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Banco de Preguntas 2
Banco de Preguntas 2
1. QUE ES LA UREA?
6. QUE ES LA UREMIA?
9. QUE ES EL BUN?
Es el nitrógeno ureico sanguíneo mediante el cual se determina la concentración de urea.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Es la Reacción de Jaffé, con pretratamiento mediante tierra de fuller debido a que presenta
ventajas como: adaptabilidad a la instrumentación, resistencia a interferencias y mayor
precisión y exactitud.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
ATAQUE INICIAL
Dedo gordo del pie
Pie y tobillo
Rodilla
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Los organismos autótrofos, como las plantas, sintetizan la glucosa en la fotosíntesis a partir
de compuestos inorgánicos como agua y dióxido de carbono.
Los seres heterótrofos, como los animales, son incapaces de realizar este proceso y toman
la glucosa de otros seres vivos o la sintetizan a partir de otros compuestos orgánicos. La
glucosa puede sintetizarse a partir de otros azúcares, como fructosa o galactosa.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
o Ayuda a prevenir las emergencias en diabetes que son: hipoglicemia (bajos niveles de
azúcar en la sangre) e hiperglicemia (elevados niveles de azúcar en la sangre).
o Indica cuando debe estar atento a las cetonas y tomar las medidas necesarias a tiempo
para prevenir una cetoacidosis.
o Es clave para lograr un buen control de la diabetes y así poder evitar la aparición y
progresión de las complicaciones crónicas.
Vía endógena o síntesis de novo, es la síntesis de colesterol en las células animales a partir
de su precursor, el acetato, en su forma activada acetil-coenzima A.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
El nivel deseable de colesterol LDL debe definirse clínicamente para cada sujeto en función
de su riesgo cardiovascular individual, el cual está determinado por la presencia de diversos
factores de riesgo: edad y sexo, antecedentes familiares, tabaquismo, presencia de
hipertensión arterial, nivel de colesterol HDL .
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Una vez que las LDL se encuentran en el torrente sanguíneo, una parte de estas se
adhieren a las paredes de las arterias, con lo cual estas arterias ya no presentan un flujo
continuo de sangre, esto se da porque hay demasiado colesterol en la sangre, la función de
las HDL es remover el colesterol que esta acumulado en las paredes de los capilares y
devolverlo al hígado, para así evitar que se provoquen lesiones o problemas mayores
como: Enfermedades Coronarias Cardiacas.
52. ¿QUÉ ES UN FACTOR DE RIESGO Y CUALES SON LOS FACTORES QUE RIESGO
QUE AUMENTAN LAS POSIBLIDADES DE PADECER UNA HIPERLIPOPROTEINEMIA?
El factor de riesgo es toda circunstancia que aumenta la posibilidad de que una persona
contraiga una enfermedad.
Se clasifican en:
Lipoproteínas de muy baja densidad.
Lipoproteínas de baja densidad
Lipoproteínas de alta densidad
56. ¿DE QUÉ ESTÁN CONSTITUIDAS LAS LIPOPROTEÍNAS DE MUY BAJA DENSIDAD O
VLDL?
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
57. ¿CUÁLES SON LOS MÉTODOS PARA LA SEPARACIÓN DE LAS DIVERSAS CLASES
DE LIPOPROTEÍNAS?
Entre los métodos que se han utilizado para la separación de lipoproteínas se encuentran la
ultracentrifugación, la adsorción, la filtración en gel, la afinidad cromatográfica, la
electroforesis en diversos medíos, la precipitación en polianión y polialcohol,
procedimientos inmunoquímicos y combinaciones de varios métodos.
