CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo ____________________________________________ identificado con

ID_______________, estudiante del último año de la carrera profesional de
odontología, inscrito en clínica VI 2019- 20, mediante la firma de este
documento doy mi consentimiento para participar en la investigación
denominada “Nivel de conocimiento en cariologia de los estudiantes inscritos
en clínica VI en la escuela de odontología de la Universidad autónoma De
Santo Domingo, periodo 2019-20” realizada por los investigadores LISSETTE
ESTEVEZ y MARIOLY MENDEZ. Entiendo que fui elegido (a) por ser
estudiante del último año de la carrera profesional de Odontología inscritos en
clínica VI, en la ciudad de Santo Domingo, República Dominicana; además doy
fe que estoy participando de manera voluntaria y que la información que aporto
es confidencial, por lo que no se revelará a otras personas ni se divulgará.

Santo Domingo, ___ de __________ del 2020.

___________________________ __________________________

Firma del participante Firma del investigador

Cuestionario de Encuesta

Tesis: Nivel de conocimiento en cariologia de los estudiantes inscritos en

clínica VI en la escuela de odontología de la Universidad autónoma De Santo
Domingo, periodo 2019-20. Le agradeceré responder a este breve cuestionario
que tiene como propósito conocer algunos aspectos relacionados al Nivel de
conocimiento sobre el manejo de la caries dental.

Instrucciones: Lea detenidamente cada una de las preguntas planteadas y

encierre en un círculo aquel enunciado que considere correcto, en su defecto
escriba la respuesta correcta.

I. DATOS GENERALES

Semestres que cursa

Clínica actual

Es repiene

II CONOCIMIENTO SOBRE CARIOLOGIA

1. ¿Cuáles son los Grupos dentales?

a) central, lateral, canino, premolares y molares

b) perteneciente al maxilar superior y maxilar inferior

c) Anterior y Posterior

d) a y c son correctas

2. ¿que tejidos conforman el diente?

a) ligamento periodontal, cortical alveolar, hueso alveolar y encía

b) Esmalte, Dentina, Cemento, Pulpa

c) células del tejido conectivo

d) esmalte, dentina hueso alveolar y encías

3. selecciona la definición correcta de la caries dental?

a) enfermedad multifactorial que destruye la estructura dental por ataque ácido

y desmineralización.

La caries dental representa una enfermedad infecciosa, de distribución

universal, multifactorial y crónica, con interacción de tres factores principales:
huésped, microflora y sustrato, que afecta a todos los tejidos dentarios según la
OMS (2017)7. La caries dental puede ser definida como la destrucción
localizada del tejido dental duro susceptible de ser atacado por subproductos
ácidos procedentes de la fermentación bacteriana de los hidratos de carbono
alimenticios. Si esto continúa su curso, el proceso llevara consigo cambios
perceptibles en la estructura del diente que en un principio no produce una
cavidad5.

b) desgaste provocado por la fricción de un agente externo (dieta y hábitos)

c) desgates provocados por sustancia acida externa y interna

d) enfermedad infecciosa crónica que afecta los tejidos periodontales

4. ¿Cuáles son los signos y síntomas que se asocian a la caries dental?

a) dolor a la masticación, cambio de color y, sensibilidad al frio

b) dolor, sensibilidad, cambio de color, perdida de estructura dental,

radiolúcidas en la radiografía, inflamación de los tejidos subyacentes.

c) Generalmente es de larga evolución, No genera un dolor, dientes muy

restaurados y cambio en el color de los dientes

d) Percusión, palpación y presión dolorosa.

