Guía Fotográfica Digital

Extraoral e Intraoral.
Autor: Cristhian Mejía Farez.
 www.filmora.wondershare.es

FOTOGRAFICA DIGITAL

INDICE

2
 El objetivo de esta guía fotográfica
digital es que los practicantes
odontólogos adquieran y
perfeccionen las técnicas y
conocimientos adecuados al fin de
ser empleados en la fotografía clínica
odontológica como medio de
recopilación de evidencia clínica.

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3
 ANTES DE COMPRAR
UNA CÁMARA RÉFLEX
La fotografiá réflex es una herramienta
indispensable para todo odontólogo la cual
es vital que conozcas sus usos, ventajas y
desventajas.

www.es.vectorhq.com
Conviene tener en cuenta los puntos que
engloba el siguiente capítulo.

4
 ¿Cuál es la mejor cámara réflex del mundo?

Pensabas que existía la mejor cámara réflex del mundo, Que no te den esa idea, No
existe una cámara réflex que sea simplemente “la mejor”, básicamente porque la
palabra “mejor” significa cosas distintas para cada persona.

Para el uso odontológico una buena cámara réflex tiene un sensor completo (Full
Frame) y que no tengas mas de de 20 megapíxeles, esto va ha cambiar con lo que
necesite un fotógrafo de publicidad o un fotógrafo artístico. en otros casos para el
uso de transporte en viajes otras personas pensaran que la mejor cámara de fotos
réflex tendrá que ser una de dimensiones pequeñas y de peso reducido, una cámara
práctica, y además robusta que aunque se caiga al suelo no se rompa.

www.ucldigifest.org

¿Realmente necesitas una cámara “réflex”?

Si vas a comprarte una cámara réflex debes leer esto. Me gustaría que la compraras,
porque esta guía está dedicada al uso de las cámara réflex para el uso de fotografía
clínica odontológica. Las cámaras réflex son de gran utilidad en el área de la salud,
debido a su gran sensibilidad del sensor para capturar archivos fotográficos de alta
calidad, un error común es que creemos que las cámaras réflex hacen fotos
espectaculares, “la foto no la hace la cámara, sino el fotógrafo - odontólogo”.

5
 Consejos útiles para adquirir tu primera cámara réflex
Consejos para que los tengas en cuenta a la hora de comprar tu primera cámara
réflex:
• No compres la más costosa ni la mas económica: la más costosa no significa
la más adecuada para ti. Existen cámaras réflex con precios prohibitivos que
sólo los grandes profesionales pueden costearse, pero individuos particulares
como tú y yo, no nos van a servir en absoluto. Sus prestaciones están más
enfocadas al campo industrial, de publicidad y audiovisual. Además, otro
inconveniente, incluso peor, es el hecho de que como principiante vas a tener
mayor dificultad con una cámara tan avanzada, y al poco tiempo será algo
tedioso y aburrido. Si te vas al otro extremo y adquieres la cámara más
́
económica que encuentres, al poco tiempo te vas a desilusionar de la fotografia
réflex. Pues existen cámaras réflex tan baratas que ofrecen resultados peores
que cualquier cámara compacta. Si vas a invertir en una réflex no vayas a los
extremos.

• No te olvides de los complementos: si bien es cierto es importante contar con

una cámara fotográfica de buena calidad es aún más importante contar con
objetivos de alta calidad los cuales se roban el protagonismo a la hora de
realizar la fotografía, debes guardar algo de presupuesto para poder adquirir un
objetivo de gama alta y poder potenciar tu arsenal de equipos, ademas de la
importancia de una flash así como unas baterías adicionales, un trípode
robusto, y un equipo básico de iluminación y fondos, sumados todos estos
valores de la inversión deberías reconsiderar en no malgastar en un equipo
“cuerpo de la cámara” excesivamente caro.

• No te dejes engañar: las mejores fotografías no la hace la cámara sino el

fotógrafo, ademas la mayoría de fotografías pueden pasar por un programa de
edición fotográfico como son el adobe photoshop CS6 o Lightroom la cual
hablaremos mas adelante.

• Incursionar en el mundo réflex: no siempre es una experiencia fácil, y el

objetivo de esta guía es convertirlo en una experiencia agradable y fácil para ti,
de manera que lo uses como una herramienta del día a día en tu practica
odontológica, a medida surgen muchas dudas al inicio, por eso vamos a
empezar por principios básicos de fotografía.

