Club de Revista, Entornos Saludables

Entornos saludables y desempeño familiar en tiempos de pandemia
Estudiante
Stefany Mancipe Aguilar
Universidad de Pamplona
Facultad de Salud
Terapia Ocupacional
Practica Formativa Nivel II Industria
Pamplona
2020-II
“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Pamplona - Norte de Santander - Colombia 1
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Entornos saludables y desempeño familiar en tiempos de pandemia
Estudiante
Stefany Mancipe Aguilar
Docente
Carlos Albertos Yáñez Serrano
Facultad de Salud
Terapia Ocupacional
Practica Formativa Nivel II Industria
Pamplona
2020-II

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Tabla de contenido
RESUMEN.......................................................................................................................... 4
INTRODUCCIÓN............................................................................................................... 6
JUSTIFICACIÓN................................................................................................................ 8
OBJETIVOS...................................................................................................................... 10
MARCO TEÓRICO........................................................................................................... 11
Familia........................................................................................................................... 11
Entornos Saludables.......................................................................................................12
Hábitos........................................................................................................................... 12
Rutinas........................................................................................................................... 13
Roles Ocupacionales.......................................................................................................13
Características del entorno hogar para que sea saludable................................................15
CAMBIOS EN LA FAMILIA DEBIDO A LA PANDEMIA................................................16
ABORDAJE DESDE TERAPIA OCUPACIONAL.............................................................20
Modelo de Precede – procede..........................................................................................20
Modelo ocupación-persona-ambiente-desempeño (PEOP)................................................20
Modelo Ecológico del Desempeño Humano......................................................................21
Modelo de Desempeño Ocupacional de la AOTA.............................................................22
IMPORTANCIA EN EL QUEHACER DE TERAPIA OCUPACIONAL...........................23
BIBLIOGRAFIA...............................................................................................................26

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RESUMEN
La presente revisión bibliográfica aborda el tema de los entornos saludables y el

desempeño ocupacional durante la pandemia por el nuevo coronavirus (Covid-19). El
propósito es dar a conocer e identificar como ha sido el funcionamiento familiar a raíz de
la emergencia sanitaria, teniendo en cuenta que la familia es una institución natural
universal que ha permanecido a lo largo de los tiempos y en todas las sociedades, es
anterior al estado y a cualquier otra comunidad por lo que tiene unos derechos que son
inalienables, es considerada como la base fundamental para la socialización primaria del
niño y como agente preventivo ya que es en el seno de la misma donde los hijos se van
formando y van adquiriendo repertorios de conducta que posteriormente les llevará a
afrontar diversas situaciones. Teniendo en cuenta lo anterior se hace hincapié en la
importancia de los hábitos y rutinas saludables como base fundamental para lograr entornos
saludables y un buen desempeño en el factor social familia, debido a que se han venido
presentando resultados negativos a raíz de la situación actual. Por otra parte, se describen
los principales fatores de riesgos en relación al entorno y el desempeño familiar, y para
finalizar se da a conocer el abordaje y el quehacer de la profesión de Terapia Ocupacional
en el campo de la salud pública.
PALABRAS CLAVES: Entornos saludables, desempeño familiar, emergencia sanitaria,

terapia ocupacional, salud pública.

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ABSTRACT
This literature review addresses the issue of healthy environments and occupational
performance during the new coronavirus pandemic. The purpose is to publicize and identify
how family functioning has been as a result of the health emergency, taking into account
that the family is a universal natural institution that has remained throughout time and in all
societies, it is prior to the state and to any other community for which it has rights that are
inalienable, it is considered as the fundamental basis for the primary socialization of the
child and as a preventive agent since it is within it where children are formed and acquire
repertoires behavior that will later lead them to face various situations. Taking into account
the above, the importance of healthy habits is emphasized as a fundamental basis for
achieving healthy environments and good performance in the family social factor, due to
the fact that negative results have been presented as a result of the current situation. On the
other hand, the main risk factors in relation to the environment and family performance are
described, and finally, the approach and work of the Occupational Therapy profession in
the field of public health is presented.
KEY WORDS: Healthy environments, family performance, health emergency,

occupational therapy, public health.