5. ¿Qué tipo de enfermedad es La caries dental?

a) infecciosa

b) Crónico

c) multifactorial
d) todas las anteriores

6. ¿cual el sistema de clasificacion según su localización de la caries

dental?

a) Clasificacion clínica

b) Clasificación de Black.

c) Clasificación de Mount y Hume

d)Sistema internación de detención y evaluación de caries

7. ¿Cuál es la clasificación actual de la caries dental propuesta en el

Sistema internación de detención y evaluación de caries (ICDAS)?

a) en estadios dependiendo la severidad de la lesión en un rango entre 0 a 6

b) Según su localización en la pieza dentaria:

c) Según el número de superficies que abarca en simples, compuesta,

complejas

d) Según su actividad caries activa o detenidas

8. conoce otro sistema de clasificacion de las caries

considera la sumatoria de dientes permanentes cariados, perdidos y

obturados  

a)- CPOD

b)- CEOD

c)- índice de o'leary

d)-  CPOS

cuál de estos índices mide los dientes primarios cariados, con indicación de

extracción y obturados
a)- CPOD

b)- CEOD

c)- índice de o'leary

d)- OHI-S

selecciona el índice que mide las superficies permanentes cariadas , perdidas y

obturadas

a)- CPOD

b)- CEOD

c)-  índice de o'leary

d)-  CPOS  

describe la prevalencia de caries en unidades de superficies dentarias

primarias 

a)- CPOD

b)-CEOS

c)-  OHI-S

d)-  CPOS

8. ¿Qué porcentaje de población en el mundo según la OMS presenta

caries dental?
a) 60 al 90% de la población

b) 20-40% de la población

c) 40-60% de la población

d) 60-80% de la población
9. ¿Qué causa la caries dental?

a) Huésped

b) Microflora

c) Sustrato

d) Tiempo
e) todas las anteriores

10 ¿cuáles son los indicadores de riesgo de la caries dental

a) bajo, medio o alto

b) dolor, sensibilidad, cambio de color, perdida de estructura dental,

radiolúcidas en la radiografía, inflamación de los tejidos subyacentes.

c) Lesiones de mancha blanca en superficies lisas, Restauraciones, Lesiones

detectadas radiográficamente, Cavitación de lesiones, Los factores de riesgo.

d) huésped, microflora y sustrato instaurado en el tiempo

11. ¿Cuáles factores riesgos que intervienen en la producción de caries

dental?

a) Destrucción del esmalte, usualmente por proceso autoinmune

b) huésped, microflora y sustrato instaurado en el tiempo

c) alteración de la capacidad buffer de la saliva.

d) Acción de la microflora

12) ¿qué factores de riesgo se consideran en el manejo del riesgo de

caries? Seleccionar los correctos.

Historia pasada de caries

Placa / higiene bucal

Dientes recién erupcionados

Superficies radiculares expuestas

Medicamentos relacionados con la sequedad bucal

Enfermedades relacionadas

Bacterias (Lactobacillus / S.mutans)

Exposición al fluoruro (profesional, cuidado personal, fluoración del agua)

Dieta (contenido)

Dieta (frecuencia)

Saliva

Estilo de vida: uso de drogas

Otros (especificar)

13 ¿cuáles son la acción de La saliva acción

a limpieza mecánica, el despeje de carbohidratos,

la maduración poseruptiva del esmalte, capacidad de remineralización

la limitación de la difusión ácida.

D todas las anteriores

14. ¿Cuales Microflora predominantes se reconocen en un proceso

cardiogénico?

a) S. mutans y Lactobacillus spp.

b) Streptococcus, Actynomyces, Prevotella y Selenomonas

c) Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans

d) Prevotellas, Bacteroides forsythus, Eikenella, y Capnocytophaga

15. ¿Cuáles son los factores de virulencia del Estreptococo mutans más
involucrados en la producción de caries?

a) el estreptococo puede fermentar los azúcares de la dieta para originar

principalmente ácido láctico como producto final del metabolismo Esto hace
que baje el pH y se desmineralice el esmalte dental

b) la capacidad de producir ácido en un medio con pH bajo

c) Acidogenicidad, Aciduricidad, Acidofilicidad, Síntesis de glucanos y
fructanos

d) El Estreptococo mutans puede resistir la acidez del medio bombeando

protones (H +) fuera de la célula.

16. ¿Cómo los bajos valores de pH provocan la desmineralización del

esmalte y la dentina?

a) Las bajas concentraciones de iones H+ provocan la solubilización de la

hidroxiapatita y la desmineralización.

b) Las altas concentraciones de iones H+ provocan la solubilización del calcio y

la desmineralización.

c) Las bajas concentraciones de iones H+ provocan la solubilización del calcio

y la desmineralización.

d) Las altas concentraciones de iones H+ provocan la solubilización de la

hidroxiapatita y la desmineralización.

