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Fármaco Grupo farmacológico Mecanismo de acción Duración de acción Semivida de eliminación Forma farmacéutica Dosis adultos Efectos Uso

inación Forma farmacéutica Dosis adultos Efectos Uso RAM Comentarios

El efecto se prolonga hasta las Viene en forma oral e Origina una rápida
... 1 o 2 inhalaciones por
4-6 horas, y en ciertos inhalada broncodilatación,
Salbutamol 3,5 a 5 horas vía oral cada 4 a 6 horas.
pacientes pacientes puede (micronebulizaciones o independientemente del calibre
…Por cada puff son 100 ugr
Agonistas B2 adrenérgicos

durar hasta 8 horas solución para nebulizar) bronquial Asma - EPOC. Se


Su acción corta
usan en crisis de
Agonistas B2 implica más
fenómenos
adrenérgicos de acción número de dosis
respiratorios que
Levosalbutamol corta (SABA) * * * * * ⟶
Temblor en manos 25% y concentraciones
Bloqueo de liberacion de producen
Taquicardia 5 - 10% altas
mediadores espasmogénicos e bronocespasmo
Hipokalemia 10% por que el
inflamatorios (histamina, leucotrienos
Solución líquida para estimulo B2 que provoca la apertura de
y 500 mcg (1 inhalación) a
Terbutalina Se prologan por 4-8 horas De 3 a 4 horas nebulizar, comprimidos, canales de K y
PGD4 desde los matocitos) demanda
solución oral provocando su salida
Bloqueo de liberación de acetilcolina
¿Cambios en el ECG?
Estímulo al movimiento o
Prolongan el QT - 380 440 ms → 1 a 3%,
aclaramiento mucociliar
Formoterol 8 a 12 horas 7 a 10 hrs Aerosol de inhalación bucal 12 mcg cada 12 horas ojo en pacientes con riesgo CV

2 inhalaciones (2x 25 mcg)


Salmeterol Agonistas B2 12 horas 5,5 horas Aerosol de inhalación bucal Prolongada broncodilatación
dos veces al día Se usan en el
adrenérgicos de acción independientemente del calibre
control crónico
Clenbuterol prolongada (LABA) bronquial

Indicaterol 24 h

Beclometasona Corticoesteroide Vienen en combinación con los anteriores. Se adicionan por ser mejores inmunomoduladores
Anticolinérgicos

Sequedad de boca, náuseas, dispepsia,


Antagonistas Con cada disparo cefale, mareo, faringitis, sinusitis, dolor
Broncodilatacidón al bloquear
Bromuro de ipratropio muscarínico de corta 6 a 8 horas 2 a 4 horas Aerosol de inhalación bucal obtenemos 20 mcg. Se dan de espalda, infecciones del tracto urinario
dicho receptor
acción (SAMA) 40 mcg cada 6 horas y respiratorio, resfriado común, sintomas
Principalmente en gripales
Presenta una gran selectividad por el
EPOC. Rara vez en
receptor M3 bronquial.
Asma

Glicopirronio Antagonistas 20 a 24 horas **


muscarínicos de larga **
Tiotropio acción (LABA) 24 horas **

Aún no es claro pero se piensa que: Al estar emparentados con cafeína las
Metilxantinas

*Antagonismo adenosínico ¿qué hace RAM, se pueden comparar con el


Broncodilatación y
la adenosina? → par cipa como Se usan en HT resultado del consumo
vasodilatación. *Disminuye la
antiarritmico y puede pulmonar. de una cantidad alta de café:
Aminofilina Metilxantinas 12 horas * Oral y parenteral 14,5 mg/kg/día fatiga muscular del diafrágma
inducir broncoespasmo) También se usan Taquicardia
(emparentados con la *Estimula fenómenos
*Inhibición de las fosfodiesterasas en asma. Cefales
cafeína) respiratorios (en hipoxia)
*Alteraciones en la movilización de Ca Poliuria
intracelular Hipokalemia

