Nombre genérico

Penicilina Benzatinica

Nombre comercial
Penicilina G

Presentación
Penicilina G Sódica Northia, amp. con 1, 2, 3, 5, 24 y 30.000.000 UI. Penicilina Benzatínica por
1.200.000 o 2.400.000 UI

Penicilina G Sódica Richet.

Concentración
Cada frasco ámpula contiene:

Penicilina G benzatínica

equivalente a............................................................ 1’200,000 U

Cada ampolleta con diluente contiene:

Agua inyectable................................................................. 5.0 ml

Mecanismo de acción:
la penicilina G es un antibiótico beta-lactámico de acción principalmente bactericida. Inhibe la
tercera y última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la unión a
determinadas proteínas de la pared celular.

La penicilina G es extremadamente activa contra bacterias gram-positivas anaerobias incluyendo

el Clostridium perfringens, C. tetani C, y los géneros Peptococcus y Peptostreptococcus. La
penicilina G tiene buena actividad frente a las espiroquetas, especialmente Treponema pallidum, y
es el fármaco de elección en el tratamiento de infecciones causadas por cepas sensibles de
Treponema pertenue (pian), T. carateum (la pinta), T. pallidum (bejel, también conocido como la
sífilis endémica), Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii (actinomicosis), y Pasteurella
multocida. Antes de prescribir penicilina G se recomienda practicar un antibiograma para
determinar la susceptibilidad de las cepas bacterianas de la institución

Indicaciones
Para el tratamiento de infecciones graves causadas por microorganismos sensibles como la
pericarditis, la listeriosis, infecciones de las vías respiratorias bajas (por ejemplo, neumonía,
empiema), infecciones de piel y estructuras de la piel, gangrena gaseosa, erisipela, ántrax,
bacteriemia o septicemia e infecciones intraabdominales

Vías de administración
Vía intramuscular
Vía intravenosa

Efectos adversos
Reacciones de hipersensibilidad que incluyen erupciones cutáneas (que van desde erupciones
maculopapulares hasta dermatitis exfoliativa), urticaria, edema laríngeo, fiebre, eosinofilia;
reacciones de tipo enfermedad del suero (que incluyen escalosfrío, fiebre, edema, artralgia y
postración), y anafilaxia incluyendo la muerte.

La urticaria, exantemas cutáneos y reacciones de tipo enfermedad del suero se pueden controlar
con tratamiento antihistamínico y en caso de ser necesario, corticosteroides sistémicos. Cuando
ocurran estas reacciones, la bencilpenicilina deberá descontinuarse a menos que en la opinión del
médico la enfermedad que está siendo tratada amenace la vida del paciente y solamente sea
tratable con bencilpenicilina.

Las reacciones severas de anafilaxia requieren de tratamiento inmediato de urgencia a base de

epinefrina. En caso de estar indicado se deberá usar oxígeno, esteroides intravenosos y manejo de
la vía aérea, incluyendo intubación.

Contraindicaciones
La bencilpenicilina se debe utilizar con precaución en pacientes con enfermedad renal o
insuficiencia renal ya que el fármaco se elimina por mecanismos renales. Puede ser necesario
reducir las dosis en estos pacientes.

Las grandes dosis de penicilina administradas a los pacientes con insuficiencia renal se han
asociado con convulsiones. El uso de grandes dosis de penicilina parenteral G potásica o penicilina
G sódica con precaución en los pacientes con desequilibrio electrolítico.

Como resultado de la administración de grandes dosis de penicilina G sódica o potásica entran en

el organismo cantidades respetables de sodio o de potasio. La sal de potasio de la penicilina G
contiene aproximadamente 1,7 mEq de potasio/millón de unidades y 0,3 mEq de sodio
unidades/millon de unidades. La sal sódica de la penicilina G contiene 2 mEq de sodio/millón de
unidades

La penicilina debe usarse con precaución en pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas o
hipersensibilidad los antibióticos tipo imipenem. Debido a su similitud estructural con las
cefalosporinas y el imipenem, estos pacientes son más susceptibles a reacciones de
hipersensibilidad cruzada. La penicilina puede causar una variedad de reacciones de
hipersensibilidad que van desde erupciones cutáneas leves hasta una anafilaxia fatal. Los
pacientes que presenten hipersensibilidad a la penicilina no debe volver a ser tratados. Los
pacientes con alergias o condiciones alérgicas como el asma pueden tener un mayor riesgo de
reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas.

