Atención Habitantes De Calle De Yopal, Casanare.

Jormary Plazas Contreras. 1.118.568.002

Secretaria de Salud Municipal Yopal

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Escuela de Ciencias Artes y Humanidades
Programa de Psicología
Escenario de Prácticas Profesionales 2
Yopal-Casanare, octubre 2020

*Ps. Cristian Martínez Cifuentes

Asesor de Práctica
 Presentación de la institución

La secretaría de salud municipal de Yopal está ubicada dentro de la alcaldía en la

Dg. 15 # 15-21, en la secretaría de salud está al mando el alcalde Luis Eduardo Castro, y al

segundo al mando esta la secretaria de salud la Doctora Ingrid Zoraya Criollo Fonseca. La

secretaria de salud municipal, su misión es contribuir con la mejora de la situación de salud

de la población de Yopal Casanare por medio de actividades promoción, prevención del

riesgo y vigilancia a los eventos de interés en salud pública con el objeto de disminuir la

presencia de enfermedades en la población más vulnerable infancia, adolescencia y adulto

mayor, se lograra por medio de los recursos del sistema general de participaciones, regalías

de cobertura  e ingresos corrientes de libre destinación, que le corresponden al sector salud.

Y su objetivo es proyectar, dirigir, implementar y controlar las políticas concernientes al

área de su responsabilidad en materia Salud Pública  en el municipio y corregimientos de su

jurisdicción. (Secretaria de Salud Yopal, 20108.

La secretaría está organizada por varias dimensiones como convivencia social y

Salud mental, Salud Ambiental, zoonosis, seguridad alimentaria y nutrición, vidas

saludables y crónicas, aseguramiento. En la oficina de aseguramiento se encuentra la

Dimensión de gestión Diferencial de las poblaciones vulnerables que está dividida en varias

líneas que son Afrodecendientes, Habitantes de Calle, LGTBI y Migrantes Venezolanos, o

Población con discapacidad e indígenas víctimas del conflicto armado, gitanos, población

con dic. La línea que se trabajara este proyecto es la línea de habitantes de calle, la cual está

encargada la doctora Diana Ruefli el cual se encuentran las fundación rescatados por su

sangre y caminos de vida.

 La dimensión de gestión diferencial de poblaciones vulnerables tienen un Conjunto

de políticas e intervenciones sectoriales y transectoriales el cual buscan reconocimiento

de diferencias sociales y la aplicación de medidas en favor de esos grupos sociales, en

donde esas diferencias que tienen son desventajas o son situación de mayor

vulnerabilidad, orientados lograr la equidad en salud en el marco de los derechos de

sujetos y colectivos. Ministerio de Salud y Protección Social, (2020).

Esta línea busca la promoción y protección del derecho de salud, en diferentes

poblaciones enfatizándose en aquellas con mayor vulnerabilidad con el objeto de que se

logre el bienestar y calidad de vida, aparte del curso de vida, su étnica, el género, la

orientación sexual y las condiciones sociales. También se busca que estas poblaciones

vulnerables como los habitantes de calle puedan recibir servicios de salud, realizando sus

respectivas a filiaciones para que las puedan recibir. Continuación se presentara el

organigrama de la alcaldía.
 Diagrama No 1. Organigrama Alcaldía de Yopal, 2018.

Justificación

El presente proyecto se realiza con el objetivo de fortalecer en los practicantes de

psicología de la UNAD, las habilidades psicosociales en los contextos familiares,

educativos, comunitario, salud y trabajo. En este proyecto va dirigido al contexto de salud

en Yopal-Casanare. En donde se muestra las competencias profesionales, disciplinares y

ocupacionales para implementar los conocimientos adquiridos en el campo de psicología,

también se ponen en práctica las herramientas conceptuales, teóricas y metodológicas.

Realizando acciones que promuevan el bienestar en las personas como los habitantes de

calle, en el contexto de la salud. Generando la promoción de su salud metal.

Se lleva a cabo el proyecto de acuerdo al estado de la emergencia sanitaría que

atraviesa el mundo por la pandemia del COVID-19. Que termina su etapa de cuarentena y

empieza la nueva etapa de aislamiento selectivo desde el 1° de septiembre con respectivos

los protocolos de bioseguridad que establece el Ministerio de Salud. Que son utilizados

para la realización de la práctica de la UNAD. Causando graves problemas en el país ya

que consigo tare problemas en la salud de las personas, donde algunos no acatan la normas

e incumplen lo acordado de protegerse para evitar la propagación.