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INTRODUCCIÓN
El 2020 ha sido un año atípico para el mundo. La expansión del COVID-19 a la mayoría
de los países, la alta cifra de vidas humanas que se han perdido y los impactos en el orden
socioeconómico sin dudas marcarán un hito en la historia de este siglo. En esta etapa la
familia fue decisiva como contexto donde se desarrollaron la mayoría de las relaciones
interpersonales. La convivencia se desenvolvió en condiciones atípicas y ello se reflejó en
el funcionamiento familiar, el cual manifestó características peculiares y diversas por
responder a una situación de crisis.
Durante los días de confinamiento familiar, se han experimentado ciertos cambios a

nivel emocional y comportamental propios de la situación en la que nos encontramos y que
afectarán a todos los miembros de la familia.
La familia es unos de los entornos que está presente durante todo el desarrollo de vida,
es un ente social que se hace inherente para cada ser humano. En la actualidad y debido a la
emergencia sanitaria la naturaleza de la familia humana en cuanto a su estructura y formas
de organización ha sufrido cambios históricos importantes que se han ido gestando a lo
largo del tiempo y motivados por diversos factores. Los valores sociales y culturales
inmersos en cada momento histórico y sistema social tienen una gran influencia en los
entornos saludables y el desempeño familiar. Aquí, realmente, más que en todo otro campo
de su vida, se juega el destino del hombre (López-Barajas, 1995).
En la familia encontramos seguridad y confianza ya que es una comunidad de amor y de

solidaridad en la que se nos valora por lo que somos, insustituible para la transmisión de
valores culturales, imprescindible para el bienestar de sus miembros y de la sociedad.
Teniendo en cuenta los factores de riesgos que se han venido presentado son la existencia
de un clima familiar de tensión, disminución del apoyo desde las redes formales e

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informales, distribución no equitativa de los roles con sobrecarga femenina, conflictos
frecuentes y cambio en las rutinas cotidianas que influyen en la organización familiar. Estas
manifestaciones han ido modificando con el tiempo el entorno saludable en las familias que
tenían altos niveles de funcionalidad previos a la crisis.
El hogar es el sitio más importante de nuestra vida diaria, en él compartimos con

momentos de descanso, relajación, trabajo y de convivencia, cualidades que forman a una
familia sana. Por ello es esencial mantenerlo en óptimas condiciones, a través de la
promoción hábitos saludables ya que comprende la creación de ambientes familiares
saludables. La repercusión de un entorno familiar saludable es fundamental para el
desarrollo de la sociedad y para la formación de personas con valores.
Es por ello que desde el programa de Terapia Ocupacional se implementan actividades

desde diferentes enfoques, modelos y marcos de referencia con la finalidad de beneficiar y
promover la salud. Teniendo en cuenta que La Organización Mundial de la Salud (OMS) la
define como: “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades”. De allí radica la importancia de llevar a cabo la
promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, desde ese enfoque transversal se
abordará los hábitos saludables como clave para un entorno saludable y un desempeño
familiar óptimo.

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JUSTIFICACIÓN
El presente trabajo se hizo con el fin de realizar una revisión bibliográfica que permita
enriquecer el proceso de aprendizaje de los Terapeutas ocupacionales en formación. Los
entornos pueden afectar positiva y negativamente el desempeño familiar en la sociedad; es
por eso, que se hace conveniente esta revisión para determinar cómo la emergencia
sanitaria ha influido en el desempeño familiar en relación a los entornos saludables de cada
individuo que hace parte de la estructura familiar.
El principal factor de riesgo ha sido la pandemia del coronavirus (COVID-19), la cual ha

alterado la vida familiar en todo el mundo. El confinamiento producto del Covid-19 ha
puesto en una situación excepcional a las familias, estar juntos durante las 24 horas del día
en casa se convierte en un escenario difícil. Pero también se presenta como una oportunidad
para pasar un exigente examen familiar en el que no es necesario ser el mejor; “basta con
hacer un esfuerzo para sobrellevar las situaciones de estrés y construir rutinas óptimas para
cada núcleo familiar de acuerdo a sus necesidades, esto debe llevarse a cabo de manera
reflexiva para deconstruir aquello que veníamos haciendo”,( María de los Ángeles
Oyarzun).
Ejercer como padres y madres las 24 horas del día, todos los días de la semana, por más
de tres meses, con salidas restringidas y la falta de control por la actual emergencia
sanitaria mundial, hace mucho más arduo el ejercicio de las parentalidades. Nunca adultos,
niños y adolescentes habían estado tanto tiempo juntos en casa. Sin embargo, un virus
altamente contagioso y peligroso, y mucho más rápido que el andar de la sociedad actual
obligó al mundo, incluido nuestro país, a hacer un alto.
Mencionado todo lo anterior se hace importante que los terapeutas ocupacionales en

formación y también profesionales conozcan el quehacer que lleva el terapeuta ocupacional

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y como aborda estos aspectos importantes en el ámbito familiar desde un enfoque
terapéutico para lograr un mejor desempeño familiar, ya que esto riesgos afectan
directamente a salud física, social y mental de las familias actualmente.

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OBJETIVOS
Objetivo General
 Determinar los factores que influyen en los entornos saludables, a través de una
revisión bibliográfica, efectuando conocimiento previo en relación al desempeño
familiar en tiempos de pandemia.
Objetivos Específicos
 Realizar un recorrido conceptual de características de los entornos saludables que se

deben establecer en la familiar.
 Identificar la gama de factores de riesgos familiares que se han venido presentando
a raíz del covid-19, mediante una búsqueda en diferentes materiales escritos.
 Resaltar el rol del terapeuta ocupacional cómo método preventivo en la alteración
de los entornos saludables, con el fin de intervenir y favorecer el desempeño
familiar.

