué partes del cerebro están conectadas por fibras asociación y comusurales?

Las fibras de asociación comunican neuronas de una parte de la corteza de un hemisferio con las de


otra parte del mismo hemisferio. Las fibras comisurales cruzan la linea media entre un hemisferio y otro,
formando una gruesa y compacta estructura denominada cuerpo calloso.

 ¿Además del cuerpo calloso que otras estructuras están formadas por fibras
comisurales?

Las comisuras interhermisféricas son un conjunto de estructuras formadas por fibras nerviosas que


conectan distintas regiones de los dos hemisferios cerebrales. Estas comisuras forman parte de la
sustancia blanca, que se compone de fibras de asociación, fibras comisurales y fibras de proyección.

 ¿Qué tractos están formados por fibras de asociación y proyección?

Los tractos de asociación son los más abundantes en cada hemisferio y unen las diferentes


circunvoluciones en cada uno de ellos, forman la substancia blanca en cada hemisferio

Las fibras de proyección corticofugas se dirigen al tálamo, cuerpo estriado, hipotálamo, sustancia negra,


núcleo rojo, formación reticular, colículos, núcleo dentado, núcleos motores del tronco encefálico y médula
espinal.

CORTEZA CEREBRAL

La corteza cerebral o palio es el término aplicado a la lámina delgada de sustancias gris que
cubre la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales. Consiste en una mezcla de células nerviosas,
fibras nerviosas, neuroglia y vasos sanguíneos. El espesor varia de 1.5 a 4.5 mm.

Hay tres tipos de corteza de acuerdo con el desarrollo filogenético y características histológicas:

 Arquicorteza
 Paleocorteza y
 Neocorteza.
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En el desarrollo filogénetico la corteza más antigua posee solamente tres capas ejemplos de este
son: la Arquicorteza y la Paleocorteza. En los mamíferos y en el humano, la arquicorteza se
incorpora al sistema límbico, por lo tanto, se localiza en el hipocampo y giro dentado.

 INVESTIGUE
 ¿Donde es más gruesa la corteza?

Es más gruesa sobro las cresta de circunvolucion

 ¿Dónde es más delgada la corteza?

En la profundidad del surco

 ¿Qué significa filogenia (pag. 399)?

La filogenia es la relación de parentesco entre especies o taxones en general. Aunque el término también
aparece en lingüística histórica para referirse a la clasificación de las lenguas humanas según su origen
común, el término se utiliza principalmente en su sentido biológico.

En animales inferiores a los mamíferos, casi toda la corteza es paleocorteza. La mayor parte de
la corteza del humano (aproximadamente el 90%) está formada por la neocorteza, la cual desde su
desarrollo embriológico comprende seis capas celulares. La neocorteza además de comprender las
áreas sensoriales y motoras incluye a las áreas de asociación, siendo la responsable de la capacidad
intelectual de los humanos. A la neocorteza se le conoce también como isocorteza o corteza
homogenética, mientras que la paleocorteza y arquicorteza constituyen a la alocorteza o corteza
heterogenética.

De acuerdo a la citoarquitectura, la neocorteza se clasifica en:

- Homotípica y
- Heterotípica

La corteza homotípica es el que presenta sus seis capaz bien definidas, este tipo de corteza se
localiza por ejemplo en el área 42 del mapa de Broadmann, la cual forma parte del área auditiva,
presentándose también este tipo de corteza en las áreas de asociación.

En la corteza heterotípica no es posible identificar las 6 capas celulares, ésta puede ser de 2
tipos:

 La corteza heterotípica granular se caracteriza por presentar predominio de las capas


granulares, ejemplos donde se encuentran son: el área sensitiva primaria, área visual
primaria y área auditiva primaria.

 La corteza heterotípicaagranular se caracteriza porque hay escaso desarrollo de la capas


granulares, presenta casi por completo células piramidales, de diferentes tamaños; estas
células son las más grandes, se localizan profundamente, un ejemplo característicos de este
tipo de corteza es el área motora primaria.

 INVESTIGUE
 ¿En qué otro sitio de los hemisferios cerebrales se encuentra corteza
heterotípicaagranular?

 ¿Cuál es la función básica de las áreas de corteza sensitiva primarias y las áreas de
asociación?

95
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

Observe las diapositivas NA10-11, NA1012, NA1013, de corteza homotípica (fig. 14-2 del texto) e
identifique las capas corticales iniciando del estrato más superficial al más interno.

1. Molecular o plexiforme
2. Granular externa
3. Piramidal externa
4. Granular interna
5. Piramidal interna ó Ganglionar
6. De células fusiformes ó Polimorfa

Los tipos de células que se pueden encontrar en estos estratos son las siguientes: piramidales,
estralladas, fusiformes, células de martinottti, células en cesta (canasta) y células horizontales
de Restzius Cajal (Ramón y Cajal), fig. 14-1.

• El estrato molecular:es la capa superficial, existe un predominio de ramas terminales de dendritas


y axones que le dan un aspecto punteado,está formado principalmente por fibras nerviosas y
células horizontales de Retzius Cajal, esta célula puede observarla en la diapositiva NA10-15.

El estrato granular externo:constituida por una gran cantidad de neuronas estrelladas o


granulares y pequeñas neuronas piramidales. Las dendritas de estas neuronas terminan en la capa
molecular mientras que sus axones se dirigen a las capas más profundas y algunos pasan a la
sustancia blanca.

