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FASCIAS DE LA PELVIS

La fascia de la pelvis es el tejido conectivo que ocupa el espacio entre el peritoneo


membranoso y el suelo y las paredes musculares de la pelvis que no está ocupado por
órganos pélvicos. Esta «capa» es una continuación de la fascia endoabdominal, más
delgada en comparación (excepto alrededor de los riñones), que se sitúa entre las
paredes musculares del abdomen y el peritoneo superiormente. Tradicionalmente se
describen un componente parietal y un componente visceral de la fascia de la pelvis.

FASCIA MEMBRANOSA DE LA PELVIS: PARIETAL Y VISCERAL:


La fascia pélvica parietal es una capa membranosa, de grosor variable, que tapiza la
cara interna (profunda o pélvica) de los músculos que forman las paredes y el suelo de la
pelvis: obturador interno, piriforme, coccígeo, elevador del ano y parte del esfínter de la
uretra. El nombre que se da a la fascia deriva del músculo que engloba (p. ej., fascia
obturatriz). Esta capa se continúa superiormente con las fascias transversal y del
iliopsoas.
La fascia pélvica visceral incluye la fascia membranosa que envuelve directamente los
órganos pélvicos, y forma la capa adventicia de cada uno de ellos. Las capas
membranosas parietal y visceral se continúan en el punto donde los órganos atraviesan el
suelo pélvico (figs. 6-13 A y C, y 6-14). En esa zona, la fascia parietal se engruesa y
forma el arco tendinoso de la fascia pélvica, una banda continua bilateral que discurre
desde el pubis hasta el sacro, a lo largo del suelo de la pelvis adyacente a las vísceras
(fig. 6-14 A y B). La parte más anterior de este arco tendinoso (ligamento puboprostático
en el hombre y ligamento pubovesical en la mujer) conecta la próstata al pubis, en el
hombre, o el fondo (base) de la vejiga al pubis en la mujer. La parte más posterior de la
banda discurre como ligamentos sacrogenitales, desde el sacro, y rodean el recto para
fijarse en la próstata, en el hombre, o en la vagina en la mujer. En esta, la conexión lateral
de la fascia visceral de la vagina con el arco tendinoso de la fascia de la pelvis es el
paracolpio (fig. 6-13 A). Los paracolpios suspenden la vagina ente los arcos tendinosos,
ayudando a la vagina a sostener el peso del fondo de la vejiga.

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