El cual se hace necesario realizar estrategia para los habitantes de calle,

fortaleciendo el autocuidado de la salud. No obstante al problema se está viendo en la

ciudad las falta de cultura de algunos habitantes en acidad por esto se requiere que se

fortalezca sus habilidades sociales, para que puedan relacionarsen con otras personas

satisfactoriamente. Así poder sensibilizar a la población de Yopal-Casanare hacia e el

respeto y solidaridad e inclusión hacia los habitantes de calle.

 Se desarrollan las prácticas de acuerdo a los convenios en la secretaria de salud, en

la dimensión de gestión diferencial de poblaciones vulnerables, en la población de

habitantes de calle. Donde se apoya los procesos relacionado a los habitantes de calle en el

municipio de Yopal, principalmente en las fundaciones rescatados por tu sangre y caminos

de vida, en la aparte de aseguramiento para brindarles seguro social a esta población

vulnerable de Yopal Casanare, y puedan recibir servicios de salud para problemas físicos y

psicológicos que estén presentando.

Hay varios casos de habitantes de calle que no tienen seguro social en las fundaciones y

requiere de urgencia un servicio para atender sus necesidades. El propósito de este ejercicio

práctico se orienta en afiliarlos al seguro social para que se les brinde servicios de salud,

llegan casos en que necesitan con urgencia un servicio y no se encuentran afiliados a un

seguro que esta el municipio, o no están afiliados dentro del municipio y no les brindan

atención, por esto se hace necesario realizarles los procesos de afiliación al seguro social,

también que se les pueda brindar atención para la desintoxicación y rehabilitación del

consumo de sustancia psicoactivas, ya que el consumo de sustancias psicoactivas, según la

ley 1566 de 2012, dice que la adición de sustancias psicoactivas serán tratado como una

enfermedad. Y muchos de ellos quieren rehabilitarse, pero por motivos de que no tienen un

adecuado seguro social no se les puede brindar una atención integral a su problema.

Tampoco tienen apoyo por parte de la población de Yopal Casanare ya que en

Yopal se ve mucho la exclusión hacia ellos. Muchas personas caen en el error de darle

limosna, sin saber que están contribuyendo que sigan en la habitabilidad de calle o que

sigan cayendo en el consumo. No s eles debe dar limosnas si no comida cosas que sean

útiles para ellos y por medio de la sensibilización de inclusión para estos habitantes calle se
pueda sensibilizar a la población para que no contribuya en que ellos sigan en ese estado de

indigencia, también se invita respeto y la solidaridad para ellos.

Objetivos

Objetivo general.

Brindar apoyo a procesos administrativos y programas que desarrollan en la

secretaría de salud con estrategias para los habitantes de calle y la población de Yopal

Casanare.

Objetivo especifico

Contribuir con el bienestar de los habitantes de calle del municipio de Yopal, a

través de actividades que favorezcan su condición de calle.

Apoyar el proceso administrativo según normatividad relacionada con definir

condición de afiliación de HC para la garantía de sus derechos en salud.

Realizar fortalecimiento en el autocuidado de salud y habilidades sociales.

Promover sensibilización a la población de Yopal al respeto, solidaridad e inclusión

a los habitantes de calle.

Beneficiarios

Este proyecto va dirigido a la población de habitantes de calle, según el censo se ha

registrado en Yopal Casanare 322 habitantes de calle. Pero principalmente se trabajara con

las fundaciones rescatados por tu sangre y caminos de vida ubicados. La fundación

rescatados por tu sangre, está ubicada en el barrio villa flor etapa 2, cuentan con 34

habitantes de calle con edades entre 20 a 60 años de género masculino. En la fundación de

caminos de vida, ubicados en llano lindo, cuentan con 45 habitantes de calle con edades 14

a 40 años de género masculino y femenino, 7 mujeres y 39

 Marco teórico

El presente proyecto se trabaja con la línea de habitantes de clase, es necesario

empezar con la definición de habitante de calle; la ley 1641 de 2013 del congreso de la

república Colombia, define como una persona cualquiera, que vive en la calle por tiendo

definido o indefinido, que no tiene red de apoyo familiar. También se define como

habitante de calle un grupo de personas vulnerables, sin recursos económicos, servicios de

salud, son red de apoyo social y familiar. Quintero (2008).

