PLAN PARA LA VIGILANCIA,

PREVENCION Y CONTROL DE LA
COVID-19 EN EL TRABAJO. REV 03

DOCENTE: JOHN RAMIREZ SEGURA

SSOMA

UNIVERSIDAD CORPORATICA COSAPI

ELABORACION DEL PVPCC 19 (R.M 972-
2020-MINSA)

• De acuerdo a la RM N°972-2020/MINSA “Lineamientos para la vigilancia de la salud de los

trabajadores con riesgo de exposición a COVID-19 todo centro laboral a través del Servicio de
Seguridad y Salud en el trabajo debe elaborar el PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCION Y
CONTROL DE LA COVID-19 EN EL TRABAJO (PVPCC 19), el mismo que debe ser remitido al
Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, para su aprobación en un máximo de 48 horas a
partir de su recepción.
• El PVPCC 19 debe incluir una guía breve de actividades, acciones e intervenciones que
aseguren el cumplimiento de los lineamientos específicos establecidos.
• EL empleador debe registrar el PVPCC 19 en el trabajo en el Ministerio de Salud a través del
Sistema Integrado de Información para COVID-19 (SISCOVID-19)
• Cosapi Minería en cumplimiento a la norma establecida y en consulta con sus trabajadores a
través de sus representantes, ante el comité de SSO; aprueban el PLAN PARA LA VIGILANCIA,
PREVENCION Y CONTROL DE LA COVID-19 EN EL TRABAJO de Cosapi Minería.

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DEFINICIONES (R.M 972-2020-MINSA)

Caso sospechoso: Persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios clínicos:
a. Paciente con síntomas de infección respiratoria aguda, que presente tos y/o dolor de garganta y
además uno o más de los siguientes signos/síntomas:
• Malestar general
• Fiebre
• Cefalea
• Congestión nasal
• Diarrea
• Dificultad para respirar (señal de alarma)
• Perdida del gusto (ageusia)
• Perdida del olfato (anosmia)

b. Paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG: infección respiratoria aguda con fiebre o
temperatura actual 38ºC; y tos; con inicio dentro de los últimos 10 días; y que requiere
hospitalización).

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DEFINICIONES (R.M 972-2020-MINSA)

Caso Probable: Quienes cumplan con cualquiera de los siguientes criterios:

a. Caso sospechoso con antecedente epidemiológico de contacto directo con un caso probable o
confirmado, o epidemiológicamente relacionado a un conglomerado de casos los cuales han tenido
al menos un caso confirmado dentro de ese conglomerado 14 días previos al inicio de los síntomas.

b. Caso sospechoso con imágenes de tórax que muestran hallazgos radiológicos sugestivos de
COVID-19, en:
• Radiografía de tórax: opacidades nebulosas, de morfología a menudo redondeadas, con
distribución pulmonar periférica e inferior.
• Tomografía computarizada de tórax: múltiples opacidades bilaterales en vidrio esmerilado, a
menudo de morfología redondeada, con distribución pulmonar periférica e inferior.
• Ecografía pulmonar: líneas pleurales engrosadas, líneas B (multifocales, discretas o confluentes),
patrones de consolidación con o sin broncogramas aéreos.

c. Persona con inicio reciente de anosmia (pérdida del olfato) o ageusia (pérdida del gusto), en
ausencia de cualquier otra causa identificada.

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DEFINICIONES (R.M 972-2020-MINSA)

Caso confirmado sintomático de COVID-19

a. Caso sospechoso o probable con confirmación de laboratorio de infección por COVID-19,
mediante prueba molecular para SARS-CoV-2 positiva.

b. Caso sospechoso o probable con prueba antigénica positiva para infección por SARS-CoV-2.

c. Caso sospechoso o probable con prueba serológica (ELISA, inmunofluorescencia,

quimioluminiscencia y electro quimioluminiscencia) reactiva a lgM o lgM/lgG para infección por
SARS-CoV-2.