Las formulaciones de penicilina G benzatina y penicilina G procaína deben ser administrada

solamente por vía intramuscular (IM). Nunca se deben administrar por vía intravenosa. Se debe
evitar la inyección intramuscular de estas suspensiones cerca de los principales nervios o los vasos
sanguíneos ya que esto podría causar un daño neurovascular.
Los pacientes alérgicos a la procaína o con antecedentes de hipersensibilidad a los anestésicos
locales tipo ester también pueden ser alérgicos a la penicilina G procaína, que es un compuesto
equimolar de procaína y la penicilina G. Por lo tanto, penicilina G procaína está contraindicado en
cualquier paciente con una reacción de hipersensibilidad a la procaína. A los pos pacientes con
antecedentes de sensibilidad a los anestésicos locales de tipo éster se les puede administrar una
dosis de prueba de la procaína por vía intradérmica (0,1 ml de una solución de procaína 2.1%): el
desarrollo de eritema, ronchas, o erupción indica la sensibilidad a la procaína y no debe ser
utilizada la penicilina-procaína.

La penicilina se debe utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad

gastrointestinal, especialmente colitis, debido a que los efectos adversos gastrointestinales
asociados con la terapia con penicilina pueden agravar la situación. Además, los pacientes que
presenten diarrea mientras toman o poco después de tomar penicilinas deben ser considerados
para el diagnóstico diferencial de la colitis pseudomembranosa asociada a antibióticos.

Cuidados de enfermeria-dilucion-reconstitucion
El polvo debe ser reconstituido de acuerdo con el instructivo. La suspensión debe ser administrada
antes de 24 horas después de su reconstitución, agitando enérgicamente el frasco ámpula antes
de aspirar la dosis. Deséchese cualquier porción no utilizada.

Adminístrese por inyección intramuscular profunda en el cuadrante superior externo del glúteo,
utilizando aguja Núm. 18 a 20, de 1 ½ pulgadas de longitud. Se debe proceder con cuidado para
evitar la administración intravenosa o intraarterial, o la inyección en o cerca de los nervios
periféricos o vasos sanguíneos importantes, pues puede producir lesión neurovascular. No debe
mezclarse con otras soluciones intravenosas. En neonatos, lactantes y niños pequeños podría ser
preferible aplicar la inyección en la región mediolateral del muslo, cuando se repitan las dosis, se
debe variar el sitio de inyección.

Antes de inyectar la dosis, se debe aspirar para asegurar que el bisel de la aguja no esté dentro del
vaso sanguíneo. Si se ha penetrado un vaso sanguíneo, puede no presentarse sangre ni el color
típico ésta sólo una mezcla de sangre con PENICILINA G BENZATÍNICA. La aparición de cualquier
alteración de color es razón suficiente para retirar la aguja, desechar la jeringa e inyectar en otro
sitio utilizando una jeringa nueva. Si no aparece sangre ni alteración de color, inyéctese
lentamente el volumen del fármaco. Interrumpir la aplicación de la dosis si el paciente se queja de
dolor inmediato intenso en el sitio de inyección o si, especialmente en neonatos, lactantes y niños
pequeños, se presentan síntomas o signos que sugieran la presencia de dolor intenso.

Debido a la alta concentración de material suspendido en este producto, si la inyección no se

aplica a una velocidad lenta y constante, la aguja puede obstruirse.

Los fármacos de uso parenteral deben inspeccionarse visualmente en busca de material o

decoloración antes de la administración, siempre que la solución y el contenedor lo permitan.

Dosis: Infección estreptocócica (grupo A) de vías aéreas superiores (por ejemplo, faringitis).

Adultos: Una sola inyección de 1’200,000 unidades.

Lactantes y niños con peso menor de 27 kg: 300,000 unidades.

Niños de mayor edad: Una sola inyección de 900,000 unidades.

Sífilis primaria, secundaria y latente: 2.4 millones de unidades (1 dosis).

Sífilis tardía (terciaria y neurosífilis): 2.4 millones de unidades a intervalos de 7 días, en total 3
dosis.

Congénita, niños menores de 2 años de edad: 50,000 unidades/kg de peso corporal.

Niños de 2-12 años de edad: Ajustar la dosis con base en el esquema posológico para adultos.

Pian (Leishmania braziliensis), frambesia (Treponema terpenue) y mal de pinto: Una inyección de
1.2 millones de unidades.

Profilaxis para fiebre reumática y glomerulonefritis: Después del cuadro agudo se recomienda la
administración intramuscular de PENICILINA G BENZATÍNICA a los niños y adultos en una dosis de
1.2 millones de unidades una vez por mes o 600,000 unidades cada 2 semanas.