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 Historia de la fotografía
La palabra fotografía es de origen griego. Proviene de photos, que significa luz y graphis
que significa dibujo, escritura. En otras palabras, sería "dibujar o escribir con la luz".
Según la Enciclopedia Encarta 2004, la fotografía se define como "procedimiento por el
que se consiguen imágenes permanentes sobre superficies sensibilizadas por medio de la
acción fotoquímica de la luz o de otras formas de energía radiante.
El término cámara deriva de la palabra latina camera que significa habitación o cámara.
De acuerdo con el Diccionario de la Real Academia Española, la cámara fotográfica es un
"aparato que sirve para hacer fotografías, y que consta de un medio óptico, el objetivo, de
un medio mecánico y el obturador.

paulamartinezsanchez.wordpress.com

La fotografía y la cámara están unidas por un vínculo muy fuerte. Pero se diferencian
entre sí porque la primera es arte y la segunda es el aparato que la reproduce. Por otra
parte, hay que saber mirar para lograr buenas fotografías, algo que parece difícil en
fotografía, y al mismo tiempo indispensable. Para ello el requisito fundamental en este
arte es aprender a mirar. Esto dependerá de la aceptación o rechazo del público en
general. Por eso, se toman en cuenta normas básicas que sirven como guía, no obstante
el fotógrafo puede tomarlas como referencia y cambiarlas a su manera, de tal forma que
su creatividad no se limite.

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 ¿Qué es la luz?
La luz es un fenómeno físico y corresponde
a una estrecha banda de radiación
electromagnética a la cual es sensible el ojo
humano. Éste rango de luz visible no tiene
límites exactos ya que está supeditada a la
sensibilidad de cada persona, pero por lo
general nuestra vista es sensible a una
gama de longitudes de onda entre 400 y
700 nanometros. La luz presenta tres
www.mascararunas.blogspot.com propiedades físicas de interés para los
fotógrafos: amplitud o intensidad, longitud
de onda o frecuencia y ángulo de vibración o polarización. La amplitud se puede
interpretar como el brillo de la luz y la longitud de onda determina el color. La luz viaja
en sentido vectorial, por lo cual se producen sombras o lugares con baja longitud de
onda.

¿Qué es color?

El color es una sensación que

producen los rayos luminosos en los
órganos visuales y que es interpretada
en el cerebro. Se trata de un
fenómeno físico-químico donde cada
color depende de la longitud de onda.
Los cuerpos iluminados absorben
parte de las ondas electromagnéticas
http://www.fondosni.com
y reflejan las restantes. Dichas ondas
reflejadas son captadas por el ojo y, de acuerdo a la longitud de onda, son
interpretadas por el cerebro. En condiciones de poca luz, el ser humano sólo puede
ver en blanco y negro. El color blanco, en este sentido, es el resultado de la
superposición de todos los colores. El color negro, en cambio, es lo contrario y se
define como la ausencia de color. Cabe destacar que se conoce como colores primarios
aquellos que no pueden obtenerse a partir de la mezcla de otros colores.

8
 Propiedades del color
El color posee tres propiedades:

• Tono: ubica la posición de un color dentro del círculo cromático, por lo que depende de la
o las longitudes de onda.

http://www.fotonostra.com

• Saturación: depende de la distancia entre determinado color y la escala de grises; con la

mayor saturación un color será más vivo, puro o colorido

http://www.fotonostra.com

• Brillo: Se entiende como la capacidad de un color para reflejar la luz blanca que incide en
él. Alude a la claridad u oscuridad de un tono.

http://www.fotonostra.com

Estas 3 propiedades combinadas entre sí, son capaces de sintetizar toda la gama de
colores existente, por un camino diferente del de la combinación de los colores
primarios.

http://www.fotonostra.com 9
 Temperatura del color

La temperatura de color de una fuente de luz se define comparando su color dentro

del espectro luminoso con el de la luz que emitiría un cuerpo negro calentado a una
temperatura determinada. Por este motivo esta temperatura de color se expresa en
kelvin, a pesar de no reflejar expresamente una medida de temperatura, siendo solo
una medida relativa. Esto va a influir de una manera muy significativa al momento de
tomar una fotografía clínica odontológica ya que puede modificar el color de los
dientes, para evitar estos se puede configurar el balance de blancos de la cámara
para que el sensor se adapte al tipo de luz que estamos usando.

