MEJORAMIENTO CONTINUO Codigo:FT-MC-CIDPCC

FORMATO Version:01

Control Ingreso Diario de Personal, Contratistas y Clientes Fecha: Abril/2020

Declaro que la información suministrada en este fórmulario es veraz. En consecuencia, cualquier omisión o falsedad que se comprobare al respecto sera
considerado como un riesgo para el manejo de la salud y acepto las consecuencias jurídicas que se deriven de dicha omisión.

LIDER DE PROCESO, RESPONSABLE SG-

EMPRESA O CONTRATISTA FECHA
SST O RECEPCION
I: Ingreso S: Salida T.M: Transporte Masivo MIO T. B: Transporte Bicicleta M: Moto T.P: Trasnporte privado C: Caminando *OTRO:
Dilegenciar en obrservaciones
DESTINO AL SALIR
Seleccione si presenta alguno de los siguientes síntomas: MEDIOS DE TRANSPORTE DEL TRABAJO
Temperatura
N° Nombres y Cedula Hora Observaciones
Apellidos Ingreso corporal
Ingreso/Salida Dolor de Congestión Dificultad Dolor de Ninguno de
Utilizo los
Fiebre garganta nasal Tos para Fatiga Escalofrío músculos los T.M T.B M T.P C *OTRO
EPP (SI/NO)
HOGAR *OTRO
respirar anteriores

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