Caso de infección asintomática de COVID-19: Toda persona asintomática identificada a través de la

estrategia de búsqueda activa que no presenta signos ni síntomas compatibles con COVID-19, con
resultado positivo de prueba molecular para SARS-CoV-2 o presenta prueba antigénica positiva o
prueba serológica (ELISA, inmunofluorescencia, quimioluminiscencia y electroquimioluminiscencia)
reactiva a lgM o lgM/lgG para infección por SARSCoV-2

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DEFINICIONES (R.M 972-2020-MINSA)

Contacto directo: Incluye cualquiera de las siguientes situaciones:

a. Persona que estuvo a menos de un metro de distancia de un caso sospechoso, probable o
confirmado de la COVID-19, durante al menos 15 minutos, en un periodo que abarca desde 2 días
antes del inicio de síntomas (o, para casos de infección asintomática, desde 2 días antes de la toma
de la muestra positiva) hasta el momento en que el caso inicia aislamiento.

b. Personal de la salud que no ha usado equipo de protección personal (EPP) o no ha aplicado el

protocolo para ponerse, quitarse y desechar el EPP durante la evaluación de un caso confirmado
por la COVID-19.

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IDENTIFICACIÓN DEL GRUPO DE RIESGO
(R.M 972-2020-MINSA)
Los factores de riesgo individual asociados al desarrollo de complicaciones relacionadas a COVID 19
son las siguientes:

1. Edad mayor a 65 años

2. Enfermedades cardiovasculares
3. Hipertensión arterial refractaria.
4. Diabetes mellitus
5. Obesidad con IMC de 40 a más.
6. Enfermedad pulmonar crónica (incluye asma moderado y severo)
7. Insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis
8. Cáncer
9. Gestantes
10. Otro estados de inmunosupresión

7
TRABAJADOR CON SOSPECHA O CONFIRMADO DE LA
COVID 19 ANTES DEL REGRESO AL TRABAJO

Estando en casa:
Tos, dolor de garganta, malestar general, fiebre o congestión nasal; o que haya tenido contacto
directo con un caso COVID 19: No acudirá a la UOM y avisará a su jefe inmediato o trabajadora
social.

• Descanso médico o indicación médica → jefe inmediato y trabajadora social, coordinación con
el médico de Salud Ocupacional

• Reincorporación al trabajo.

*Jefe inmediato
*Asistenta Social
COMUNICAR
*Entidades Publicas de
Salud
(113, 107 o 106)

8
 TRABAJADOR SIN SOSPECHA DE COVID 19
ANTES ANTES DEL REGRESO AL TRABAJO

Áreas → Administración → Lista → Salud → Programación en clínicas

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FLUJOGRAMA DE REGRESO AL TRABAJO

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EVALUACION MEDICA Y TRIAJE

Evaluación Clínica

1. Saturación de O2
2. Control de T°
3. Ficha síntomas
4. Evaluación médica

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FLUJOGRAMA DE REINCORPORACION AL TRABAJO

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SOSPECHO (CS), PROBABLE (CP) Y CONFIRMADO (CC) O
CONTACTO DIRECTO (CD) DE CS, CP Y CC DE COVID 19 EN
EM Y TRIAJE
1. Se adoptará aislamiento temporal, medidas de higiene básica y protección mínima obligatoria
con mascarilla comunitaria.
2. De ser necesario y según el caso, derivación a un establecimiento de salud para su manejo de
acuerdo con lo establecido en el documento técnico: Prevención, diagnóstico y tratamiento
de personas afectadas por la COVID-19 en el Perú”
3. Evaluación por el responsable de la salud en el trabajo para identificar potenciales contactos.
4. Se comunicará la Autoridad de Salud de la jurisdicción (MINSA/ESSALUD) de la UOM y/o IAFA
del trabajador para el seguimiento del caso correspondiente.
5. Brindar material e información sobre prevención del contagio de la COVID-19, medidas de
higiene y cuidado que debe llevar en casa. Seguimiento clínico diario, a distancia o presencial
cuando sea necesario al caso sospechoso, probable o confirmado de la COVID-19 o contacto
directo de CS, CP o CC según corresponda
6. Ante un caso sospechoso de COVID-19 o contacto con un caso confirmado, se procederá a
otorgar el descanso medico por el tiempo de aislamiento y/o cuarentena para proteger y
resguardar la salud e integridad del trabajador, así como del resto de la UOM.