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 Tipos de Cámaras Fotográficas
Compactas
Son las más comercializadas por su
facilidad de manejo. Son pequeñas y por
tanto el tamaño de su sensor también lo
es, su principal desventaja.
Son ideales para viajar o llevar a
cualquier sitio porque caben en un
bolsillo. Aunque cada vez permiten más
www.tiendas.mediamarkt.es ajustes con este tipo de cámaras la
creatividad es algo limitada.
Algunas llevan un visor que suele ser más bien simbólico, y se encuadra utilizando la
pantalla. El uso que se le da a las cámaras compactas es de aficionado.

bridge o Intermedias

A diferencia de las compactas el sensor de este

tipo de cámaras es ligeramente superior, lo que
supone un aumento en la nitidez y calidad de las
fotos, así como en la posibilidad de obtener
ampliaciones más grandes sin perder calidad,
tienen más funcionalidades que las compactas.
Las lentes son de mejor calidad y suelen tener un
zoom no intercambiable habitualmente con mayor
alcance que las compactas, algunas tienen visor,
www.bridgeriverpicture.blogspot.com
también simbólico por no ser réflex. Son cámaras
ideales para viajar sin mucho peso y que te permiten hacer fotos de buena calidad
controlando lo que haces.ideales para uso aficionado.

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 Réflex o DSLR
(Digital Single Lens Reflex)
El tamaño del sensor es notablemente mayor que en las cámaras bridge. Por tanto la
nitidez y calidad de las fotos es claramente superior, como principales ventajas la
cámara DSLR permite el intercambio de objetivos, dispone de un visor réflex que
muestra con mucha precisión el resultado definitivo de las fotos, cuenta con más
funcionalidades que te permiten ser mucho más creativo y controlar con más
exactitud el proceso de tomar una foto.

www.nikonrumors.com

Tienen un sinfín de accesorios y permiten ampliaciones en papel de calidad de un

tamaño mayor que en las bridge y las compactas. Existe una gama muy amplia de
modelos DSLR, habiendo mucha diferencia entre los básicos y los modelos
profesionales, el uso que se le da a las cámaras DSLR puede ser de aficionado y de
profesional, dependiendo entre otras cosas de la gama.
Los modelos van ha variar según la marca: Nikon, Canon, Pentax, Olympus, Sony.
y según las especificaciones técnicas de igual manera pudiendo tener una escala en
su precio

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 VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS CAMARAS SEGUN SU TIPO.

tipos de cámaras presentan ventajas y desventajas:

Ventajas de las cámaras compactas:

1. Bajo costo.
2. Fácil transporte.
3. Bajo peso.
4. Sencillas de usar.
5. Visor LCD.
6. Bajo consumo de baterías. www.imagenesfotos.com

Desventajas de las cámaras compactas:

1. Flash insuficiente.
2. Baja calidad del modo macro.
3. Imagen plana.
4. Distorsión en periferia.
5. Limitada programación manual.
6. Lente no especializado.

Ventajas de las cámaras réflex: www.actualidadgadget.com

1. Calidad de imagen depende tipo y tamaño de sensor.

2. Enfoque manual y automático.
3. Variedad de accesorios.
4. Imagen sin distorsión.
5. Programación manual.
6. Objetivos especializados (macro).

Desventajas de las cámaras réflex:

1. Alto costo.
2. Mayor peso.
3. Mayor preparación y conocimientos.
4. Mayor consumo de batería.
www.the-digital-picture.com

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 Partes de una cámara réflex
Cuerpo
La cámara se divide en dos partes principales: Cuerpo: Es la parte de la
cámara donde se encuentra el visor, el disparador y el LCD junto a los
botones de programación

http://www.letsgodigital.org

OBJETIVO
Existen varios tipos de objetivos
especializados para los distintos
requerimientos que se tenga. En
odontología se precisa de un lente
macro.
Así como se puede utilizar
teleobjetivos para la fotografía de
retrato en los tipos de fotografía
extra oral.
en los objetivos de igual manera se
van ha clasificar desacuerdo a la
calidad de la óptica de sus lentes www.objetivofotografico3d.blogspot.com
en : estándar, avanzada y profesional.

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 Principios técnicos para fotografía clínica odontológica.

Para poder determinar el éxito fotográfico se debe proceder a usar la cámara en

modo manual, solamente vamos a poder tener éxito si dominamos la trilogía del éxito
en fotografía. Se debe jugar con el método de la trilogía de fotografía el cual debe ser
manipulado según la necesidad del odontólogo, es decir estos aspectos los podemos
modificar su acción individual en el modo manual los cuales son esenciales al
momento de exponer o subexponer la imagen en cuanto a intensidad de luz se
refiere.
El tiempo de obturación va a determinar la cantidad de luz que va a dejar pasar el
obturador al sensor, la apertura va ha ser el diámetro del objetivo que este va a estar
abierto, estos se miden en pasos ejemplo: f2 , f4, f8, f16 y el iso por ultimo es la
sensibilidad del sensor, es decir que podemos volverlo mayor o menor sensible a la
luz dejada pasar por el obturador esto se mide en escala de igual manera mientras
un sensor es más sensible es más luminoso, pero genera mayor cantidad de ruido
fotográfico, y a menor iso menor ruido.

