EVALUACION NEUROPSICOLOGICA

A continuación, encontrará un caso con su correspondiente historia clínica y

evaluación neuropsicológica, de lo anterior deberá tener en cuenta lo siguiente:

1. análisis de (atención y memoria) con su respectivo comentario clínico

2. Se podrá hacer uso de cualquier herramienta vista en clase ya sean las notas, diapositiva y demás
ejercicios vistos hasta el momento
3. Ejercicio por pareja

Nombres: Cristian Camilo Morales Chica

Manuela Durango González
NRC: 7750

DATOS PERSONALES:

Nombre MPA

Edad 9

Fecha de Nacimiento: 30/01/08

Escolaridad - Colegio 3 Primaria

Lateralidad Diestro

MOTIVO DE CONSULTA Y ENFERMEDAD ACTUAL

Remisión: “ La orientadora escolar requiere valoración por Neuropsicología debido a sus dificultades
emocionales y del aprendizaje”

Enfermedad Actual: “La mama refiere que desde temprana edad, aproximadamente a los 5 años el
menor comenzó a presentar dificultades relacionadas, con la interacción y relación con sus pares según
ella, se mostraba ensimismado, distraído, poco receptivo frente a las actividades académicas, situación
que fue reportada a directivas académicas, donde se sugiere inicialmente realizar acompañamiento por
parte de padres en dicho proceso. Dichas dificultades han estado acompañadas por problemas en el
lenguaje específicamente en la pronunciación, deformación y omisión de fonemas de r,k,l,s,z,g o ch.

Se reporta asistencia a terapia de lenguaje sin data significativa frente a su dificultad. Hay reporte por
parte de docentes, de no adquisición de habilidades básicas para el grado. Respecto al proceso lector se
reporta, no comprensión de la lectura, confusión de fonemas, inadecuada pronunciación, dando
como resultado una inadecuada comprensión de lo leído, según la madre se fatiga fácilmente, llora
 1. Atención

Dominios, subdominios, pruebas P bruto Percentil P escalar Interpretación

(ENI)
Cancelación de dibujos 18 16- 7 I
C
Cancelación de letras 19 16 7 I
C
Sub pruebas (WISC IV)
Dígitos 4 10 3 I
C
Claves 4 10 3 I
C
Búsqueda de símbolos 3 10 3 I
C

Análisis clínico

Al interpretar la evaluación de la atención nos dimos cuenta que el paciente tiende a tener dificultades
en la atención selectiva, sostenida y focalizada, debido a que su concentración esta seleccionada en las
tareas que más le interesa e inhibe el resto, lo cual puede provocar que el paciente se muestre
ensimismado, distraído, poco receptivo frente a las actividades académicas, en vista de el
comportamiento del paciente se rectifico por medio de estas evaluaciones una dificultad en la lectura,
una deformación y omisión de los fonemas, además sus emociones están implicadas en el proceso de
aprendizaje, puesto que es diferente al resto de sus compañeros.

Teniendo en cuenta la tabla se pudo identificar que el percentil esta en un rango medio, lo cual el
paciente tiende a tener un impedimento a futuro en los procesos de aprendizaje.

Comentario clínico:

2. Memoria
dominios y subdominios pruebas Interpretación
P bruto P escalar Percentil
(ENI)
Lista de palabras 17 0.4 2 I
C
Recobro espontaneo de la lista de 5 I
5 5
palabras C
Recobro por claves 10 84 13 Normal
Reconocimiento verbal auditivo 24 75 12 Normal
Recobro de la figura compleja 3 2 4 I
C
 Recuerdo de una historia 5 9 6 I
C
Recuperación de una historia 5 9 6 I
C

Análisis clínico

A partir de lo que se evidencia en la tabla se pudo identificar que el paciente tiene una dificultad en la
memora a corto plazo, de manera que en su formación académica debe recibir una estimulación
constante para que el paciente pueda tener un aprendizaje continuo sin interrupciones, debido a esto
el niño no comprende la lectura, se confunde de fonemas, tiene una inadecuada pronunciación, según
la madre se fatiga fácilmente y llora; además logramos identificar que en la memoria a largo plazo
en la prueba recobro por clave el percentil es normal, de modo que se le facilita entender mucho más
si agrupa la información para así llegar a una comprensión más eficaz.

Se pudo concluir que mientras el niño refuerce más la información e implemente nuevos métodos de
aprendizaje su proceso académico mejorará y no tendrá la angustia de no poder comprender los
conceptos propuestos por el docente recuperando la confianza en sí mismo.