CODIGO: FO-O-IN-00-19

Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. VERSION: 22/03/2019

VIGENCIA: 3
FORMULA MEDICA
PAGINA: 1/5
Calle 21 No. 26 - 40 PBX 7333630 PASTO - NARIÑO - COLOMBIA

Nº Historia Clínica: 27064712 Fecha Registro: 28/feb./21 11:23:25 Nº Folio: 33

DATOS PERSONALES
Paciente: ALCIRA DEL CARMEN VALLEJO ORDOÑEZ Sexo: Femenino
Identificación: 27064712 Estado Civil: Casado
Edad: 83 Años \ 3 Meses \ 17 Días Cama:
Dirección: MZ 41 CASA 22 BARRIO CHAMBU II Teléfono: 3136450009 3104532909
Entidad: EMSSANAR Nivel - Estrato: SUBSIDIADO NIVEL I
Nº Ingreso: 384819 Fecha Ingreso: 28/02/2021 11:13:59 a. m.
Vigencia de 72 Horas
Prescripcion:

MEDICAMENTOS POS DE CONTROL Cant Diaria No Dias Cant Total

Medicamento: 130065 DICLOFENACO 75 mg/3 mL Solucion Inyectable
Concentracion: 75 mg/3mL Unidad: FRASCO Vía Administración: Intramuscular
Observaciones: UNA AMPOLLA IM 1 0 1
UN CERO UN

Profesional ANGIE NATHALY ERASO OJEDA Tarjeta Profesional 1085308251

Especialidad MEDICINA GENERAL

Nombre reporte : HCRPReporteDBase ANGIE ERASO

Fecha Actual : 28 febrero 2021
Formato aprobado por Comité de Calidad, Acta No. 78, 21-03-19

LICENCIADO A: [CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA] NIT [891200032-7]

 CODIGO: FO-O-IN-00-19
Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. VERSION: 22/03/2019
VIGENCIA: 3
FORMULA MEDICA
PAGINA: 2/5
Calle 21 No. 26 - 40 PBX 7333630 PASTO - NARIÑO - COLOMBIA

Nº Historia Clínica: 27064712 Fecha Registro: 28/feb./21 11:23:25 Nº Folio: 33

DATOS PERSONALES
Paciente: ALCIRA DEL CARMEN VALLEJO ORDOÑEZ Sexo: Femenino
Identificación: 27064712 Estado Civil: Casado
Edad: 83 Años \ 3 Meses \ 17 Días Cama:
Dirección: MZ 41 CASA 22 BARRIO CHAMBU II Teléfono: 3136450009 3104532909
Entidad: EMSSANAR Nivel - Estrato: SUBSIDIADO NIVEL I
Nº Ingreso: 384819 Fecha Ingreso: 28/02/2021 11:13:59 a. m.
Vigencia de 72 Horas
Prescripcion:

MEDICAMENTOS POS DE CONTROL Cant Diaria No Dias Cant Total

Medicamento: 040214 DICLOXACILINA 500 mg Tableta/Capsula
Concentracion: 500 mg Unidad: CAPSULA Vía Administración: Oral
Observaciones: UNA CADAD 6 HORAS POR 7 DIAS 4 7 28
CUATRO SIETE VEINTIOCH
O
Medicamento: 130051 NAPROXENO 250 mg Tableta
Concentracion: 250MG Unidad: TABLETA Vía Administración: Oral
Observaciones: CADAD 12 HORAS CON EL ESTOMOGO LLENOR SOLO SI DOLOR INTENSO. 2 3 6
DOS TRES SEIS

Profesional ANGIE NATHALY ERASO OJEDA Tarjeta Profesional 1085308251

Especialidad MEDICINA GENERAL

Nombre reporte : HCRPReporteDBase ANGIE ERASO

Fecha Actual : 28 febrero 2021
Formato aprobado por Comité de Calidad, Acta No. 78, 21-03-19

LICENCIADO A: [CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA] NIT [891200032-7]

 CODIGO: FO-O-IN-00-24
Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. VERSION: 1.0
VIGENCIA: 01/05/2011
SOLICITUD DE EXÁMENES
PAGINA: 3/5

HISTORIA CLINICA DE URGENCIAS

Nº Historia Clínica: 27064712 Fecha Registro: 28/feb./21 11:23:25 Nº Folio: 33
DATOS PERSONALES
Paciente: VALLEJO ORDOÑEZ ALCIRA DEL CARMEN Sexo: Femenino
Identificación: 27064712 Estado Civil: Casado
Edad: 83 Años \ 3 Meses \ 17 Días Cama:
Dirección: MZ 41 CASA 22 BARRIO CHAMBU II Teléfono: 3136450009 3104532909
Entidad: EMSSANAR Nivel - Estrato: SUBSIDIADO NIVEL I
Nº Ingreso: 384819 Fecha Ingreso: 28/02/2021 11:13:59 a. m.
Diagnóstico: L030 CELULITIS DE LOS DEDOS DE LA MANO Y DEL PIE
Medico: ERASO OJEDA ANGIE NATHALY Area Solicitante:
LISTADO DE EXÁMENES ÁREA SERVICIO: LAB50301 LABORATORIO CLINICO GENERAL
CODIGO DESCRIPCION CANTIDAD ESTADO
903801 ACIDO URICO< O:P> 1 Rutinario
SE SOLICITA DE FORMA AMBULATORIA
Total Ítems: 1

