“2019, AÑO DEL CAUDILLO DEL SUR EMILIANO ZAPATA”

C.B.T.i.s No 91 DGETI
SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL
1.-Datos personales
Nombre del prestador: López López Isaac Yair
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres(s)

Domicilio Particular: 20 de Noviembre S/N

Calle No
Colonia: Sexta sección Asuncion Ixtaltepec Teléfono: 9711765078

Edad: _ 17__ AÑOS Sexo: M x F

2.-Escolaridad: _Bachillerato____________________

Especialidad o carrera: Tecnico en Electricidad

Semestre: __6º_________

Numero de control: LOLI21209HOCPPSA6

Periodo de Inicio: 24 de Septiembre 2019 Término: 24 De Marzo 2020

Deseo prestar mi Servicio Social en: CBTis 91°

Dependencia Oficial u organismo: SEP

Dirección: San Pedro Y Libertad Teléfono 9717130648

Nombre del programa: Servicio Social

Actividad Básica: Apoyo Al Plantel

Modalidad Individual Grupal o colectiva otra, cual____________

Áreas: Urbana Suburbana Rural

Lugar y fecha: Cd, Ixtepec oax A 24 DE Septiembre DE 2019

Vo.Bo.
Firma del Alumno Liliana Morgan López
Jefa de la oficina o Depto. Serv. Soc.

Noel Vázquez López_

JEFE DE SERV. ESC. sello
 “2019, AÑO DEL CAUDILLO DEL SUR EMILIANO ZAPATA”

C.B.T.i.s No 91 DGETI
CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL

Con el fin de dar cumplimiento a lo que se suscribe la ley Reglamentaria del Articulo 5º.
Constitucional, relativo a la presentación del Servicio Social de Estudiantes, el que suscribe:

DATO PERSONAL
López López Isaac Yair
Apellido paterno Apellido Materno Nombre

Semestre 3° Especialidad: Tecnico en Electricidad

Calle: 20 de noviembre No.S/N Colonia: sexta sección C.P: 70140

DATOS DEL CENTRO DE ESTUDIOS:

Plantel: C.B.T.i.s No.91 Clave: 20DCT0002T

Calle: San Pedro y Libertad No: s/n Colonia: Moderna C.P: 70110
Población: Cd. Ixtepec Estado: Oax. Teléfono: 971 30648

Solicito autorización para prestar mi Servicio Social en:

Inicio: 24 de Septiembre 2019 Terminación: 24 de marzo del 2020

Comprometiéndome a sujetarme a los lineamientos de Servicio Social y a cumplirlo en la forma y

el periodo manifestado, así como al observar una conducta ejemplar durante la permanencia en el
lugar de trabajo, a fin de acrecentar el prestigio del plantel y de la Dirección General de
Educación Tecnológica Industrial. De no hacerlo así, me doy por enterado de que no me será
extendida la constancia de acreditación del Servicio Social.

CONFORME
EL INTERESADO

___ _

EL JEFE DE SERV. ESC. LA JEFA DE LA OFNA. DE SERV. SOC.

Noel Vázquez López Liliana Morgan López

 “2019, AÑO DEL CAUDILLO DEL SUR EMILIANO ZAPATA”

CARTA DE ASIGNACION
Datos del prestante del Servicio Social:

Nombre: López López Isaac Yair

Apellido paterno Apellido materno Nombre

Edad: 17 Sexo: Masculino: x Femenino:

Dirección: 20 de septiembre sexta sección asunción ixtaltepex Oaxaca
Calle y número colonia Ciudad y Estado

Carrera o especialidad: Tecnico en Electricidad

Semestre: _ 6º
No de control: LOLI021209HOCPPSA6 Créditos cursados:

Datos del programa:

Nombre: Servicio Social
Objetivo: Contribuir en el Desarrollo Integral del Educando

Actividades a desarrollar:
1._ Limpieza al patio de la biblioteca
2.- Acomodar Libros
3.- Limpieza de la biblioteca
4.-
5.-

Tipo de actividades:

Administrativas Investigación

Técnicas Docentes

Asesoría Otras____________________________

Horario de actividades: _____1-3_pm_________ Días de trabajo: _Toda la semana

Nombre y firma del responsable del programa

En la dependencia
-Original plantel
-c.c.p alumno