NIT.

901382138-4

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Autorización para el tratamiento y recolección de datos personales referentes a la condición de salud y síntomas
asociados con el virus COVID-19 de los colaboradores y visitantes de la UNION TEMPORAL TRETA C
La unión temporal treta c con NIT 901382138-4 será la responsable del tratamiento de la
información. En tal virtud, podrá recolectar, almacenar, y usar los datos con las siguientes
finalidades:

- Dar cumplimiento a los protocolos de bioseguridad establecidos

- Mantener un registro confiable de las personas que trabajan para COASCON SAS
- Mantener un registro confiable de las personas que ingresan al área de trabajo y sus
condiciones de salud.
- En caso de ser necesario, suministrar esta información a las autoridades
correspondientes.

Por todo lo anterior, y de acuerdo a lo dispuesto en la Ley 1581 de 2012, manifiesto que he
recibido información clara y he otorgado mi consentimiento a dicha empresa para que trate la
información personal referente a mi condición de salud y síntomas asociados al COVID-19, en
cumplimiento a las directrices de prevención expedidas por los ministerios de salud y de trabajo.

Manifiesto que la presente autorización me fue solicitada y puesta de presente antes de Iniciar
mis funciones laborales en campo y que, la suscribo de forma libre y voluntaria.

NOMBRE:_________________________________
C.C. _____________________________________

______________________________________
Firma

CALLE 33 No. 31 – 143 LOCAL 5 – BUCARAMANGA – COLOMBIA

PBX (7) 645 3032
E-MAIL. proyectoslicitaciones@coascon.com