Profesional ANGIE NATHALY ERASO OJEDA Tarjeta Profesional 1085308251

Especialidad MEDICINA GENERAL

Nombre reporte : HCRPReporteDBase Fecha Actual : 28 febrero 2021

Formato Aprobado por Comité de Calidad, Acta No. 24, 12-07-11
LICENCIADO A: [CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA] NIT [891200032-7]
 CODIGO: FO-O-IN-00-36
Clínica Nuestra Señora de Fátima S.A. VERSION: 2.0
VIGENCIA: 09/03/2015
SOLICITUD DE PROCEDIMIENTOS NO QUIRÚRGICOS
PAGINA: 4/5

HISTORIA CLINICA DE URGENCIAS

Nº Historia Clínica: 27064712 Fecha: 28/02/2021 Nº Folio: 33
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: ALCIRA DEL CARMEN VALLEJO ORDOÑEZ Identificación: 27064712 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 11/11/1937 Edad Actual: 83 Años \ 3 Meses \ 17 Días Estado Civil: Casado
Dirección: MZ 41 CASA 22 BARRIO CHAMBU II Teléfono: 3136450009 3104532909
Procedencia: PASTO Nariño Ocupación: AMA DE CASA
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: EMSSANAR Régimen: Regimen_Simplificado
Plan Beneficios: EMSSANAR Nivel - Estrato: SUBSIDIADO NIVEL I
DATOS DEL INGRESO
Responsable: RUBIELA VILLOTA - HIJA - 3136450009 Teléfono Resp:
Dirección Resp: RUBIELA VILLOTA - HIJA - 3136450009 Nº Ingreso: 384819 Fecha: 28/02/2021 11:13:59
a. m.
Finalidad Consulta:No_Aplica Causa Externa: Enfermedad_General
LISTADO DE PROCEDIMIENTOS:
Servicio: 890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR Canti 1 Estado: Rutinario
MEDICINA GENERAL dad:
Observaciones: CITA AMBULATORIA EN 72 HORAS EN PRIMER NIVEL.

Total Ítems: 1

Profesional ANGIE NATHALY ERASO OJEDA Tarjeta Profesional 1085308251

Especialidad MEDICINA GENERAL

Nombre reporte : HCRPReporteDBase

MARY CORREALES Pagina 1/1 Fecha Actual : domingo, 28 febrero 2021
Formato Aprobado por Comité de Calidad, Acta No. 58, 09-03-15
LICENCIADO A: [CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA] NIT [891200032-7]
CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA S.A.
891200032 Fecha Actual : domingo, 28 febrero 2021

INDICACIÓN MEDICA
HISTORIA CLINICA DE URGENCIAS
Nº Historia Clínica: 27064712 Nº Folio: 33 Folio Asociado:
DATOS PERSONALES
Nombre Paciente: ALCIRA DEL CARMEN VALLEJO ORDOÑEZ Identificacion: 27064712 Sexo: Femenino
Fecha Nacimiento: 11/noviembre/19 Edad Actual: 83 Años \ 3 Meses \ 17 Días Estado Civil: Casado
37
Dirección: MZ 41 CASA 22 BARRIO CHAMBU II Teléfono: 3136450009 3104532909
Procedencia: PASTO Nariño Ocupación: AMA DE CASA
DATOS DE AFILIACIÓN
Entidad: EMSSANAR Régimen: Regimen_Simplificado
Plan Beneficios:
REGIMEN SUBSIDIADO - SOCIEDAD SIMPLIFICADA POR Nivel - Estrato: SUBSIDIADO NIVEL I
ACCIONES EMSSANAR S.A.S.
DATOS DEL INGRESO
Responsable: RUBIELA VILLOTA - HIJA - 3136450009 Teléfono Resp:
Dirección Resp: RUBIELA VILLOTA - HIJA - 3136450009 Nº Ingreso: 384819 Fecha: 28/02/2021 11:13:59 a. m.
Finalidad Consulta: No_Aplica Causa Externa: Enfermedad_General
INDICACIÓN MEDICA
Tipo Indicacion: Salida
Detalle: EGRESO
DICLOXACILINA UNA CADAD 6 HORAS POR 7 DIAS
NAPROXENO 250 CADAD 12 HORAS SOLO SIDOLOR INTENSO CON EL ESTOMAOG LLENO
REALIZAR COMPRESAS DE SULFATO DE MAGNESIO 3 VECES AL DIA.
CITA AMBULATORIA CN MEDICINA GENERAL EN 3 DIAS
SINGOS DE ALARMA: SI AUMETA EDEMA DE PIE, (HINCHADO, CALIENTE, CAMBIO DE COLORACION NEGRO O
AZUL) FIEBRE, DOLOR INTENSO, SALE SECRECION FETIDA, ALTERACION DE CONCIENCIA, DIFICULTAD
RESPIRATORIA, OBSERVA A PACIENTE RARA, NO HABLA CLARO, MUY DORMIDA, HABLA INCOHERENCIAS
CONSULTAR A URGENCIAS

Nombre reporte : HCRPReporteDBase xrPagina MARY CORREALES

LICENCIADO A: [CLINICA NUESTRA SEÑORA DE FATIMA] NIT [891200032-7]