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MARCO TEÓRICO
Familia: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), podemos definir la familia

como “conjunto de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos
(padre, madre, hermanos, etc.) con vínculos consanguíneos o no, con un modo de existencia
económico y social comunes, con sentimientos afectivos que los unen y aglutinan”
Estructura familiar:
En la actualidad, ¿cómo es la estructura de la familia en nuestra sociedad?, ¿Quiénes la

componen?, ¿Cuáles son las funciones de sus miembros en relación al crecimiento de los
niños que se desarrollan en su seno?
La realidad está compuesta por una combinación variada de familias en cuanto a su

estructura y organización interna de funciones y roles. En nuestra sociedad coexisten
diferentes tipos de familias: familia tradicionales con padre y madre presentes en el mismo
domicilio; familias que conviven con familiares extensos, como pueden ser abuelos y tíos,
donde confluyen diferentes generaciones; familias transculturales, cuando los padres son
oriundos de diferentes culturas y la convivencia en la tolerancia y divergencia de criterios
ya se experimenta desde la cotidianeidad del hogar; familias monoparentales; familias
organizadas con nuevas parejas (y sus posibles hijos) de los padres tras un divorcio y
ejercicio de convivencia se da a partir de un momento concreto; familias inmigrantes, en las
que el proceso de familiarización al nuevo entorno es una interacción que abarca a todos los
miembros y no sólo a los infantes; familias de adopción, en las que tiene que ocurrir un
proceso de acomodación mutuo a las expectativas y necesidades de todos los miembros en

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un momento concreto; familias en régimen de acogida temporal y otras. (Begoña Polonio,
pág. 5).
Entornos Saludables: Dado que el entorno es el espacio físico, social y cultural donde
se habita cotidianamente (vivienda, escuela, lugar de trabajo, vecindario, vereda, municipio,
ciudad) y donde se establecen relaciones sociales que determinan una manera de vivir y de
ser, el concepto de "Entornos Saludables" incorpora tanto los aspectos de saneamiento
básico, como los relacionados con espacios físicos limpios y adecuados, así como las redes
de apoyo para lograr ámbitos psicosociales sanos y seguros, exentos de violencia (abuso
físico, verbal y emocional).
Según la Aota, 2014 determina el entorno de la siguiente manera:
 Físico: Ambiente natural y construido no humano y los objetos dentro de ellos: El

entorno natural incluye el terreno geográfico, las plantas y los animales, así como
las cualidades sensoriales de los alrededores. El entorno construido
incluye edificios, muebles, herramientas y dispositivos (AOTA,2014).
 Social: Presencia de relaciones con, y las expectativas de las personas, grupos y
poblaciones con las que los clientes tienen contacto. El ambiente social incluye la
disponibilidad y las expectativas de las personas importantes, como cónyuge,
amigos y cuidadores; relaciones con los individuos, grupos o poblaciones; y las
relaciones con los sistemas (por ejemplo, legales, institucionales, económicas y
políticas) que influencian normas, las expectativas de rol y rutinas sociales
(AOTA,204).
Hábitos: Tendencias adquiridas para responder y actuar en ciertas maneras consistentes

en entornos o situaciones familiares; comportamientos específicos, automáticos, ejecutados

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repetidamente, relativamente de forma automática, y con poca variación¨ (Boyt Schell,
Guillen, y Scaffa, 2014a, p. 1234). Los hábitos pueden ser útiles, dominantes, o
perjudiciales y pueden apoyar o interferir con el desempeño en las ocupaciones (Dunn,
2000).
Rutinas: Patrones de comportamiento que son observables,

regulares o fijos, repetitivos y que proveen de estructura a la vida diaria. Éstas pueden ser
gratificantes, facilitadoras o perjudiciales. Las rutinas requieren el empleo de un tiempo
momentáneo y se integran en los contextos cultural y ecológico (Fiese et al., 2007; Segal,
2004).
Roles Ocupacionales: Un conjunto de comportamientos esperados por la sociedad,

moldeados por la cultura y que pueden ser conceptualizados y definidos posteriormente por
el cliente (AOTA, 2014).
Los Lineamientos Nacionales para la Aplicación y el Desarrollo de las Estrategias de

Entornos Saludables, los cuales son tomados de la resolución 3202 del 2016.
Los cuales orientan a los diferentes actores en el desarrollo de actividades tendientes a

mejorar el entorno familiar y escolar y por ende la calidad de vida de las familias y
comunidades educativas en general. Igualmente, fortalecer la ejecución de las Estrategias
de Escuela Saludable y Vivienda Saludable y lograr que se desarrollen articuladamente a
nivel nacional y territorial.
Entorno Hogar: Se establece lo siguiente:

