FICHA PARA LEVANTAR INFORMACION DE BIENES MOSTRENCOS

 
Nº DE FICHA  
 
   
NOMBRE DE LAPERSONA SOLICITANTE        
EDAD    
 
UBICACIÒN DEL TERRENO / VIVENDA
 
PARROQUIA     CALLE      
 
SITIO     SECTOR      
 
COMO FUE ADQUIRIDO  
 
COMPRADO     HERENCIA      
 
DONADO     OTROS    
 
INFRAESTRUCTURA DE VIVIENDA  
 
HORMIGON     MADERA      
 
CAÑA     MIXTA      
 
SIN CASA    
 
COMPARTICIÒN DE LA VIVIENDA  
 
SALA     COCINA      
 
COMEDOR     BAÑO      
 
SIN COMPARTICIÒN    
 
SERVICIOS BÀSICOS  
 
AGUA     TELEFONIA    
 
LUZ     INTERNET    
 
ALCANTARILLADO     CABLE    
 
POZO SÈPTICO     LETRINA    
 
Nº DE PERSONAS QUE HABITAN EN LA VIVIENDA  
 
ADULTOS     ADOLESCENTES      
 
NIÑOS /NIÑAS     PCD      
 
ADULTOS MAYORES     ENFERMEDAD CATASTROFICA    
   
CUANTAS PERSONAS ESTUDIA EN EL HOGAR  
 
ADULTOS     NIÑOS/AS    
 
JOVENES     ADOLESCENTES    
 
PCD    
 
QUIEN TRABAJA Y CUANTO GANA MENSUAL  
 
PAPÀ     MAMÀ      
 
HIJO/A     TÌO      
 
ABUELO/A     OTROS      
             
ACTIVIDAD LABORAL INGRESOS  
     
     
     
INGRESOS TOTALES    
             
Quintil de pobreza  
QUINTIL 5    
QUINTIL 4    
QUINTIL 3    
QUINTIL 2    
QUINTIL 1    
 
 
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