13
SOSPECHO (CS), PROBABLE (CP) Y CONFIRMADO (CC) O
CONTACTO DIRECTO (CD) DE CS, CP Y CC DE COVID 19 EN
EM Y TRIAJE

7. En los casos confirmados durante los días de aislamiento o cuarentena y antes de la

reincorporación al trabajo; el medico ocupacional de la UOM gestiona o realiza la evaluación clínica
respectiva y la fecha probable de alta respectiva.
8. En el caso asintomático o leve y sin factores de riesgo donde se indica aislamiento y tratamiento
ambulatorio; independiente de su procedencia (local o foráneo), se brindará un lugar exclusivo en
los alojamientos de la UOM ubicados en San Juan de Marcona para el cumplimiento del aislamiento
e indicaciones médicas. En los casos moderados o severos se derivará inmediatamente al más
cercano establecimiento de Salud con capacidad resolutiva.
9. El seguimiento de contactos será realizado por el médico ocupacional de la UOM, en
coordinación con el área competente de la Autoridad de Salud de la jurisdicción durante al menos
14 días. Este podrá ser realizado mediante llamadas telefónicas u otros medios electrónicos.

14
MANEJO DE CASOS SOSPECHOSOS, PROBABLE O
CONFIRMADO EN EL TRABAJO

Luego del reporte deberá acudir al tópico de la UOM donde el personal de Salud Ocupacional, bajo
criterio considerará si es o no Sospecho, probable o contacto directo de COVID 19, evaluando y
realizando lo siguiente:
a. Apertura de Ficha o Registro clínico de atención.
b. Toma de temperatura corporal (observable mayor a 37.5°C)
c. Toma de saturación de oxígeno (observable menor a 95%)
d. Evaluación clínica rápida enfocada en sistema respiratorio.

Si luego de la evaluación se determina que es un CS, CP o CD de CC COVID 19, se indicará estrictamente

lo siguiente:
a. Aislamiento temporal, medidas de higiene básica, distanciamiento físico y protección mínima
obligatoria con mascarilla comunitaria.
b. Se derivará a la IPRESS autorizada en Marcona para aplicación de serológica o antigénica para COVID
19.
c. De ser necesario y según el caso, derivación a un establecimiento de salud para su manejo de
acuerdo a lo establecido en el documento “Aprueban el documento técnico: Prevención, diagnóstico
y tratamiento de personas afectadas por la COVID-19 en el Perú”.
d. Identificación de potenciales contactos.

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MANEJO DE CASOS SOSPECHOSOS, PROBABLE O
CONFIRMADO EN EL TRABAJO
e. Se comunicará la Autoridad de Salud de la jurisdicción (MINSA/ESSALUD) de la UOM para el
seguimiento del caso correspondiente. Se realizará el seguimiento clínico remoto o presencial cuando
sea necesario a los casos sospechosos, probables y confirmados COVID-19 para ello utilizará el “Registro
de seguimiento clínico de casos COVID19” y la ficha F300 del SISCOVID.
f. Brindar material e información sobre la prevención del contagio de la COVID- 19, medidas de higiene y
cuidado que debe llevar en casa.
g. Ante un caso sospechoso de COVID-19 o contacto con un caso confirmado, el medico ocupacional de
la UOM procederá a otorgar el descanso medico por el tiempo de aislamiento y/o cuarentena para
proteger y resguardar la salud e integridad del trabajador, así como del resto de la UOM.
h. En el caso asintomático o leve y sin factores de riesgo donde se indica aislamiento domiciliario y
tratamiento ambulatorio; independiente de su procedencia (local o foráneo), se brindara un lugar
exclusivo en los alojamientos de la UOM ubicados en San Juan de Marcona para el cumplimiento del
aislamiento e indicaciones médicas. En los casos moderados o severos se derivará inmediatamente al
más cercano establecimiento de Salud con capacidad resolutiva.

