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DECLARACIÓN JURADA

Yo…............................................................................................................................................., con
DNI N°…………egresado de la carrera de………………………………………, con Código
N°…...................................., con domicilio… (C/ Avda. / Plaza, distrito provincia departamento)

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que he realizado las siguientes actividades laborales : ….(describir las actividades )


…..acumulando un total de …… horas de experiencias formativas en situación real de trabajo, por
actividad laboral , que consolidan las competencias de empleabilidad, de acuerdo a lo dispuesto en
la a Ley de Institutos y Escuelas de Educación Superior N° 30512.

Me afirmo y ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo del presente documento.

Lima,…. de…. Del 2020

(Firma)
(Nombre y Apellidos)
DNI. ……….

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