El estrato piramidal externo: presenta células piramidales medianas y grandes las cuales
poseen una dendrita apical que asciende a la superficie cortical, mientras que el axón penetra a la
sustancia blanca constituyendo ya sea fibras de proyección, asociación o comisurales. Este tipo de
célula la puede observar en la diapositiva NA10-14.

El estrato granular interno:formada principalmente por neuronas estrelladas distribuidas en


forma muy compacta. En esta capa existe también una concentración de fibras horizontales conocidas
como banda externa de Baillarger. Es un estrato receptor de proyección, porque recibe impulsos
desde la región subcortical, específicamente del tálamo, las que se distribuyen por este cuarto estrato
en forma de estrías, denominadas Estrías Tálamo Corticales.

El estrato ganglionar:formada por grandes neuronas piramidales algunas neuronas


estrelladas y pirámides invertidas o neuronas de Martinotti. Aquí también existe una banda de
fibras conocida como banda interna de Baillarger. En la corteza motora primaria existen neuronas
piramidales gigantes que reciben el nombre de neuronas de Betzen el área 4 de Brodmann. Éstas dan
origen aproximadamente al 3% del haz corticoespinal; las células de Martinotti la puede observar en
la diapositiva NA10-16.

El estrato de células fusiformes: se denomina así porque presenta predominio de células


fusiformes, en la diapositiva NA10-17, puede observar este tipo de célula. Los axones de estas células
también forman ya sea fibras de proyección, asociación o comisurales.

 INVESTIGUE
 ¿Cuáles son las principales aferencias y eferencias de la corteza cerebral (pag. 250)?

 ¿Qué neuronas dan origen a los axones eferentes de la corteza cerebral?

Las vías motoras somáticas se inician en las áreas motoras de la corteza cerebral. Neuronas de
proyección en esa corteza, emiten axones que descienden por el tronco cerebral hasta alcanzar la
médula espinal. ... Históricamente se han descrito dos vías motoras somáticas, la piramidal y la
extrapiramidal.

96
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

Neurona en cesta.

97
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

98
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

LABORATORIO N°7
LABORATORIO # 7 ORGANIZACIÓN GENERAL DEL SISTEMA NERVIOSA, RECEPTORES, PLACA
MOTORA. ACTIVIDAD REFLEJA.

ES INDISPENSABLE PARA INICIAR EL ESTUDIO DE ESTE LABORATORIO QUE


PREVIAMENTE REVISE LOS OBJETIVOS DE LOS TEMAS AL INICIO DEL MANUAL

Para este laboratorio se utilizara los textos de Geneser (G) o Leslie Gartner (LG) y la
Neuroanatomía de Barr 9° edición.

I PARTE: RECEPTORES

Los receptores son estructuras especializadas que se encuentran en las terminaciones nerviosas
sensitivas y que son las responsables de captar o recibir estímulos que provienen del medio interno o
externo.

Los receptores se pueden clasificar según su estructura o morfología, de acuerdo a su localización


y por el estímulo al que responden.

Según su estructura o morfología pueden ser:

 ENCAPSULADOS: son aquellos que están rodeados por una cápsula de tejido conectivo que
envuelve a la terminal nerviosa, y está al penetrar la cápsula pierde su vaina de mielina.
 NO ENCAPSULADOS O TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES: estos carecen de
cápsula se encuentran ampliamente distribuidos en el organismo y se caracterizan porque cuando
penetran a los tejidos pierden su vaina de mielina y las terminales nerviosas quedan desnudas.

DE ACUERDO A SU LOCALIZACIÓN SE DENOMINAN:

 EXTEROCEPTORES: se encuentran en tejidos superficiales como la piel.


 PROPIOCEPTORES: se localizan en músculos, tendones y articulaciones.
 INTEROCEPTORES O VISCEROCEPTORES: se encuentran en vísceras (órganos huecos) y
vasos sanguíneos.

POR EL TIPO DE ESTÍMULO O FUNCIÓN BÁSICA: al que responden pueden ser:

 MECANORRECEPTORES: responden a estímulos mecánicos como el tacto y la presión


 TERMORRECEPTORES: que están relacionados con cambios de temperatura ( frio o calor)
 NOCICEPTORES: funcionan ante cualquier estímulo que produce daño.
 ELECTROMAGNETICOS (FOTORECEPTORES):que son sensibles a cambios en la
intensidad de la luz.
 QUIMIORRECEPTORES: que responden a cambios químicos asociados a gusto, olfato o
concentraciones de O2 y CO2 en la sangre.

99
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

 INVESTIGUE
 ¿Qué son los barorreceptores y donde se hallan?

Los barorreceptores son terminaciones nerviosas sensibles a la distensión que detectan los cambios


bruscos de la presión arterial, es decir, son receptores de presión. Se encuentran localizados en gran
abundancia en las paredes de la arteria carótida común interna (seno carotídeo) y de la aorta (cayado
aórtico).

 ¿A qué estímulos responden los osmorreceptores y donde se localizan?

Osmorreceptores: Detectan la presión osmótica de los líquidos corporales. Las sensaciones


mecánicas se producen como consecuencia de un estímulo físico inocuo o de baja intensidad.
Dependiendo del tipo de receptor activado se pueden generar distintas sensaciones (Tacto, presión,
vibración, cosquilleo). En el hipotálamo, una zona del cerebro, se encuentran ubicadas unas células
llamadas osmorreceptores cerebrales, que generan respuestas a la deshidratación celular regulando la
producción de una hormona llamada antidiurética (ADH o arginina vasopresina).

