TIPOLOGÍA DE LAS

ADICCIONES (Cancrini, 1996)

 (psicoanálisis): Sustancia, personalidad, momento sociocultural
 Toxicomanía: Intento repetido y fracasante de autoterapia

4 parámetros:
• Organización personal
• Organización familiar
• Hábito
• Consecuencias clínicas
 Tipo A. TRAUMÁTICA

ORGANIZACIÓN FAMILIAR
 Hijo ejemplar
 Fase de desvinculación. (crisis en el equilibrio de las rel.
anteriores y las actuales)

ORGANIZACIÓN PSICOLÓGICA
 Luto, pérdida de objeto, ideal
 Culpa
 Tipo A. TRAUMÁTICA
HÁBITO
 Brusca, rápida/ ruptura con el anterior estilo de
vida
 Autodestructivo, teatral, riesgo de suicidio
 Aturdimiento (alcohol, opiáceos)

CONSECUENCIAS CLÍNICAS
• Demanda : persona, No, sustancia
• Trabajo individual : transfer, insight,
verbalización, reelaboración
• Revisar etapas del duelo
 Tipo B. DE NEUROSIS ACTUAL

ORGANIZACIÓN FAMILIAR
Involucración del padre del sexo opuesto
Papel periférico del otro
Límites débiles de los subsistemas (triángulo perverso)
(Minuchin)
Comunicación contradictoria. Violencia y rapidez en la
expresión de los conflictos
Hijo bueno/malo (moral)
Matrimonio de intereses: síntoma: estabilidad
 Tipo B. DE NEUROSIS ACTUAL

ORGANIZACIÓN PSICOLÓGICA.
 Hª de alteraciones externas (fracaso escolar)
 Inestabilidad emocional (carácter depresivo).
Sintónico con la familia
 Trastornos psicosomáticos y pérdida de interés
(aburrimiento)
 Exhibición (jeringuillas, papel plata etc..)
 Hay gr. de amigos No toxicómanos
Tipo B. DE NEUROSIS ACTUAL
HÁBITO
Control de uso
Teatralidad
Provocación a las familias

CONSECUENCIAS CLÍNICAS
Elementos desafiantes en la petición
Dramatismo
Trabajo estructural : reorganizante del S.F.
(Fortalecimiento)
Dar paso al padre ausente (control )
Trabajo individual inútil
C.T. No siempre. Si como eslabón de la cadena
 Tipo C. DE TRANSICIÓN

ORGANIZACIÓN FAMILIAR
No definición de las relaciones
Estilo comunicativo : anorexia, comunicación
paradójica
Familia aglutinada. Imposibilidad de
desvinculación
Síntoma : juego interrelacional (resolver
liderazgo)
Tipo C. DE TRANSICIÓN

ORGANIZACIÓN FAMILIAR
 Padres: hibrys simétrica (clinch)
 Hijo fracasado/ exitoso
 Momento de la desvinculación del hijo
exitoso
 Dramatizaciones de intensa duración
 Tipo C. DE TRANSICIÓN

ORGANIZACIÓN PSICOLÓGICA
Transicional (Glover), dinámicas
neuróticas/psicóticas
Bordeline
Comportamiento ritualista, compulsivo,
autodestructivo
Dificultad de adaptación escolar/laboral (antes
de la tox.)
Comportamiento antisocial después de la tox
Tono de humor: manía / depresión
Gr. de amigos normativos no existe
 Tipo C. DE TRANSICIÓN

HÁBITO
Consumo selectivo: (heroína, alcohol) :
búsqueda de euforia, aturdimiento, control
de la angustia
Recaídas (alcoholismo)
Juego sin fin. (drogas peligrosas)
Riesgo de suicidio al interrumpir la droga.
(cárcel)
 Tipo C. DE TRANSICIÓN
CONSECUENCIAS CLÍNICAS
Descalificación del S.T.
Implicación de los terapeutas en lo personal
No definición de la relación terapéutica
Conflictos expresados sin emoción
Petición sin fuerza
Recaídas frecuentes
Trabajo contraparadójico def. la relación (mas
de un terapeuta)
C.T. SI como espacio de descanso (temporal)
de transgresión
 Tipo D. SOCIOPÁTICA

ORGANIZACIÓN FAMILIAR
Hogares rotos
Ausencia de pertenencia de los miembros
Ausencia de S. parental / peleas (niños
institucionalizados./ falta de un padre
Ausencia de abuelos
Familias extensas
Pérdida de roles. (emigrantes)
 Tipo D. SOCIOPÁTICA
ORGANIZACIÓN PSICOLÓGICA
Acting-out
Comportamiento antisocial
Clases desfavorecidas
Asimilación natural / estilo de vida
Actitud provocadora
Politoxicomanía casual: embotamiento
anestésico (colocarse)
Funcionamiento tipo bandas, grupos
Tipo abandónico
Fracasos escolares, escasa escolarización
 Tipo D. SOCIOPÁTICA

HÁBITO
Peligrosidad, No hay conciencia peligro
No selectividad : mezclas peligrosas,
explosivas
Uso desordenado, sobredosis, delitos......
Conflictos con agresividad/ violencia
Super yo débil, baja conciencia moral
Efectos: comportamiento acting-out
Tipo D. SOCIOPÁTICA

CONSECUENCIAS CLÍNICAS
 Petición desafiante, provocativa
 Petición seductora, manipulativa
 Dificultad para construir un Sist. terapéutico a
largo plazo
 Demandas tangenciales (hospital, cárcel )
 Tipo D. SOCIOPÁTICA

CONSECUENCIAS CLÍNICAS
 Propuesta masiva de tratamiento:
Metadona
U.D.H.
C.T. (larga, organizante): lugar de expresión de
crisis NO de contención
 Trabajo pedagógico S.yóico, ético y NO de insight
 Lenguaje simbólico NO verbal
 Cadena terapéutica