Esta biomolécula se forma cuando el eritrocito desaparece del aparato circulatorio, por su
extrema fragilidad, aproximadamente cuando ha alcanzado la plenitud de su vida (de unos
100 a 120 días). Su membrana celular se rompe y la hemoglobina liberada es fagocitada
por los macrófagos tisulares del organismo, sobre todo los macrófagos del bazo, hígado y
médula ósea. En esta degradación de la hemoglobina, se separan, por un lado, la molécula
de globina y, por otro, el grupo hemo. La hemo-oxigenasa degrada el grupo hemo en los
macrófagos, abriendo el anillo tetrapirrólico en una molécula lineal, y dando como resultado
hierro libre (Se oxida el Fe2+ a Fe3+), y una cadena de 4 anillos pirrólicos, la que será el
sustrato de formación de la bilirrubina. Durante las horas o los días siguientes los
macrófagos liberan el hierro de la hemoglobina que será transportado por la transferrina
hasta la médula ósea (para formar nuevos hematíes), o almacenado en el hígado y otros
tejidos en forma de ferritina para situaciones de necesidad. Los macrófagos de los tejidos
transforman la porfirina de la hemoglobina en bilirrubina que viaja unida a la albúmina
sérica (proteína transportadora) por el torrente sanguíneo al hígado, donde se separan, y la
bilirrubina se secreta por la bilis (por eso el color amarillo-verdoso de la bilis) y se degrada.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Si hay una obstrucción completa de la vía biliar o una falla de la excreción hepática muy
marcada de la bilirrubina, ésta no llega al intestino y no produce la pigmentación color café
de las deposiciones normales. Esto explica la acolia, que describe la presencia de
deposiciones blanquecinas.
La ictericia hepática se debe a problemas con el árbol biliar dentro del hígado que puede
ser por destrucción de los hepatocitos, así como alteraciones del flujo por estos conductos.
Algunos ejemplos son la cirrosis hepática, la hepatitis viral aguda y la hepatitis crónica.
La ictericia post hepática se debe a la obstrucción del colédoco, ya sea por un cálculo a
nivel de la vesícula biliar o incluso por la compresión originada por un cáncer de cabeza de
páncreas. Algunos ejemplos son la coledocolitiasis y el cáncer de cabeza de páncreas.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
74. ¿CON QUE SUSTANCIAS PUEDEN ASOCIARSE LAS ENZIMAS PARA SU ÓPTIMA
ACTIVIDAD?
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Un paso inicial para detectar problemas en el hígado es una prueba de sangre para
determinar la presencia de ciertas enzimas en la sangre, comúnmente llamadas de
transaminasas. Ellas comprenden la aminotransferasa de aspartato (AST o SGOT o TGO o
GOT) y la aminotransferasa de alanina (ALT o SGPT o TGP o GPT). Estas enzimas
normalmente se encuentran dentro de las células del hígado. Si el hígado esta con algún
problema, las células derraman las enzimas en la corriente sanguínea, elevando los niveles
de estas enzimas en la sangre siendo un indicador del problema que pueda existir.
En la hepatitis C solo es observada una pequeña elevación en las TGO y TGP, sendo que
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
algunos de estos pacientes pueden haber avanzado para una enfermedad crónica con
fibrosis o cirrosis.
Medicamentos para alivio del dolor que contienen aspirina, acetaminofen, ibuprofen,
neproxen, diclofenaco y feenybutazone.
Medicamentos de antiataque apopléctico con fenytoin, ácido valproico, carbamazepine y
fenobarbital.
Antibióticos como las tetraciclinas, sulfonamidas, isoniazid (INH), sulfametoxazole,
trimetoprim, nitrofurantoina, etc.
Fármacos para el colesterol como el “statins” y la niacina .
Fármacos cardiovasculares como amiodarone, hidralazine, quinidine, etc.
Anti-depresivos del tipo tricyclic.
Huesos
Hígado
Placenta
Epitelio intestinal
Túbulos renales
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Fosfatasa alcalina del hígado, Fosfatasa alcalina del hueso, Porque la identificación de
estas permite diferenciar la ubicación del tejido dañado o enfermo en el cuerpo enfermedad
ósea y la enfermedad hepática.
Crecimiento
Embarazo
Edad: aumenta a partir de los 60 años
Sexo: hombres tienen niveles más altos.