 ¿A qué estímulo responden los telerreceptores y donde se localizan?

Telerreceptores: el estímulo se origina a distancia, como en la visión y la audición. Ejemplos en Conos y


bastones de la retina (Visión), Células ciliadas del órgano de Corti (Audición), células ciliadas de la mucosa
olfatoria (Olfato)

 ¿Dónde encontramos quimiorreceptores en nuestro cuerpo?

Los quimiorreceptores son los receptores sensoriales especializados en la captación de cambios


químicos en la naturaleza del medio. Se producen especialmente en el GUSTO y OLFATO.

EJEMPLOS:

- Los OLORES como Alcanfor, Almizcle, Flores, Menta, Acre y Podrido, corresponden a 7 tipos de
RECEPTORES existentes en las células de la mucosa olfatoria. Las sustancias con olores
similares tienen moléculas del mismo tipo.

- Los SABORES del gusto sólo percibe 4 sabores básicos: Dulce, Salado, Ácido y Amargo; cada
uno de ellos es detectado por un tipo especial de papilas gustativas. Las Papilas Gustativas que se
ubican en la LENGUA, son de diferentes tipos y cada una de ellas se ubican en determinadas
regiones, Las principales son las papilas caliciformes y fungiformes, que mediante unos órganos
microscópicos denominados botones perciben los sabores.

❏ Los quimiorreceptores se sitúan en el epitelio olfativo, al fondo de las fosas nasales.

RECEPTORES NO ENCAPSULADOS

Son aquellos que no se hallan cubiertos por una cápsula de tejido conectivo. A este tipo
pertenecen:

1. Las terminaciones nerviosas libres, propiamente dichas que responden principalmente a


dolor y temperatura, este tipo de receptores lo pue observar en las figs. 3-3 Apág. 38 de Barr.
2. Terminaciones nerviosas peritriquiales o del folículo piloso, estas terminan en forma de
plexo alrededor del folículo piloso y se estimulan con movimientos del cabello, por lo que están
especializadas para captar tacto ligero, simple o grueso, este receptor lo pude observar en las figs 3-3 B
pág. 38 de Barr.
3. Discos, corpúsculos o terminaciones de Merkel (meniscos táctiles), son terminaciones
discoides que se localizan entre las células basales de la epidermis de la piel y son sensibles al tacto

100
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

ligero, el cual se percibe como por ejemplo cuando alguien nos coloca la mano sobre el hombro, observe
este receptor en la fig. 3-3 Cpág. 38 de Barr.

RECEPTORES ENCAPSULADOS

Como ejemplo de estos receptores son:

1. Los corpúsculos, cuerpos o terminaciones de Ruffini


2. Corpúsculos bulboideos o bulbos terminales de Krause

 INVESTIGUE
 ¿En qué plano o planos de la piel se localizan los receptores antes mencionados?

 Estos corpúsculos están localizados en la capa profunda de la piel, es decir en la dermis. También


pueden localizarse en la lengua, en el tejido de la boca y en los ojos.

 ¿A qué estímulos responden y como los clasificamos en base a su localización y


morfología?

Los corpúsculos de Ruffini son un tipo de mecanorreceptores que permiten detectar cambios de la


temperatura y el estiramiento de la piel. Poseen la capacidad de detectar señales dentro de campos
receptivos muy pequeños, lo cual las hace entrar dentro de la categoría de mecanorreceptores de tipo I. No
son muy numerosos ni tampoco poseen un gran tamaño. Se encuentran incluidos en el tejido conjuntivo,
además cumple como función de termoreceptor al percibir el calor.

Los corpúsculos de Krause son un conjunto de células especializadas que forman parte de los


termorreceptores y que se encuentran en la piel trabajando exclusivamente ante los cambios de
temperatura, pero solo cuando hay frío. Se encuentran en el tejido submucoso de la boca, la nariz, ojos,
genitales, etc. de los cuales hay unos 260.000 extendidos por todo el cuerpo.

3. Corpúsculo de Meissner.

Con ayuda de las figuras 3-3 F de Barr y 22-3 de LG observe la diapositiva NA3-1 que muestran un
corpúsculo de Meissner situado en una papila dérmica, note que presenta el aspecto de una masa ovoide
o fusiforme, con una delgada cápsula de tejido conectivo conteniendo células epiteloides ( que algunos
autores las consideran como células de Schawnn modificadas) dentro del corpúsculo, las terminales
nerviosas amielínicas se disponen en espiral pero no son visibles en esta preparación, ya que no se tiñen
con hematoxilina eosina .

Este receptor tiene unas 50 a 100 μm, responde a los estímulos de tacto en especial tacto
discriminativo, este tipo de tacto nos permite darnos cuenta por ejemplo cuando nos tocan en 2 puntos o
sitios de la piel y somos conscientes de su localización aunque los dos puntos estén separados por pocos
milímetros, también nos informa sobre la textura de un material o superficie.

 INVESTIGUE
 ¿Qué diferencias hay entre la piel pilosa y calva?

Las diferencias que hay entre piel pilosa y calva es que en la pilosa hay presencia de folículos de cabello
mientras que en la calva es piel que ha perdido el cabello.

101
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

 ¿Las regiones del cuerpo donde son más abundantes los corpúsculos de Meissner?

