ACTUALIZACIÓN DE DATOS PARA INGRESO AL SISTEMA

FR01 V24 30.Dic.2020

0. DATOS DE LA EMPRESA

FEDEGAN- FNG
USUARIA SUCURSAL: PRINCIPAL

INICIAL XXX RENOVACIÓN TRASLADO MASIVO

1. DATOS DEL TRABAJADOR

AGUDEL
CÉDULA: 1111195029 APELLIDOS: O NOMBRES: SANDRA MARCELA
CORTES
AMBALEMA
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: 17-05-88 TOLIMA
DIRECCIÓN RESIDENCIA: TV 30 # 58 C- 86 S CIUDAD: BOGOTÁ
319498287
TELÉFONOS: CELULAR: 0 NIVEL EDUCATIVO: PROFESIONAL
8
TALLAS: CAMISA: S PANTALON: CALZADO: 37 E- MAIL: MARCELAAGUDELOC@GMAIL.COM
006181222032
BANCO: DAVIVIENDA CUENTA:

2. INFORMACIÓN NUCLEO FAMILIAR

Estos datos son informativos, NO REPRESENTAN AFILIACIÓN ALGUNA DE BENEFICIARIOS si no ha radicado los documentos completos, RECUERDE: Sin la entrega de documentos no es posible realizar
la afiliación, para esto consulte con el Asesor el proceso para radicarlos.

DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO PARENTESCO GENERO BENEFICIARIO

SI NO

3163796 OLIVERIO AGUDELO 08-ENE-1955 PADRE M X

28575888 NELLY AGUDELO 24-JUN- 1965 MADRE F X

1070943676 PAOLA AGUDELO 06- JUL -1986 HERMANA F X

X
1111199513 OSCAR AGUDELO 12- 0CT-1992 HERMANO M
X

X
1024552437 EDUAR AGUDELO 2- JUN-1995 HERMANO M
ENTREGÓ DOCUMENTOS SUBSIDIO FAMILIAR: SI NO NO
X ENTREGO DOCUMENTOS BENEFICIARIOS AFILIACION (E.P.S.): SI
X
AFILIACIÓN A EPS NUEVO: AFILIADO: AFILIACIÓN A AFP: NUEVO: AFILIADO:
:

3. ACTUALIZACIÓN DE DATOS

DIRECCIÓN: TV 30 # 58 C- S TELÉFONO 3194982870

ESTADO CIVIL: SOLTERA NIVEL EDUCATIVO: PROFESIONAL E-MAIL: MARCELAAGUDELOC@GMAL.COM

BENEFICIARIOS:

EPS: SANITAS AFP: PORVENIR CELULAR 3194982870

BANCO: DAVIVIENDA CUENTA: 006181222032

4. INDUCCIÓN

DE IGUAL MANERA DEJO CONSTANCIA QUE RECIBÍ Y ENTENDÍ INDUCCIÓN SOBRE:

Ÿ
 SITIO WEB DEL TRABAJADOR (Detallar dirección empresa web de cada compañía).

Ÿ
 MANUAL DE SERVICIOS DEL TRABAJADOR (Disponible en Sitio Trabajador).  GENERALIDADES DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:
RIESGOS LABORALES, POLITICA Y OBJETIVOS, RESPONSABILIDADES DEL TRABAJADOR, QUE
HACER EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO Y ENFERMEDAD LABORAL, COMUNICACIÓN
 FUI INFORMADO QUE EL REGLAMENTO INTERNO DE TRABAJO Y RH&SI SE ENCUENTRA
PARTICIPACIÓN Y CONSULTA (COPASST Y COMITE DE CONVIVENCIA).
PUBLICADO EN DOS SITIOS DIFERENTES EN LAS INSTALACIONES DE ACTIVOS S.A.S

 INDUCCIÓN SOBRE LA COMPAÑÍA QUE ME CONTRATA  CARNE DE LA A.R.L. Y DE LA COMPAÑÍA (PEGAR FOTO Y LAMINAR)

 INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA USUARIA DONDE LABORA.  QUÉ HACER EN CASO DE INCAPACIDAD

 INFORMACIÓN DE INCLUSIÓN DE BENEFICIARIOS A EPS Y CCF  INFORMACIÓN SOBRE EL FONDO DE EMPLEADOS

 MANUAL DE CONVIVENCIA

5. EVALUACIÓN SST

Elija falso o verdadero las siguientes preguntas. 4. Los elementos de protección personal (EPP) NO son obligatorios.
1. Nuestra ARL es POSTIVA Compañia de seguros. X Falso
Falso Verdadero
 X Verdadero Elija la respuesta correcta
2. Nuestra Política tiene como objetivo proteger la seguridad y salud de los trabajadores. 5. La línea asistencial de la ARL POSITIVA Compañia de seguros es:
Falso *612
X Verdadero #123
3.Una responsabilidad de los trabajadores es procurar el cuidado integral de su salud. X 018000-941-541
Falso
X Verdadero CALIFICACIÓN

Nota: La evaluación SST se aprueba con 3 respuestas correctas.

