UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO.

DIVISION CIENCIAS DE LA SALUD.

LIC. CIRUJANO DENTISTA.
ASIGNATURA

CLINICA DE PROTESIS TOTAL.

ACTIVIDAD.

CRONOGRAMA
“FASES CLINICAS Y DE LABORATORIO
EN PROTESIS TOTAL”

PROFESOR.

Macias Valadez Dubois Luis Martín.

ALUMNA MATRICULA.

Fabiola Campos Pérez. 162E44087.


ANAMNESIS
IMPRESIÓN PRELIMINAR.
Debemos captar todos los puntos de
referencia anatómicos, tejidos blandos y
duros de los rebordes, la zona
retromilohioidea, paladar duro y blando y
los surcos hamulares.
CUBETA INDIVIDUAL
Nos permite ser mas precisos en la forma
anatómica de los procesos del paciente, a
controlar el material de impresión
permitiendo que tenga espacio para una
reproducción perfecta del fondo de saco y
asegurar sellado periférico.
▪ Nombre completo. ▪ Color dental.
▪ Fecha de nacimiento. ▪ Recorrido de la línea base de la nariz.
▪ Longitud de dientes anteriores. ▪ Situación de los maxilares a nivel
▪ Longitud de labios. esqueleto.
▪ Posición actual de los anteriores ▪ Información sobre la fonética.
centrales delante de la papila ▪ Descripción del estado de salud
incisiva. general del paciente.
▪ Carácter dental adecuado.
REQUISITOS DE LA IMPRESIÓN PRIMARIA.
• Amplitud.
• Fidelidad
• Superficie lisas
• Bordes periféricos redondeados
• Frenillos y estructuras en general
marcados y definidos.
1. Verificar que se repliquen la anatomía de las estructuras de soporte, rebordes alveolares frenillo, paladar…
2. Establecer limites de la cubeta. Demarcar el fondo del surco sin invadir la zona de frenillos, hasta la zona
posterior de los surcos hamulares.
3. Humedecer los modelos para evitar que la cera se adhiera al modelo cuando el acrílico este polimerizado.
4. Agregar la cera para bases en su lugar flameando por ambos lados con la lampara de alcohol, presionar
la cera sobre el modelo de trabajo modelándola y recortar los excesos.
5. Preparar la resina acrílica autopolimerizable y colocarla en el modelo dándole forma, recortar los excesos.
Dejar polimerizar.
6. Retirar la cubeta del modelo de trabajo, limpiar los excesos, elaborar el mango para sujetar y pulir
Fabiola Campos Pérez

IMPRESIÓN FISIOLOGICA
De la impresión secundaria obtendremos el
modelo maestro, por lo cual debe cumplir
con la fidelidad, detalle, extensión y
estabilidad dimensional.
Se realiza en la función de los músculos
circundantes.
BARDEADO
Las delimitación externa, altura de zócalo y
la demarcación de los bordes son
necesarios para elaborar la base de registro,
el montaje en el articulador y colocar los
modelos en las muflas
VACIADO EN YESO
Vaciado con yeso tipo III, debe hacerse con
vibrador, y una vez fraguado retirar la banda
de cera.
TÉCNICAS. PASOS PARA LA ELABORACION.
• Máxima presión. RECTIFICAR LOS BORDES. Reproducir la zona periférica. Reblandecer la modelina y
• Mínima presión. colocarla en el borde del vestíbulo labial.
• Presión selectiva. RECTIFICAR ZONAS SUPERIORES. Colocar modelina en el borde labial anterior
(frenillo central al frenillo lateral). Sumergir en agua fría. Se lleva a boca del
MATERIAL DE IMPRESIÓN paciente, rectificar con movimientos hacia adelante.
SELLADO POSTERIOR. Se coloca la modelina reblandecida en el reborde de la
Compuestos zinquenolicos.
cucharilla, rectificar los vestíbulos en el modelo de yeso y recortar los excedentes
Elastómeros: hule de polisulfuro,
internos.
silicona por condensación, Poliésteres.
RECTIFICACION INFERIOR/SUPERIOR. Se debe realizar alternando lado izquierdo y
derecho. Eliminar los excedentes.
PREPARA MATERIAL DE IMPRESIÓN.
Preparar el porta impresión desgastando 1mm de la modelina de los bordes superiores y
superficie interna. Retirar la cera, preparar el material de impresión según las indicaciones
del fabricante (base/catalizador). Cargar el portaimpresiones con el material. Llevar a
boca del paciente colocándolo de atrás hacia adelante, mientras se realizan movimientos
musculares, ejercer presión uniforme hasta su fraguado, retirar con movimiento vertical.
Se limita la cera rosa para bardes a 2 o 3 mm del fondo de saco o borde de la impresión. Se corta la hoja de
cera de manera horizontal, adherimos uno de los bordes perpendiculares ala cera blanda previamente
adaptada a la impresión hasta colocarlo por toda la periferia sellando los bordes con una espátula caliente. la
impresión inferior será cerrada en el espacio lingual con un triangulo pequeño de cera soportada por la cera
blanda.
Fabiola Campos Pérez