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 El enfoque de género en la perspectiva del hogar saludable es fundamental, ya que a
partir de las representaciones de género que se tengan, se asumen en el grupo
familiar diferentes roles y responsabilidades, en el cuidado de los hijos, el trabajo
doméstico y el trabajo fuera del hogar, la educación, el manejo de los ingresos, la
toma de decisiones, factores que se relacionan con las oportunidades de desarrollo y
calidad de vida.
Por otra parte, aproximarse al marco de análisis de los Determinantes Sociales de la

Salud en el entorno hogar, conlleva la reflexión sobre la capacidad de incidir en
determinantes llamados intermedios que corresponden al individuo y su entorno más
próximo, en varios elementos principales:
 Circunstancias materiales: calidad de la vivienda y del vecindario, posibilidades

de consumo (medios financieros) y el entorno físico de trabajo.
 Circunstancias sociales: factores de tensión, circunstancias de vida y relaciones
estresantes, así como factores protectores como el apoyo y redes sociales.
 Factores conductuales: alimentación, actividad física, consumo de tabaco, drogas
y alcohol, entre otros.
 Cohesión social: la existencia de confianza mutua y respeto entre los diversos
grupos y sectores de la sociedad; contribuye a la manera en que las personas valoran
su salud.
 Sistema de salud: exposición y vulnerabilidad a los factores de riesgo, acceso a los
servicios y programas de salud para mediar las consecuencias de las enfermedades
para la vida de las personas.
El planteamiento de desarrollo del Entorno Hogar aborda a través de sus enfoques y

componentes la afectación positiva de los determinantes intermedios de la salud
mencionados anteriormente.

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Definición del Entorno Hogar
El hogar, en un sentido amplio, se comprende como el escenario de refugio, acogida y

afecto. Constituye un espacio de residencia y convivencia permanente, es fundamental para
el desarrollo y establecimiento de vínculos y relaciones sociales de base para la vida social,
cultural y política de las personas y las familias.
Un hogar saludable, es aquel que contribuye positivamente al desarrollo humano de las

personas que habitan bajo un mismo techo, propiciando prácticas y acciones integrales a
favor de su calidad de vida y bienestar físico, emocional y social.
Características del entorno hogar para que sea saludable:
Se puede caracterizar un Hogar Saludable como aquél que:
1. Genera condiciones de protección, confianza y seguridad que facilitan el proceso de

desarrollo de los partícipes o miembros del hogar;
2. Facilita una dinámica relacional que reconoce procesos y experiencias en torno a los
acontecimientos o sucesos vitales de las personas, las familias y los grupos humanos
que conviven en el hogar a lo largo del curso de vida;
3. Promueve prácticas de cuidado, compañía y propicia vínculos afectivos y sociales
de resguardo y promoción del desarrollo humano;
4. Produce y reproduce referentes de cultura y de formas de relación, sentidos y
significados propios del contexto y la historia que se pasan de generación en
generación;
5. Provee un espacio físico con condiciones sanitarias y de infraestructura que
contribuyen al desarrollo humano;
6. Promueve relaciones basadas en el respeto, la convivencia sana, que aporten a los
procesos de desarrollo de las personas, familias y comunidades;

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7. Genera condiciones de apoyo y fortalecimiento de capacidades individuales,
familiares y comunitarias que permiten desarrollos humanos conscientes y
responsables, frente a las diferentes situaciones cotidianas;
8. Promueve un escenario seguro cuando el hogar se usa como lugar de trabajo.
En el marco de estas condiciones y características del hogar saludable, se considera

relevante aludir al concepto de vivienda, como el refugio físico y lugar de reconocimiento e
identidad, tanto en forma individual, como colectiva, que debe contener a su vez
características saludables de base, que aporten al desarrollo de las personas y colectivos que
convivan en el hogar.
CAMBIOS EN LA FAMILIA DEBIDO A LA PANDEMIA
La sociedad siempre ha impuesto canones a seguir, eso no excluye a la familia como

institución. Lo cierto es que no hay reglas sobre cómo “hacerlo mejor” pero, muchos padres
y madres cuestionan sus habilidades parentales. Marcela Baeza, psicóloga, magister en
educación y docente de la Universidad Santo Tomás, asegura que “en este contexto hay una
necesidad de cambio y redefinición de roles. Los padres y madres no pueden seguir con
los mismo hábitos y rutinas que tenían antes del confinamiento”. En cuanto a la
reorganización de los tiempos en casa con los niños y el trabajo, Baeza afirma que
es “importante establecer una nueva forma de rutina en el hogar para desarrollar vidas
personales y que no todo sea en conjunto”. En esa misma línea, Oyarzún señala que “los
padres no deberían sentir la responsabilidad de un cultivo de todo lo que se refiere al
desarrollo de las habilidades de sus hijos/as, asumiendo que esto determinará el futuro de
sus hijos, su desempeño escolar y hasta su inserción laboral”.