Los corpúsculos de Meissner, que se encuentran en las zonas de piel lampiña, son abundantes en labios y
yemas de los dedos y muy sensibles al desplazamiento de los objetos sobre la piel y a las vibraciones muy
bajas.

4. CORPUSCULO DE PACINI O VATER PACINI.

La diapositiva NA3-2 muestra dos corpúsculos de Pacini figs. 3-3 D de Barr y 22-2 de LG, los cuales
aparecen como masas ovoides, compuestas como láminas concéntricas alrededor de la terminal nerviosa
amielínica. El microscopio electrónico revela la estructura laminar compuesta por células aplanadas y fibras
colágenas de tejido conectivo limitando espacios llenos de líquido, es el receptor encapsulado de mayor
tamaño pudiendo medir de 1 a 4 mm, se localiza en la dermis, tejido subcutáneo, pezones, genitales
externos, ligamentos, cápsula articular y peritoneo.

Estos mecanorreceptores responden a presión y vibración. La vibración se percibe cuando se golpea


un diapasón y éste vibra, al ponerse el diapasón en contacto con una región corporal la persona puede
sentir ese estímulo vibratorio.

5. HUSO NEUROMUSCULAR O MUSCULAR

El músculo esquelético estriado contiene al huso neuromuscular que se dispone de forma paralela a
las fibras extrafusales. Observe la fig. 3-4 C de Barr o 22-1 de LG para constatar que este receptor
alargado, fusiforme y se halla rodeado de cápsula de tejido conectivo, se localiza en el músculo
esquelético cerca de las inserciones tendinosas, presenta su eje paralelo a las fibras musculares, esta
orientación le permite alargarse cuando el musculo se relaja y se acorta cuando el músculo se contrae, por
lo que actúa como receptorde alargamiento, registrando los cambios en la tensión muscular.

Elhuso neuromuscular es único en el sentido que además de fibras nerviosas, presenta fibras
musculares estriadas en su interior (hasta 14 fibras musculares que reciben el nombre de fibras
intrafusales, las cuales se diferencian de las fibras musculares esqueléticas estriadas extrafusales del
músculo.

Las fibras musculares intrafusales se caracterizan por ser más pequeñas, el centro carece de
estriaciones transversales, pero presenta numerosos núcleos. Hay dos tipos de fibras intrafusales: de
bolsa nuclear, que presenta en la parte central una expansión semejante a una bolsa, donde está
contenido los núcleos y los de cadena nuclear:que tienen un diámetro constante con los núcleos
dispuestos en cadena en la parte central de la fibra.

Otra característica importante de este receptor es que contiene 2 tipos de fibra nerviosa sensitiva o
aferentes y presenta también inervación motora, siendo el único receptor que contiene fibras motoras o
eferentes. Las fibras sensitivas son: La anulo espiral o sensorial primaria ɪa que es la principal fibra
sensitiva y la terminación racimosa o en flor abierta, o en racimo de flores o terminal secundaria II. La
fibra anulo espiral atraviesa la cápsula y se enreda en espiral alrededor de la parte central de ambas fibras
intrafusales. La terminación racimosa se localiza a cierta distancia del centro de las fibras intrafusales.

Las fibras motoras que llegan al huso pertenecen a las neuronas motoras gamma, estas terminan en
los extremos de las fibras intrafusales, que es el sitio donde hay estriaciones transversales, en sus
terminaciones hay pequeños abultamientos que se denominan placas terminales o placas motoras.

102
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

Receptores : órganos
especiales: telerreceptores,
quimiorreceptores,

Reflejo flexor o defensivo visto en todo


examen físico

103
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

6. HUSO NEUROTENDINOSO U ORGANO TENDINOSO DE GOLGI

Son receptores propioceptivos que se encuentran a nivel de los tendones en las inserciones musculares,
se estimulan por tensión en el tendón, registrando principalmente la intensidad de la contracción muscular.
La diapositiva NA3-5 presenta un huso neurotendinoso, en la fig. 3-4 A (B) o 22-1 LG note que el huso está
formado por una cápsula de tejido conectivo que envuelve fibras tendinosas delgadas. Sobre las cuales se
ramifican fibras nerviosas sensitivas Ib, terminando en pequeñas varicosidades. Este receptor
propioceptivo interviene en los reflejos amortiguando la
excesiva tensión de la contracción muscular.

CLASIFICACIÓN DE FIBRAS NERVIOSAS O NEUROFIBRAS

Las fibras nerviosas pueden variar en tamaño, diametro y


cantidad de mielina que contienen y de acuerdo a ello depende
la velocidad de conducción del impulso nervioso, por lo que se
pueden clasificar en 3 grupos: A,B Y C.las fibras del grupo A y
B son mielinizadas y las del grupo C son amielinicas.
Constate en la tabla 2-1 pág. 23 de Barr la clasificación de las
fibraas de acuerdo al diametro y velocidad del impulso nervioso
y su función.

 CASO DE APLICACIÓN

Usted como médico interno del Hospital San juan de Dios de Santa Ana se halla realizando a la
señora Jeannette Hernádez de Escobar de 45 años de edad el examen fisico de rutina, justo en la parte
neurologica donde usted evalua las siguientes funciones sensitivas:

1. Utilizando su martillo de reflejos la parte de la aguja o en su defecto un bajalenguas roto, conel cual
estimula fuertemente la plantadel pie, observe el malestar en la cara del paciente(cuidando que no le
pegue, antes describale el procedimiento a realizar).

