Glosario De Términos:

/ Semiología: Ciencia que se ocupa del estudio de los signos y síntomas de las enfermedades
/ Signo: son manifestaciones objetivas físicas o químicas que se reconocen al examinar al
enfermo
/ Síntoma: son los trastornos subjetivos que el paciente experimenta y que el medico no suele
percibir y a cuyo conocimiento se llega por el interrogatorio.
/ Síntoma primario: es el que está intrínsecamente asociado al proceso de la Enfermedad.
/ Síntoma concomitante: Cualquier Síntoma que acompañe a un síntoma primario.
/ Síndrome: Es el conjunto de signos y síntomas que existen en un momento dado y definen un
estado morboso.
/ Enfermedad: Grupo de signos y síntomas que implican una alteración en un órgano o
sistema pero con una causa determinada. Estado anómalo de la función vital de cualquier
estructura, parte o sistema del organismo
/ Semiotecnia: Es el conjunto ordenado de métodos y procedimientos de que se vale el clínico
para obtener los síntomas y signos para realizar el diagnóstico
/ Historia Clínica: Documento médico-legal donde queda registrada toda la relación del
personal sanitario con el paciente, todos los actos y actividades médico-sanitarias realizados
con él y todos los datos relativos a su salud, que se elabora con la finalidad de facilitar su
asistencia, desde su nacimiento hasta su muerte, y que puede ser utilizada por todos los
centros sanitarios donde el paciente acuda.
/ Relación medico paciente: La relación médico-paciente, es una transacción, un sistema de
interacción recíproca, tanto intelectual como emocional, que incorpora lo que el médico y el
enfermo piensan, sienten, hacen y reciben, el uno del otro
/ Motivo de Consulta: Es la razón por la que el paciente busca ayuda médica, referida en las
propias palabras del paciente.
/ Enfermedad Actual: Es una narración clara, descriptiva, evolutiva y cronológica de todas las
características de cada síntoma por los cuales el entrevistado busca la ayuda del medico
/ Antecedentes Médicos: enfermedades sufridas por la persona desde su infancia hasta la
enfermedad actual.
/ Hábitos Psicolobiologicos: Proporciona información sobre el régimen de vida del paciente,
actual o pasado y a conocer mejor su medio ambiente
/ Examen Funcional: Es un interrogatorio sistemático por aparatos y sistemas, Comprende
aquellos síntomas que lleven el mismo tiempo de evolución de la enfermedad actual y aquellos
síntomas que sin tener el mismo tiempo de evolución de la enfermedad actual tengan gran
importancia para el diagnostico final.

Neurológico:
/ Convulsiones: Son crisis de contracciones musculares mas o menos generalizadas que se
producen de manera violenta e independiente de la voluntad.
/ Parálisis: es la perdida de la motilidad voluntaria.
/ Paresia: es la disminución de la fuerza con conservación de la motilidad
/ Monoparesia o monoplejía: Si se compromete una extremidad.
/ Hemiparesia o hemiplejía: Si se afecta la extremidad superior e inferior de un lado. La
hemiplejía puede ser armónica, si el compromiso pléjico es igual en ambas extremidades, o
disarmónica, si en una extremidad es más acentuado que en la otra.
/ Paraparesia o paraplejía; Si se comprometen ambas extremidades inferiores.
/ Cuadriparesia o cuadriplejía: si se comprometen las cuatro extremidades.
/ Temblores: Son Movimientos oscilatorios rítmicos involuntarios, originado por la
contracción Alternante de Músculos Antagonistas.
/ Anestesia: Es la pérdida de sensibilidad, aplicada en especial a la sensación táctil. Puede ser
general (afecta a todo el cuerpo) o local (afecta sólo a determinadas zonas corporales). Se
produce por lesión o enfermedad de nervios periféricos sensitivos o de los centros nerviosos,
o se puede inducir por la administración de fármacos que combaten el dolor.