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MANEJO DE CASOS SOSPECHOSOS, PROBABLE O
CONFIRMADO EN EL TRABAJO

i. El aislamiento o cuarentena de casos de contactos directos, sospechosos, probables o confirmados de

COVID 19 será por un máximo de 14 días, pudiendo extenderse excepcionalmente, de acuerdo con la
evaluación médica; y antes del regreso al trabajo el profesional de salud ocupacional, gestiona y realiza
la evaluación clínica respectiva y la fecha probable de alta.
j. El seguimiento de contactos será realizado por el médico ocupacional de la UOM, en coordinación con
el área competente de la Autoridad de Salud de la jurisdicción.

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 MEDIDAS PREVENTIVAS DE APLICACIÓN
COLECTIVA
1. Lavado de manos:

• Es obligatorio antes y después de iniciar

sus labores, el lavado de manos con
agua y jabón durante al menos 20
segundos de acuerdo a la OMS.
• Lavarse las manos antes y después de
comer, después de ir al baño, después
de toser o estornudar o cuando crean
que existe riesgo de contagio.
• Secarse con papel toalla y antes de
desecharlo abrir las perillas de las
puertas con el mismo papel para luego
desecharlo en un tacho de basura.
• Uso de desinfectante para manos a base
de alcohol (Alcohol gel) con mínimo 70 a
95 % de alcohol como complemento al
lavado de manos.

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CONTROL DE TEMPERATURA CORPORAL

• Inicio
• Término de la jornada

• Registro T> 37.5 °C

19
MEDIDAS PREVENTIVAS DE APLICACIÓN COLECTIVA

2. Medidas de Higiene Respiratoria:

Al toser o estornudar, cúbrase la boca y la nariz con el codo flexionado o papel desechable; tire
el papel inmediatamente y lávese las manos con agua y jabón, en ausencia de ello
desinfectarse las manos con alcohol gel.

3. Evite saludar con beso o dar la mano, además de no compartir utensilios con otras personas

20
DISTANCIAMIENTO FISICO

1. Todo trabajador deberá mantener al

menos 1.5 metros de distancia entre
una y otra persona.
2. Esta medida deberá prevalecer en todo
tipo de actividades, transito o
interacción con otros compañeros.
3. En las áreas destinadas a la atención del
personal como almacenes, entrega de
EPPs y área administrativa se
emplearán barreras físicas como
pantallas o mamparas para
mostradores.

21
 VESTIDORES Y DUCHAS

Reforzar las rutinas de limpieza y desinfección mínimo 2

veces por día, previas al ingreso de los trabajadores a los
espacios destinados a cambio de ropa, duchas y baños.

Limitar el ingreso a vestidores, baños o duchas

a un grupo máximo de 20 trabajadores.

Las duchas deberán utilizarse de manera alterna, dejando 1

ducha libre. Mantener el distanciamiento mínimo de 1.5
metros entre personas y uso de mascarillas permanente.

22
 USO DE EPP

EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (*)

Mascarilla Respirador Guantes para Traje para Protección

Mascarilla Gafas de
Nivel de Riesgo Comunitaria FFP2/N95 o Careta Facial Protección Proteción Biológica para
Quirurgica Protección
de Puesto de (Tela) equivalentes* Biológica** Biológica Calzado
Trabajo

Riesgo Muy
Alto de O O O O O* O
Exposición

Riesgo Alto de
O O O O O(*)
Exposición
Riesgo
Mediano de O* O C C C
Exposición

Riesgo Bajo de
Exposición (De O C C C C
Precaución)

23
 REUNIONES Y CAPACITACION

Las capacitaciones deberán ser de manera virtual

(Teleconferencias o videollamadas) mientras dure la
Emergencia Sanitaria o hasta cuándo el Gobierno lo indique,
coordinando los medios o herramientas con el área de
Tecnología de la Información TI de la empresa.