Teofilina La teofilina es un profármaco porque se convierte en aminofilina

Tienen potencial en uso constante, no


Montelukast Granulado de 4 mg 4 mg al día
Antilecutrienos

agudo. Montelukast: alteraciones en el


Inhiben la unión de los cisteinil
Disminuyen la secresión de comportamiento, cambios de humor en
leucotrienos LTC4, LTD4, LTE4 a su
moco, permeabilidad capilar y los pacientes
Antileucotrienos receptor el CysLT1 Dicho * 18 horas Asma
reclutamiento de eosinófilos, En general son medicamentos bien
Zafirlukast de forma mas sencilla, bloquean los ** ** evitando su degranulación. tolerados
receptores de leucotrienos.
Pueden ser frecuentes las alteraciones
digestivas leves, insomnios.
Disminuye el exceso de
Se une selectivaigmente a IgE y inmunoglobulinas, que esta
disminuye su impacto, al reducir la muy relacionado con todos los
Omalizumab IgE circulante libre e impide la 7 a 8 días 26 días Vial, solución inyectable 75 - 600 mg en cada dosis fenomenos alergicos o de Asma
degranulación de basófilos o degranulación, reclutamiento
Ac monoclonales

mastocitos. Frecuentes, mayor al 10% → fiebre,


de células alergicas e
Anticuerpos eritema en el sitio de la inyección,
inflamatorias
monoclonales Se posiciona en el Eosinófilo y prurito o tumefacción,
bloquea el receptor para epigastralgia.
Benralizumab
interleucinas → las NK al no poder
unirse no **

Cloperastina **

Su impacto es leve a
Anti inflamatorios

moderado, por lo que para


POR SU MARCADA ACCIÓN TÓPICA O
que funcione debo mantener
Inhiben la degranulación de LOCAL → las RAM son leves,
un uso continuo de Rinitis o
Estabiliza la membrana por bloqueo 3 a 4 nebulizaciones cada mastocitos y la liberación de transitorias y locales. Los pctes
Cromoglicato de sodio Antiinflamatorios entre 1 y 2 semanas hasta * Solución para nebulizar conjuntivitis
de los receptores de calcio, 24 horas histamina y leucotrienos suelen referir irritación al principio del
que aparecen los efectos. alérgica
subsecuente. tto por el uso directo sobre la nariz o la
Explicarle al paciente para
conjuntiva
mantener su
adherencia

Tos seca - manejo


Codeína * 2,5 a 4 horas Soluciones orales y jarabes 10-20 mg cada 6 horas
Depresión directa del centro de la tos del dolor
Narcóticos o en el bulbo en el SNC (esto es algo Efecto opioide → estreñimiento,
Deprimer centro medular de la
Dihidrocodeína emparentados con muy agresivo ) retención urinaria, sequedad de
Antitusígenos

tos
opiodes 10% de la codeína es metabolizada ** ** secresiones
por morfina
Dextrometorfano

Leves y transitorias
Bloqueo selectivo
Cloperastina
del centro de la tos y se
Nolenarcóticos
asocia actividad antihistamínica, producebroncodilatación y efecto
3 a 4anestésico
horas local, lo que disminuye
* la irritación Comprimidos 10 mg 3 veces al día Antitusígeno Tos seca Digestivas: náuseas
SNC somnolencia

Difenhidramina Antihistamínico
Mucolíticos Expectorantes

ESTIMULAN LA PRODUCCIÓN
Guayacolato - 60 gotas o 4ml (8mg)/8 DE SECRECIONES A NIVEL Hiperviscosidad
ACTIVACIÓN VAGAL * 12 horas Solución oral/inhalación Gastritis
Bromexina horas RESPIRATORIO. Disminuye la bronquial
adhesividad del moco

N-acetilcisteína * 6,25 horas Tabletas 200 mg cada 8 horas


Disminuyen la viscocidad de
las secresiones. Modifican las
Facilita la elimnación del moco.
Carboximetilcisteína Mucolíticos uniones de las glicoproteinas
del moco causando su
disolución
Ambroxol

Yeraldinne Martinez / 2020

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