¿Cuál es primeras fases subclínica o lesión inicial de la caries dental?

a) lesión de mancha blanca

b) lesión d macha marrón

c) micro cavidad

d) cavidad

¿Qué métodos de detección de caries aplica en la clínica? (seleccione todas las que
correspondan)

ICDAS

Técnicas visuales / táctiles

Interpretación de radiografías

DMFT

Métodos basados en fluorescencia (es decir, DiagnoDent)

Separadores de ortodoncia
Método químico (revelador de caries)
Otros (especificar)

¿conoce el diagnostico diferencian de los defectos de los tejidos duros dentales, como la
abrasión, atrición o el desgaste?

Si

no

¿Cuál es la razón fundamental para tomar radiografías de aleta de mordida? (seleccione

todas las que correspondan)

Confirmar el diagnóstico visual / táctil

Si los pacientes se consideran de alto riesgo de caries

Monitorización de lesiones cariosas

Componente de rutina del examen

Antes de la colocación del sellador de fisuras

Otros (especificar)

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de la caries dental?

a) perdida de la pieza dental

b) afectación de la pulpa

c) alteración del tejido de soportes

d) halitosis

e) endocarditis

f) todas las anteriores

. En el caso de pacientes adultos, ¿cuándo se deben tomar radiografías de aleta de mordida a

los pacientes?

Cada 6 meses

Cada 12 meses

Cada 24 meses

Basado en una evaluación de riesgos

Otros (especificar)

. Para los pacientes infantiles, ¿cuándo se deben tomar radiografías de aleta de mordida a
los pacientes?

Cada 6 meses

Cada 12 meses

Cada 24 meses

Basado en una evaluación de riesgos

Otros (especificar)

12. ¿A qué profundidad radiográfica de la lesión enseña que se requiere una intervención
quirúrgica para¿Pacientes de BAJO RIESGO y DIENTES PRIMARIOS?

* (marque solo una casilla)

Mitad exterior del esmalte

Mitad interior de esmalte

Tercio externo de dentina

Tercio medio de dentina

Tercio interno de dentina

Otros (especificar)

13. ¿A qué profundidad radiográfica de la lesión enseña que se requiere una intervención
quirúrgica para ¿Pacientes de RIESGO MEDIO y DIENTES PRIMARIOS? * (marque solo una
casilla)

Mitad exterior del esmalte

Mitad interior de esmalte

Tercio externo de dentina

Tercio medio de dentina

Tercio interno de dentina

Otros (especificar)

15. ¿A qué profundidad radiográfica de la lesión enseña que se requiere una intervención
quirúrgica para ¿Pacientes de BAJO RIESGO y DIENTES PERMANENTES? * (marque solo una
casilla)

Mitad exterior del esmalte

Mitad interior de esmalte

Tercio externo de dentina

Tercio medio de dentina

Tercio interno de dentina

Otros (especificar)

16. ¿A qué profundidad radiográfica de la lesión enseña que se requiere una intervención
quirúrgica para¿Pacientes de RIESGO MEDIO y DIENTES PERMANENTES? (marque solo una
casilla)

Mitad exterior del esmalte

Mitad interior de esmalte

Tercio externo de dentina

Tercio medio de dentina

Tercio interno de dentina

Otros (especificar)

17. ¿A qué profundidad radiográfica de la lesión enseña que se requiere una intervención
quirúrgica para ¿Pacientes de ALTO RIESGO y DIENTES PERMANENTES? (marque solo una
casilla)

Mitad exterior del esmalte

Mitad interior de esmalte

Tercio externo de dentina

Tercio medio de dentina

Tercio interno de dentina

Otros (especificar)

18. ¿En qué etapa clínica de gravedad visual / táctil de la lesión es necesario la intervención
quirúrgica es? (marque solo una casilla)

