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CEMENTOS DENTALES

Este tema te va a interesar ya que desarrollarás la


capacidad en la selección, manipulación y utilización de los
CEMENTOS DENTALES.
Los cementos dentales son materiales que se emplean BASE. Es una barrera contra la irritación química, proporciona
extensamente en odontología. Se utilizan como medios aislamiento térmico y son resistentes a las fuerzas aplicadas en la
cementantes de restauraciones elaboradas fuera de la boca, como condensación del material de obturación. La base en esencia sirve
aislantes térmicos debajo de obturaciones metálicas, como como reemplazo o sustituto de la dentina de protección que es
materiales para obturación temporal y permanente; así como destruida por la caries, la preparación de la cavidad o ambas, Estos
obturadores de conductos radiculares, protectores pulpares y usos cementos son el óxido de zinc y eugenol, el fosfato de zinc, el
especiales. La elección del cemento dental a utilizar depende de la policarboxilato y los cementos de ionómero de vidrio.
proximidad de la pulpa, después de eliminar la lesión cariosa. Antes
de colocar la restauración, la pulpa sufre irritación o daño por varas FUNCIÓN DE LAS BASES.
causas, como son: la caries y preparaciones cavitarias. Además las  Reparación pulpar mediante la producción de dentina
propiedades físicas y químicas de los materiales de restauración secundaria
permanente y la restauración por sí misma producen irritación o
 Proteger a la pulpa contra tóxicos lascivos de los materiales
aumentan la que ya existe. Los barnices, recubrimientos y bases de
de restauración
aislamiento cavitario se diseñan para utilizarse como respaldo a los
 Bloquear la difusión térmica
materiales de restauración y proteger la pulpa contra estos tipos de
 Proporciona una base firme para resistir las fuerzas de
agresión. RECUBRIMIENTO. Es una barrera contra la irritación
condensación.
química que pudiera sufrir la pulpa. No funcionan como aislantes
 La base ideal requiere un grosor aproximado de 1mm
térmicos.

Estos cementos son: el hidróxido de calcio, óxido de zinc y eugenol


(tipo IV). El tipo más nuevo de recubrimiento se basa en cemento de
ionómero de vidrio.

CLASIFICACIÓN DE LOS CEMENTOS DENTALES


CEMENTO USOS
Hidróxido de calcio Para base de recubrimiento pulpar.
Óxido de zinc y eugenol Restauraciones temporales, bases, medio cementante y usos específicos.
Fosfato de zinc Medio cementante para fijar restauraciones elaboradas fuera de la boca, obturaciones temporales y base.
Policarboxilato Mismos usos que el Fosfato de zinc.
Ionómero de vidrio tipo I Medio cementante para fijar restauraciones elaboradas fuera de la boca
Ionómero de vidrio tipo II Selladores de fosetas y fisuras
Ionómero de vidrio tipo III Para base y recubrimientos pulpares
Ionómero de vidrio tipo Cermet Para restauraciones permanentes
Hidróxido de Calcio

HI
HIDRÓXIDO DE CALCIO COMPOSICION:

PASTA BASE:

Es el protector pulpar por excelencia. Numerosas - Tungstanato de calcio


investigaciones dicen que el Hidróxido de calcio tiende a acelerar la - Fosfato de calcio
formación de dentina secundaria en pulpa expuesta y es - Oxido de Zinc en glicol silicato
-
considerado un cementolato debido a que no alcanza a tener las
CATALIZADOR:
propiedades y resistencia necesarias para considerarlo un cemento.
- Hidroxicalcio
- Oxido de Zinc
- Estearato de Zinc en etil tolueno
La dentina secundaria es la barrera más efectiva para
- Sulfanamida (sulfato de Bario: elemento que le da
futuras irritaciones. Con suma frecuencia se utiliza para cubrir el radiopacidad).
fondo de las cavidades en cercanía con la pulpa, aunque ésta no
haya sido expuesta, es decir; como un medio meramente
preventivo. MANIPULACION:

1. Distribuir cantidades iguales; pero pequeñas sobre un papel


mezclador
PRESENTACION: 2. Mezclar con un instrumento que tenga una pequeña punta
roma durante 10 segundos, hasta que se haya logrado un
Suelen presentarse como un sistema base de dos pastas, también en color uniforme
polvo químicamente puro y en pastas fotopolimerizbles. 3. Se coloca la mezcla en el fondo de la cavidad (piso pulpar ó
pared axial), en forma de puntilleo.