BASE DE REGISTRO.
En esta base se toman las medidas
necesarias al paciente para reproducir la
forma, tamaño, posición de los dientes y
registrar la relación entre los maxilares.
BLOQUEO EN CERA DE ZONAS RETENTIVAS. Cubrir con cera las zonas que pueden
producir una retención de peligro (vestíbulo labial, tuberosidades)
COLOCAR SEPARADOR DE YESO.
TECNICA DE GOTEO. Colocar el acrílico de forma espolvoreada con gotas de
monómero cuidando a que no se escurra al fondo de saco, la capa no debe ser
mayor a 2mm de grosor, recortar el excedente y las zonas de alivio de frenillos. Pulir.

Marcamos ALTURA
Se coloca el
Se dobla la Colocar el 6mm en la
rodillo en la RODILLO SUP 5mm de
hoja de cera rodillo en la parte
espátula 12mm altura RODILLO INF ancho
posterior y 12
RODILLOS DE CERA. a lo largo placa y
conformador anterior y 80- 10mm en anterior y
En los rodillos de cera registraremos las dando un recortar 1cm mm en parte
a caliente 85° zona anterior 10mm de
medidas de las relaciones intermaxilares grosor de un de rodillo el anterior.
hasta llegar angulación y 0 en zona ancho
poco mas borde Unimos con
a las líneas 6mm altura posterior posterior.
de 10mm posterior la espátula
marcadas. posterior
de cerra

PLANO OCLUSAL. DIMENSION VERTICAL

RELACIONES INTERMAXILARES
Son las medidas, líneas y referencias en
cabeza y boca que nos ayudará a
reproducir, la forma, tamaño y posición de
los dientes.
El rodillo debe sobresalir 2mm del
bermellón del labio superior.
Acoplamos el rodillo sup. a la
palatina de FOX con poste de
orientación paralelizado.
Marcamos la línea media a partir
de la línea media facial y de
caninos a partir de las alas de la
nariz.
En oclusión: los dientes o rodillos
están en contacto superior con RELACION CENTRICA
inferior. Nos adaptamos a la RC a la
En reposo: los dientes o rodillos actual. Para regitrarta se puede
están separados durante la lograr con:
posición fisiológica de descanso. Arco gótico.
• Cansancio muscular. Muescas para colocar modelina.
• Craneometrico.
• fonético
Fabiola Campos Pérez
 Colocamos el arco a nivel del plano de Frankfurt. Cubrimos la horquilla
MONTAJE EN ARTICULADOR del arco con cera rosa y la reblandecemos con el mechero de alcohol.
Al montar los modelos en el articulador
Centramos la placa base con el rodillo guiándonos de la línea media y el
podemos reproducir los movimientos
mandibularesen en manera mas exacta vástago de la horquilla, lo hundimos en la cera para que se marquen las
muescas. Colocamos el arco facial en los conductos auditivos y
ajustamos. Los llevamos al articulador ajustando los elementos condilares
a 30° y a 15° de lateralidad

Formamos muecas en forma de “V” en el Preparamos yeso tipo I y

zócalo y colocamos vaselina en la parte colocamos una pequeña
inferior. Se monta el modelo superior y ya cantidad para asegurar la
fraguado el yeso lo retiramos sin modificar inmovilidad primaria espermao a
los rodillos y colocamos el vástago vertical que fragué y rellenamos con mas
en cero e invertimos el articulador para lyeso dejando liso y
montar el modelo inferior. bienadaptado

TAMAÑO FORMA COLOR

LARGO. La altura del rodillo Se toma como referencia la cara Lo relacionamos con el color de

en la línea media de acuerdo a la clasificación de la piel, edad y genero.

corresponderá al largo del JL Williams

diente.
SELECCIÓN DE DIENTES. ANCHO. Ancho de los 6
dientes a partir de la línea
media de cada canino al
cual se le agrega 4mm para
compensar las caras distales.
Fabiola Campos Pérez