La condición de habitante en los estudios de Thompson en donde explica que

habitar en la calle tiene una serie de situaciones difíciles como el hambre, estar expuesto a

la intemperie, a una variedad de enfermedades y quebrantos de salud, estar expuesto a la

humillación, al desempleo, a la explotación, al hostigamiento (físico y mental), a la

depresión, a la desesperación y problemas del sueño. Ver Thompson, (1993, pp. 365-374).

Según Shorter y Onyancha, (1999). Dice que a nivel global calculan que hay 150

millones de habitante de calle y lo demás son las personas que pasan as 24 horas en la calle

por trabajo u otro asunto, que serían 90 millones a nivel a global. Las causas que llevan a la

habitabilidad de calle son problemas económicos, las adicciones a las drogas. Los contextos

con vulnerabilidad, elecciones malas, problemas familiares, situaciones de abuso o

maltrato, el abandono. Zolezzi, (2013).

Para el 2019 se registran en Yopal 283 habitantes de calle, que arrojo el último

censo que realizo la Alcaldía, el cual plantea una política pública para beneficiar esta

comunidad. Miguel (2019). Para el 2020 se registró 322 según lo notificado por la

secretaria de salud municipal. Las estadísticas las manejan la Secretaría de Salud, Acción

Social y Gobierno.
 La normatividad en Colombia, está la ley 1641 de 2013 en el cual establecen los

lineamientos para la formulación de la política pública social para habitantes de la calle y se

dictan otras disposiciones. Su objeto es el establecimiento de los lineamientos generales

para la formulación de la política pública social para habitantes de la calle, el cual están a

favor de garantizar, promocionar, proteger y restablecer los derechos de los habitantes de

calle, con el objetivo de poder brindar la atención integral, rehabilitación e inclusión social

en ellos.

Realizan listado censales para poblaciones vulnerables como los habitantes de calle,

a estos listado se ingresan la población vulnerable, este hace constatar que los habitantes

están entre esta población y recoge en ella datos para ver su condición de afiliación por

medio de la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud

(ADRES). La creo el artículo 66 de la Ley 1753 de 2015 que es una entidad

Adscrita al Ministerio de Salud y Protección Social, con personería jurídica,

autonomía administrativa y financiera y patrimonio independiente. Que permite ver la

condición de afiliaciones de la personas.

También la secretaria de gobierno realiza el certificado de los individuos en donde

certifique que son habitantes de calle para poder y realizar su respectiva afiliación en el

Sistema General de Seguridad Social en Salud, para el préstamo de servicio de salud. La

cual la rige la resolución 1838 de 2019 que deben ser entregado al Ministerio de Salud y

Protección Social. Minsalud, (2020). Ver apéndice

En el aseguramiento se realiza las afiliaciones en salud que se da por tres procesos

administrativo portabilidad, movilidad, traslado y afiliaciones. La portabilidad es un

mecanismos que tiene el afiliado en un eps, en el cual puede tener acceso a los servicio de

salud, en toro municipio del territorio nacional diferente a donde vive. La movilidad
permite que el afiliado siga en la misma eps. Y cambiar sus régimen contributivo y

subsidiado dentro dela misma. Minsalud, (2020). En el traslado es cuando realizan un

cambio de una eps a otra. DADIS (2020). Y las afiliaciones para personas que están

restiradas o desafiliadas de las eps. Se realiza todos este proceso para par la prestación de

servicio en salud de los habitantes de calle, entre ellas prestación en salud física como

enfermedades que le han dado por estar en la calle o por patología, también psicológicas

que ellos padecen como traumas de violencia en la calle o la adicción de sustancias

psicoactivas para la rehabilitación de consumidores de sustancias psicoactivas activando

una red de apoyo.

La ley 1566 de 2012, protege y garantizar dos derechos de los consumidores

de sustancias psicoactivas para que reciban una atención integral, servicio de salud en el

sistema para mejorar sus condiciones de vida digna. En el artículo, atención integral dice

aquella personas que sufre de trastornos mentales o alguna patología producida por el

consumo, abuso y adicción a sustancias psicoactivas lícitas o ilícitas, ya que el abuso,

consumo ya adición de sustancias psicoactivas serán tratado como una enfermedad, el cual

podrá tener derechos para que sean atendidas de forma integral por parte de las entidades

del sistema general social en salud y las instituciones públicas o privadas que estén

especializadas para realizar el tratamiento de los trastornos.