El trabajador participara de manera activa en

las capacitaciones y campañas de
sensibilización dirigidas por la Empresa para
prevenir el contagio de la COVID-19.

De ser necesarias reuniones de trabajo presencial, se

deberá respetar el distanciamiento mínimo de 1.5
metros y uso obligatorio de mascarillas; este tipo de
reuniones se programarán de manera excepcional y
deberá ser aprobado por la Gerencia de la UOM SHP.
El reparto de guardia es considerado una reunión de
trabajo, sin embargo, considerando que esta reunión es
necesaria para la asignación clara de las tareas a realizar
y que éstas se realicen de manera segura; siguiendo las
recomendaciones establecidas de distanciamiento,
además de realizarse en un espacio abierto con
adecuada ventilación o circulación de aire. 24
TRABAJO DE OFICINA - ADMINISTRATIVO

1. Cumplir el distanciamiento no menos de

1.5 metros entre persona y persona,
además de garantizar una adecuada
ventilación con renovación cíclica de
volumen de aire.
2. Cada trabajador deberá limpiar y
desinfectar sus equipos informáticos cada
vez que crea necesario, con un mínimo de
2 veces por día, para ello deberá usar
desinfectantes en base a aerosol u otras
presentaciones.
3. Se recomienda que las reuniones
presenciales internas de trabajo se
suspendan de manera temporal y priorizar
las videollamadas, teleconferencias; con
las aplicaciones corporativas que se tiene
actualmente, en coordinación con el área
de Tecnología de la Información.

25
LIMPIEZA Y DESINFECCION EN LAS AREAS

1. El Auxiliar de Servicios Generales está correctamente

uniformado y haciendo uso de su EPP completo y
específico para la tarea a realizar.
2. El Auxiliar de Servicios Generales procede a realizar la
inspección del área de trabajo y herramientas y
materiales.
3. Al finalizar las actividades todos los residuos sólidos
generados deben ser segregados y dispuestos
correctamente de acuerdo al código de colores de
contenedores para residuos.
4. El Auxiliar de Servicios Generales deberá preparar la
solución de Hipoclorito de Sodio al 0,1%, para realizar la
limpieza y desinfección de las superficies.
5. Se deberá priorizar la limpieza y desinfección de áreas o
espacios comunes como, servicios higiénicos, comedores,
oficinas, pasadizos, Tópico, sala de capacitación, oficinas
de campo, entre otros y se debe generar un registro diario
de su cumplimiento.
6. Se deberá limpiar y desinfectar las superficies del entorno
laboral y los objetos de uso común y de alto contacto
como: fotocopiadoras, cafetera, microondas, manijas,
barandas, puertas, vidrio, interruptores, sillas.

26
USO DEL COMEDOR Y HORARIOS PARA EL REFRIGERIO

1. Implementar horarios para los refrigerios

diferidos (desayuno, almuerzo, cena),
coordinando turnos y grupos en los cuales
puedan mantener distanciamiento de 02 metros
entre persona y persona.
2. El trabajador antes y después de comer deberá
lavarse las manos.
3. De esta manera, se dispone la disminución de la
capacidad instalada de los comedores al 50% del
aforo normal
4. En cada mesa, se recomienda que el trabajador
no se siente frente a otro, siendo de manera
alterna según el grafico siguiente:

27
ALOJAMIENTOS

1. Las habitaciones de los trabajadores deberán

cumplir el distanciamiento no menor de 2.0
metros entre cama y cama, además de
garantizar una adecuada ventilación natural
(ventanas), limpieza y desinfección según el
presente Plan.
2. En las habitaciones con 2 camas donde no se
cumple la distancia de 2.0 metros entre estas,
sólo será utilizado una cama a la vez por turno
de trabajo (un trabajador en turno día y otro en
turno noche).
3. Se contara con un espacio exclusivo de
aislamiento para casos sospechosos o
confirmados de COVID-19.