A continuación vamos a entender lo que es ISO, Velocidad y Apertura. de manera

mas detallada

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 Qué es sensibilidad ISO.?
La sensibilidad ISO marca la cantidad de luz que necesita nuestra cámara para hacer una
fotografía, este concepto, que viene arrastrado de la fotografía convencional, se mantiene en la
fotografía digital, aunque sus fundamentos son algo diferentes. En las cámaras digitales, el
sensor o CCD es el chip encargado de la captura de la imagen. Está compuesto por una malla
de miles de celdas fotosensibles en las que se recibe la imagen formada por el lente.Cada una
de esas celdas genera una corriente eléctrica en presencia de la luz. Esa corriente eléctrica será
luego convertida en datos numéricos que se almacenarán en forma digital binaria en la
memoria de la cámara dando origen a un pixel.

www.es.gizmodo.com
Cada una de esas celdas genera una cantidad más o menos fija de corriente eléctrica (y por lo
tanto de datos) al azar, aún en ausencia de la luz y en relación a la temperatura, la sensibilidad
de cada uno de los elementos del sensor es fija, con un valor aproximado equivalente a 100
ISO. Los índices ISO superiores que nos ofrece la cámara digital se logran no por un
incremento en la sensibilidad de los elementos captores, sino por una amplificación posterior
de la señal que estos emiten.
Como estos elementos tienen una emisión de señal de base mas o menos fija, al capturar una
señal lumínica débil y amplificarla, estamos amplificando también una buena porción de la
emisión de datos aleatoria del chip, con lo que se mezclará una cantidad de señal aleatoria sin
contenido a la señal correspondiente a la imagen, podemos observar en la imagen que posee
un ISO 100 es mucho más definida por el contrario el ISO 1600 produce más ruido en la
imagen dando como resultado menor definición.

Iso 100 Iso 1600

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 Qué es velocidad de obturación.?
El término velocidad de disparo es el tiempo que el obturador permanece abierto
dejando pasar la luz al sensor. En la fotografía digital es el tiempo que el sensor de
imagen “ve” la escena que está tratando de
capturar. Junto a la apertura del diafragma, es uno
de los principales componentes necesarios para
formar una exposición adecuada.
Múltiples son las combinaciones de velocidad de
disparo dependiendo de lo que quiera hacer.
Velocidades rápidas se pueden utilizar para
congelar el movimiento, por ejemplo de un auto
aprendefotografiadesdecero.wordpress.com
de F1, en cambio velocidades lentas se pueden
utilizar para difuminar intencionalmente
movimiento para efectos artísticos o para hacer fotografías nocturnas con poca luz,
las cuales necesitan esa velocidad para que llegue más cantidad de luz al sensor.

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Hay que tener en cuenta que cuanto menor sea la velocidad, más sensible es la
imagen en cuanto a la vibración de la cámara, estos son los conceptos básicos de la
función de las velocidades de obturación por el contrario en odontología se va a
utilizar velocidades relativamente rápidas para poder obtener una fotografía de gran
calidad recordando que siempre vamos a utilizar un flash para mejorar nuestra
exposición. Debemos tomar en cuenta que cada opción de velocidad tiene sus
beneficios pero así mismo sus defectos si utilizamos una mayor velocidad nuestra
imagen va a estar subexpuesta y por el contrario si utilizamos velocidades muy
lentas vamos a conseguir trepidación en la fotografía.

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 Esquema de velocidad de obturación

En este esquema se puede evidenciar las diferentes escalas de velocidad de obturación lo cual
nos ayudara a comprender que si aumentamos la velocidad de obturación vamos a tener
mucha menor luz entrando al sensor será menor el efecto de trepidación y al contrario si
disminuimos de manera significativa la velocidad de obturación vamos a obtener mucha mas
luz entrado al sensor. Si no usamos un trípode como apoyo del equipo vamos a tener un efecto
muy marcado de trepidación.