Este proyecto se realizará con el modelo ecológico, en donde bronfenbrenner nos

habla que los ambientes naturales son unas de las primeras fuentes de influencia en las

personas sobre su conducta. Torrico, Santín et. (2002). Este modelo nos muestra como el

ambiente influye en la conducta del habitante de calle para llegar a la habitabilidad de calle,

donde diferentes ambientes influyen en su conducta.

 el modelo se concibe como un conjunto de estructuras seriadas y estructuradas en

diferentes niveles, el cual cada una comprende al otro, en donde se identifica 5 sistemas

ambientales que interactúa las personas que son:  microsistema son las personas y

escenarios inmediatos como la familia, pares, escuela y vecindario; mesosistema, Relación

entre la familia , la escuela y los amigos; exosistema son los entornos en el que la persona

no la incluyen como participante, pero si cualquier hecho o decisión puede afectar el

entorno que comprende a la persona.; Macrosistema son los Valores y Costumbres.

Bronfenbrenner (1987).

Esos ambientes como la familia el trabajo, lo social. Pueden influir en sus

conductas, puede tener un gran impacto sobre los Habitantes de Calle y su desarrollo

psicológico, el cual lo llevaron a la indigencia y convertirse en una persona vulnerable, las

causa que pueden llevar a esas conductas son los contextos ambientales como la familia en

donde puede desencadenar una serie de problemas como la violencia intrafamiliar, en lo

laboral la perdida de trabajo, en lo social la influencia de los amigos al consumo de drogas

entere pros factores que lo llevan a la indigencia. Este modelo permite realizar un cambio

en sus conductas y ambientes y que se puedan desenvolver en la sociedad, tengan inclusión

y salgan de la vulnerabilidad. Aporta para mejorar las relaciones sociales en los habitantes

y la población.

El modelo ecológico comprender el impacto del ambiente desde la visión de la

persona. En donde se enfatiza desde la adaptación individual, el ajuste y la capacidad para

afrontar los acontecimientos. Muestra que el problema recae sobre los ambientes más que

sobre el hombre, mostrando como los factores ambientales pueden hacer que las conductas

del hombre y su adaptación puedan versen interferidas y tengan un cambio positivo en su

conducta para cambiar, Como en el caso de los habitantes de calle. Juan Carlos Pastor

(1993). Como en el caso de los habitantes en donde el entorno social y familiar influye a

que no salgan de la indigencia. Si no sigan hay estancados. Se necesita también ayuda de la

sociedad para que ellos puedan cambiar esas conductas negativas para el ambiente como el

consumo de drogas que trae problemas serios para ellos y la comunidad, no solo eso por

medio de este consumo trae enfermedades entere ellos, por compartir los elementos para el

uso del consumo. También que recuperen las habilidades sociales. Que vean que no están

solos que la población también está para ayudarlos.

Bronfenbrenner (1987) y Belsky (1980) plantean que, si los escenarios en donde

ellos conviven son positivos, pueden contribuir en el desarrollo de la conducta prosocial.

Cambiando su contexto de vulnerabilidad o de calle. El modelo ecológico se utiliza para

realizar cambios puede parecidos otros modelos de la salud, esta se ubicarían en el nivel

individual es decir en el micro; como la autoestima y el desarrollo de habilidades (Banyard

y Williams, 2007), empoderamiento (Cornish y Campbell, 2009; Trickett, 2009),

información, actitudes y autoeficacia (DiClemente et al., 2007; Schaalma, Abraham,

Gillmore y Kok, 2004) y toma de decisiones y resolución de problemas (Shoveller,

Johnson, Savoy y Pietersma, 2006; Trickett, 2009). Sánchez y rosales, (2017).

Este modelo se identifica el marco físico, social, cultural y temporal), donde los

individuos asumen roles, también desarrollan habilidades, destrezas y comportamientos,

enfrentándose a situaciones de interacción social constantemente afectando a los individuos

y al ambiente en el que se desenvuelven Peñas, Torres et. (2008). Este modelo muestra

como el ambiente de precariedad de los habitantes de calle pueden dañar las conductas de

estas personas perdiendo el autocuidado de su salud física y psicológica, también deterioran

sus habilidades sociales que son las que permite que se desenvuelvan en la sociedad y los

problemas que estas traen de manera positiva. Como se ha dicho anterior mente así la

sociedad deja de discriminar a esta población vulnerable captándolos e incluyéndolos de

nuevo. Se hace también necesario crear sensibilización de solidaridad y respeto e inclusión

hacia los habitantes de calle a la población de Yopal, para cambiar ambientes de una

sociedad excluyente hacia ellos. Y puedan tener una buena calidad de vida y salud mental.

Con estas estrategias se logra que individuo y sociedad trabajen de la mano para tener un

mejor contexto para los dos.

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