La manipulación varía de acuerdo a su presentación.

RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN:

Es de 35 a 10 kg/cm; por esta razón se le considera un cementolato.

CARACTERÍSTICA PARTICULAR

Tiene pH alcalino 11.5 – 13


Óxido de Zinc y Eugenol
ÓXIDO DE ZINC Y EUGENOL LIQUIDO:

El ZOE forma un cemento compatible con los tejidos duros y - Eugenol


blandos de la boca. Tiene propiedades importantes como el ser: - Aceite de Olivo
antiséptico, analgésico, sedante y quelante. - Ácido Ortoetoxibenzoico (E.B.A)

Provee un buen sellado marginal de las cavidades que


obtura, es de bajaconductividad térmica y buen protector pulpar. TIEMPO DE FRAGUADO
También se utiliza como base, como medio de obturación temporal,
Entre mas fino es el tamaño de las partículas de zinc, tanto más
cementación temporal de prótesis fijas e incrustaciones, apósito
rápido es el fraguado.
quirúrgico como sellador de conductos radiculares.
A mayor cantidad de Óxido de Zinc al eugenol, más rápido es el
CLASIFICACION SEGÚN LA ADA EN SU ESPECIFICACION #30
fraguado.
TIPO I. Para cementación temporal (óxido d zinc y
A menor temperatura de la loseta, más lento es el fraguado
eugenol con aceite de semilla de algodón)
El agua en pequeñas cantidades es un acelerador
TIPO II. Para cementación permanente (se le agrega resina,
hidroesterato de zinc, acetato de zinc) Un buen cemento con aceleradores, ragua entre 2 y 3 minutos,
aunque puede variar según el fabricante y tipo.
TIPO III. Para obturación temporal (se agrega resina y
ácido etoxibensoico) RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN

TIPO IV. Para recubrimiento pulpar (se agrega resina La resistencia a la compresión es de 530 kg/cm2
acrílica y polímero reforzado poliestileno)
La cementación de puentes fijos e incrustaciones con ZOE es un
COMPOSICIÓN: procedimiento que se utiliza como medida temporal, para dar
tiempo a que os dientes se recuperen y las pulpas se defiendan a la
POLVO:
agresión de tallado.
- Óxido de Zinc Existen cementos mejorados (TIPO II) a los que os fabricantes
- Rosina (da consistencia y homogeneidad)
incorporan al polvo partículas finas de polímeros para aumentar su
- Estearato de Zinc
resistencia y durabilidad (I.R.M. Intermediate Restorative Material)
- Acetato de Zinc
- Alumina
MANIPULACIÓN minuto. Por lo regular, siempre, podemos dividir el polvo e
incorporarlo poco a poco en una o dos gotas de líquido, hasta que se
Se establece la relación polvo – líquido indicada por el fabricante. obtenga la consistencia deseada. La consistencia aconsejable para la
Los cuales son colocados en una loseta o e un block de papel
colocación de una base y obturación temporal será de migajón.
impermeable.
También existen pastas quirúrgicas fabricadas con ZOE y sustancias
La mezcla se inicia incorporando al líquido una pequeña cantidad de plastificantes que se utilizan como obturación temporal o como un
polvo, imprimiendo con una espátula de acero inoxidable un apósito en Cirugía o Periodoncia (WONDER PACK, TEN PACK).
movimiento compresivo y rotatorio durante aproximadamente un
Fosfato de Zinc
FOSFATO DE ZINC importante disipar éste calor, se logrará mezclando el
material lentamente durante un minuto.
ES EL MAS ANTIGUO DE LOS AGENTES CEMENTANTES. Utilizando la cantidad máxima de polvo se asegura una
mayor resistencia y solubilidad mínima.
SIRVE COMO NORMA DE COMPARACÍON DE LOS SISTEMAS MÁS
RECIENTES.