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 ¿Qué es Apertura de Diafragma.?
El diafragma es una parte del objetivo que limita el rayo de luz que penetra en la
cámara. Funciona como el iris del ojo humano, abriéndose o cerrándose para permitir
que entre más o menos luz según sea necesario. Lo abierto que está el diafragma es
lo que se llama apertura de diafragma, la apertura de diafragma se mide en números
f. El salto de un valor al siguiente se denomina paso.
Las especificaciones de los objetivos fotográficos incluyen normalmente las aperturas
máxima y mínima. Éstas se expresan indirectamente a través de los números F
(indicado que a mayor número f menor apertura y viceversa).

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La apertura máxima de un objetivo es un parámetro sumamente importante de éste
ya que indicará lo luminoso que puede llegar a ser ese objetivo, es decir, la mayor
cantidad de luz que será capaz de dejar pasar ese objetivo hacia el cuerpo de la
cámara.

Además del control de la exposición de la fotografía, la apertura también afecta a la

forma en que la luz entra en la cámara ayudando a ciertos efectos fotográficos. Así:
• Diafragmas abiertos: aquellos por debajo de f4 consiguen una menor
profundidad de campo y nitidez ayudando notablemente para hacer enfoque
selectivo.
• Diafragmas cerrados: aquellos superiores a f4 consiguen concentrar más la
luz produciendo una mayor profundidad de campo y nitidez en la fotografía
resultante, donde tenemos una profundidad de campo mayor.

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 Aspectos Técnicos del Estudio Fotográfico Odontológico.
Espacio Físico o Infraestructura.

Es muy importante contar con un espacio destinado a realizar las fotografías clínicas
del paciente dentro de la consulta, el cual debe contar con algunas especificaciones,
exige un mínimo de 4m x 4m, es el espacio necesario para montaje de nuestro
equipo de iluminación, fondo , cámara y personal.

Adecuar un lugar para realizar la fotografía clínica da un ambiente más confortable al

paciente, contrario si realizamos las tomas en el sillón dental. disponer de este
estudio de fotografía clínica odontológica ayuda a reducir el estrés pre tratamiento
además existen un sin numero de contraindicaciones y desventajas para no hacer las
fotos en el sillón dental, el error que la mayoría de profesionales odontólogos que
realizan fotografía clínica odontológica fusionar el área de trabajo con el estudio
fotográfico.

Ademas tomar las fotografías dentales dentro del área de trabajo hace que se
entorpezcan las cosas debido a que se pueden producir accidentes. Otro punto en
contra es que podemos contaminar con bacteria patógenas a nuestro equipo
fotográfico el cual se puede impregnar de restos de sangre, saliva, residuos
biológicos, restos de materiales dentales, todo esto gracias al efecto de aerosol que
provocan nuestro equipos de mano. Recordando el peligro de producir una
contaminación cruzada se deben tener en cuenta estas indicaciones al realizar
fotografía clínica odontológica.

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 FONDO FOTOGRÁFICO.

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El fondo de la fotografía debe ser una superficie mate, apropiada debido a que
carecen de reflejo lumínico y es perfecto para el uso clínico, existen algunos colores
idóneos como el gris, negro, azul o blanco. Un fondo negro elimina completamente
las sombras del flash, pero da poco contraste en los sujetos con cabello castaño y no
es adecuado para sujetos de raza negra ya que altera el tono de piel y características
faciales, por consiguiente es necesario contar con mínimo dos colores según los
rasgos raciales y tonalidades de piel del paciente, el mas recomendado es el gris
mate, ya que este presenta mas dualidad sin importar las tonalidades de la piel de
nuestro paciente.

Existen diferentes tipos de materiales de los fondos los cuales pueden ser de vinilo o
de papel, el vinilo es mas apropiado ya que estos son mas duraderos y pueden
resistir la colocación de desinfectantes de superficies. ayudándonos a desinfectar
cada cierto tiempo nuestro material de trabajo.

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 ILUMINACIÓN
La luz es la tinta que escribe la fotografía, vamos ha citar el equipo básico y la
técnica adecuada necesaria en odontología. El primer paso vamos a dividir la
iluminación ambiente e iluminación del equipo. Iluminación del ambiente podemos
tener iluminación dada por los reflectores externos estos pueden ser de luz dura o luz
suave esto quiere decir que pueden es luz de día (5500 – 6000 grados Kelvin) es la
mejor luz para fotografía clínica ya que no altera color de piel, color dental, aspecto
general del paciente.
para conseguir un al de la misma intensidad a ala luz de día dentro del estudio
fotográfico tenemos a disposición bombillos de luz que tienen esta intensidad de luz
(5500 – 6000 grados Kelvin) los cuales podemos son indispensables dentro del
estudio, marcas de estas bombillas lumínicas pueden ser: Plusrite, Osram, Samsung
entre otras.
A continuación una representación gráfica de como se puede iluminar nuestro
estudio fotográfico lo cual de una idea mas clara de la ubicación de las lamparas,
estas ubicaciones se pueden modificar de acuerdo a las necesidades de cada
profesional, hay que recalcar que la fotografía clínica esta centrada en el registro de
estructuras anatómicas, también se puede realizar fotografía artística odontológica, la
cual requiere un tipo diferente de iluminación, donde solo la imaginación es el limite.