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/ Parestesia: Son sensaciones anormales que se originan espontáneamente, que el paciente
refiere especialmente como hormigueo, pinchazoz, adormecimiento o ardor que
experimentan en la piel ciertos enfermos del sistema nervioso o circulatorio.
/ Tetraparesia o debilidad muscular generalizada: (Disminución de la motilidad en miembros
superiores e inferiores) puede deberse a trastornos del sistema nervioso central o de la
unidad motora se acompaña de alteraciones de la conciencia o de la cognición, con aumento
del tono muscular y del reflejote estiramiento y con alteraciones en la sensibilidad.
/ Hipersomnia: Necesidad frecuente de dormir, o gran esfuerzo para despertar (“sueño
pesado”)
/ Cataplexia: Consiste en bruscos ataques de perdida parcial o total del tono postural (atonía).
El paciente puede caer si esta de pie.
/ Factores desencadenantes: Susto, rabia, sorpresa
/ Parálisis del sueño: Ocurre generalmente al despertar, o con menor frecuencia al conciliar el
sueño. El paciente, ya o aun despierto pierde la motilidad voluntaria y se siente paralizado.
Duración: breve minutos
/ Alucinaciones hipnagógicas: (Del griego hipnos, sueño, y ago, yo impulso) e hipnopómpicas
(del griego hipnos, sueño, y pompein, enviar). Las primeras aparecen al iniciarse el sueño y las
segundas al despertar, pero constituyen el mismo fenómeno.
/ Consiste en la percepción vigil de alucinaciones (imágenes sin existencia real), visuales y
auditivas, a menudo estereotipadas y aterradoras.
/ Sueña despierto.
/ Insomnio: Pérdida o imposibilidad de conciliar el sueño
/ Hipoestesia: disminución de la sensibilidad.
/ Hiperestesia: incremento exagerado de la sensibilidad.
/ Anestesia: pérdida de la sensibilidad.
/ Disestesia: percibe sensaciones anormales desagradables sin haber estimulo.
/ Hiperpatia: respuesta exagerada a estimulo doloroso.
/ Alodinia: percepción de dolor antes estímulos no dolorosos.
/ Hipoalgesia: disminución de la sensibilidad dolorosa.
/ Analgesia: Anestesia dolorosa.
/ Parasomnias: Efectos adversos que ocurren durante el dormir.
/ Somniloquia: El paciente habla, ríe durante el sueño. Su ocurrencia es en las mismas etapas
de sueño del sonambulismo. Es benigno
/ Bruxismo: El paciente refriega sus dientes durante el sueño. Ocurre en la etapa I del sueño
no REM. Desgaste dental ( de ser intenso). Uso de protectores o moldes dentales para evitarlo.
/ Agnosia: Dificultad o imposibilidad de reconocer los estímulos
/ Agnosias visuales El paciente no reconoce visualmente los objetos que se le presentan, pero
lo hace inmediatamente cuando los toma en sus manos
/ Agnosias somestésicas: Trastornos en el reconocimiento vinculados a las funciones
sensitivas o esqueléticas (sensibilidades superficial y profunda).
/ Astereognosia: Trastorno para reconocer objetos por medio del tacto
/ Autotopoagnosia: El enfermo no puede señalar o reconocer partes de su cuerpo que el
examinador muestra o toca
/ Hemiasomatogonia: Lesiones parietales derechas. Sensación que tiene el paciente de que el
brazo y pierna izquierda están ausentes, como si no existiera nada a nivel izquierdo de la línea
media del cuerpo.
/ Somatoparafrenia: Sensación de que un hemicuerpo es extraño, como si fuera el de otra
persona que estuviese acostada que estuviese acostada al lado, con quien el paciente cree estar
compartiendo la cama
/ Anosognosia: Perdida del reconocimiento de la enfermedad o déficit, con de negación de la
hemiplejía.
/ Anosognosias visuales: Negación o ignorancia de la hemianopsia o de ceguera cortical.
/ Hiperpatia: percepción exagerada de un estimulo: tacto, dolor o temperatura.