6. INFORMACIÓN ANTI LAFT (Lavado de activos y financiación del terrorismo)

Tiene cuentas en moneda extranjera SI NO ¿Goza de algún reconocimiento publico? SI NO

X X
¿Trasferencias en moneda extranjera? SI NO ¿Ha manejado o m aneja recursos públicos? SI NO
X X
En caso de responder afirmativamente, por favor detalle su respuesta a continuación:

CLAUSULA DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES : SERVIOLA S.A.S le informa que los datos personales que tratemos en virtud de las relaciones laborales que se suscriban con la Compañía,
serán tratados conforme a los principios y deberes definidos en la ley 1581 del 2012 y demás normas que regulen esta materia, siempre en función del respeto y garantía de los derechos fundamentales
constitucionales. SERVIOLA S.A.S. podrá ceder y/o transferir a terceros en forma parcial o total los datos personales que se encuentren bajo tratamiento, con el objetivo de ser utilizado para los
siguientes fines: Prestar de forma adecuada los servicios de reclutamiento, preselección, evaluación y selección, suministro, contratación, autoliquidación, nómina, liquidación de
prestaciones sociales, gestión de procesos disciplinarios, reclamaciones, derechos de petición, demandas o tutelas, realización de actividades deportivas, recreativas, culturales y de
formación o capacitación y administración del talento humano, así como el cumplimiento contractual con las partes interesadas. Mantener una eficiente comunicación con los titulares de
los datos personales y evaluar la calidad de los servicios de nuestra compañía. Controlar el acceso y asistencia de los trabajadores a las instalaciones en el horario estipulado. Garantizar
la seguridad de los bienes y personas que circulan en el entorno de Activos. Apoyo a usuarios en las diferentes incidencias, fallas, mantenimiento y atención a las solicitudes que se
presenten frente al uso de herramientas tecnológicas. señaladas en el Manual de Políticas y Procedimientos, incluido el envío de mensajes de texto electrónicos al número de celular registrado y en
los siguientes casos: I. A Instituciones bancarias y demás proveedores relacionados en virtud del procesamiento de pagos de los salarios y acreencias laborales. II. A personas relacionados con
SERVIOLA S.A.S. para fines de comprobación revisión y certificación en materia fiscal y administrativa. III. A las autoridades públicas competentes. IV. A proveedores de servicios de exámenes médicos,
pruebas psicotécnicas; para efectos de notificaciones, para efectos de suministro de la dotación de ley, con fines culturales, recreativos, deportivos, difusión y de diversa índole vinculada siempre con las
actividades propias del objeto social de SERVIOLA S.A.S.
SERVIOLA S.A.S. exigirá las medidas necesarias para que las personas que tengan acceso a sus datos personales cumplan con la Política de Protección de Datos personales adoptada por la
Compañía, el Documento de Seguridad y con los principios de protección de datos personales establecidos en la ley y demás normas que regulen esta materia. Usted podrá limitar el uso o divulgación
de sus datos personales, así como ejercer cuando proceda, los derechos que la ley prevé.
El responsable del tratamiento de sus datos personales será SERVIOLA S.A.S., ante quien los interesados y titulares podrán dirigirse para el efectivo ejercicio de sus derechos de Habeas Data a través
de su canal de comunicación correo electrónico: sac@activos.com.co o la página web: www.activos.com.co – sección contáctenos. En mi calidad de titular de los datos personales suministrados en el
presente documento me permito manifestar de manera libre, previa y expresa mi consentimiento y autorización el tratamiento de los datos personales, dentro de las finalidades señaladas y aquí
contempladas.

CLAUSULA ANTI-LAFT : Certifico que mi actividad, profesión u oficio es lícita y la ejerzo dentro del marco legal. Los recursos que poseo no provienen de actividades ilícitas de acuerdo con el código
penal Colombiano, la información que he suministrado en este documento es veraz y verificable, y me obligo a actualizarla cuando así se requiera, así mismo los recursos (económicos, humanos, etc.),
que se deriven del desarrollo de un eventual vinculo laboral no se destinarán a la financiación del terrorismo, grupos terroristas o actividades terroristas. Los datos personales solicitados en el presente
formato son regidos atendiendo las disposiciones e instrucciones de la Superintendencia de Sociedades y los estándares internacionales para prevenir y controlar el Lavado de Activos, la Financiación
del Terrorismo y el Contrabando.

OBSERVACIONES:

Para tal efecto se firma en BOGOTÁ a los 28 días del mes de ENERO del año 2021 .

FIRMA DEL TRABAJADOR:

C.C. No. 1-111-195.029