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 Preparación del paciente
Primer paso para comenzar nuestra sesión fotográfica es hablar y hacer entender el
objetivo de nuestras fotos, así como proceder con la lectura del consentimiento
informado necesario para obtener este registro, una vez que el paciente accede y
firma este documento podemos dar inicio a la sección fotográfica.
Los pasos a seguir :

1) Si el paciente usa gafas o lentes estos deben retirarse

dejando un intervalo de tiempo para que sus pupilas se
adapten al medio lumínico; la foto con gafas o lentes no es
aceptable como registro del tratamiento odontológico.
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2) No es aceptable la fotografía con el uso de aretes, piercing o algún objeto que
tape o disimule alguna característica facial del sujeto.

3) El cabello se debe recoger para dejar a la vista los pabellones auriculares, que
serán una buena referencia para valorar la posición de la cabeza, en las
fotografías faciales debe ser reproducible a fin de establecer comparaciones a lo
largo del tratamiento.

4) La posición correcta será de pie o sentado esto

dependerá de la estatura del paciente lo ideal es que el
paciente se relaje y adopte su postura natural, posición en
que el paciente mira al infinito o mira su cara reflejada en un
espejo.
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5) Planos anatómicos como referencia para una correcta posición de la cabeza. : el

plano bipupilar en la fotografía frontal y el plano de Frankfort en la fotografía de
perfil.
6) La cámara debe colocarse sobre un trípode para estandarizar la distancia sujeto
- cámara, que es la recomendada para las fotografías faciales. El punto de
enfoque del objetivo debe situarse a la altura de los ojos del paciente que
estamos fotografiando.
 ESPEJOS INTRAORALES Y RETRACTORES BUCALES.

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1. El Hipoclorito al 5.25 % o Lysol (trietilenglicol y dimetil bencil amonio alquil sacarinato,

que comprenden el 5,45 por ciento del producto ) para desinfectar los espejos y
retractores.
2. Usar espejos de ortodoncia para la fotografía clínica intraoral debido a que estos son
espejos en primer plano y la imagen sale de una calidad excelente, evitando el efecto
de doble imagen la cual se produce si usamos un espejo común.
3. Utilizar un espejo lateral y un espejo oclusal de adulto para registrar las imágenes de
una manera adecuada.
4. Utilizar retractores bucales transparentes en su totalidad y sin textura.
5. Frotar con espuma de afeitar y se la retira con papel absorbente para evitar el
empañado del espejo.
6. Tener mucho cuidado al momento de la colocación del espejo lateral, se pude lesionar
los frenillos.
7. Usar contrastadores negros detrás de los dientes para valorar mejor la estética.

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 FOTOGRAFIA EXTRAORAL
FOTOGRAFIA FRONTAL

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Posicionar Al paciente a 50 o 60 cm por delante del fondo para eliminar las
sombras existentes.
- Pedir al paciente que su mirada este en el centro del objetivo, es decir observando
de frente.
- Trazar un plano imaginario entre las pupilas para tenerlo como referencia y buscar
una ubicación paralela al piso, nos podemos ayudar con el efecto cuadricula de la
pantalla de la cámara para centrar de manera adecuada el rostro.
- Colocar los puntos de enfoque de la cámara hacia los ojos del paciente.
- El encuadre de la cámara debe ser 5cm por debajo del borde inferior del hioides,
y superiormente debe ser 5cm por el borde del cabello.
- Corregir la posición de la luz de relleno posterior para eliminar los destellos de luz
que estas producen sobre el cabello del paciente.
- Utilizar la intensidad de luz de 5500 – 6000 grados Kelvin ( intensidad de luz de
día).