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/ Anosodiaforia: Cuando el paciente reacciona con indiferencia a su anosognosia.
/ Barestesia: capacidad de diferenciar presiones ejercidas sobre el cuerpo.
/ Barognosia: Capacidad de discriminar pesos.
/ Batiestesia: Conciencia de ubicación de un segmento corporal en el plano.
/ Cinestesia: Conciencia de ubicación de un segmento corporal en movimiento.
/ Estatoestesia: Conciencia de de ubicación de un segmento corporal estático.
/ Disartria: Afectación de la motricidad en la Articulación de palabras
/ Espasmofemia= lluvia de ideas

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Cabeza y Cuello:

Semiología Cabeza:
Alopecia: Es la caída del cabello, puede ser global (Alopecia universal) o por áreas (Alopecia
Areata).
Cefalea: Es el dolor proveniente de las Estructuras dolorosas de la cabeza.
Mareos: Sensación de inestabilidad, cabeza hueca o de humera
Sincope: Es una disminución brusca y transitoria del nivel de conciencia.
/ Oxicefalia = malformación congénita del cráneo en la que el cierre prematuro de las suturas
coronal y sagital da lugar a un crecimiento acelerado de la cabeza hacia arriba, lo que le
confiere una apariencia alargada y estrecha, con el extremo superior en forma puntiaguda o
cónica. Índice cefálico mayor a 75.
/ Dolicocefalia = Llamada también escafocefalia o mesocefalia. Malformación congénita del
cráneo en la que el cierre prematuro de la sutura sagital da lugar a restricción del crecimiento
lateral de la cabeza, produciendo una apariencia anormalmente larga y estrecha de la misma,
con un índice cefálico de 75 o menos. Suele asociarse a retraso mental.
/ Turricefalia = oxicefalia
/ Craneóstosis = osificación prematura de las suturas craneanas que se asocia con frecuencia a
otras alteraciones esqueléticas. Las suturas se cierran antes o poco después del nacimiento. Si
no se realiza una corrección quirúrgica el crecimiento del cráneo es deficiente, la cabeza se
deforma y suelen lesionarse los ojos y el encéfalo. Llamada también craneosinóstosis.

Semiología del Ojo

/ Agudeza visual: es la perdida de la nitidez de la visión relacionada con: Cataratas, Vicios de
refracción Diabetes Mellitus y Retinopatías
/ Escotomos: Son áreas de visión disminuida rodeadas de áreas de visión normal.
/ Causas: Tumoral, vascular, neuritis Óptica, Lesión Retiniana.
/ Fosfeno: El paciente ve manchas flotando, traduce desprendimiento de retina o lesión de
cornea.
/ Diplopía: Es la visión doble, precisar si es fija, intermitente, recurrente o transitoria.
/ Cansancio Ocular: Puede relacionarse con algún vicio de refracción o disminución de la
agudeza visual.
/ Fotofobia: Molestia producida por la luz
/ Lagrimeo o epifora: Inflamación localizada en las glándulas del margen palpebral.
/ Isocoria = Igualdad del diámetro de las dos pupilas
/ Anisocoria = Desigualdad pupilar.

Semiologia Del Oído

/ Presbiacusia: Es la perdida de la audición con la edad. Se pierde primero la audición para
tonos altos y aparece en edades más avanzadas.
/ Tinitus: Es la percepción de un sonido que no tiene origen externo.
/ Puede ser debido: Estructuras Craneales, Estructuras Auriculares, Estructuras neuronales.
/ Vértigo: Es la sensación de movimiento, generalmente rotatorio que obedece a una
enfermedad del oído medio, los canales semicirculares, el 8vo por y/o las conexiones
cerebrales del 8vo par.
/ Vértigo Periférico: Comprende al oído interno (conductos semicirculares, utrículo).
/ Vértigo Central: Los núcleos vestibulares y sus conexiones con la corteza del lóbulo temporal
a través del tálamo, cerebelo, mesencéfalo, formación reticular.
/ Otalgias: El dolor originado en el oído se interroga con los atributos Semiológicos del dolor.