CLASIFICACIÓN A.D.A. TIEMPO DE FRAGUADO

ES DE 5 A 9 MINUTOS.
TIPO I: Para cementar vaciados como prótesis fija e ENFRIANDO LA LOSETA RETARDAREMOS EL TIEMPO DE
incrustaciones en una consistencia de hebra de hilo o crema FRAGUADO.
(película de 25 milimicrones. CALENTANDO LA LOSETA ACELERAREMOS EL TIEMPO DE
FRAGUADO .
TIPO II: Para bases intermedias y obturaciones temporales
utilizándolo en consistencia de migajón o densa (película de ACIDEZ
40 milimicrones). TIENE UN pH. DE 1.6

COMPOSICIÓN  N0 APLICAR CERCA DE LA PULPA.


 Después de 2 minutos de hecha la mezcla tiene un pH. de 2
POLVO: LÍQUIDO:  A los 30 minutos aumenta a 3.17.
Oxido de Zn Ac. Fosfórico  A las 24 Hrs. 5.50.
Oxido de Mg. Fosfato de aluminio  Esto es debido al ácido fosfórico que está en su
Oxido de Bismuto Magnesio composición.
Zinc
Agua CONDUCCION TERMICA Y ELECTRICA

MANIPULACIÓN
SE HA DEMOSTRADO QUE ES UN EXCELENTE AISLADOR
1. Se agita suavemente el polvo. TÉRMICO Y ELECTRICO.
2. Dividir el polvo en 6 porciones y se van depositando poco a
poco en el líquido. RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN
3. Se recomienda utilizar loseta fría, para que absorba la
ES DE 840 A 1050 Kg / cm2
reacción exotérmica del endurecimiento por lo que es
Policarboxilato ó
Poliacrílico
POLICARBOXILATO O POLIACRÍLICO.
USOS
Cemento con un sistema de adhesión química a la estructura dental,
esto es por medio de la quelación entre el calcio que se encuentra  OBTURACIÓN TEMPORAL.
en esmalte y dentina y los grupos carboxilo del ácido poliacrílico.  CEMENTAR INCRUSTACIONES Y CORONAS .
 BASES CAVITARIAS
COMPOSICIÓN
ACIDEZ
POLVO: LÍQUIDO:
El pH del líquido del policarboxilato es de 1.7 , el oxido de zinc y el
Oxido de Zn Ac. Poliacrílico en solución acuosa. magnesio lo neutralizan.
Oxido de Mg. Coopolimeros de ácido acrílico. Produce una irritación pulpar mínima.
Bismuto Ac. Itacónico.
Aluminio El tamaño de la molécula del ácido poliacrílico y su tendencia a
Fluoruro Estañoso. mezclarse con las proteínas, limita su difusión a través de los
túbulos dentinarios,
MANIPULACIÓN
pH a los 2 minutos de hecha la mezcla es de 3.42
Se determina la relación polvo y líquido según las indicaciones del
fabricante. A la hora es de 5.8

Se colocan en una loseta de cristal y el polvo se va incorporando al A las 24 hrs es de 5.94


líquido en 30 segundos aprox. , hasta obtener una mezcla cremosa y
brillante. RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN
350 A 600 Kg/cm2
NO DEBE USARSE CUANDO PIERDE EL BRILLO Y SE VUELVE
FILAMENTOSA.
Ionómero de Vidrio
CEMENTO DE IONOMERO DE VIDRIO CARACTERISTICAS DEL IONÓMERO DE VIDRIO

Desarrollado por Wilson y Kent en el año de 1972. 1. Posee una alta concentración de fluoruros

Se comercializó con el nombre de ASPA (aluminio, silicato y acido 2. Tiene un grado de adhesión específica al esmalte, a la dentina y al
poliacrílico, que son sus elementos constitutivos básicos. acero inoxidable.

COMPOSICIÓN 3. Es pulpoprotector.

POLVO LÍQUIDO 4. Es fuerte y resistente a la abrasión y pigmentación.

Alumina Acido Poliacrílico 5. No presenta solubilidad.