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 FOTOGRAFIA EN SONRISA:

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Estimular de manera natural la risa para captar una sonrisa verdadera y con
correcta exposición dental, esto se puede o no informarle al paciente ya que si
pedimos una sonrisa forzada no vamos a obtener una fidelidad de la exposición de
los dientes.
- Utilizar la intensidad de luz de 5500 – 6000 grados Kelvin, es la intensidad de luz
de día, esto es un aspecto estándar para toda fotografía clínica, debido a que
reproduce el color exacto de piel.
- Realizar 3 tomas en sonrisa para evaluar la mejor, la mas natural posible.
- Distribuir los puntos de enfoque entre los ojos y boca, obteniendo una mayor
fidelidad en definición de la imagen.
- Mantener un paralelismo de la cabeza tomando en cuenta el plano visual con
respecto al suelo.

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 FOTOGRAFIA LATERAL IZQUIERDA Y DERECHA

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Posicionar al paciente a 50 o 60 cm por delante del fondo para eliminar las
sombras existentes.
- Sentar al paciente de manera lateral lo mas relajado posible viendo en sentido
horizontal.
- Colocar la cabeza en posición natural o con el plano de Frankfort paralelo al piso.
- Pedir que mantenga la posición de la oclusión en reposo.
- Encuadrar la cámara el rostro del paciente con el fin que este se encuentre bien
enfocado y centrado en la imagen siempre respetando un espacio por delante de
la mirada y la punta de la nariz de unos 5cm.
- Enfocar el ojo del paciente, este será el punto principal.
- Mostrar el perfil del paciente ya sea este derecho o izquierdo no es aceptable una
fotografía en el cual se vean un borde o un rasgo del perfil contrario.

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 FOTOGRAFIA INTRAORAL
FOTOGRAFIA MAXILAR CONTRASTADA.

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Utilizar contrastadores bucales para esta fotografía, es la primera intraoral que
vamos ha realizar, se va a tomar con un retractor bucal, levantado en su totalidad
el labio superior y separando los carrillos.
- No utilizar espejos bucales en esta fotografía.
- Enfocar el borde de los incisivos centrales para tener una fotografía bien orientada
y una correcta profundidad de campo.
- Enfocar hasta el fondo de surco consiguiendo o no registrar frenillos bucales.
- Complementar la intensidad de luz con el ring flash, esto ayuda a tener una
correcta iluminación dental y un tono real de los dientes.
- Esta fotografía es apropiada par aun diseño de sonrisa y planificación de
tratamiento estéticos.

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 FOTOGRAFIA EN OCLUSIÓN

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Tomar la fotografía con el plano oclusal paralelo al piso
- Dividir la imagen en dos partes iguales donde la línea media de las arcadas debe
estar centrada.
- Enfocar el incisivo lateral esto nos aumenta la profundidad de campo.
- Proceder a la toma de por lo menos 2 fotografías para evaluar su enfoque.
- Utilizar el enfoque automático para poder tener una imagen correctamente
enfocada
- Esta fotografía permite ver la disposición en la que se encuentran los dientes para
diagnostico de la salud oral de nuestro paciente y analizar de manera correcta la
salud del tejido gingival y si existen problemas con el tejido de inserción dental.

29
 FOTOGRAFIA ARCADA MAXILAR

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Colocar al paciente sentado de manera que se facilita la colocación de la cabeza
hacia atrás con la ayuda del respaldar reclinado.
- Ubicar la cabeza hiperextendida y la boca bien abierta, se coloca el separador de
labios y el espejo, que debe formar un ángulo de 45° con la arcada.
- Tomar en cuenta la profundidad del espejo al introducirlo, para evitar el reflejo de
vomito en el paciente y su posterior descontento con el registro clínico.
- Enfocar los caninos y los primeros molares esto ayuda a dar mayor definición a la
imagen y profundidad.
- Enfocar de manera que se pueda observar el ultimo molar si no logramos por
incapacidad de abertura bucal, se puede registrar hasta los primeros molares.
- Tomar en cuenta la linea media y las caras mesiales de los incisivos superiores
centrales.

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 FOTOGRAFIA ARCADA MANDIBULAR

Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Colocar al paciente en el sillón dental con el respaldo abatido, la cabeza
hiperextendida y la boca bien abierta. El operador se coloca delante del paciente y
el ayudante coloca el separador de labios y el espejo, que debe formar un ángulo
de 45° con la arcada; la lengua debe quedar entre el espejo y el paladar para
permitir la visualización completa de la arcada.
- Ubicar el espejo oclusal pidiendo al paciente que relaje la lengua para poder
colocarla lo mas posterior posible y poder observar el frenillo lingual.
- Aplicar esta misma técnica de enfoque a los caninos y primeros molares para
aumentar la profundidad de campo.
- Pedir al paciente que retraiga la lengua lo mas posterior posible para registrar el
piso de cavidad bucal, si es posible hasta el frenillo lingual.
- Recordar lo importante de un correcto enfoque para tener una imagen con
excelente registro oclusal dental.