2. Con las puntas de dos agujas esteriles usted toca al mismo tiempo la piel del dedo como en la fig. 2.
(discriminación tactil).

Ilustración 1

104
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

Ilustración 2

Con la información anterior responda:

105
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

a) ¿Qué sensación se percibe en la evaluación? de la fig.


1) ________Dolor___________ y cuál es la evaluación de la fig.2)__Tacto Disciminativo

b) Qué tipo de receptor percibe la sensación en la evaluación 1)_receptores del dolor_ y en la evaluación
2)Mecanorreceptores

c) ¿En qué capa de la piel se localizan los receptores anteriores? Dermis

d) ¿A qué grupo pertenecen las fibras (según la tabla 2-1 de Barr según diámetro y velocidad de
conducció) en la evaluación de la fig. 1 y de la fig. 2? Las del 1 serían las del grupo A-Delta y las del 2
A-Alfa

e) ¿Cuál de las dos sensaciones es conducida más rápida y porque?

NEURONAS MOTORAS

Las neuronas motoras conducen respuestas a los órganos efectores, es decir aquellos que realizan la
acción, estos pueden ser:

 GLÁNDULAS (exocrinas y endocrinas)


 Y los tres tipos de músculos:
1. Estriado
2. Cardiaco
3. Liso.

Los cuerpos de las neuronas motoras que llevan respuestas a músculos estriados se localizan en las
astas anteriores de la médula espinal y núcleos motores de los nervios craneales y las que conducen a
respuestas a músculo liso, cardíaco y glándulas presentan su cuerpo neuronal en núcleos de la médula
espinal, núcleos de nervios craneales y ganglios del sistema nervioso autónomo.

A las neuronas motoras que inervan directamente al órgano efector, músculo estriado también se les
conoce como neuronas motoras inferiores y a las que inervan al músculo cardiaco, liso y glándulas
directamente se le conoce como neurona posganglionar.

Las neuronas motoras pueden ser de tres tipos:

 NEURONA MOTORA ALFA: Son neuronas grandes con axones gruesos, mielinizados,
responsables de inervar las fibras musculares estriadas extrafusales para la contracción del musculo
esquelético.

 NEURONA MOTORA GAMMA: son más pequeñas que las alfa, con axones poco mielinizados,
encargados de inervar las fibras musculares intrafusales del huso neuromuscular.

 NEURONAS MOTORAS VISCERALES: presentan axones delgados, pertenecen al sistema


nervioso autónomo, por lo que dan inervación a glándulas, músculo liso y cardíaco.

La neurona motora alfa también recibe el nombre de vía final común porque a ella llega gran cantidad
de impulsos de otros centros nerviosos, representando la única vía de salida de la respuesta al órgano
efector, por lo que constituye la unión final entre el sistema nervioso central y los músculos estriados
voluntarios.

106
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

Esta neurona puede inervar varias fibras musculares, para ello el axón se divide en su extremo
terminal y cada fibra nerviosa inerva una fibra muscular y el conjunto de la neurona motora y las fibras
musculares inervada por ella forman la Unidad motora, que varía de tamaño de acuerdo a la
especialización del movimiento que realiza el músculo.

 INVESTIGUE
 ¿Esquematice una unidad motora con todos sus componentes?

 ¿En cuales músculos las unidades motoras son grandes y en donde son pequeñas y
porque?
Existen unidades motoras de gran tamaño como las que se localizan en los músculos de las piernas
(2.000 fibras/unidad motora), y, por el contrario, las situadas en los músculos de los dedos, ojos o
laringe tienen un tamaño muy pequeño (5-6 fibras/unidad motora).

La terminal nerviosa de la neurona motora alfa entra en contacto con la fibra muscular esquelética y a
esa zona de contacto se le denomina Placa motora o unión neuromuscular. Fig. 3-5 (pág. 43) de Barr o 8-
11 de LG, la cual es una sinapsis modificada entre la fibra nerviosa y la fibra muscular.

En esa sinapsis neuromuscular, el axón en su extremo terminal se ensancha y forma el botón


terminal que presenta la membrana presináptica con mitocondrias y vesículas membranosas que
contienen al neurotransmisor.

El sarcolema de la fibra muscular presenta la membrana postsináptica que aloja a los receptores de
la acetilcolina. Entre la membrana presináptica y la postsináptica se localiza la hendidura sináptica.

Constate en la fig. 13-28 de Geneser la sinapsis neuromuscular donde pueden visualizarse 3


botones terminales y en la diapositiva NA3-6, fig. 3-5 de Barr y 8-13 de LG.

107
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

Observe algunas placas motoras en la unión neuromuscular de las fibras musculares estriadas
extrafusales, note que las fibras nerviosas motoras alfa, terminan en cada fibra muscular, formando una
ligera elevación que constituye la PLACA MOTORA donde la terminal nerviosa presenta pequeños
ensanchamientos o botones terminales.

 CASO DE APLICACIÓN

El señor Salvador Serenado de 75 años llego al hospital después de varios días de notar caída de los
párpados superiores de ambos ojos, debilidad muscular para masticar y fatiga muscular al realizar sus
actividades cotidianas, después del examen médico se le diagnosticó una afección en la placa motora por
inhibición de la transmisión neuromuscular. Y demencia senil incipiente.

Con la información anterior responda:

a) ¿En orden de mayor a menor probabilidad que enfermedades pueden describir la presencia de estos
síntomas?

b) ¿Cuál es el neurotransmisor que actúa en la unión neuromuscular?

acetilcolina

c) ¿Según el tipo de placa motora que tipo de axón estará presente y el tipo de fibra?

d) ¿Qué nervio podría estar afectado y el musculo que está inervando?