Fluoruro de calcio Acido Itacónico y Tartárico
Fluoruro de Na y Al Agua 47%
Sílice
RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN
MEZCLA
1530 Kg/cm2

Cuando se mezclan éstas substancias se endurecen en estado de gel.


USOS
Como resultado de que el líquido es un ácido poliacrílico. Este
material tiene una capacidad de unión con el esmalte, en grado Tipo I Cementante.
menor que la dentina. Esta adherencia es semejante a la de los
cementos de policarboxilato, y debido a su contenido de fluoruros Tipo II Restaurador Clase III y Clase V.
posee propiedades anticariogénicas.
Tipo III Sellador de Fosetas y Fisuras.
Al mezclar el polvo y el líquido se forma una matriz que contiene
Tipo IV Bases y fondos intermedios.
cristales reactivos rodeados de un gel de sílice y sales que le
confieren a la mezcla mayor resistencia. El fraguado inicial y la Tipo V Reforzado, para reconstrucción de muñones.
gelación se deben a la presencia de sales de calcio, que se generan
dentro de las 3 primeras horas, mientras que las de aluminio
continúan formándose hasta 48 hrs, después y es el momento en
que endurece totalmente el cemento de ionómero de vidrio
MANIPULACIÓN

 SEGUIR LAS INSTRUCCIONES DEL FABRICANTE.

 Para lograr la máxima adhesión, las cavidades deben estar


libres de contaminantes (agua. Aceite, brillo del diente) lo
cual se logra lavándolas, secándolas y limpiándolas con un
algodón embebido con una solución de ácido cítrico o
carboxílico o poliacrílico , también llamados
acondicionadores, antes de colocar el material.

 Las proporciones para una pasta ideal son las obtenidas por
la incorporación de una parte de líquido por tres partes de
polvo, sobre una loseta de cristal y con espátula de plástico,
los tiempos de mezclado son cortos y debemos obtener una
masa de superficie húmeda y brillante, para que los grupos
carboxílicos libres inicien una adhesión química al esmalte y
dentina. El exceso de polvo, baja las propiedades de
adhesividad,

EXCESO DE LÍQUIDO

Pierde el contorno de la obturación, erosión temprana,


agrietamiento y deterioro superficial.
PRACTICA VIII. CEMENTOS DENTALES.
OBJETIVOS: El estudiante será competente para realizar correctamente la manipulación y aplicación de diferentes cementos dentales.

Descripción:
a) Utilización del hidróxido de calcio como forro cavitario en simulador, tipodonto dentado en cavidades clase I y II.
b) Colocación de bases en cavidades clase III y V.
c) Colocación de bases y obturaciones temporales con óxido de zinc y eugenol.
d) Colocación de bases y obturaciones temporales con fosfato de zinc.
e) Colocación de bases y obturaciones temporales con policarboxilato.
f) Utilización del cemento de ionómero de vidrio como base.
g) Obturación en un diente natural extraído de cavidad clase V con ionómero de vidrio.

Para esta práctica necesitas:

 Simulador (caradonto) arcada superior con cavidades.


 Micromotor con pieza de mano y contrángulo.
 Adaptador para fresas de alta velocidad.
 Fresas de carburo (bola, cilíndrica, troncocónica y cono invertido)
 Fresas de diamante (bola, cilíndrica, troncocónica y cono invertido).
 Loseta de vidrio.
 Aplicador para dycal.
 Espátula para cementos dentales.
 1x4
 Perilla de aire
 Condensadores (cuádruplex y Mortonson)

Material proporcionado por la Institución: Hidróxido de calcio, óxido de zinc y eugenol, policarboxilato,
ionómero de vidrio autopolimerizable y fotocurable y cemento de resina fotopolimerizable.
Explica ¿Cómo realizaste la práctica?
Coloca tus evidencias con imágenes.

Núcleo Procedimental:
CONCLUSIONES: Menciona lo que aprendiste
en esta práctica.
Escribe tú opinión acerca de esta práctica.
EVALUACION:

SE RECOMIENDA REVISAR BIBLIOGRAFIA.

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