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 FOTOGRAFIA LATERAL DERECHA E IZQUIERDA.

Cristhian Mejía F. Cristhian Mejía F.

INDICACIONES:
- Los retractores deben ser plásticos para no interferir en la toma de fotografías y
exponer correctamente la zona molar.
- Retraer hacia atrás los carrillos mientras el paciente vuelve la cabeza hacia el lado
contrario para colaborar en la retracción.
- Centrar el plano oclusal en la fotografía.
- Colocar el espejo bucal lo mas paralelo posible con la cámara.
- Orientar el flash hacia la parte anterior de la boca, se debe buscar la profundidad de
campo bien definida, además se debe registrar hasta el fondo de surco y pueden o
no ser registrados los frenillos bucales.
- Calibrar el enfoque de la cámara en los caninos y primeros molares para aumentar
la profundidad de campo.
- Tener en cuenta la oclusión de la arcada superior e inferior.
- Pedir al paciente que trae toda la saliva excedente de la boca la cual puede ser
complementada con un poco de papel absorbente o una buchada de agua fría.
- Estas indicaciones son para el lado derecho como izquierdo.

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 ALMACENAMIENTO Y POST PROCESADO
Luego de un registro fotográfico del paciente o luego de una jornada de atención es
recomendable respaldar nuestros archivos de manera segura para poder
conservarlos organizadamente, para ello disponemos de lo siguiente:
- Utilización de un software odontológico que permite llenar historias clínicas
digitales ayudando a organizan de mejor manera las fotografías de cada paciente.
- Guardar de manera digital en unidades de almacenamiento externo (disco duro)
recomendable de 10Tb (terabytes) en adelante.
- Adquirir las unidades de disco duro que son recubiertas con protecciones
antipolvo, agua y golpes.

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- Recordar que la fotografía clínica odontológica no está sujeta para montajes ni

adulteraciones con programas como adobe photoshop ya que es delito.
- Utilizar programas de recorte para mejorar la fotografía como en ordenadores mac
el Iphoto y en cualquier tipo de ordenadores el Adobe Lightroom 5.
- Con la implementación de historias clínica digitales, se crea un registro único por
paciente con solo ingresar el número de cédula, esto se instaló a nivel de
ministerio de salud pública.
- Almacenar los archivos fotográficos es importante para el profesional como son:
docencia, investigación científica, medicina basada en evidencias, marketing y
para educación del paciente.
- Todos estos aspectos antes mencionados se van a poder utilizar siempre y cuando
tengamos la autorización firmada por el paciente.

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 FUENTES DE CONSULTA

1. BENITEZ, J, (2012) fotografía dental, www.dentalfotografia.blogspot.com

2. BUSTOS, L, (2013) Fotografía Clínica odontológica una herramienta
subestimada, www.ateneo-odontologia.org.ar
3. CARMONA, J,(2003) Fotografía en la clínica dental,
4. www.clinicabowen.com.
5. CALEGARY, J, (2014) Fotografías en la Clínica de Ortodoncia
6. CALEGARY, J, (2014) Fotografías digitales en la clínica de ortodoncia
www.rvacbo.com.br.
7. FERNANDEZ, J,(2010) Fotografía intraoral y extraoral
www.revistadeortodoncia.com
8. GARBIN, C, (2007) El consentimiento informado en la clínica
odontológica, www.actaodontologica.com.
10. LEMA, A, (2014) responsabilidad profesional odontología basada en
evidencia.
10. MORENO,M, (2005) Importancia y requisitos de la fotografía clínica en
odontología. www.saber.ula.ve.
11. PASCUZZO, E, (2004) La fotografía en ortodoncia, www.saber.ucv.ve
13. TABERNER,R, (2010) Sistemas de almacenamiento en fotografía clínica
www.actasdermo.org , www.revistadeortodoncia.com
14. PEREZ, M, (2012) Tus primeros pasos en fotografía réflex.
www.dropboxusercontent.com
15. PEREZ ,L, (2011) Fotografía en ortodoncia www.brackets.mx.
16.OVALLE, I, (2012) Comparación del registro de color dental medido a
través de espectrofotometría y programa de análisis de fotografía digital
www.repositorio.uchile.cl

 Resultados
Fotografía clínica
odontológica.

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