Semiologia Nariz

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/ Secreción Nasal o rinorrea: Debe precisarse el inicio de la secreción, su cantidad, color, olor,
si es continuo o no. Debe precisar el tipo, cantidad y origen. Puede ser de origen acuosa,
purulenta o sanguinolenta.
/ Epistaxis: Significa Sangramiento por la nariz, que puede originarse en ella o en estructuras
vecinas. El 90% de los Epistaxis anteriores provienen del área Septal anterior del LITTE o de
KIESSELBACH.
/ Obstrucción Nasal. Se investiga si es uni o bilateral, si es periódica o constante y la fecha de
inicio.

Síntomas Relacionados Con La Garganta

/ Debe investigar adecuadamente la presencia de ronquera, disfagia y odinofagia.
/ Ronquera: Es el cambio del tono de la voz. Puede ser debido a lesiones que impiden el
movimiento de la laringe y tejidos vecinos o por función anormal de los laringeos recurrentes.
/ Odinofagia: Es el dolor a la deglución, es indicativo de un proceso inflamatorio o lesión a
nivel de la garganta.
/ Disfagia: Se define como dificultad para tragar. Puede Ser. Faríngea, Esofágica, progresiva e
intermitente.

Semiologia del cuello

Síntomas:
/ Dolor Cervical: Se refiere a dolor de origen columna cervical. Se investiga con las
características semiológicas del dolor.
/ Rigidez Cervical: Es la disminución para la movilización del cuello. Sugiere problemas del
sistema Osteomuscular y Articular de la Columna Cervical.
/ Tortícolis = situación anormal en la inclinación de la cabeza hacia un lado debido a
contractura muscular del cuello. Puede ser congénita o adquirida. El tratamiento pude ir desde
la aplicación de calor local a la cirugía, dependiendo de la gravedad y causa. Por contractura o
fibrosis en el músculo esternocleidomastoideo.
/ Inflamación: Es la presencia de signos inflamatorios (Rubor, Color, Dolor y aumento de
volumen a nivel de estructuras del cuello, incluyendo piel.
/ Masas: Son aumentos de volumen a nivel cervical. Pueden ser: Masas en la línea media y
masas laterales.
/ Síntomas de Origen Tiroideo: La intolerancia al frío o al calor son manifestaciones frecuentes
en patología tiroidea.
Hipertiroidismo
Intolerancia al Calor
Hipotiroidismo
Intolerancia al frío.
/ Síntomas Esofágicos. Disfagia y Odinofagia
Síndrome de Klippel-Feil o del cuello corto = malformación congénita de la columna cervical,
cuyas vértebras están fundidas, generalmente dos a dos, constituyendo una masa ósea que
dificulta los movimientos del cuello que, además, es anormalmente corto; a veces hay
afectación neurológica.

Piel y Faneras:
 Edema: Se define como un incremento clínicamente manifiesto en el volumen del líquido
intersticial, que puede aumentar varios litros antes de que el trastorno sea evidente. La
acumulación excesiva de fluido, en células tejidos o cavidades serosas del cuerpo. O la
acumulación de líquido en los tejidos orgánicos.
 Cianosis: es la coloracion azulada en piel y mucosas que se debe a la presencia de una
cantidad de hemoglobina reducida o de derivados de dicho pigmento mayor de lo normal en
los vasos sanguíneos de pequeño calibre de esas zonas. Por lo general, es más intensa en los
labios, lechos ungueales, Orejas eminencias malares

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 Ictericia: es la coloracion amarilla en la piel y las mucosas por aumento de la concentración
de bilirrubina en sangre