28
TRANSPORTE DE TRABAJADORES
1. Los buses u otras unidades de transporte previo al traslado
hacia la UOM SHP deberán ser desinfectados con solución
de Hipoclorito de Sodio, se deberá realizar mínimamente
una vez antes del ingreso de cada turno y generarse un
registro físico diario de cumplimiento.
2. Se deberá priorizar la limpieza de reposabrazos,
pasamanos, cinturones, manijas, puertas, ventanas,
tableros y volantes.
3. Terminando la limpieza y desinfección del vehículo, se
realizara la ventilación de la unidad abriendo las puertas y
ventanas por un lapso de 10 minutos.
4. El aforo máximo de los buses o medios de transporte será
50% de su capacidad.
5. El conductor de bus u otras unidades de transporte
deberán contar con desinfectantes para limpiar los tableros
y volantes.
6. El conductor de bus u otras unidades de transporte
deberán contar con bandejas desinfectantes con
hipoclorito de sodio para la limpieza de los calzados previo
al abordaje de las unidades de transporte.
7. Se proporcionará alcohol gel a cada trabajador al subir y al
bajar de la unidad de transporte, el líder de viaje será
responsable de verificar el cumplimiento de su realización.

29
TRANSPORTE DE TRABAJADORES

8. Será obligatorio el uso de mascarilla y lentes de seguridad durante el transporte.

30
SENSIBILIZACION DE LA PREVENCION DEL
CONTAGIO

• Campañas preventivas de comunicación sobre la importancia de identificar y reportar

tempranamente sintomatología COVID-19 propia o de sus compañeros; el auto reporte de casos
intradomiciliarios o intrafamiliar constatado por un profesional de salud, lavado y desinfección de
manos; detección y manejo de personas con síntomas sospechosos de la enfermedad; medidas a
adoptar en casos confirmados; medidas de distanciamiento social; y medidas de aislamiento
obligatorio domiciliario en caso confirmado.
• Educar sobre la importancia de prevenir diferentes formas de estigmatización y discriminación de
trabajadores sospechosos o confirmados de padecer la COVID-19.
• Se deberá difundir en todas las áreas comunes y administrativas de la UOM las medidas
adoptabas de higiene y protección respiratoria como lavado de manos, higiene respiratoria, uso
de mascarillas obligatorio.
• Se realizara campañas preventivas de riesgo psicosocial, se implementara material visual, con la
finalidad de internalizar información relevante que incluye el distanciamiento físico, lavado de
mano, uso de mascarilla, etc. ubicados en puntos estratégicos de las áreas de trabajo

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 PLAN DE SALUD MENTAL

• Debido a la coyuntura actual en el marco de esta pandemia la organización toma la decisión de

implementar un nuevo régimen de trabajo para lo cual nos hemos fortalecido con un plan de
salud mental con la finalidad de fomentar el cuidado y autocuidado de los trabajadores
minimizando los riesgos psicosociales asociados a las actividades, con el objetivo de prevenir y
minimizar el impacto a la salud mental de los trabajadores al nuevo régimen de trabajo y factores
de riego psicosocial asociados a la pandemia COVID-19.

Mitigación de riesgos psicosociales:

• Organizar actividades que les permita una socialización.
• Tiempos de descanso en la rutina laboral (Pausas activas)
• Generar un plan de comunicación a distancia con la familia.
Capacitar en gestión emocional a los trabajadores.
Promover practicas de hábitos seguros en el trabajo a través de campañas preventivas.

32
FICHA DE SINTOMATOLOGÍA COVID-19
Código: CM-PL-SSOMA-01-F3

FICHA DE SINTOMATOLOGÍA COVID-19

Versión: 02
DECLARACIÓN JURADA

Se re qui e re que ca da tra ba ja dor de be re s ponde r l a s s i gui e nte s pre gunta s de s a l ud e n ca l i da d de

de cl a ra ci ón jura da y ba jo re s pons a bi l i da d e n ca s o de fa l ta r a l a ve rda d:

Nombre s y Ape l l i dos : _________________________________________________Eda d: ________ DNI : ___________________________