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Otro de los factores que inciden de manera repetitiva en las parentalidades, es la
educación. Según la madre de familia Nuri Bravo, “al inicio fue fácil porque para mí no es
complicado el encierro. Pero con el pasar de los días, todo fue tornándose un poco agotador
y estresante. Esto, debido a la nueva metodología de estudio de mi hija de 11 y ver el
agobio que pasa otra de mis hijas por el confinamiento”.
Debido al cierre de las escuelas como medida sanitaria, los padres y madres también
tomaron el rol de maestros auxiliares, pues ya no tenían que ayudar a sus hijos con las
tareas que enviaban los profesores a casa, sino que tomaron el rol de educadores a tiempo
completo, organizando y estipulando tiempos para cada actividad, además, de cumplir con
otras responsabilidades como tareas del hogar y el teletrabajo. De acuerdo con el Informe
Especial COVID19 número 1, sobre los efectos sociales y económicos en la región de la
Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) “la interrupción de las
actividades en centros educativos tendrá efectos significativos en el aprendizaje,
especialmente de los más vulnerables” ellos aseguran que “los centros educativos también
proporcionan seguridad alimentaria y cuidado a muchos niños, lo que permite a los padres
tener tiempo para trabajar. En tanto, la suspensión de clases tendrá un impacto más allá de
la educación, en la nutrición, el cuidado y la participación de los padres (especialmente de
las mujeres) en el mercado laboral”.
De acuerdo con el informe de las Naciones Unidas El impacto del COVID-19 en los
niños, “con los niños fuera de la escuela, sus comunidades en confinamiento y una recesión
mundial que se agudiza, aumentarán los niveles de estrés familiar”. Además, este informe
también menciona que “los niños son a la vez víctimas y testigos de la violencia y el
maltrato en el hogar”. En esa misma línea, los datos que reveló la ONU en abril, indican
que “con las escuelas cerradas, falta un importante mecanismo de alerta temprana y existe

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el peligro de que las niñas abandonen la escuela, lo que provocaría un aumento de los
embarazos en la adolescencia”.
La pobreza es un indicador alarmante que ha salido a relucir en estos meses en los que el
COVID-19 se ha tomado el mundo, según la CEPAL “las desigualdades económicas,
sociales de la región latinoamericana y los efectos del desempleo, afectarán de manera
desproporcionada a los pobres y a los estratos vulnerables de ingresos medios” Asimismo,
el informe de este organismo develó que “es probable que la crisis aumente el empleo
informal como estrategia de supervivencia”.
Es un escenario sensible y fuera del control, la sensación de incertidumbre pasa la

cuenta, y hace más complicado llevar a cabo los deberes correspondientes al hogar y la
familia, estos estresores afectan de manera emocional y psicológica a padres/madres e
hijos/hijas, así lo aclaró Marcela Baeza, académica de la Universidad Santo Tomás. De el
mismo modo, la psicóloga mencionó que en el actual contexto “surgen nuevos conflictos,
ya que hay una nueva forma de socializar en casa, se presentan cambios de conducta puesto
que no es fácil llevar el encierro y se empiezan a dar crisis, cuadros de depresión y
ansiedad. Esto genera tensiones dentro de la familia”. Para enfrentar estas situaciones, la
psicóloga recomienda que los padres y madres se apoyen en sus redes familiares, colegios y
especialistas. Además, enfatizó en que los padres y madres deben focalizar sus esfuerzos en
el cuidado y auto cuidado emocional, para evitar consecuencias particulares y familiares.
¿De qué manera cree que puede repercutir el encierro en la salud mental de
madres/padres e hijos/as? ¿Cómo podrían los padres eventualmente abordar
situaciones estresantes que afecten el bienestar de la familia?
Sin duda que los cambios que han impactado a las familias, y en particular en la
experiencia de ser madres y padres en el contexto actual de la crisis sanitaria, podría incidir
en el surgimiento de problemas de salud mental, como estrés y depresión, dado el aumento