Cavidad diferenciada con dentina visible

Sombra / opacidad subyacente

Desglose de microcavidades / esmalte

Lesión de mancha blanca / marrón

Otros (especificar)
en el manejo temprano de la caries (prevención de caries, remineralización),¿ cuáles
medidas que aplican ? (seleccione todas las que correspondan)

Eliminación de placa profesional

Instrucción de higiene bucal

Manejo de la dieta cariogénica

Aplicación profesional de fluoruro

Uso de suplementos de fluoruro en el hogar (enjuagues bucales, pasta de dientes con alto
contenido de fluoruro)

Manejo de la hiposalivación

Selladores de fisuras

Chicle sin azúcar

Estrategias basadas en calcio / fosfato

Estrategias basadas en xilitol

Estrategias antibacterianas

Estrategias de neutralización del pH

Bibliografía 2

Uno de los propósitos de la sonda exploradora es diagnosticar caries. La punta

del instrumento debe moverse en un ángulo de 20-40o sobre la superficie de la
lesión. Si se fuerza, puede acelerar la progresión localizada de la lesión. ¿este
enunciado es correcto?

Bibliograci 4

No remoción del tejido dentinario cariado. Comprende tres estrategias: uso de resinas y
ionómeros; técnica de Hall; control de la cavidad no restaurada. Uso de resinas y ionómeros.
Estudiados desde la década de los setenta, los selladores de fosas y fisuras (resinas y
ionómeros de alta viscosidad) pueden colocarse sobre lesiones de caries de esmalte y dentina;
pero debido a sus limitadas propiedades mecánicas para soportar las fuerzas masticatorias, es
posible que fracasen cuando hay una considerable cantidad de dentina reblandecida debajo
del esmalte debilitado. Para la aplicación de esta técnica, la lesión debe estar
radiográficamente confinada al tercio externo de la dentina.31-32

IV) Remoción en dos pasos (stepwise removal).39 A partir de trabajos de

Sowden en 1953 y de Massler en 1955 y 1967, se desarrolló una técnica
denominada “protección pulpar indirecta”, que con una nueva mirada hoy
constituye la denominada “remoción selectiva en dos pasos” (stepwise-
excavation).37-38 El primer paso corresponde la remoción selectiva hasta
dentina blanda, y se completa con una restauración provisional hermética que
permanecerá un período no menor a los 12 meses. El segundo paso es la
remoción selectiva hasta dentina firme, después de 6 a 12 meses, y la
colocación de la restauración definitiva. Los fundamentos biológicos de este
abordaje son: a) evitar la exposición pulpar, pues su exposición en tejido
cariado compromete la capacidad de reparación del complejo dentino-pulpar; b)
controlar la actividad del medio, pues si la cavidad es abierta y el biofilm
removido, hay una oportunidad para la remineralización. La descripción que
Bjorndal realiza sobre los cambios que produce la remoción del biofilm en una
cavidad

otros

Nota. Durante el metabolismo de las bacterias se producen ácidos orgánicos (HB) que liberan
H+ y disminuye el pH. Los H+ se difunden hacia el esmalte; allí reaccionan con los iones PO4 -3
y OHˉ para formar fosfatos primarios (HPO4 -2), fosfatos secundarios (H2PO4 -1), ácido
fosfórico y agua. La disminución de la concentración de los iones PO4 -3 y OHˉ define el estado
de subsaturación que favorece que se sigan perdiendo más iones desde los cristales del
esmalte. Por el contrario, si el pH aumenta (baja la concentración de H+), los iones PO4 -3, OHˉ
y Ca+2 quedan disponibles para reconstruir los prismas que han perdido iones
(sobresaturación). Por lo tanto, se produce la remineralización. Se alcanza también
sobresaturación si se adicionan iones externos (en productos de higiene oral). Si, además, hay
F ˉ en el medio oral, por su alta reactividad, desplaza los OHˉ para formar cristales de
hidroxifluorapatita o de fluorapatita, que hacen más resistente el esmalte a la desmineralizació

SOLUCIONARIO: 1) a 2) d 3) d 4) b 5) d 6) b 7) c 8) a 9) d 10)c 11) b 12) a 13)

a 14) d 15) b 16) c 17) b 18) c 19) b 20) d