Fe cha : _____________ Pue s to de Tra ba jo: ___________________________ Te l é fono: ___________________

1. ¿Es tá us te d e xpe ri me nta ndo (o ha e xpe ri me nta do re ci e nte me nte o dura nte l os úl ti mos 14 día s )
a l guno de e s tos s íntoma s ? Ma rque con un a s pa e i ndi que l a fe cha de i ni ci o s i tuvi e s e a l guno:
Síntomas: SI NO
Re s fri a do o gri pe
Fi e bre , s e ns a ci ón de a ume nto de te mpe ra tura , s udora ci ón o e s ca l ofríos
Tos , e s tornudos o di fi cul ta d pa ra re s pi ra r
Expe ctora ci ón o fl e ma a ma ri l l a o ve rdos a
Dol or de ga rga nta
Si e nte que l e fa l ta e l a i re
Dol or de ca be za
Pé rdi da de l ol fa to o de l gus to e n l a s comi da s
De s ori e nta ci ón o confus i ón
Ca ns a nci o fís i co, ma l e s ta r de cue rpo, dol or mus cul a r o de a rti cul a ci one s
Dol or e n e l pe cho a l re s pi ra r
¿Es ta toma ndo a l guna me di ca ci ón? (De ta l l a r cua l o cua l e s )
2. En l os úl ti mos 14 día s :
1. ¿Ha cumpl i do us te d con e l a i s l a mi e nto s oci a l pe rma ne ci e ndo e n s u domi ci l i o?
2. ¿Ha e s ta do us te d e n conta cto ce rca no con a l guna pe rs ona i nfe cta da o s os pe chos a de corona vi rus
(COVI D-19)? De ta l l a r fe cha de úl ti mo conta cto.
3. ¿Vi ve us te d con a l gún pe rs ona l de pri me ra l íne a de l ucha contra e l Covi d-19?(Pe rs ona l de s a l ud,
pol i cía na ci ona l , e jé rci to, s e re na zgo, l i mpi e za de hos pi ta l e s , vi gi l a nte s , bombe ros , fune ra ri a s o
cua l qui e r otra a cti vi da d l a bora l te nga conta cto con pe rs ona s di a gnos ti ca da s o s os pe chos a de Covi d-19
4. ¿Ha vi s i ta do a l gún hos pi ta l u otro l uga r dónde ha ya ca s os de COVI D 19?
5. ¿Ha re a l i za do a l gún vi a je a provi nci a o fue ra de l pa ís ?

6. ¿Ha vi s i ta do me rca dos , ba ncos o e s tuvo pre s e nte e n l uga re s donde hubo a gl ome ra ci ón de pe rs ona s ?

3. Ante ce de nte s Mé di cos : ¿Ud. ti e ne a ctua l me nte o ha te ni do a l guna de e s ta s e nfe rme da de s ?

1. ¿Es hi pe rte ns o o l e ha n e ncontra do l a "Pre s i ón a l ta " (Hi pe rte ns i ón a rte ri a l )?
2. ¿Ti e ne a l guna e nfe rme da d ca rdi a ca o cá nce r? (De ta l l a r)
3. ¿Ti e ne Di a be te s , As ma o e nfe rme da de s ne urol ógi ca s ? (De ta l l a r)
4. ¿Ti e ne probl e ma s de s a l ud e n e l ri ñón o híga do? (De ta l l a r)
5. ¿Ti e ne a l gún tra ta mi e nto i nmunos upre s or?
6. Sól o pa ra muje re s : ¿Ti e ne l a s os pe cha de e s ta r ge s ta ndo?
7. Al gún a nte ce de nte de s a l ud i mporta nte : (De ta l l a r)
Todos los datos procesados en esta ficha constituyen declaración jurada de mi parte. He sido informado de que al
omitir o falsear información puedo perjudicar la salud de mis compañeros y la mía propia lo cual constituye una falta
grave a la salud pública por lo que asumo las consecuencias .

………………………………………..
33
Firm a / Huella y DNI del trabajador