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de estresores asociados al rol parental. En especial si consideramos hallazgos de estudios
recientes que muestran que la parentalidad es una experiencia transformadora para la vida
de madres y padres, que trae consigo una mezcla de felicidad, alegría, gratificación y pero
así también emociones negativas como agobio, frustraciones, culpa y miedos, que no son
tan reconocidas socialmente.
Ante este escenario varios organismos nacionales e internacionales han generado

diversas orientaciones y/o recomendaciones con fin de apoyar a madres y padres en estos
tiempos de crisis, entre éstas se destacan:
 Organizar de la manera más realista posible de los tiempos destinados al trabajo

y al estar con los/as hijos, el establecimiento de nuevos acuerdos y rutinas
familiares.
 Crear de listados de actividades y rutinas diarias para niños, niñas y
adolescentes, identificación de redes de apoyo tanto formales (servicios públicos,
municipios, entre otros) como informales (familiares, amigos, entre otros).
 Tener confianza en la capacidad de criar, cuidar y adaptarse a los cambios,
corresponsabilidad parental ante el cuidado de los/s hijos/as y tareas domésticas,
ajustar las expectativas en torno a lo que es factible realizar en esta situación,
destinar espacios de autocuidado y relajación.
 Finalmente, pedir ayuda en el caso de sentir que lo necesita.

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ABORDAJE DESDE TERAPIA OCUPACIONAL
Modelo de Precede – procede
El modelo denominado Precede fue desarrollado en 1980 por Green, Kreuter, Deeds y
Partridge, quienes publicaron los principios del modelo en un libro sobre Fuente: a partir de
Cabrera y Gustavo, 2000. Parte I. Aspectos relevantes de la terapia ocupacional
comunitaria 54 la planificación de intervenciones sobre la educación para la salud. (Pedro,
2010.
El modelo Precede-Procede se basa en tres planteamientos fundamentalmente.
1. Alude a la que los comportamientos de una persona relacionados con la promoción

de la salud son voluntarios.
2. La salud es un asunto comunitario y por lo tanto está influenciada por las actitudes,
modeladas por el ambiente y vinculadas con la historia de la comunidad.
3. La salud es parte integral de la calidad de vida de la persona. Además, este modelo
reconoce que el proceso salud-enfermedad está relacionado con múltiples causas,
las cuales deben evaluarse con la finalidad de asegurar una adecuada intervención
para la promoción de la salud. Para ello, plantea llevar a cabo abordajes
multisectoriales y multidisciplinares que den respuesta a los planteamientos
anteriores. (Pedro, 2010).

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Modelo ocupación-persona-ambiente-desempeño (PEOP)
Autor: Christiansen y Baum Año: 1991, 1997 (Crepeau, Cohn, & Schell, 2005)
En el modelo de PEOP, la intervención de Terapia Ocupacional es vista como un

proceso de usar una amplia gama de estrategias útiles centradas en el cliente que contratan
al individuo o el grupo para desarrollar o usar los recursos que permiten el desempeño
acertado de las ocupaciones necesarias y significativas. Estas estrategias reconocen que el
desempeño satisfactorio de ocupaciones es una consecuencia del individuo u objetivos de
grupo y características ambientales que limitan o apoyan la participación. Sin embargo,
estrategias para la intervención pueden o no implicar una relación directa de un individuo
en la ocupación. No necesariamente implica un cambio fisiológico, ya que, en algunos
casos, como en la modificación de ambientes construidos para hacerlos accesible y
manejable, la participación activa del cliente puede consistir en el funcionamiento con el
terapeuta para identificar objetivos y estrategias que quitarán barreras y permitirán la
participación en tareas y roles que tienen un significado para la persona. (Crepeau, Cohn, &
Schell, 2005).
Modelo Ecológico del Desempeño Humano
En este modelo se define a la persona como un individuo con una configuración única
de capacidades, experiencias sensorio-motoras, cognitivas y habilidades psicosociales; por
lo tanto, es imposible predecir con exactitud cuál será su desempeño. No obstante, la
significación que la persona atribuye a la tarea y a las variables contextuales que
influencian fuertemente su desempeño. La tarea es definida como un conjunto objetivo de
conductas necesarias para lograr un objetivo; existiría una gran variedad de tareas en cada

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persona y cada rol que la persona desarrolla comprende una constelación de tareas. Los
factores ambientales estarán involucrados también en la forma de apreciar el ambiente:
• Los estresores psicosociales: serán las situaciones que provocan conflicto y que gatillan la
aparición de posibles conflictos, pero no necesariamente serán los que directamente
provocan crisis.
• Los factores somáticos adquiridos: están enfocados en la historia individual de cada

persona que va adquiriendo en su proceso de crecimiento, algunos aprendizajes que son
favorables a la interacción con el medio ambiente y otros que son desfavorables; por
ejemplo, las personas que tienen problemas de desarrollo de la infancia van a tener
problemas en la interacción con los factores ambientales y que va a repercutir más tarde en
su aprendizaje o en su salud mental.
Modelo de Desempeño Ocupacional de la AOTA
Describe las competencias profesionales y el contenido del proceso de TO. Consiste en

tres áreas de ejecución (autocuidado, productividad y ocio), tres componentes de ejecución
(sensoriomotor, cognitivo-integración cognitiva y psicológico-psicosocial), y dos contextos
de la ejecución (aspectos temporales y aspectos ambientales).
1) El DO está supeditado a la realización satisfactoria de los roles ocupacionales.