Con La GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA GGT que se utiliza como una prueba
suplementaria para asegurarse de que el incremento en la fosfatasa alcalina
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
verdaderamente proviene del sistema biliar o del hígado. En contraste con la fosfatasa
alcalina, la GGT no aparece incrementada en la enfermedad de hueso, placenta o intestino
Los principales órganos que se encuentran actividad GGT son: riñón, vesículas seminales,
páncreas, hígado, bazo y cerebro
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Eu (usual) NORMAL
Ea (atípico) RESISTENTE A DIBUCAINA
Ef (fluoruro resistente) RESISTENTE A FLUORURO
Es (silente, sin actividad de pseudocolinesterasa en el plasma) SILENTE
Exposición de organofosforados.
Enfermedad Hepática.
Determinar la respuesta potencial de la persona a la succinilcolina.
Detección de pacientes con formas atípicas de enzima.
Control Genético.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
La lipasa es una enzima ubicua que se usa en el organismo para disgregar las grasas de
los alimentos de manera que se puedan absorber, es una glucoproteína, con un peso
molecular de 45.000 daltons.
Insuficiencia pancreática.
Hepatitis, hepatopatia grave
Fibrosis quística avanzada
Toxemia del embarazo
Quemaduras extensas
Tirotoxicosis grave
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
El ejercicio intenso puede elevar el LDH total, en especial la LDH-1, LDH-2 y LDH-5
La hemólisis de sangre puede producir niveles falsamente positivos de LDH
Fármacos que pueden elevar los niveles de sangre figuran el alcohol, los anestésicos, la
aspirina, narcóticos, los fluoruros entre otros.
Fármacos que pueden reducir los niveles tenemos el Acido Ascórbico.
Troponina
CK-MB
ALT
AST
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
El agua constituye, entre 45 y 75% del peso corporal total. El porcentaje disminuye con la
edad, las personas delgadas tienen una proporción mayor de agua respecto al peso
corporal total que las personas obesas.
LÍQUIDO INTERSTICIAL, ocupa los espacios intercelulares: 20 % del agua total, equivale
al 12% del peso corporal y 10 litros
LÍQUIDO PLASMÁTICO, 6 % del agua total, que equivale al 5% del peso del cuerpo y 3
litros
LÍQUIDO LINFÁTICO, aparece al drenarse el líquido intersticial hacia el sistema venoso:
alrededor del 2 % del agua total
LÍQUIDO TRANSCELULAR, producido por los procesos de transporte activo que tiene
lugar en las membranas epiteliales (líquido cefalorraquídeo, ocular, etc.): alrededor del 3 %
del agua total.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Exceso de bases en sangre o por la pérdida de ácidos. Se detecta por un incremento del
bicarbonato en sangre con un exceso de bases positivo y aparece tras vómitos masivos
(con gran pérdida de ácido clorhídrico ) o después de ingerir una gran cantidad de
productos alcalinos como la leche.
162. ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE ACIDOSIS METABÓLICA CON ANIÓN GAP
AUMENTADO?
Insuficiencia renal
Acidosis láctica
Cetoacidosis (diabética, alcohólica, de ayuno)
Rabdomiolisis
Ingestión de: salicilatos
metanol o formaldehído
etilenglicol
paraldehido
tolueno
etanol
citrato (transfusión masiva)
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Peso molecular.
Grupos químicos.
Rigidez de la molécula.
Afinidad del anticuerpo.
Los Marcadores tumorales son sustancias y/o moléculas derivadas de la actividad del
metabolismo celular que a menudo pueden aparecer en la sangre circulante, orina, o tejidos
del cuerpo humano.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Diagnóstico de cáncer
175. CUALES SON LAS TECNICAS DE MAYOR INTERÉS QUE DETERMINAN LOS
MARCADORES TUMORALES.