NEURONAS INTERNUNCIALES

La transmisión del impulso nervioso puede hacerse directamente de una neurona sensitiva a una
neurona motora, sin embargo puede haber neuronas más pequeñas que se interponen entre las neuronas
sensitivas y las motoras que hacen sinapsis con ambas. Estas neuronas se denominan neuronas
internunciales, neuronas de asociación, interneuronas o neuronas intercaladas, fig. 5-12 pág. 75 de Barr.

Pueden ser excitadoras o inhibidoras, de suma importancia para la integración de los movimientos y
procesamientos de respuestas que requieran elaboración, son las más abundantes en el organismo y se
encuentran solamente en el sistema nervioso central.

 INVESTIGUE
 ¿Cómo se clasifican las neuronas internunciales de acuerdo al tamaño de su axón?

108
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

las neuronas se pueden clasificarse en: Sensitivas o aferentes: conducen la información desde los


receptores sensoriales hasta el Sistema Nervioso Central. Motoras o eferentes: la comunicación se produce
en dirección opuesta a las sensitivas. Transmiten las órdenes a los órganos efectores.

 ¿En dónde terminan las interneuronas en los diferentes segmentos de la medula espinal
en especial en el reflejo de retirada o defensivo?
Son solo pocas las señales sensoriales que llegan por los nervios espinales o desde el encéfalo y
terminan directamente sobre as motoneuronas anteriores desde el encéfalo y terminan directamente
sobre las motoneuronas anteriores. La mayor parte de estas señales se tramiten primero a través de
las interneuronas, donde se procesan de forma adecuada.

Un ejemplo es el haz corticospinal, quien termina casi totalmente en interneuronas, y solo una vez que
las señalas procedentes de este haz se han integrado con señales procedentes de otros haces
medulares o de los nervios espinales, impactan sobre las motoneuronas anteriores para controlar la
función molecular.

COMPONENTES FUNCIONALES DE UN NERVIO ESPINAL

Verifique con la fig. 3-1 de Barr que la neurona sensitiva localizada en el ganglio espinal es de tipo
pseudounipolar y que la reama periférica de estas neuronas conducen los impulsos a partir de los
receptores que se localizan en diferentes regiones del cuerpo, la rama central conduce la información hacía
la medula espinal donde se integra esta información, la cual puede ascender a centros superiores o ser
conducida por la neurona motora hacia el órgano efector.

Las fibras sensitivas que ingresan a la médula espinal con información y las fibras motoras que salen
de la médula espinal y que conducen respuestas forman al nervio espinal o raquídeo.

Las fibras sensitivas del nervio espinal pueden ser:

 Aferentes somáticas generales (se originan en tejidos somáticos o sea todos los tejidos excepto
vísceras y vasos sanguíneos)
 Aferentes viscerales generales ( se originan en vísceras o vasos sanguíneos)
 Eferentes somáticos generales (conducen respuestas a músculos esqueléticos)
 Eferentes viscerales generales ( conducen respuestas a músculo liso, cardíaco y glándulas)

Estos cuatro tipos de fibras constituyen los componentes funcionales de un nervio espinal típico.

En la fig. 3-1 de Barr identifique la fibra que conduce los impulsos aferentes somáticos generales
(ASG) y aferentes viscerales generales (AVG) desde los receptores al centro nervioso, luego ubique las
neuronas eferentes o motoras trazando los impulsos eferentes somáticos generales (ESG) y eferentes
viscerales generales (EVG) hacia los efectores.

II PARTE: ACTIVIDAD REFLEJA

Los reflejos son mecanismos automáticos de estímulo - respuesta. El arco reflejo donde sólo
participan una neurona sensitiva y una neurona motora se denomina monosináptico, observe la fig. 5-11
de Barr. En los reflejos en donde además participan interneuronas, se denomina reflejo polisinápticofig.
5-13 de Barr.

Todo arco reflejo requiere de los siguientes elementos:

 Un receptor, que capta el estímulo


 Una neurona sensitiva, que conduce el impulso nervioso.
 Un centro nervioso: médula espinal o tallo cerebral, que integra la información.
 Una neurona motora, que conduce la respuesta procesada en el SNC.
109
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

 Un órgano efector, que ejecuta la acción.

Si el arco reflejo se interrumpe a cualquier nivel de éstos elementos, no se obtiene respuesta.

Tanto la médula espinal como el tallo cerebral son centros nerviosos que procesan información que les
llega de los receptores, sin embargo la médula espinal representa el principal centro de integración de
reflejos.

Recuerde que a nivel de la médula espinal se encuentra el fascículo propio, rodeando a la sustancia
gris y conectando diferentes segmentos medulares, por lo tanto se establecen reflejos intersegmentarios,
en los cuales el estímulo ingresa por un segmento medular y la respuesta se obtiene en segmentos
superiores o inferiores al nivel de ingreso del estímulo.

Por otro lado, si el estímulo ingresa del lado izquierdo de la médula y en ese mismo lado se obtiene la
respuesta, ese reflejo será ipsilateral fig. 5-11 y 5-13 de B; si por el contrario el estímulo ingresa del lado
izquierdo y la respuesta del lado derecho de la médula espinal, el reflejo se denomina contralateral.