2) Desarrollo, ejecución y mantenimiento del DO dependen de los elementos
intrapersonales y extra personales. Elementos intrapersonales incluyen aspectos
temporales de los contextos de ejecución, como edad, patologías, entre otras. Los
elementos extra personales incluyen el entorno físico, las herramientas y los objetos
y elementos familiares, sociales y culturales.

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IMPORTANCIA EN EL QUEHACER DE TERAPIA OCUPACIONAL
Los terapeutas ocupacionales consideran que es indispensable participar en diferentes

ocupaciones en la vida cotidiana, para el desarrollo de la identidad, la realización personal,
la salud y el bienestar. La ocupación organiza el comportamiento, implica expresión de la
propia personalidad, actúa como conexión con la sociedad y el manejo del tiempo,
organizando éste en hábitos, roles y patrones. (Crepeau, Cohn, & Schell, 2005).
Según la AOTA “En terapia ocupacional, ocupación se refiere a las actividades

diarias de las personas, siendo individuales, en familia y con la comunidad que
requiere tiempo y significado para la vida. Ocupaciones incluyen cosas que la gente
necesita hacer de acuerdo a lo esperado”. (World Federation of Occupational
Therapist, 2012). (AOTA, 2014).
Desde el campo de la salud, teniendo en cuenta la ley 949 de 2005, en su articulo 3,

define el perfil profesional de Terapeuta Ocupacional:

Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fax: 5682750
 En el sector de la Salud, está caracterizado esencialmente por su desempeño en
disfunciones físicas, sensoriales y mentales, a través del manejo de habilidades
sensoriomotoras, cognoscitivas y socioemocionales en los niveles de promoción,
prevención y rehabilitación cuando el desempeño ocupacional está sometido a
riesgo o se encuentra alterado, buscando así proporcionar una mejor calidad de vida.
La profesión de terapia ocupacional dentro del campo de la salud publica retoma los
siguientes aspectos:
Promoción de la salud: Gestionar prácticas que impacten las determinaciones sociales,

políticas y económicas de la salud de personas y colectivos y, que fomenten o mejoren la
participación en ocupaciones saludables, significativas y satisfactorias.
 Promueve la ocupación como factor protector de la salud, la participación y el

bienestar.
 Promueve hábitos y rutinas tendientes al logro del máximo equilibrio ocupacional
en las personas, desde que inician en el ámbito escolar, hasta la vida adulta.
 Gestiona programas de estilos de vida y trabajo saludables.
Prevención de la enfermedad: Evitar o mitigar los impactos negativos en la participación

en ocupaciones de personas y colectivos, como consecuencia de la exposición a factores de
riesgo biológico, psicológico y social.
 Identifica los factores de riesgo ocupacionales que pudieran incidir en las

restricciones o pérdida de habilidades de las personas o comunidades.
 Orienta a las familias en el uso de mecanismos de compensación cuando uno de sus
miembros ha tenido un evento que lo lleva a la discapacidad o tiene restricciones en
la participación en actividades de la vida diaria.

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El desarrollo del Entorno Hogar Saludable
 Desarrollar y fortalecer las habilidades y capacidades de los grupos familiares o no

familiares para el cuidado de sí mismo, del otro y del medio ambiente, la sana
convivencia y la protección de cada uno de sus integrantes, con énfasis en niños,
niñas y adolescentes, mujeres gestantes y lactantes, adultos mayores.
 Promover las capacidades de la persona y la familia para el ejercicio de la
ciudadanía, actuando frente al reconocimiento y exigibilidad de los derechos y la
participación en los espacios de decisión.
 Mejorar los ambientes físicos de la vivienda, controlar los riesgos asociados a
condiciones socioambientales desfavorables y promover los factores protectores
para la salud y la calidad de vida.
 Promover y facilitar respuestas integrales a las necesidades de la persona, la familia
y la comunidad por medio de la articulación de la oferta de los servicios sociales,
conforme al contexto poblacional y acorde con el curso de vida.
 Desarrollar procesos educativos, que faciliten a las personas elegir y adoptar
prácticas favorables a la salud, prácticas de cuidado, compañía y desarrollo de
vínculos afectivos y sociales positivos para el desarrollo humano.