Lesiones primarias
MANCHA O MACULA.- Es un cambio del color de la piel, que no hace relieve. Las manchas
pueden ser de origen vascular, pigmentario y artificial.
PAPULA.- Es una lesión circunscrita y sólida que al involucionar no deja cicatriz, su tamaño se
considera de hasta 0.5 cm. (algunos autores consideran hasta 1 cm.)
PLACA.- Elevación en meseta de la piel, de más de 1 cm. que puede aparecer de novo o
constituirse por la confluencia de pápulas o de lesiones tuberosas.
NODULO.- Lesión sólida, redondeada, puede elevarse sobre la piel o unicamente palparse, su
tamaño es variable.
HABON O RONCHA .- Es una pápula o placa rosada y edematosa de poco relieve y mal
definida con forma ameboide, y de evolución fugaz.
TUBERCULO.- Lesión sólida, de más de 1cm. Se produce por los mismos mecanismos de las
pápulas.
GOMA.- Es una lesión de aspecto nodular que se reblandece por el centro, se ulcera drenando
pus y material necrótico y cura dejando cicatriz deprimida.
NUDOSIDAD.- Lesión eritematosa, más o menos circunscrita, profunda y dolorosa
evolucionan en días o semanas luego desaparece sin dejar huellas. Caracteriza al síndrome
eritema nodoso. En algunas obras se lo confunde con el nódulo o goma.
VESICULA.- Colección de líquido menor a 0.5 cm.
AMPOLLA O FLICTENA.- Lesiones de contenido líquido y de gran tamaño (pueden llegar a
medir hasta 15 – 20 cm. o más). Su contenido puede ser seroso, turbio o hemorrágico.
PUSTULA.- Colección purulenta originadas a partir de una vesícula o en un folículo, el
contenido de la pústula puede ser estéril o contener bacterias.
ABSCESO.- Acumulación purulenta de mayor tamaño, localizado en dermis o hipodermis, es
blando, fluctuante, tiende a abrirse al exterior y originar fístulas.
QUISTE.- Cavidad rodeada de una cápsula cuyo contenido puede ser queratina, pelos mucin,
sudor, etc.

Lesiones Secundarias: Son las que aparecen como consecuencia de las primarias. Las lesiones
secundarias se clasifican se clasifican en tres grupos:
Lesiones secundarias con solución de continuidad, con residuo eliminable y las consecutivas a
reparación.

CON SOLUCION DE CONTINUIDAD:

EROSION.- Llamada también exulceración, es la pérdida de la epidermis y cura sin dejar
cicatriz.
EXCORIACION.- Solución de continuidad que abarca epidermis y dermis papilar producida
por el rascado con las uñas.
ULCERA.- Pérdida de sustancia más profunda que puede afectar hasta la hipodermis dejando
ver en ocasiones tejido muscular y óseo, y por lo tanto curará con cicatriz. Las úlceras muy
destructoras que se extienden con rapidez se denominan fagedénicas.
FISURA Y GRIETAS.- Son desgarros lineales de la piel, suelen ser dolorosas; las grietas afectan
hasta la epidermis y las fisuras hasta la dermis. Ambas se localizan en una zona de
movimiento cutáneo o en el fondo de un pliegue.

CON RESIDUO ELIMINABLES O CADUCAS:

ESCAMAS.- Son desprendimientos de la capa superficial del estrato córneo y pueden ser de
diverso tamaño: grandes a manera de láminas o pequeñas como polvo (furfuráceas).

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COSTRA.- Es una lesión secundaria a la desecación de un fluido, el cual puede ser suero,
sangre o pus y dependiendo de ello la costra tendrá un color característico, así cuando es por
suero será melicérica por su semejanza con la miel, cuando es por sangre será de color
marrón y si es por pus será verdosa.
ESCARA.- Esta lesión se debe a la muerte o necrosis de un tejido, se trata de una membrana de
color negro muy adherente que recibe también el nombre de esfacelo.
ATROFIA.- Se produce por un adelgazamiento de alguna o todas las capas de la piel,
adoptando ésta el aspecto de papel de cigarrillo, cuando se afecta la dermis y/o el tejido
celular subcutáneo se produce una depresión.
CICATRIZ.- Es consecuencia de la reparación de una lesión por pérdida de continuidad. Puede
ser atrófica cuando es deprimida e hipertrófica cuando se produce por exceso de tejido de
reparación. Se denomina en cambio queloide cuando es muy hipertrófica y permanece en estas
condiciones sin disminuir de tamaño ó tiende a desbordar el límite de la lesión inicial, es de
consistencia dura, hipersensible, irritable y su superficie está cubierta de telangectasias.