Anfetaminas
Esteroides anabólicos Barbitúricos
Benzodiazepinas
Cocaína
Cannabinoides
Opiáceos
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Gonadotropina Coriónica
Es la parte del cerebro que está ubicada por debajo del tercer ventrículo y directamente por
encima de la hipófisis. Esta última esta conectada físicamente con el hipotálamo por el
infundíbulo o tallo de la hipófisis.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
201. COMPLETE:
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
212. EN QUE ETAPA DEL CICLO MENSTRUAL EXISTE LA CANTIDAD MÁS ALTA DE
LH.
Inmediatamente antes de que se produzca la ovulación, la hipófisis libera una cantidad alta
("pico") de LH que puede ser detectada como una subida puntual en sangre o en orina
aproximadamente 24 a 36 horas antes de ovulación.
Tiene un ritmo circadiano con picos secretorios durante la etapa de sueño, iniciando entre
los 10 minutos y poco más de 1 hora de iniciado el sueño y alcanzando los valores mas
altos principalmente en las etapas mas profundas. Dichos valores no descienden sino hasta
dos horas después de haber despertado y poco a poco disminuyen hacia el final de la
tarde, sin una tendencia a repetirse en el mismo sujeto en días posteriores, una vez en
circulación la vida de la prolactina media se estima en 14 minutos.
214. CUALES SON LAS DIFERENCIAS HORMONALES ENTRE UNA MUJER FÉRTIL O
OTRA INFÉRTIL
En los varones los niveles de testosterona presentan un patrón circadiano con un máximo a
las 7: 00 a.m. desciende a sus niveles más bajos aproximadamente a las 8:00 p.m. Los
niveles de testosterona son valiosos para el diagnóstico de hipogonadismo y tumores
testiculares en varones y tumores en mujeres.
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Erecta: 5-30ng/100ml
Supina: 3-10ng/100ml
Hirsutismo
Osteoporosis
Perturbación menstrual
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La proteína es el menos accesible y el más costoso. En todo el mundo hay dietas que
carecen de proteína y ocasionan trastornos de crecimiento en niños. Las poblaciones de los
países pobres y de las zonas de pobreza en naciones ricas subsisten con dietas marginales
que ciertamente no contienen suficiente proteína. Así, por razones socioeconómicas,
además de otras, se puede afirmar que la proteína es el más importante de los nutrientes
La monoaminooxidasa (MAO)
La segunda enzima, transferasa de catecol-O-metilo (COMT)
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
235. EN QUE ETAPA DEL CICLO MENSTRUAL EXISTE LA CANTIDAD MÁS ALTA DE
LH.
Inmediatamente antes de que se produzca la ovulación, la hipófisis libera una cantidad alta
("pico") de LH que puede ser detectada como una subida puntual en sangre o en orina
aproximadamente 24 a 36 horas antes de ovulación.
1. Etiocolanolona
2. Estradiol
3. Colesterol
4. Dihidrotestosterona
5. Pregnenolona
6. Androstenodiol
Las células intersticiales de leydig están diseñadas entre los túbulos semimamiferos y
producen progesterona.
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ANALISIS QUIMICO CLINICO
Tiene un ritmo circadiano con picos secretorios durante la etapa de sueño, iniciando entre
los 10 minutos y poco más de 1 hora de iniciado el sueño y alcanzando los valores mas
altos principalmente en las etapas mas profundas. Dichos valores no descienden sino hasta
dos horas después de haber despertado y poco a poco disminuyen hacia el final de la
tarde, sin una tendencia a repetirse en el mismo sujeto en días posteriores, una vez en
circulación la vida de la prolactina media se estima en 14 minutos.
241. CUALES SON LAS DIFERENCIAS HORMONALES ENTRE UNA MUJER FÉRTIL O
OTRA INFÉRTIL
En los varones los niveles de testosterona presentan un patrón circadiano con un máximo a
las 7:00 AM, desciende a sus niveles mas bajos aproximadamente a las 8:00 PM. Los
niveles de testosterona son valiosos para el diagnóstico de hipogonadismo y tumores
testiculares en varones y tumores en mujeres.
Albúmina sérica.
Función tiroidea.
Hierro sérico.
Acido úrico.
Fosfatasa Alcalina.
Insulina sérica
Colesterol total
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