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BIBLIOGRAFIA
-Polonio López. B. Castellano Ortega M, C. Moldes I, V. Terapia Ocupacional en el

Infante. (2008) Madrid, España. Editorial Medica Panamericana.
-Ley 949 de 2005. Tomado de: http://www.umariana.edu.co/pdf/ley949.pdf
-Herrera Gómez, M. Familia, redes y política social. (2007) Tomado de:
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CalidadDeVidaFrenteANivelDeVida-2993771.pdf
- Vera Vergara, V. Pérez León, M,V. López Bauta, A. Martínez Debs. Quintosa
Puebla, Y. Funcionamiento familiar durante la pandemia: Experiencia desde el
psicogrupo adultos vs covid-19. Revista Cubana de Psicología (2020) tomado de:
https://www.researchgate.net/profile/Adis_Lopez_Bauta/publication/344787422_FU
NCIONAMIENTO_FAMILIAR_DURANTE_LA_PANDEMIA_EXPERIENCIAS_DES
DE_EL_PSICOGRUPO_ADULTOS_VS_COVID-
19/links/5f905a95a6fdccfd7b7246eb/FUNCIONAMIENTO-FAMILIAR-DURANTE-
LA-PANDEMIA-EXPERIENCIAS-DESDE-EL-PSICOGRUPO-ADULTOS-VS-
COVID-19.pdf
-Perea Quesada, R. La familia como contexto para un desarrollo saludable.
(2016).Revista Española de pedagogía. Retomado de:

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LaFamiliaComoContextoParaUnDesarrolloSaludable-2200910.pdf
- Coronel Carbo. J. Nathaly Marzo Páez. La promoción de salud para la creación de
entornos saludables en América Latina y el Caribe. (2017). Medisan. Tomado de:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017001200016
- Minsalud. Estrategia de Entorno hogar saludable, dirección de promoción y
prevención en salud. (2018), Bogota. Tomado de:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SA/estr
ategia-entorno-hogar-2019.pdf
-Ley 1361 de 2009. Ley de Protección Integral a la Familia. Tomado de:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Ley-
1361-de-2009.pdf
-

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Entornos saludables y desempeño familiar en tiempos de pandemia

Stefany Mancipe Aguilar

Practica Formativa Nivel II Industria

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Stefany Mancipe Aguilar

Carlos Albertos Yáñez Serrano

Practica Formativa Nivel II Industria

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

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La presente revisión bibliográfica aborda el tema de los entornos saludables y el

PALABRAS CLAVES: Entornos saludables, desempeño familiar, emergencia sanitaria,

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

KEY WORDS: Healthy environments, family performance, health emergency,

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Durante los días de confinamiento familiar, se han experimentado ciertos cambios a

En la familia encontramos seguridad y confianza ya que es una comunidad de amor y de

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

El hogar es el sitio más importante de nuestra vida diaria, en él compartimos con

Es por ello que desde el programa de Terapia Ocupacional se implementan actividades

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

El principal factor de riesgo ha sido la pandemia del coronavirus (COVID-19), la cual ha

Mencionado todo lo anterior se hace importante que los terapeutas ocupacionales en

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

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 Realizar un recorrido conceptual de características de los entornos saludables que se

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Familia: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), podemos definir la familia

En la actualidad, ¿cómo es la estructura de la familia en nuestra sociedad?, ¿Quiénes la

La realidad está compuesta por una combinación variada de familias en cuanto a su

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Según la Aota, 2014 determina el entorno de la siguiente manera:

 Físico: Ambiente natural y construido no humano y los objetos dentro de ellos: El

Hábitos: Tendencias adquiridas para responder y actuar en ciertas maneras consistentes

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Rutinas: Patrones de comportamiento que son observables,

Roles Ocupacionales: Un conjunto de comportamientos esperados por la sociedad,

Los Lineamientos Nacionales para la Aplicación y el Desarrollo de las Estrategias de

Los cuales orientan a los diferentes actores en el desarrollo de actividades tendientes a

Entorno Hogar: Se establece lo siguiente:

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Por otra parte, aproximarse al marco de análisis de los Determinantes Sociales de la

 Circunstancias materiales: calidad de la vivienda y del vecindario, posibilidades

El planteamiento de desarrollo del Entorno Hogar aborda a través de sus enfoques y

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

El hogar, en un sentido amplio, se comprende como el escenario de refugio, acogida y

Un hogar saludable, es aquel que contribuye positivamente al desarrollo humano de las

Características del entorno hogar para que sea saludable:

Se puede caracterizar un Hogar Saludable como aquél que:

1. Genera condiciones de protección, confianza y seguridad que facilitan el proceso de

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

En el marco de estas condiciones y características del hogar saludable, se considera

CAMBIOS EN LA FAMILIA DEBIDO A LA PANDEMIA

La sociedad siempre ha impuesto canones a seguir, eso no excluye a la familia como

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Es un escenario sensible y fuera del control, la sensación de incertidumbre pasa la

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Ante este escenario varios organismos nacionales e internacionales han generado

 Organizar de la manera más realista posible de los tiempos destinados al trabajo

“Formando líderes para la construcción de un nuevo país en paz”

Modelo de Precede – procede

El modelo Precede-Procede se basa en tres planteamientos fundamentalmente.

1. Alude a la que los comportamientos de una persona relacionados con la promoción