LESIONES ESPECIALES:
COMEDON.- Es u tapón de queratina y sebo que obstruye al folículo pilosebáceo; pueden ser
blancos o cerrados y negros o abiertos.
ESCLEROSIS.- Endurecimiento parcial o total de la piel palpable y que se visualiza como una
piel atrófica, lisa y brillante.
VEGETACION Y VERRUGOSIDAD.- La vegetación es un levantamiento de aspecto irregular
pero con superficie lisa y húmeda. La verrugosidad es semejante pero dura seca y áspera.
QUERATOSIS.- Engrosamiento de la capa cornea que en forma localizada da como resultado
una callosidad.
LIQUENIFICACION.- Aumento del espesor de la epidermis con acentuación de los pliegues, se
origina por el rascado contínuo y prolongado.
POIQUILODERMIA.- Se denomina así a una combinación de atrofia, hiper e hipopigmentación
junto a la presencia de telangectasias que adoptan un patrón de red
SURCO O TUNEL.- Cavidad lineal recta o tortuosa; es característica de la sarna y de la larva
migrans.
FISTULA.- Trayecto de comunicación entre una cavidad y otra o con el medio externo.

Genitourinario:

DOLOR:
El dolor vinculado con el aparato urinario difiere según que la causa radique en el riñón
(lumbalgia o cólico renal), en el uréter (cólico ureteral) o en la vejiga (cistalgia).
En sus diferentes matices encontramos:
/ Lumbalgia: es una de las causas mas frecuentes de consulta. El paciente atribuye su dolor
habitualmente a causa renal y así lo expresa claramente, pero en el interrogatorio pone en
evidencia rápidamente la bilateralidad del dolor, su ubicación lumbar baja y se relaciona
claramente con las posiciones y decúbitos determinados, como ante el agacharse y pararse,
realizar esfuerzos o trabajos determinados.

Una lumbalgia también puede deberse a afecciones de la columna vertebral (orgánicas o

estáticas), a alteraciones de músculos esqueléticos lumbares o a procesos patológicos de
órganos retroperitoneales (glándulas suprarrenales, grandes vasos y cadenas nerviosas
simpática y parasimpática).
/ Cólico renal: generalmente se corresponde a una distensión o alternación de la cápsula del
órgano o de las cavidades pielocaliciales (por la presión exagerada dentro de la vía excretora)
o a la irritación de los nervios que transcurren por la cara posterior del riñón (12º intercostal
y abdominogenital) lo que justifica que aparte del dolor profundo, se produzcan dolores

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propagados a la pared abdominal y a los genitales externos. Este tipo de dolor puede ser de
gran intensidad, se caracteriza por no sobrepasar la línea media del abdomen. Es de aparición
brusca de alta intensidad a menudo extrema sin posición antálgica que se manifiesta sin fases
de calma intercaladas( a diferencia de los cólicos intestinales) durante una o mas horas.
Comienza el dolor en la región costovertebral en el flanco afectado y se irradia a la fosas iliaca
homolateral y en muchos casos a la ingle y zona genital con notable hiperalgesia.
Es muy característico la excitación psico-motriz del paciente y que no puede mantenerse
quieto cambiando permanentemente del decúbito a la marcha.
Se asocia frecuentemente a nauseas y vómitos y a cierta contractura hemiabdominal (lo que
puede confundir con alteraciones agudas intraperitoneales)

/ Dolor gravativo: se manifiesta como sensación de pesadez característico de la pielonefritis

que es la colonización por bacterias de los cálices piélicos y parénquima vecino.
Suele acompañarse de fiebre elevada, decaimiento, estado nauseosos, etc..
Cistalgia: dolor originado en la vejiga, suele ser continuo, localizado en el hipogastrio, con
sensación de malestar, exagerado antes de la micción y durante ella que produce disuria,
polaquiuria, pujos y tenesmo vesical.
Las causas mas frecuentes son: procesos inflamatorios agudos y crónicos de la vejiga por
ejemplo: cistitis o por causa de cálculos o tumores, etc...

