FOTOGRAFÍA

ORTODÓNTICA
 La secuencia fotográfica para ortodoncia es bastante simplificada pero su
consecución adecuada es clave para el diagnostico preciso de cada caso.
Son necesarias 3 fotografías extraorales:
1. Frente labios relajados
2. Perfil derecho labios relajados
3. Frente sonrisa, describiremos cada una de ellas

1. Frente labios relajados: Debe

exponerse toda la cabeza del paciente,
en posición natural mirando
directamente hacia la cámara,sin
inclinar la cabeza, la cámara debe
colocarse a la altura de la punta de la
nariz de forma perpendicular, nos sirve
para valorar forma facial, simetría
hemifacial en sentido horizontal, y
proporción entre el tercio medio e
inferior en sentido vertical.
2. Perfil labios relajados: La
fotografia mas importante para el
diagnostico debe exponer toda la
cabeza del paciente y mantener
una POSTURA NATURAL CON
VISTA AL HORIZONTE, la
cámara debe ser posicionada
perpendicular al tragos auricular,
nos sirve para valorar
principalmente el perfil facial y
labial (el análisis facial y labial
serán descritos mas a detalle
posteriormente en el texto),
ademas sirve para valorar la
adecuada posición labial,
pudiendo identificar una
incompetencia labial o un cierre
labial forzado.
3. Frente sonrisa: Debe
exponer toda la cabeza del
paciente, la sonrisa debe ser
NATURAL NO FORZADA y
la posición de la cabeza y la
cámara las mismas descritas
para la fotografía de frente
labios cerrados, sirve para
valorar la exposición dental,
exposición gingival y
concordancia de lineas
medias facial y dental
superior.
Fotografias intraorales: Es recomendable el uso de separadores sean
estos individuales laterales o completos que no interfieran con la oclusión,
es fundamental para estos registros que el paciente se encuentre en
RELACION CENTRICA, se recomienda tomar una distancia adecuada y el
uso de ZOOM Y FLASH, para las fotografías oclusales es imperativo el uso
de un espejo oclusal fotográfico, no es necesario el uso de espejos laterales
sino mas bien un correcto posicionamiento del operador, del paciente y un
enfoque adecuado. El paciente puede estar recostado en el sillón dental. Es
importante evitar distracciones como lápiz labial, placa o calculo.
Son necesarias 5 fotografias:
1. Frente
2. Lateral derecha
3. Lateral izquierda
4. Oclusal superior
5. Oclusal inferior describiremos cada una de ellas
1. Frente: Debe exponer la oclusión completa, y los corredores bucales, los
labios y mejillas bien retraídos, la posición del operador frente al paciente y
la cámara completamente perpendicular a los 2 incisivos centrales
superiores, el enfoque debe ser hacia los incisivos, esta fotografía sirve
para valorar coincidencia de lineas medias, overbite, paralelismo del plano
incisal.
2 y 3. Lateral derecha e
izquierda: La posición del
paciente debe ser con la cabeza
girada hacia el lado contrario de
la fotografía, la mejilla del lado a
fotografiarse completamente
retraída, se debe exponer hasta el
primer molar y los incisivos del
lado a fotografiarse, la debe
posicionar una linea guía de la
cámara paralela al plano oclusal,
la posición del operador es a el
lado a fotografiarse, y el enfoque
debe ser perpendicular hacia un
punto entre el primer y segundo
premolar superior. Estas
fotografías sirven para valorar la
clase molar, clase canina,
mordidas cruzadas y overjet.
4 y 5 . Oclusal superior e inferior: Es
obligatorio el uso de espejo intraoral
oclusal, y de retractores labiales, los
labios y mejillas completamente retraídos,
el operador debe estar posicionado
justamente detrás del paciente, el enfoque
debe ser realizado al espejo a un punto en
el raje medio y en la ultima ruga palatina,
se debe exponer al menos todo el primer
molar. Se debe evitar el empañamiento
del espejo pidiendo al paciente que
sostenga la respiración durante la toma, la
cámara debe estar posesionada
completamente perpendicular al espejo
para evitar una doble imagen, esta
fotografía sirve para valorar, forma de arco
y grado de apiñamiento. Para la fotografía
oclusal inferior se debe evitar la
interferencia de la lengua, pidiendo al
paciente coloque la punta de la lengua
contra la parte mas posterior del paladar
como le sea posible.
+593984680289

Dr. Juan Pazmiño Zamora

drjuanpazminoz

juanpazminozamora@hotmail.com