COLOCACION DE DIENTES
OCLUSION
FESTONEADO
La finalidad es proveer estética a la base
de la prótesis, hacerla autoclitica y
adaptarla a los tejidos del entorno para
que armonice con los movimientos.
El rodillo se socaba con la espátula
caliente, se coloca el diente con su borde
al ras de rodillo y la superficie bucal en su
tercio medio e incisal al ras de la superficie
bucal del rodillo y hundimos 1mm el tercio
cervical. Así consecutivamente con cada
diente anterior.
Contactos verticales durante oclusión céntrica
La oclusión sugerida es la bilateral
balanceada ya que nos permite el
balance de todos los movimientos Contactos horizontal en mov. de lateralidad izq.
extrusivos eliminando movimientos de
desalojo de la dentadura
Contactos horizontal en mov. de lateralidad der.
T
I CARACTERIZADO: FUNCIONAL: FISIOLOGICO O MIOFUNCIONAL:
modelado de todas las Solo insinúa las estructuras Lo conforma el paciente con
P características de la encía. propias de la encía movimientos de los músculos y se
O realiza con hules
Fabiola Campos Pérez

ENMUFLADO
Encapsular el modelo en cera para
sacar un molde que sirva para vaciar el
acrílico
BLOQUEO.
Sellar con cera todo
el sellado periférico
de los modelos para
impedir que el yeso
de las muflas se
introduzcan en la
base y el modelo
fisiológico
PREPARACION
Limpiar las muflas y colocamos
vaselina por dentro y fuera.
Probamos el que el modelo entre
en la mufla. Se vacía el yeso
hasta la mitad y colocamos la
mufla presionando para que se
desborde el yeso. Se limpia el
excedente. DEJAR FRAGUAR
ENFRASSCADO CON SILICONA.
Manipular la silicona según indicaciones del fabricante y
colocarla en la superficie vestibular y lingual/palatina
cubriendo solo toda la cera. Realizamos muecas en
forma de retenciones, esperamos polimerización y
cubrimos con separador y colocamos la contramufla. Se
coloca la tapa superior y dejamos reposar por 5 min.
Posteriormente se lava los restos de yeso y esperar 45
min. Mas para que fragüé el yeso

Limpiar la Eliminar el pulido

Se incrustan
cera y de cuellos y
nuevamente los
DESENCERADO restos de respaldo para
Abrir las muflas por primera vez y Apertura Retirar la dientes en el
yeso de dejarlos porosos y
eliminar la placa base con el encerado sin placa lugar
cada se realiza una
de las encías o festoneado para dejar calentar base correspondiente
la copia. uno de perforación
dentro de la
los retentiva con fresa
mufla
dientes de cono invertido

SELECCIÓN DE TALLADO DEL SEPARADOR PRENSADOS

COLOR SELLADO POSTERIOR Colocar

PREPARAR EL COCIMIENTO
Se selecciona Impide la entrada separador en PRENSA
Prensado manual
ACRILICADO dependiendo el del aire que viene toda la
ACRILICO
HIDRAULICA
La cera se convierte en acrílico TERMOCURABLE. reposado por 30
color de las de la garganta superficie de 1. 500libras.
min. Antes de
encías del cuando el velo del solo yeso de 2. 1000libras
meterla a la
paciente paladar se levanta ambas partes 3. 1500libras
estufa

Fabiola Campos Pérez

 Abrir la mufla después
de que se enfrié a
temperatura ambiente
REMONTAJE
RECORTE.
Se recorta el excedente con
piedra montada grande,
desgastar la superficie palatina
hasta llegar de 2 a 3mm de
RECORTE, AJUSTE, PULIDO
grosor en toda la superficie.
Limpiar los cuellos con fresa de
cono invertid, recortar las zonas
de alivio.
PROTESIS TOTAL
Con golpes ligeros
con martillo de goma
sacamos los modelos
de la mufla
AJUSTE OCLUSAL
PULIDO
Oclusal céntrica,. Eliminar todos
Pulir esmeradamente, eliminando
los puntos prematuros.
el aspecto rugoso.
Lateralidades de trabajo y
balance
Fabiola Campos Pérez
 BIBLIOGRAFA
▪ Dra. Marcia Hortensia Corona CarpioI; Dra. Blanca Rey PradoII; Dra. Zulema Arias ArañóI; Dr. Leonardo Núñez AntúnezIII.
Manual instructivo de instalación y control de prótesis totales. 2007, de Rev Cubana Estomatol
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072007000400013.

▪ Urban Christen, DD. (2014). Guía para la prótesis completa. VITA: t by Christen/Kerschensteiner, 2008.

▪ Raúl Armando Sánchez Rubio Carrillo, Cols.. . MANUAL PARA EL LABORATORIO DE ENSEÑANZA en la elaboración de
DENTADURAS.

Fabiola Campos Pérez