También tenemos que tener en cuenta otros síntomas y signos importantes que pueden
formar parte de la consulta como ser:

ALTERACIONES DEL ASPECTO DE LA ORINA:

/ Hematuria: para que la orina adquiera color como agua de lavado de carnes, se requiere que
contenga 1,5 ml de sangre por litro aproximadamente.

/ Orinas turbias: se observan sobre todo después de la micción, pues los elementos que la
originan precipitan si se dejan reposar. Este aspecto puede beberse a varios factores: algunos
fisiológicos, como es la presencia de fosfatos que suelen observarse más al despertar a la
mañana. También ante eventos patológicos como ser hematuria, o por precipitados de ácido
úrico que se observa después de realizar ejercicios violentos o durante las hiperuricemias
primarias (gota) o secundaria (leucemia).

/ Piuria: la presencia de pus origina el aspecto turbio. Se produce como consecuencia de

procesos inflamatorios piógenos del riñón (pielonefritis, abscesos...) o de las vías urinarias y
de los anexos o de la uretra.
ALTERACIONES DE LA DIURESIS:

/ Poliuria: es el aumento del volumen de orina producido por los riñones. Se clasifican
principalmente en poliurias fisiológicas, donde la mas común es la que responde a la ingestión
abundante de líquidos, cuando disminuye la transpiración por el frió, también aumenta la
diuresis. Dentro de las formas patológicas, se puede dar ante una diabetes sacarina, o riñones
poliquisticos, pielonefritis.

/ Oligurias: es la disminución del volumen de orina producido; también se bebe a causas

fisiológicas como ser la incorporación escasa de líquidos o por consecuencias patológicas
debidas fundamentalmente a una disminución del filtrado glomerular.

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/ Opsiuria: es el retardo en la eliminación del agua incorporada.

/ Anuria: se denomina a falta total de diuresis, por lo menos durante 24 horas, mas bien dicho,
la supresión de la secreción de orina por los riñones, pues la falta de diuresis también se puede
deber a la retención de orina. Por ello, frente a la ausencia de diuresis durante un día, antes de
pensar en anuria se debe eliminar la retención, sea por falta de globo vesical o mejor , de orina
en la vejiga previo cateterismo vesical.

/ Nicturia: predominio de la diuresis en las horas de reposo nocturno, comparado con la

vigilia. Hay inversión del nictémero, es decir mayor cantidad de orina formada durante la
noche que la cantidad formada durante el día.

/ Nocturia: Es la necesidad de levantarse durante el sueño nocturno para orinar debida a una
hipercontractilidad o hipersensibilidad de la vejiga y/o la uretra. Cuando ocurre como único
síntoma, ha sido atribuida a cambios de la estructura muscular e inervación vesical dadas por
la edad. Se considera que es un síntoma sin valor patológico a partir de los 60-65 años, si no
supera a 2 episodios por noche.

ALTERACIONES DE LA MICCIÓN:
/ Retención urinaria: es la imposibilidad de evacuar parte o el total del contenido de la vejiga.
Esto ocasiona un aumento e tamaño de dicho órgano, que se reconoce al explorar el abdomen
y que se denomina globo vesical.
/ Disuria: se denomina a la dificultad en el acto de micción que a menudo se acompaña de la
necesidad de esfuerzo abdominal.
/ Polaquiuria: es el aumento de la frecuencia miccional (micción a intervalos menores, con
volúmenes reducidos).
/ Tenesmo vesical: es la percepción subjetiva de espasmo vesical al final de la micción. Es la
sensación de orinar insatisfecha, aun después de haber evacuado la vejiga a fondo, se
exterioriza por la sensación de peso perineal y por pujos para intentar una evacuación
satisfactoria.
/ Enuresis: acto miccional involuntario y no consciente durante el sueño diurno o nocturno.

/ Incontinencia urinaria: Pérdida de la continencia normal de la vejiga, debido a una

alteración entre el tono del músculo detrusor y el tono del esfínter uretral exterior.

Incontinencia rectal: Pérdida del control del esfínter Del ano, cuya gravedad puede ser variable
desde el escape ocasional de gas o heces liquidas, hasta la perdida diaria de heces sólidas

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