 ¿Qué nombre recibe el reflejo que se realiza en el mismo segmento medular?

Los reflejos también pueden clasificarse en 4 tipos: superficiales, profundos, viscerales y


patológicos o anormales. En el siguiente cuadro se resumen estos tipos de reflejos, algunos ejemplos y
los segmentos medulares que participan.

SEGMENTOS MEDULARES
REFLEJOS EJEMPLOS QUE PARTICIPAN
SUPERFICIALES: Abdominal: al estimular el abdomen, el ombligo T3-T11
Se originan en piel o trata de moverse al sitio estimulado.
mucosas
Cremastérico: si estimula la cara interna del T12 y L2
muslo, se eleva el testículo.
PROFUNDOS: Bicipital C5-C6
Resultan al estimular Tricipital C6-C8
músculos, tendones o
Patelar o rotuliano L3-L4
articulaciones
Gastrocnemiooaquiliano S1-S2
VISCERALES: Se Vesical: produce vaciamiento de la vejiga.
S3-S5
originan en vísceras
Erección: la estimulación sexual, produce S2-S4
erección del pene.
PATOLOGICOS O Signo de Babinski: Al estimular la planta del pie
ANORMALES con un objeto punzante, el 1er. dedo se L4-S2
dorxiflexiona y los demás se abren en abanico

El reflejo Patelar es un ejemplo de reflejo profundo, también se le conoce como miotáticoó de


estiramiento muscular, interprete la fig. 5-11 de B que es monosináptico.

El reflejo se realiza por ejemplo, al golpear el tendón patelar o rotuliano con un martillo de reflejos;
como consecuencia del golpe se estira el músculo cuádriceps que se inserta en el tendón, por lo que se
estimula el huso neuromuscular y origina el impulso nervioso que ingresa a la médula espinal por lafibra
sensitiva 1ª; que hace sinapsis con la neurona motora alfa, la cual conduce la respuesta al mismo
músculo cuádriceps que se contrae para producir la extensión de la pierna.

El reflejo Patelar es un típico ejemplo de reflejo de estiramiento y forma parte de la exploración de los
reflejos en un examen clínico. Verifique con la fig. 5-11de Barr y fig. 3 del manual, que en éste reflejo
participan:

 El huso neuromuscular (receptor).


 La fibra nerviosa sensitiva 1a.
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ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

 La neurona motora alfa (conduce la respuesta).


 El músculo cuádriceps (órgano efector).

 CASO DE APLICACIÓN

Un político muy conocido se hallaba en una reunión cuando de repente, un joven se adelantó y le
disparó un tiro en la parte baja de la espalda. El tiro le dañó las estructuras señaladas con 1, 2 y 3 de la
figura 3 de su manual. Con la información anterior, responda:

1. ¿En qué estructura se localiza el cuerpo de la neurona aferente?


2. ¿Cuál es la prolongación de la neurona sensitiva que conduce el impulso desde el receptor al cuerpo
de la neurona? Axon
3. ¿Qué nombre recibe la prolongación de la neurona aferente que hace sinapsis con la neurona motora
alfa? Axon
4. ¿Qué estructuras fueron dañadas en la lugar 1: El reflejo homeopático o patelar,
en el 2:______________________ y en el 3: _____________________
5. De acuerdo a la figura, ¿qué reflejo ha perdido el paciente?
6. ¿En qué segmentos medulares se integra éste reflejo?
7. En base a su localización, qué tipo de receptor participa en éste reflejo?
8. Utilizando el cuadro 3-1 de B, clasifique a las fibras que conducen la información sensorial de éste
reflejo.
9. Qué componentes funcionales presentan las fibras dañadas?
En el lugar 1: _________________________
En el lugar 2: _________________________
En el lugar 3: _________________________

Los reflejos miotáticos o de estiramiento muscular son importantes para mantener el tono
muscular, es decir la contracción sostenida que mantienen los músculos aun cuando están en reposo.

El tono muscular se mantiene mediante el arco reflejo o reflejo Asa Gamma, en el cual participa la
neurona motoraGamma(recuerde que ésta neurona inerva las fibras intrafusales del huso
neuromuscular).

Observe la fig. 5-12 de Barr para interpretar que la neurona motora Gamma está bajo el control de
centros nerviosos superiores a través de tractos descendentes como el vestíbuloespinal, que
constantemente le envían impulsos nerviosos; por lo que ésta neurona descarga impulsos motores que
provocan la contracción de las fibras intrafusales, a fin de estimular el huso neuromuscular; la
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ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

estimulación de éste receptor origina impulsos nerviosos que viajan por la fibra 1a, y ésta hace sinápsis
con la neurona motora alfa que inerva al músculo estriado (para que se contraiga) y así se mantiene el
tono muscular.

Es importante hacer notar que el arco reflejo Gamma se inicia con la descarga de la neurona
motora, lo que origina un reflejo miotático(monosináptico), para la contracción del músculo estriado, lo
anterior lo puede verificar comparando las figuras 5-11 y 5-12 de Barr.

En el reflejo Patelar, el músculo cuádriceps que interviene en la ejecución del movimiento es el


músculo agonista, ya que es el que participa activamente en la ejecución del acto. La contracción de ese
músculo produce a la vez estiramiento de las fibras del tendón al cuál se inserta, lo que produce tensión en
el tendón, ocasionando la estimulación del huso neurotendinoso de Golgi.

El huso neurotendinoso juega un rol importante en el registro de la tensión muscular, ejerciendo


un mecanismo amortiguador sobre la contracción del músculo agonista, de manera que su
estimulación evita la lesión del músculo en una contracción muscular potente.

En la fig. 4 observe que al activarse el huso neurotendinoso por la contracción muscular ejercida por
el músculo cuádriceps (músculo protagonista), el impulso nervioso viaja por la fibra 1b, llega a la médula
espinal y hace sinápsis con la interneurona que inhibe a la neurona motora que inerva al músculo agonista;
observe que la fibra 1b hace sinápsis con otra interneurona que excita a la neurona motora que inerva al
músculo antagonista

En la inervación recíproca puede producirse excitación del músculo agonista en forma


simultánea a la inhibición del músculo antagonista o viceversa, de ésta manera se mantiene una
actividad sincronizada que regula la actividad motora.

La mayoría de reflejos que realizamos son polisinápticos; el reflejo flexor se establece como
mecanismo de defensa ante un daño, como cuando nos quemamos la mano con la plancha caliente o nos
damos un martillazo en un dedo.

El reflejo flexor es intersegmentario y polisináptico, interprete en la fig. 5-13 de Barr y fig. 5, que el
estímulo captado por el receptor, al ingresar a la médula espinal hace sinápsis con neuronas
internunciales, las cuales también hacen sinápsis con neuronas motoras alfa, que inervan al músculo
estriado, el cual se contrae para producir el movimiento de flexión, como cuando nos pinchamos un dedo
que inmediatamente y de manera inconsciente retiramos la mano como medida de protección para alejarla
del objeto causante del daño.

En la fig.6 verifique que cuando el brazo derecho se flexiona en respuesta al estímulo doloroso
causado por el pinchazo del dedo, el brazo izquierdo también responde pero con la acción contraria, es
decir que los músculos flexores se inhiben y los extensores se excitan en ese brazo, lo cual se explica por la
inervación recíproca que en este caso es de tipo cruzada, de manera que cuando se flexiona el brazo
derecho, en forma simultánea el brazo izquierdo se extiende; esto se realiza para que haya sincronización de
los movimientos.

 INVESTIGUE
 ¿Qué tipo de receptor participa en el reflejo flexor (pinchazo del dedo)?

Su receptor es el huso muscular, la vía aferente la neurona que se encuentra en el ganglio espinal, cuya
prolongación periférica forma la fibra nerviosa del huso, y la central entra por la raíz posterior.

112
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

 ¿A qué grupo pertenecen las fibras nerviosas sensitivas que conducen el estímulo
captado por ese receptor?

Cuando un músculo es estirado, las fibras sensitivas primarias (neuronas aferentes del grupo Ia) del huso


neuromuscular responden tanto a cambios en la longitud del músculo como a la velocidad, trasmitiendo esta
actividad a la médula espinal en forma de cambios en el ritmo de potenciales de acción.

 ¿Qué tipo de receptor participa si usted se quema el dedo?

Termorreceptores.

Los receptores del tacto, que son capaces de percibir las sensaciones de contacto, dolor, frío y calor, son:
Corpúsculos de Pacini: se ubican en la zona profunda de la piel, sobre todo en los dedos de las manos y de los
pies.

Tanto el reflejo Patelar como el reflejo flexor son clasificados como somáticos ya que a ambos el órgano
efector es el músculo estriado 8músculo derivado de los somitas)

Daños en el sistema nervioso pueden afectar la actividad refleja,los siguientes términos nos indican la
intensidad de la lesión.

 Arreflexia
 Hiporreflexia
 Hiperreflexia

 INVESTIGUE
 En qué casos puede producirse arreflexia, hiporreflexia e hiperreflexia.

La hiporreflexia y arreflexia puede estar provocada por cualquier causa que interrumpa el arco reflejo, tanto en


el nervio aferente como en el eferente. Por ejemplo las polineuritis, el síndrome de Guillain-Barré o los
procesos que afectan a la motoneurona del asta anterior de la medula espinal como la poliomielitis.

Hiperreflexia Traumatismo craneal grave y otras lesiones del cerebro. Hemorragia subaracnoidea (una forma
de sangrado cerebral) Consumo de drogas estimulantes ilícitas, como la cocaína y las anfetaminas. a la
exaltación o aumento de los reflejos osteotendinosos, es por lo tanto el fenómeno contrario a la disminución de
los mismos que se denomina hiporreflexia. La hiperreflexia se detecta por el médico durante la exploración
clínica, generalmente utilizando el martillo de reflejos y explorando el reflejo rotuliano, percutiendo en el tendón
homónimo. También se diagnóstica explorando otros reflejos, entre ellos el reflejo aquiliano, reflejo bicipital,
reflejo tricipital, reflejo estiloradial y reflejo cubitopronador. Puede estar ocasionada por diversas enfermedades,
una de las más frecuentes es la lesión de la vía piramidal.

113
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Reflejo osteotendinoso
profundo

1
3

Fig.3 Reflejo de estiramiento Controla el


exceso de tono muscular.

Reflejo flexor o protector o de


retirada

Fig. 4

114
ManualdeLaboratoriodeMicroanatomía1 UES-FMO

Fig. 5

FIG. 6
FLEXIÓN Y EXTENSIÓN COMO RESPUESTA
A ESTIMULO DOLOROSO DE AMBAS
MANOS
Instrumental a utilizar para examen neurológico:

Otooftalmoscopio Martillo de reflejos

Diapasón

Lámpara de bolsillo

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